Imagerie des nerfs crâniens part 2

IV III IV Adams ME, Linn J, Yousry I Neuroimag Clin N Am 2008; 18: 261–82 V: TK sinh ba Hermier M et al Neurochirurgie 2009; 55: 162–73 Schwannome du V Đau TK mặt P Schwannome du V schwannome tk VIII P Schwannome tiền đình  U lành tính phát triển từ tế bào Schwann  NN thường điếc tiếp nhận bên (90%)  Tổn thương u thường l’APC (85%) Schwannome tiền đình   Ở người lớn (trừ neurofibromatose), 40 – 60 tuổi Triệu chứng:     Điếc tiếp nhận bên nghe tiếng tai đau tk mặt trường hợp u lớn Diễn tiến:    75 % diễn tiến từ từ 10% diễn tiến nhanh 15% diễn tiến chậm (theo dõi đơn ngưới lớn tuổi) Ph6an độ schwannomes TK VIII  Grade I: đơn ống tai  Grade II: lan vào hộp sọ, không làm biến dạng thân não (1-2 cm)  Grade III: vào hộp sọ làm méo thân não (> cm) Schwannome tk VIII (P) Neurofibromatose type II Méningiome góc cầu – tiểu não  Schwannome        Centré sur le MAI Arrondi ou ovalaire Raccordement aigu Composante kystique Prise de contraste progressive Rehaussement adjacent rare Elargissement du CAI  Méningiome        Apex pétreux, indifférent Plus large qu’épais Signe de l’éperon Calcifications Prise de contraste rapide Rehaussement adjacent quasi-constant Hyperostose Schwannome Méningiome  Trung tâm MAI  Đỉnh xương đá, indifférent  Tròn hay bầu dục  Rộng > dày  Góc nhọn u xương  Dấu mỏ nhọn  Thành phần nang  Đóng vôi  Bắt CM tăng dần  Bắt CM nhanh  Bắt CM quanh tổn thương hầu   Hiếm bắt CM bện cạnh Rộng ống tai có  Phì đại xương Méningiome de l’APC et du foramen jugulaire Hyperostose Nang thượng bì góc cầu tiểu não [...]... não Schwannome du V2? Chèn ép mạch máu thần kinh dây V trái Đau tk mặt P Chèn ép giữa ĐM tiểu não trên với mặt sau trong của dây V (P) (Leal et al., Neurochirurgie 20 10) Effet «Kindling» À partir de la zone de compression vasculaire propagation antidromique ( ) de l’influx nerveux vers le noyau moteur (transmission ephaphtique) Hyperexcitabilité secondaire du noyau moteur générant des potentiels orthodromiques... Tăng tín hiệu đường đi trong trục của dây V (P) Đau thần kinh mặt (T) Nữ 26 tuổi Chèn ép MM-TK do bất thường tĩnh mạch Đau TK mặt (P) do ĐM chia 3 Đau tk mặt (T), biểu hiện của SEP Đau tk mặt (T) do nang thương bì « hố sau nhỏ » VI: TK vận nhãn ngoài VI VII VI VI VI Adams ME, Linn J, Yousry I Neuroimag Clin N Am 20 08; 18: 26 1– 82 Liệt dây VI gián đoạn Dò ĐM cảnh – xoang hang gián tiếp Kiểm tra sau thuyên... l’influx nerveux vers le noyau moteur (transmission ephaphtique) Hyperexcitabilité secondaire du noyau moteur générant des potentiels orthodromiques ( ) dans l’ensemble des fibres nerveuses innervant les muscles orbiculaires de la paupière et des lèvres Cranial nerves root entry zone distances (in mm) from their apparent origin from the brainstem adapted from Lang Nghi ngời chèn ép thần kinh mạch máu –thần