PHÂN LO I MƠ H C U BU NG TR NG THEO T CH C Y T TH GI I 2002 BS CKI Minh Hồng Tr ng Khoa Gi i Ph u B nh – BV T D (D ch t Tavassoli FA (2003), WHO Tumours of the Breast and Female Genital Organs, IARCPress, Lyon, pp 114-115.) Theo T ch c y t th gi i (2002), u bu ng tr ng U mơ m – bi u mơ b m t U mơ m – dây gi i bào U t bào m m U mơ m dây gi i bào t bào m m U c a rete ovarii U khác T n th ng gi ng u U lymphơ h t o huy t U di c n I c phân nhóm nh sau: U MƠ M – BI U MƠ B M T: U d ch U d ch nh y U d ng n i m c t cung U t bào sáng U t bào chuy n ti p U t bào gai U bi u mơ h n h p U khơng bi t hóa u khơng phân lo i U d ch trong: U d ch ác U d ch giáp biên ác U d ch lành a U d ch ác: Carcinơm n Carcinơm n nhú b m t U s i n ác tính b U d ch giáp biên ác: U b c d ng nhú giáp biên U nhú b m t giáp biên U s i n, u s i n b c giáp biên c U d ch lành: U n b c lành U n b c d ng nhú lành U s i n, u s i n b c lành U d ch nh y: U d ch nh y ác U d ch nh y giáp biên ác U d ch nh y lành U b c d ch nh y có kh i bám vách u U b c d ch nh y có viêm phúc m c gi nh y a U d ch nh y ác: Carcinơm n U s i n ác tính b U d ch nh y giáp biên ác: U d ch nh y lo i ru t, giáp biên U d ch nh y d ng c c t cung, giáp biên c U d ch nh y lành: U n b c lành U s i n, u s i n b c lành U d ng n i m c t cung: U d ng n i m c t cung ác U d ng n i m c t cung giáp biên ác U d ng n i m c t cung lành a U d ng n i m c t cung ác: Carcinơm n, lo i khơng c hi u U s i n ác tính U h n h p muller ác tính (carcinosarcoma) Sarcơm n Sarcơm mơ m d ng n i m c t cung (grade th p) Sarcơm bu ng tr ng khơng bi t hóa b U d ng n i m c t cung giáp biên ác: U b c d ng n i m c t cung, giáp biên U s i n, u s i n b c, d ng n i m c t cung, giáp biên c U d ng n i m c t cung lành: U n b c lành U s i n, u s i n b c lành U t bào sáng: U t bào sáng ác U t bào sáng giáp biên ác U t bào sáng lành a U t bào sáng ác: Carcinơm n U s i n ác tính b U t bào sáng giáp biên ác: U b c t bào sáng, giáp biên U s i n, u s i n b c, lo i t bào sáng, giáp biên c U t bào sáng lành: U n b c lành U s i n, u s i n b c lành U t bào t bào chuy n ti p: U t bào chuy n ti p ác U t bào chuy n ti p giáp biên ác U t bào chuy n ti p lành a U t bào chuy n ti p ác: Carcinơm t bào chuy n ti p (khơng ph i lo i Brenner) U Brenner ác tính b U t bào chuy n ti p giáp biên ác: U Brenner giáp biên c U t bào chuy n ti p lành: U Brenner lành U t bào gai: Carcinơm t bào gai B c d ng th ng bì lành U bi u mơ h n h p: Ác Giáp biên ác Lành U khơng bi t hóa u khơng x p lo i: Carcinơm khơng bi t hóa Carcinơm n, lo i khơng c hi u II U MƠ M – DÂY GI I BÀO: U t bào mơ m – t bào h t U t bào mơ m – t bào Sertoli U mơ m – dây gi i bào lo i h n h p ho c khơng x p lo i U t bào steroid U t bào mơ m – t bào h t: Nhóm u t bào h t Nhóm u s i – v bào a Nhóm u t bào h t: U t bào h t ng i l n U t bào h t thi u niên b Nhóm u s i – v bào: - U v bào, lo i khơng c hi u a Lo i i n hình b Lo i hồng th hóa - U s i bào - U s i giàu t bào - Sarcơm s i - U mơ m v i thành ph n dây gi i - U mơ m x hóa - U mơ m d ng t bào nh n - U s i – v bào khơng x p lo i U t bào mơ m – t bào sertoli: Nhóm u t bào Sertoli – Leydig (u ngun bào nam) U t bào Sertoli U t bào Leydig – t bào mơ m a Nhóm u t bào Sertoli – Leydig: D ng bi t hóa rõ D ng bi t hóa v a D ng bi t hóa (d ng sarcơm) D ng l i U mơ m – dây gi i bào lo i h n h p ho c khơng x p lo i: U dây gi i có ng hình vòng U ngun bào nam n U mơ m – dây gi i bào khơng x p lo i U t bào steroid: U hồng th mơ m Nhóm u t bào Leydig U t bào steroid, lo i khơng c hi u a Nhóm u t bào Leydig: U t bào r n bu ng tr ng U t bào Leydig, khơng ph i t bào r n U t bào Leydig, lo i khơng c hi u b U t bào steroid, lo i khơng c hi u: Lo i bi t hóa rõ Lo i ác tính III U T BÀO M M: U t bào m m ngun th y U qi ho c thành ph n U qi thành ph n U tế bào mầm nguyên thủy: U nghòch mầm U túi noãn hoàng Carcinôm phôi U đa phôi Carcinôm đệm nuôi không thai U t bào m m h n h p U quái thành phần: a U quái không trưởng thành b U quái trưởng thành - Dạng đặc - Dạng boc Bọc bì - D ng thai U quái thành phần: a U quái giáp: - Lành - c b U quái carcinoid: - Dạng đảo - Dạng bè - Dạng nhầy - Dạng giáp - Dạng hỗn hợp c U quái có u ngoại bì thần kinh: - U ống nội tủy - U ngoại bì thần kinh nguyên thủy - U biểu mô ống tủy - U nguyên bào thần kinh đệm đa dạng - U khác d U quái có carcinôm: - Dạng carcinôm tế bào gai - Dạng carcinôm tuyến - Dạng carcinôm khác e U quái có u hắc bào: - Dạng melanôm ác - Dạng nêvi hắc bào f.U quái có sarcôm g U quái có u tuyến bã: - U tuyến lành tuyến bã - Carcinôm tuyến bã h.U quái có u tuyến yên i U quái có u thần kinh đệm võng mạc j.U qi khác IV U MƠ M – DÂY GI I BÀO T BÀO M M: U nguyên bào dục U h n h p mơ m – dây gi i bào t bào m m V U C A RETE OVARII: Carcinơm n U n lành U n b c lành U s i n b c lành VI U KHÁC: Carcinơm t bào nh , lo i t ng canxi huy t Carcinơm t bào nh , lo i ph i Carcinơm th n kinh n i ti t t bào to Carcinơm d ng gan U trung m c bu ng tr ng ngun phát U Wilms Carcinơm m ni thai Thai tr ng Carcinơm b c d ng n Carcinơm t bào áy U ng wolff bu ng tr ng U c n h ch U niêm nh y U ph n m m khơng c hi u c a bu ng tr ng U khác VII T N TH NG GI NG U: Nang hồng th thai k B nh t ng s n v bào mơ m T ng s n mơ m B nh s i Phù bu ng tr ng d ng kh i T n th ng khác VIII U LYMPHƠ VÀ H T O HUY T Lymphơm ác Leukemia U t ng bào IX U DI C N: Hình U qi khơng tr ng thành bu ng tr ng Hình Carcinơm phơi bu ng tr ng