ĐIỆM TÂM ĐỒ TRONG MỘT SỐ BỆNH LÝ 1.Điện tâm đồ( ECG) bệnh COPD: Khoảng ¾ bệnh nhân COPD có ECG bất thường, hay gặp : - P cao nhọn/ DII - R cắt cụt chuyển đạo trước tim Khi có tâm phế mạn có có hình ảnh: • Dày nhĩ phải • Dày thất phải (dạng rS) • Trục lệch phải mạnh • Có thể điện thấp hay block nhánh phải ECG thuyên tắc phổi : Tùy thuộc vào kích cở khối thuyên tắc, huyết động học bệnh bệnh nhân mà biểu ECG khác Nếu thuyên tắc nhỏ ECG bình thường có hình ảnh nhịp nhanh xoang Nếu vùng thuyên tắc rộng có liên quan đến thuyên tắc động mạch ECG có hình ảnh: S1Q3T3 ( S sâu DI, sóng Q T âm DIII ) Tuy nhiên hình ảnh thấy khoảng 12% bệnh nhân có vùng thuyên tắc rộng ECG bệnh tim phì đại: - Dày thất trái - Dày nhĩ trái - Sóng Q bất thường thành hoành thành trước bên - QRS biến dạng giống hội chứng kích thích sớm ECG nhiễm độc giáp: 10-15% BN cường giáp có rung nhĩ (nhất bệnh nhân lớn tuổi có bệnh mạch vành từ trước ) ECG suy giáp: Nhịp chậm xoang < 60/ph Điện thấp ST chênh xuống Sóng T dẹt đảo ngược Có thể hồi phục sau điều trị ECG xuất huyết não ECG viêm màng tim: ECG bệnh nhân đảo ngược phủ tạng