Hoi Suc Cap Cuu Va Gay Me Tre Em Tap 1

PGS Đ Ặ N G KIỆT - GS TS N G U Y Ề N T H A N H LIÊM Ị BS T R Ầ N THỊ KIM Q U Y - TS N G U Y Ề N VĂN B À N G H Ó V I G P H Ư Ơ N G S Ứ Á Y C C M Ê Ắ P T C R Ẻ Y H Ọ C T ậ p N H À X U Ấ T B Ả N Ứ E U M PGS Đ Ặ N G P H Ư Ơ N G K I Ẹ ĩ ị - GS TS NGUYỄN T H A N H LIÊM BS TRÂN THỊ KIM QUY - TS NGUYÊN VĂN BÀNG H V Ổ À I S G Â Ứ C Y C M Ấ Ê P T C R Ứ Ẻ E T ậ p (Tái lần thứ hai có sửa NHÀ XUẤT B Ả N Y H Ọ C HÀ N Ộ I - 2010 U chữa) M Chủ biên PGS ĐẶNG PHƯƠNG KIỆT Nguyên Bệnh Chủ nhiệm khoa Điều trị tích cực viện Nhi Trung ương GS.TS NGUYỄN THANH LIÊM Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung Tham gia biên soạn PGS ĐẶNG PHƯƠNG KIỆT GS.TS NGUYỄN THANH LIÊM TS NGUYỄN VĂN BÀNG BS TRẤN THỊ KIM QUY ương LỊI GIĨI THIỆU Cấp cứu hồi sức nhi khoa luôn nhu cầu thiết t i m ọ i tuyến điều trị Trước có số sách đề cập vấn để Song đây, xu t h ế đ i hóa cơng nghiệp hóa đất nước, nhu cẩu c h ă m sóc sức khỏe n h â n d â n ngày cao đòi hỏi n g n h cấp cứu hồi sức nhi khoa phải tự vươn lên làm chủ k i ế n thức kỹ thuật chuyên sâu mong đáp ủng nhu cầu nói t r ê n Biên soạn sách này, tác giả mong muốn chia sẻ với bạn đọc, trước h ế t bác sỉ nhi khoa thực h n h đ a n g phục vụ t i t ấ t tuyến điểu trị nước, h i ể u biết kỹ t h u ậ t đ i lĩnh vực hồi sức cáp cứu nhi khoa m t h n h t ự u vài thập kỷ qua đ ã có cống hiến to lớn việc c h ă m sóc t r ẻ em đ a n g lâm vào tình t h ế nguy kịch Sách i n t h n h hai tập, Tập ì gồm phần chủ yếu hồi sức cấp cứu suy sụp chức n ă n g chính, cấp cứu ngoại khoa, gây m ê t r ẻ em T ậ p l i b n đ ế n vấn để hồi sức nội khoa, trang bị kỹ t h u ậ t t i ế n h n h t h ủ thuật thực h n h nhi khoa tiếp cận n h â n v ã n Với k i ế n thức m ẻ , t c giả hy vọng đồng nghiệp tham khảo v có hội vận dụng m ộ t cách s n g tạo thích nghi với h o n cảnh riêng, thời yêu cẩu bước trang bị p h n g t i ệ n c ầ n t h i ế t nhằm không ngừng n â n g cao chất lượng c h ă m sóc bệnh nhi X i n t r â n t r ọ n g giới thiệu c ù n g bạn đọc NHÀ XUẤT BẨN Y HỌC MỤC LỤC L i giới t h i ệ u Phần ì SUY SỤP CÁC CHỨC NĂNG CHÍNH PGS Đặng Phương TS Nguyễn Văn Kiệt Bàng Suy hô hấp TS Nguyễn Văn Bàng Sốc 25 PGS Đặng Phương Kiệt Rối loạn nước - điện giải - đường huyết TS Nguyễn Văn Bàng 64 T r n g t h i h ô n m ê 96 PGS Đặng Phương Kiệt T ă n g p lực n ộ i sọ no PGS Đặng Phương Kiệt Động kinh liên tục 120 PGS Đặng Phương Suy t i m PGS Đặng Phương Kiệt 132 Kiệt Suy t h ậ n cấp 143 TS Nguyễn Văn Bàng Suy gan cấp TS Nguyễn Văn Bàng 171 10 Đ ô n g m u r ả i r c nội mạch TS Nguyền Văn Bàng 187 l i Rối loạn đ i ể u hòa t h â n nhiệt 213 PGS Đặng Phương Kiệt Phẫn li CÁC CÁP CỨU NGOẠI K H O A GS.TS Nguyễn Thanh Liêm Teo thực quản 237 Teo hẹp ruột Tác t t r n g 260 276 Tác ruột p h â n su 290 Viêm phúc mạc p h â n su 298 Thoát vị h o n h b ấ m sinh qua lỗ sau bên (Thoát vị qua l ỗ Bochdalek) 304 Dị t ậ t hậu mồn - trực t r n g 317 H ẹ p phì đ i m ô n vị 342 Viêm ruột thừa cấp tính 353 10 Lồng ruột 364 11 Áp xe gan giun đũa lên đường m ậ t 376 12 Loét đường tiêu hóa stress 380 Phần IU THỰC HÀNH GÂY MÊ TRẺ EM BS Trần Thị Kim Quy Tâm lý học liên quan đến gây mê trẻ em 387 M ộ t số đặc đ i ể m sinh lý ỏ t r ẻ em liên quan đ ế n gây m ê - hồi sức 388 Đặc đ i ể m gây m ê t r ẻ em 397 Chọn p h n g p h p gây m ê 401 D ù n g chọn thuốc t i ề n m ê 405 Chọn thuốc m ê 408 Thuốc d ã n 413 Chuẩn bị bệnh nhi trước m ổ 416 Theo dôi gây m ê 420 10 T r u y ề n m u m ổ 426 l i N h ữ n g c h ă m sóc đặc biệt cho t r ẻ sơ sinh 428 12 N h ữ n g tai biến hay gặp gây m ê cách xử trí 13 C h ă m sóc bệnh nhi phòng hổi tỉnh 430 436 14 T r u y ề n dịch trước, sau m ổ 438 PHẦN ì SUY SỤP CẤC C H Ứ C N À N G C H Í N H PGS Đặng Phương Kiệt TS Nguyễn Văn Bàng ... tục 12 0 PGS Đặng Phương Suy t i m PGS Đặng Phương Kiệt 13 2 Kiệt Suy t h ậ n cấp 14 3 TS Nguyễn Văn Bàng Suy gan cấp TS Nguyễn Văn Bàng 17 1 10 Đ ô n g m u r ả i r c nội mạch TS Nguyền Văn Bàng 18 7... n g 317 H ẹ p phì đ i m ô n vị 342 Viêm ruột thừa cấp tính 353 10 Lồng ruột 364 11 Áp xe gan giun đũa lên đường m ậ t 376 12 Loét đường tiêu hóa stress 380 Phần IU THỰC HÀNH GÂY MÊ TRẺ EM BS... a c c : a T 19 - VtH'*J • Miệt dọ ì / - P*M Ị H DPG L / B Ì ý lữ Í Á tin*] / t Nhẹt / đọ ỳ Pa C0 Z 2ữ t'2,ĩDPỠ 1 Ì 20 40 ( 1 60 80 mm/ig) 10 0 Hình 1. 1 Đường cong bão hòa oxy -hemoglobine A: