Bài giảng Hệ hô hấp

MŨI  Phần hệ hô hấp  Ngoài : tháp mũi  Trong : hai hốc mũi Tháp mũi : phần mũi lộ mặt Gồm khung xương-sụn, phủ da mặt ngoài, lót niêm mạc Hốc mũi : vách mũi chia thành hai Thông mặt qua lỗ mũi trước, liên tiếp với tỵ hầu qua lỗ mũi sau Phần trước hốc mũi : tiền đình mũi ( sau lỗ mũi trước) bao quanh sụn Phần sau hốc mũi : bao quanh xương  Da phủ tiền đình mũi có lông tuyến tiết nhầy giúp cản bụi  Hốc mũi thông với xoang cạnh mũi  Từ thành mũi có xương xoăn nhô vào ổ mũi : xoăn mũi trên, giữa,  Ba xoăn mũi chia thành ngách  Các ngách mũi có lỗ thông với xoang  Các xoăn mũi làm tăng diện tích bề mặt thành ổ mũi  Niêm mạc mũi : phần bao phủ hốc mũi trừ tiền đình mũi  Niêm mạc chia làm hai vùng : vùng hô hấp vùng khứu giác  Vùng hô hấp : vùng xoăn mũi trên, nhiều mao mạch, biểu mô có nhiều tế bào tiết nhầy  Vùng khứu : lót mặt xoăn mũi vùng vách liền kề, nhiều tế bào cảm thụ khứu giác  Xoang cạnh mũi: hốc khí xương quanh hốc mũi Chúng mở vào hốc mũi, gồm : xoang hàm trên, xoang sàng, xoang trán, xoang bướm Mũi quan tiếp nhận khởi đầu trình sưởi ấm, làm ẩm, lọc không khí Cơ quan khứu giác phát âm MÀNG PHỔI  Thanh mạc bọc lấy phổi có hai tạo mô liên kết xơ mỏng lợp lớp trung biểu mô, có nhiều mao mạch máu mao mạch bạch huyết  Lá thành bao mặt thành ngực hoành  Lá tạng bao mặt phổi  Khoang màng phổi nằm thành tạng Bình thường có dịch hai Làm hai trượt lên dễ dàng  Áp lực khoang màng phổi < áp suất không khí (áp suất âm)       CƠ CHẾ TẠO ÁP SUẤT ÂM Tính đàn hồi nhu mô phổi => co xẹp lại Lồng ngực có khuynh hướng nở to Dịch màng phổi vận chuyển liên tục theo mạch bạch huyết Ý NGHĨA CỦA ÁP SUẤT ÂM Phổi di động theo thành ngực Máu tim dễ dàng máu lên phổi dễ dàng=> nhẹ gánh tim phải Hiệu suất trao đổi khí đạt cao YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN TỐC ĐỘ KHUẾCH TÁN QUA MÀNG HÔ HẤP D : cường độ khuếch tán ∆P : chênh lệch phân áp khí A : diện tích khuếch tán S độ tan d : khoảng cách khuếch tán (bề dày màng hô hấp) M : phân tử lượng S/√M hệ số khuếch tán MÁU VẬN CHUYỂN OXY Dạng vận chuyển O2 Dạng kết hợp với Hb: chủ yếu (97%) Hb + O2 HbO2 (oxyhemoglobin) Dạng hòa tan: (3%) Các yếu tố ảnh hưởng - Phân áp O2 giảm → phân ly HbO2 tăng - Nồng độ CO2 tăng → tăng phân ly HbO2 - Nhiệt độ tăng → phân ly HbO2 tăng - pH máu giảm → phân ly HbO2 tăng - DPG (2,3 diphosphoglycerat) tăng → phân ly HbO2 tăng - Vận : phân ly HbO2 tăng MÁU TRAO ĐỔI OXY MÁU VẬN CHUYỂN CO2 Dạng vận chuyển CO2 Dạng hòa tan: Dạng kết hợp: chủ yếu a với Hb : Hb + CO2 HbCO2 (carbohemoglobin) b với protein huyết tương : Dạng kết hợp với muối kiềm (chủ yếu) H2O + CO2 H2CO3 H+ + HCO3- Các yếu tố ảnh hưởng - Phân áp CO2 tăng → tăng mức độ vận chuyển CO2 - Phân áp O2 tăng → giảm mức độ vận chuyển CO2 - Hiện tượng di chuyển ion clorur (hiện tượng Hamburger) Sự thay đổi pH: Trong máu CO2 tồn hai dạng : H2CO3 BHCO3 Bình thường : BHCO3/H2CO3 ổn định nên pH không thay đổi MÁU VẬN CHUYỂN CO2 [...]... tiểu PQ → tiểu thùy phổi → tiểu PQ tận → tiểu PQ hô hấp → ống phế nang → phế nang Phế nang là đơn vị chức năng của phổi Phế bào typ I: nhỏ, có tác dụng bảo vệ Phế bào typ II: lớn, bài tiết chất hoạt diện Màng hô hấp: đơn vị hô hấp của phế nang  Thành phế quản cấu tạo bởi sụn, cơ trơn và được lót bởi niêm mạc ở mặt trong  Thành tiểu phế quản tận không có sụn mà có các cơ trơn (cơ Reisessen)  Vòng... triển ở trẻ em  Ở mỗi thành bên có lỗ hầu của vòi tai  Hầu miệng (khẩu hầu) ở dưới thông với thanh hầu, ở trên thông với tỵ hầu thông với trước ổ miệng qua eo họng, mô bạch huyết trong niêm mạc phần này gọi là hạnh nhân lưỡi  Hầu thanh quản (Thanh hầu) liên tiếp với khẩu hầu ở trên và thực quản ở dưới Phía trước thông với thanh quản THANH QUẢN  Thanh quản là nằm giữa hầu và khí quản  Cơ quan phát... mở  Cơ trơn làm cho đường dẫn khí có khả năng thay đổi đường kính => điều hòa lượng khí vào phổi MÀNG HÔ HẤP  Lớp dịch lót trong lòng phế nang chứa chất hoạt diện  Lớp tế bào biểu mô phế nang  Màng đáy của lớp biểu mô phế nang  Khoảng kẽ  Màng đáy mao mạch  Lớp tế bào nội mô mao mạch MÀNG HÔ HẤP MÀNG PHỔI  Thanh mạc bọc lấy phổi có hai lá tạo bởi mô liên kết xơ mỏng và được lợp bởi một lớp trung... hoành  Lá tạng bao mặt ngoài phổi  Khoang màng phổi nằm giữa lá thành và lá tạng Bình thường có một ít dịch giữa hai lá Làm hai lá trượt lên nhau dễ dàng  Áp lực trong khoang màng phổi < áp suất không khí (áp suất âm)