Đánh giá thực trạng quản lý nước thải và chất thải rắn y tế của trung tâm y tế thị xã sông công tỉnh thái nguyên

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM ĐỒNG THỊ PHƢƠNG ANH ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN VÀ NƢỚC THẢI Y TẾ CỦA TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ SÔNG CÔNG, TỈNH THÁI NGUYÊN KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Hệ đào tạo : Chính quy Chuyên ngành : Khoa học môi trƣờng Khoa : Môi trƣờng Khóa học : 2011 - 2015 Thái Nguyên – năm 2015 ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM ĐỒNG THỊ PHƢƠNG ANH ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN VÀ NƢỚC THẢI Y TẾ CỦA TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ SÔNG CÔNG, TỈNH THÁI NGUYÊN KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Hệ đào tạo : Chính quy Chuyên ngành : Khoa học môi trƣờng Khoa : Môi trƣờng Lớp : K43 - KHMT - N03 Khóa học : 2011 - 2015 Giảng viên hƣớng dẫn : ThS Đặng Thị Hồng Phƣơng Thái Nguyên – năm 2015 i LỜI CẢM ƠN Thực tập trình giúp cho thân sinh viên áp dụng kiến thức học vào thực tế, từ giúp cho sinh viên hoàn thiện thân phục vụ cho công tác sau Sau thời gian nghiên cứu thực tập tốt nghiệp báo cáo em hoàn thành Với lòng kiń h tro ̣ng và biế t ơn sâ u sắ c em xin đươ ̣c bày tỏ lờ i cảm ơn chân thành tới: Ban giám hiê ̣u Trường Đại học Nông Lâm Thái Nguyên , Ban Chủ nhiệm khoa Môi Trường toàn thể thầy cô giáo đagiảng dạy đào tạo hướng dẫn ̃ giúp em hệ thống hóa lại kiến thức học kiểm nghiệm lại thực tế Đặc biệt, em xin chân thành cảm ơn cô giáo Th.s Đặng Thị Hồng Phƣơng tận tình bảo, hướng dẫn em thời gian thực khóa luận tốt nghiệp Cảm ơn cô chú, anh chị quan Phòng tài nguyên môi trường thị xã Sông Công Trung tâm y tế thị xã Sông Công tạo điều kiện giúp đỡ em hoàn thành nhiệm vụ hoàn thành tốt khóa luận tốt nghiệp Cuối với lòng biết ơn sâu sắc, em xin chân thành gửi lời cảm ơn đến gia đình bạn bè, người giúp đỡ nhiều để em hoàn thành chương trình học tập báo cáo tốt nghiệp Với điều kiện thời gian có hạn kinh nghiệm hạn chế sinh viên thực tập nên đề tài nghiên cứu không tránh khỏi thiếu sót Em mong nhận đóng góp ý kiến thầy cô bạn bè đề khóa luận em hoàn thiện Em xin chân thành cảm ơn! Thái Nguyên, ngày 25 tháng 12 năm 2014 Sinh viên Đồng Thị Phƣơng Anh ii DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1: Thành phần chất thải rắn bệnh viện Việt Nam 10 Bảng 2.2 Một số công nghệ xử lý nước thải áp dụng bệnh viện Việt Nam [12] 18 Bảng 2.3 Chất thải y tế theo giường bệnh giới 19 Bảng 2.4: Chất thải y tế phát sinh theo giường bệnh Việt Nam 21 Bảng 3.1: Vị trí lấy mẫu 25 Bảng 3.2: Phương pháp phân tích phòng thí nghiệm 26 Bảng 4.1: Lượng chất thải sinh hoạt phát sinh năm 2013 42 Bảng 4.2: Lượng chất thải phát sinh tháng năm 2014 43 Bảng 4.3: Lượng chất thải y tế phát sinh năm 44 Bảng 4.4: Công cụ thu gom chất thải rắn Trung tâm y tế thị xã Sông Công 46 Bảng 4.5: Khí thải lò đốt chất thải rắn y tế 48 Bảng 4.6: Chất lượng không khí xung quanh lò đốt chất thải rắn y tế 48 Bảng 4.7: Kết trình độ hiểu biết chất thải y tế (%) 49 Bảng 4.8: Lượng nước thải phát sinh năm 50 Bảng 4.9: Kết phân tích mẫu nước thải trước xử lý tháng 11/2014 51 Bảng 4.10: Kết phân tích mẫu nước thải sau xử lý tháng 11/2014 53 Bảng 4.11: So sánh kết phân tích tiêu nước thải 54 iii DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 4.1 Sơ đồ hành thị xã Sông Công 28 Hình 4.2: Biểu đồ cấu kinh tế thị xã Sông Công năm 2013 34 Hình 4.3: Biểu đồ thành phần rác thải sinh hoạt trung tâm y tế 42 Hình 4.4 : Biểu đồ so sánh kết phân tích tiêu nước thải 53 iv DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BTNMT : Bộ Tài nguyên Môi trường BNV : Bộ Nội vụ BYT : Bộ Y tế BV : Bệnh viện BVMT : Bảo vệ môi trường BOD5 : Nhu cầu oxi sinh học COD : Nhu cầu oxi hóa học CTYT : Chất thải y tế CTR : Chất thải rắn CTNH : Chất thải nguy hại GB : Giường bệnh QĐ - BYT : Quy định y tế QCVN : Quy chuẩn Việt Nam TSS : Tổng chất rắn lơ lửng TCVN : Tiêu chuẩn Việt Nam TTLT : Thông tư liên tịch TCCP : Tiêu chuẩn cho phép UBND : Ủy ban nhân dân v MỤC LỤC PHẦN MỞ ĐẦU 1.1 Tính cấp thiết đề tài 1.2 Mục tiêu đề tài 1.3 Ý nghĩa 1.4 Yêu cầu đề tài PHẦN TỔNG QUAN VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 2.1 Cơ sở khoa học 2.1.1 Khái niệm thuật ngữ liên quan 2.1.2 Phân loại chất thải rắn y tế 2.1.3 Thành phần chất thải rắn y tế 2.1.4 Một số phương pháp xử lý chất thải rắn y tế 10 2.1.5 Thành phần nước thải y tế tiêu đánh giá ô nhiễm 13 2.1.6 Ảnh hưởng chất thải y tế đến môi trường sức khỏe cộng đồng 15 2.1.7 Một số công nghệ xử lý nước thải áp dụng bệnh viện Việt Nam 18 2.2 Cơ sở thực tiễn 19 2.2.1 Thực trạng quản lý chất thải y tế giới 19 2.2.2 Thực trạng quản lý chất thải y tế Việt Nam 20 2.2.3 Hiện trạng quản lý chất thải rắn nước thải y tế tỉnh Thái Nguyên 21 2.3 Cơ sở pháp lý 23 PHẦN ĐỐI TƯỢNG, NỘI DUNG, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 3.1 Đối tượng nghiên cứu 24 3.2 Thời gian.địa điểm 24 3.3 Nội dung nghiên cứu 24 3.3.1 Điều kiện tự nhiên, kinh tế xã hội thị xã Sông Công .24 3.3.2 Tổng quan Trung tâm y tế thị xã Sông Công .24 vi 3.3.3 Đánh giá thực trạng quản lý xử lý chất thải rắn y tế 24 3.3.4 Đánh giá chất lượngnước thải 24 3.3.5 Đề xuất giải pháp khắc phục nâng cao công tác quản lý chất thải rắn y tế, nước thải .24 3.4 Phương pháp nghiên cứu 24 3.4.1 Phương pháp kế thừa .24 3.4.2 Phương pháp lấy mẫu 25 3.4.3 Phương pháp phân tích phòng thí nghiệm .26 3.4.4 Phương pháp so sánh, đánh giá, tổng hợp .26 3.4.5 Phương pháp thu thập số liệu sơ cấp 27 3.4.6 Phương pháp xử lý số liệu 27 PHẦN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 28 4.1 Điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội thị xã Sông Công 28 4.1.1 Điều kiện tự nhiên .28 4.1.2 Điều kiện kinh tế - xã hội 33 4.2 Tổng quan Trung tâm y tế thị xã Sông Công 38 4.2.1 Vị trí địa lý 38 4.2.2 Cơ cấu tổ chức hoạt động 39 4.3 Đánh giá thực trạng quản lý chất thải rắn 41 4.3.1 Chất thải sinh hoạt .41 4.3.2 Chất thải rắn y tế 43 4.3.3 Trình độ hiểu biết người nhà bệnh nhân công tác thu gom,vận chuyển chất thải y tế 49 4.4 Đánh giá thực trạng nước thải 49 4.4.1 Thực trạng nước thải y tế 49 4.4.2 Hệ thống xử lý nước thải trung tâm y tế thị xã Sông Công .50 4.4.3 Đánh giá chất lượng nước thải Trung tâm y tế 51 vii 4.5 Đề xuất giải pháp hoạt động thu gom, xử lý chất thải y tế hệ thống xử lý nước thải 55 4.5.1 Giải pháp đối với hoạt động thu gom, xử lý chất thải rắn y tế .55 4.5.2 Giải pháp đối với hệ thống thu gom xử lý nước thải y tế 55 PHẦN KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 56 5.1 Kết luận 56 5.2 Kiến nghị 57 TÀI LIỆU THAM KHẢO 58 PHẦN MỞ ĐẦU 1.1 Tính cấp thiết đề tài Môi trường cần thiết cho tồn sinh trưởng phát triển người tất loài sinh vật trái đất, môi trường có nhiều chức quan trọng khác đối với sống Trái đất Song song với tiến trình phát triển kinh tế xã hội, thực công nghiệp hoá đại hoá đất nước, vấn đề môi trường, sức khoẻ cộng đồng tảng động lực để phát triển đất nước tham gia hội nhập quốc tế Với tăng dân số với phát triển khu đô thị việc phát triển vấn đề giáo dục, kinh tế - văn hóa- xã hội đặc biệt phát triển y tế nhằm đảm bảo sức khoẻ cho nguồn lực lao động coi vấn đề quan trọng cấp thiết Năm 2010, Việt Nam có khoảng 1186 bệnh viện với công suất 187843 giường Theo thống kê, mức tăng chất thải y tế 7,6%/năm Dự kiến đến năm 2015, tổng lượng chất thải rắn y tế 600 tấn/ngày năm 2020 800 tấn/ngày Hoạt động bệnh viện mang lại phúc lợi cho xã hội người trình hoạt động gây tác động tiêu cực tới môi trường đặc biệt ô nhiễm nước thải chất thải rắn y tế gây Trên nước có khoảng 70% bệnh viện chưa có biện pháp xử lý nước thải Với tính chất độc hại, nước thải bệnh viện có lan truyền mạnh vi khuẩn gây bệnh nước thải thải từ phòng khoa, bệnh viện lây nhiễm Ngoài ra, chất kháng sinh thuốc sát trùng xuất với dòng nước thải tiêu diệt vi khuẩn có lợi có hại gây phá vỡ hệ cân sinh thái hệ vi khuẩn tự nhiên môi trường nước thải, làm khả xử lý nước thải vi sinh vật, không quản lý tốt gây nguy đáng kể cho người môi trường Chất thải rắn 51 thực trình xử lý sơ sau dẫn sang bể xử lý sinh học Aeroten Để tăng cường khả xử lý sinh học bể cần phải cấp khí cho bể Nước thải sau xử lý sinh học đưa vào bể lắng Tại bùn hữu lắng lại bơm sang bể nén bùn Tại bể nén bùn, bùn nén làm giảm thể tích tự phân hủy, diệt trừ mầm mống gây bệnh trứng giun, sán vi sinh vật ký sinh khác Bùn sau nén theo ống dẫn tới bể chứa bùn định kỳ xe hầm cầu công ty vệ sinh đến hút mang Còn nước đưa sang bể khử trùng Tại nước khử trùng nước giaven theo định lượng nhờ bơm hóa chất có công suất l/h Nước sau khử trùng thoát vòa hệ thống thoát nước chung khu vực * Các thiết bị hệ thống xử lý Trạm xử lý nước thải gồm có loại máy sau: + Máy bơm nước thải + Máy thổi khí cạn + Máy bơm bùn + Bộ hòa trộn bơm định lượng hoá chất + Tủ điều khiển, van phao + rơle tự động 4.4.3 Đánh giá chất lượng nước thải Trung tâm y tế a) Chất lượng nước thải trước xử lý Bảng 4.9: Kết phân tích mẫu nước thải trước xử lý tháng 11/2014 (mẫu 1: NT1) STT Chỉ tiêu pH BOD5( 200C) COD Tổng chất rắn lơ lửng (TSS) NO3PO43- Đơn vị Kết QCVN28:2010/BTNMT mg/l mg/l 96 125 6,5 – 8,5 50 100 mg/l 147 100 mg/l 15,4 50 mg/l 4,9 10 (Nguồn: Phòng thí nghiệm khoa Môi trường) 52 Nhận xét: Qua kết phân tích bảng 4.9 trước xử lý có số tiêu không đạt vượt quy chuẩn cho phép theo QCVN 28:2010 Cụ thể sau: - Chỉ tiêu BOD5 96 mg/l vượt 1,92 lần tiêu chuẩn cho phép BOD tiêu đánh giá mức độ gây ô nhiễm chất thải khả tự làm nguồn nước, đặc trưng nước thải y tế thu gom từ phòng phẫu thuật, khu khám chữ bệnh nên hàm lượng BOD5 nước thải y tế vượt QCVN 28:2010/BTMT - Chỉ tiêu COD 125 mg/l vượt 1,25 lần tiêu chuẩn cho phép COD dùng xác định khối lượng chất thải ô nhiễm hữu tìm thấy nước thải bề mặt, phép đo hữu ích chất lượng nước Khi nhu cầu oxi vượt tiêu cho phép khả tự làm nước không đáp ứng, đặc trưng nước thải y tế thu gom từ phòng phẫu thuật, khu khám chữa bệnh nên hàm lượng COD nước thải y tế vượt QCVN 28:2010/BTNMT - Chỉ tiêu TSS 147 mg/l mà theo QCVN 28:2010/BTNMT mức cho phép 100mg/l vượt 1,47 lần tiêu chuẩn cho phép Các chất rắn lơ lửng nước gây tượng nước bị đục Những hạt vật chất gây đục thường hấp thụ kim loại nặng vi sinh vật gây bệnh, nước đục ngăn cản trình chiếu sáng mặt trời xuống đáy làm giảm trình quang hợp nồng độ oxy hòa tan nước b) Chất lượng nước sau xử lý 53 Bảng 4.10: Kết phân tích mẫu nước thải sau xử lý tháng 11/2014 (mẫu 2: NT2) Chỉ tiêu STT Đơn vị Kết QCVN28:2010/BTNMT - 6,5 6,5 – 8,5 pH BOD5( 200C) mg/l 32 50 COD Tổng chất rắn lơ lửng (TSS) mg/l 60 100 mg/l 50 100 NO3- mg/l 0,005 50 PO43- mg/l 0,002 10 (Nguồn: Phòng thí nghiệm khoa Môi trường) Nhận xét: Qua kết phân tích bảng 4.10 cho ta thấy tiêu vượt tiêu chuẩn giảm xuống đạt tiêu chuẩn thải môi trường tiếp nhận Cụ thể sau: - Chỉ tiêu BOD5 giảm xuống 32mg/l - Chỉ tiêu COD giảm xuống 60 mg/l - Chỉ tiêu TSS giảm xuống 50mg/l 160 140 120 100 NT1 80 NT2 60 QCVN28:2010 40 20 BOD5 COD TSS NO3- PO43- Hình 4.4 : Biểu đồ so sánh kết phân tích tiêu nước thải 54 Bảng 4.11: So sánh kết phân tích tiêu nước thải STT Chỉ tiêu Trƣớc xử lý Sau xử lý QCVN 28:2010/BTNMT (Cột B) BOD5 96 32 50 COD 125 60 100 PO43- 4,9 0,002 10 NO3- 15,4 0,005 50 pH 6,5 6,5- 8,5 TSS 147 50 100 Qua bảng 4.11 so sánh kết phân tích mẫu nước thải trước sau xử lý bệnh viện cho thấy: trình xử lý hệ thống làm giảm tỷ lệ ô nhiễm sovới nước thải đầu vào Còn mẫu phân tích nước thải y tế trước xử lý có hàm lượng BOD, COD, TSS, vượt giới hạn cho phép - Hàm lượng BOD mẫu nước thải trước xử lý vượt QCVN 28:2010/BTNMT 1,92 lần Sau trình xử lý Bệnh viện giảm xuống nằm ngưỡng cho phép theo QCVN 28:2010/BTNMT Hiệu suất xử lý đạt 66,7% - Hàm lượng TSS mẫu nước thải trước xử lý vượt QCVN 28:2010/BTNMT 1,47 lần Sau trình xử lý Bệnh viện giảm xuống nằm ngưỡng cho phép theo QCVN 28:2010/BTNMT Hiệu suất xử lý đạt 66% - Hàm lượng COD mẫu nước thải trước xử lý vượt QCVN 28:2010/BTNMT 1,25 lần Sau trình xử lý Bệnh viện giảm xuống nằm ngưỡng cho phép theo QCVN 28:2010/BTNMT Hiệu suất xử lý đạt 52% 55 4.5 Đề xuất giải pháp hoạt động thu gom, xử lý chất thải y tế hệ thống xử lý nƣớc thải 4.5.1 Giải pháp hoạt động thu gom, xử lý chất thải rắn y tế + Thực nghiêm ngặt quy định khâu thu gom, lưu trữ vận chuyển chất thải y tế + Trang bị thêm biển cảnh báo dẫn người bệnh người nhà giữ vệ sinh chung,về phân loại chất thải y tế + Tham gia phối hợp mở lớp tập huấn bảo vệ môi trường cho cán công nhân viên trung tâm y tế + Cần bổ sung cán bộ, nhân viên chuyên làm công tác quản lý giám sát môi trường Ngoài nhiệm vụ giám sát hoạt động lò đốt chất thải nguy hại, hệ thống xử lý nước thải, vấn đề môi trường, cán chuyên trách có nhiệm vụ lập kế hoạch bảo vệ môi trường triển khai văn bản, công tác bảo vệ môi trường quan 4.5.2 Giải pháp hệ thống thu gom xử lý nước thải y tế + Bệnh viện cần thường xuyên kiểm tra có biện pháp xử lý đối với công trình bể phốt nhà vệ sinh tránh ách tắc tăng hiệu cho công trình xử lý chất thải lỏng + Phối hợp với đơn vị giám sát kỹ thuật để kiểm tra lại phận công trình xử lý chất thải lỏng tìm nguyên nhân làm giảm thiểu xử lý + Thường xuyên kiểm tra, nạo vét bùn bể lắng bảo chì hệ thống theo định kỳ + Phối hợp với quan quản lý môi trường để tổ chức quan trắc giám sát môi trường định kỳ nhằm nâng cao hiệu sử dụng hệ thống 56 PHẦN KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 5.1 Kết luận - Công tác thu gom, vận chuyển chất thải rắn y tế trung tâm y tế thị xã Sông Công thực tốt - Chất thải phân loại nguồn, thùng/túi thu gom chất thải phân loại theo mã màu quy định Chất thải rắn y tế trung tâm y tế xử lý hệ thống lò đốt - Chất lượng nước thải y tế trước xử lý tiêu BOD5, COD, TSS, vượt tiêu chuẩn cho phép theo QCVN 28:2010/BTNMT Cụ thể sau: + Chỉ tiêu BOD5 có giá trị 96mg/l vượt QCVN 28: 2010/BTNMT 1,92 lần + Chỉ tiêu COD có giá trị 125mg/l vượt QCVN 28: 2010/BTNMT 1,25 lần + Chỉ tiêu TSS có giá trị 147mg/l vượt QCVVN 28: 2010/BTNMT 1.47 lần - Nước thải y tế sau xử lý trước thải môi trường tiêu vượt tiêu chuẩn giảm xuống đạt tiêu chuẩn thải môi trường tiếp nhận theo QCVN 28:2010/BTNMT Tuy nhiên - Chỉ có nhân viên quản lý vận hành hệ thống xử lý nước thải y tế - Chưa có hoạt động quan trắc mẫu nước năm trung tâm y tế thị xã Sông Công - Công tác kiểm tra, giám sát chưa quan tâm chặt chẽ - Trình độ hiểu biết màu sắc, bao bì túi đựng chất thải y tế hạn chế 57 5.2 Kiến nghị - Công tác đào tạo, tập huấn cần tiến hành thường xuyên theo định kỳ - Phối hợp với quan chuyên môn Sở Y tế, Sở Khoa học Công nghệ, Sở Tài nguyên Môi trường công tác đào tạo, tập huấn, trao đổi kiến thức môi trường - Thường xuyên kiểm tra, nạo vét hệ thống cống ngầm dẫn nước thải từ khu chức công trình xử lý tránh nguy tắc nghẽn rác thải chất thải vô - Trung tâm y tế thị xã nên tham khảo sử dụng chế phẩm sinh học việc xử lý chất thải bể phốt nhà vệ sinh Như chế phẩm EMIC, BOKASHI… để tăng hiệu cho công trình xử lý chất thải lỏng - Cần trang bị thêm thùng đựng chất thải, dụng cụ thu gom, vận chuyển chất thải rắn y tế - Cần có cán chuyên trách lĩnh vực môi trường để quản lý chuyên sâu vấn đề bảo vệ môi trường - Cần có quan tâm ban lãnh đạo tới công tác thu gom, vận chuyển xử lý chất thải rắn 58 TÀI LIỆU THAM KHẢO I Tiếng Việt Bộ Tài nguyên Môi trường (2010), QCVN 28:2010/ BTNMT nước thải y tế Bộ Y tế (2006), Về việc ban hành danh mục thuốc phóng xạ hợp chất đánh dấu dùng chuẩn đoán điều trị Bộ Y tế (2007), Về việc ban hành quy chế quản lý rác thải y tế Bộ Tài nguyên & Môi trường (2008), Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia khí thải lò đốt chất thải rắn y tế Hoàng Thị Liên (2009), Nghiên cứu thực trạng số yếu tố liên quan đến quản lý chất thải y tế bệnh viện Đa khoa trung ương Thái nguyên Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2014), Luật Bảo vệ môi trường Việt Nam Nguyễn Xuân Nguyên (2004), Công nghệ xử lý rác thải chất thải rắn Nxb Khoa học kỹ thuật Đào Ngọc Phong cộng (1996), Nghiên cứu ô nhiễm môi trường khả truyền bệnh nước thải bệnh viện gây Hà Nội 10 Trịnh Thị Thanh, Nguyễn Khắc Kinh(2007), giáo trình Quản lý chất thải nguy hại, Nxb Đại học quốc gia Hà Nội 11 Trịnh Thị Thanh, Trần Yêm, Đồng Kim Loan(2004), giáo trình Công nghệ môi trường, Nxb Đại học quốc gia Hà Nội 12 Dương Thị Thơ (2014), Khóa luận tốt nghiệp đại học:“Đánh giá thực trạng chất lượng nước thải bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Cạn năm 2014“ trường Đại Học Nông Lâm Thái Nguyên 13 Nguyễn Trọng Tiến (2012), Khóa luận tốt nghiệp:“ Đánh giá công tác thu gom quản lý chất thải rắn y tế Trung Tâm Y tế huyện Đình Lập Lạng Sơn“ Trường đại học Nông Lâm Thái Nguyên 14 TCVN 5980- 1995, ISO -6107-1:1980 Tiêu chuẩn Việt Nam – Chất lượng nước 15 Trung tâm y tế thị xã Sông Công tỉnh Thái Nguyên, Báo cáo quản lý chất thải 59 nguy hại năm 2013 tháng đầu năm 2014 16 UBND thị xã Sông Công, (2013), Báo cáo kết thực nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội năm 2013, Phương hướng , nhiệm vụ phát triển kinh tế xã hội năm 2014 II Tiếng Anh 16 Ngo Kim Chi – report on building up the plan for healthcare waste management and treatment III Tài liệu từ Internet 17 http://www.who.int/topics/medical_waste/en/ PHỤ LỤC Phụ lục PHIẾU ĐIỀU TRA Về trình độ hiểu biết bệnh nhân công tác thu gom, vận chuyển xử lý chất thải y tế Người vấn: Đồng Thị Phương Anh Thời gian vấn: Ngày …… tháng ……năm 2014 Địa điểm: Trung tâm y tế thị xã Sông Công Xin Ông/ bà vui lòng cho biết thông tin vấn đề đây.Hãy trả lời đánh dấu ( X ) vào câu trả lời phù hợp với ý kiến Ông /bà Phần I THÔNG TIN CHUNG: Họ tên: Giới tính: Nghề nghiệp .Trình độ Địa Tuổi Chữ ký Phần II THÔNG TIN VỀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ 1.Ông/bà có hiểu chất thải nguy hại không ? A.Có B.Không Ông /bà có nhận thức mức độ nguy hiểm từ chất thải rắn y tế không? A Có B.Không Ông/bà cho biết chất thải rắn y tế có phân loại nguồn không? A Có B Không Ông/ bà cho biết phòng bệnh có thùng đựng rác hay không? A Có B Không Phòng bệnh ông/bà có nhân viên y tế vệ sinh, thu gom rác hàng ngày không? A Có B Không C Không thường xuyên Ông/bà có biết quy định màu sắc, bao bì, túi đựng chất thải y tế không? A Có B Không Ông/bà có bỏ rác nơi quy định hay không? A.Có B Không Nhân viên thu gom chất thải y tế có trang bị đầy đủ dụng cụ bảo hộ lao động không? A Có B Không Ý thức công nhân thu gom, vận chuyển xử lý chất thải y tế: A Tốt B Xấu C Trung bình 10 Tần suất thu gom:……………………… ………………… lần/ngày? 11 Thời gian thu gom, vận chuyển:…………………………… 12 Công cụ thu gom CTRYT gì…………… ……… 13 Ông/bà thấy việc thu gom, xử lý chất thải y tế công việc: A Rất cần thiết B Bình thường C Không cần thiết 14 Ý kiến, đề xuất: Xin chân thành cảm ơn ! Phụ lục Hình ảnh lò đốt chất thải y tế Trung tâm y tế thị xã Sông Công, tỉnh Thái Nguyên Hình ảnh hệ thống xử lý nƣớc thải trung tâm y tế thị xã Sông Công, tỉnh Thái Nguyên [...]... thị xã Sông Công 3.3.2 Tổng quan về Trung tâm y tế thị xã Sông Công 3.3.3 Đánh giá thực trạng quản lý và xử lý chất thải rắn y tế - Các nguồn phát sinh và khối lượng của chất thải rắn y tế - Công tác quản lý, thu gom, vận chuyển và xử lý chất thải tại trung tâm y tế thị xã Sông Công 3.3.4 Đánh giá chất lượng nước thải + Lượng nước thải phát sinh của trung tâm y tế + Hệ thống và quy trình xử lý của trung. .. nước thải và chất thải rắn y tế của Trung tâm y tế thị xã Sông Công là rất cần thiết Từ đó nâng cao chất lượng quản lý chất thải y tế bệnh viện, ý thức của người dân về bảo vệ môi trường Do v y, đề tài: Đánh giá thực trạng quản lý nước thải và chất thải rắn y tế của Trung tâm y tế thị xã Sông Công, tỉnh Thái Nguyên được thực hiện 1.2 Mục tiêu của đề tài - Đánh giá được thực trạng quản lý nước thải và. .. hóa chất, ô nhiễm sinh học, ô nhiễm bởi các tác nhân vật lý + Ô nhiễm nước mặt, ô nhiễm nước ngầm và biển * Khái niệm chất thải y tế - Chất thải y tế là vật chất ở thể rắn, lỏng và khí được thải ra từ các cơ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại và chất thải thông thường - Chất thải y tế nguy hại là chất thải y tế chứa y u tố nguy hại cho sức khỏe con người và môi trường như dễ l y nhiễm, g y ngộ... thải và chất thải rắn y tế của trung tâm y tế thị xã Sông Công - Đề xuất giải pháp quản lý và phương pháp phù hợp để mang lại hiệu quả cao hạn chế tác động của chất thải y tế đến môi trường và con người - Đề xuất giải pháp khắc phục và nâng cao công tác quản lý chất thải y tế, nước thải 1.3 Ý nghĩa * Ý nghĩa trong học tập - Giúp vận dụng kiến thức đã học vào rèn luyện kỹ năng điều tra tổng hợp và phân... nhọn nhiễm khuẩn); Chất thải hóa học và dược phẩm (không kể các loại thuốc độc đối với tế bào); Chất thải nguy hại khác (chất thải phóng xạ, các chất độc tế bào, các bình chứa khí có áp suất cao) * Quản lý chất thải y tế Theo tổ chức y tế thế giới, có 18 – 64 % cơ sở y tế chưa có biện pháp xử lý chất thải y tế đúng cách và đúng quy định Tại các cơ sở y tế, 12,5 % công nhân xử lý chất thải bị tổ thương... của trung tâm y tế - Đánh giá chất lượng nước thải của trung tâm y tế thị xã Sông Công + Chất lượng nước thải trước khi xử lý + Chất lượng nước thải sau quá trình xử lý 3.3.5 Đề xuất các giải pháp khắc phục và nâng cao công tác quản lý chất thải rắn y tế, nước thải 3.4 Phƣơng pháp nghiên cứu 3.4.1 Phương pháp kế thừa - Thu thập các tài liệu khoa học, các tạp chí khoa học, đề tài nghiên cứu và số liệu... Bộ Y tế ban hành, chất thải y tế là chất thải phát sinh trong các cơ sở y tế, từ hoạt động khám chữa bệnh, chăm sóc, phòng bệnh, nghiên cứu, đào tạo, chất thải y tế có thể ở dạng rắn, lỏng, khí (Bộ Y tế, 2007) [4] 2.1.2 Phân loại chất thải rắn y tế * Chất thải thông thường Chất thải thông thường là chất thải không chứa các y u tố l y nhiễm, hóa học nguy hại, phóng xạ, dễ ch y, nổ, bao gồm: - Chất thải. .. 43/2007/QĐ-BYT ng y 30 tháng 11 năm 2007 của Bộ trưởng Bộ y tế về việc ban hành quy chế quản lý chất thải y tế - QCVN 28: 2010/BTNMT của Bộ Tài nguyên và Môi trường về quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế - QCVN 02: 2008/BTNMT quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về khí thải lò đốt chất thải rắn y tế - QCVN 02 : 2012/BTNMT quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về lò đốt chất thải y tế - QCVN 05:2009/BTNMT quy chuẩn... quan đến quản lý chất thải y tế tại bệnh viện Đa khoa trung ương Thái nguyên) [6] Theo khuyến cáo của tổ chức y tế thế giới 1992, ở các nước đang phát triển có thể phân loại CTYT thành các loại: Chất thải không độc hại (chất thải sinh hoạt gồm chất thải không bị nhiễm các y u tố nguy hại); Chất thải sắc nhọn (truyền nhiễm hay không truyền nhiễm); Chất thải nhiễm khuẩn (khác 20 với các chất thải sắc... quản lý chất thải y tế ở Việt Nam Tính đến nay, cả nước hiện có 1.087 bệnh viện với tổng số hơn 140.000 giường bệnh Tổng lượng chất thải rắn phát sinh từ các cơ sở y tế năm 2005 vào khoảng 300 tấn/ng y, trong đó có 40 - 50 tấn/ng y là chất thải rắn y tế nguy hại phải xử lý Đến năm 2010, tổng lượng chất thải rắn y tế phát sinh là hơn 500 tấn/ng y, trong đó có khoảng 60 - 70 tấn/ng y là chất thải rắn y