Vị thành niên là giai đoạn đặc biệt của cuộc đời. Đây là giai đoạn xảy ra sự phát triển tâm sinh lý, cơ thể và đặc điểm cá nhân để từ một đứa trẻ dần trở thành người lớn. Trong giai đoạn này, vị thành niên có thể phải dối mặt với các thay đổi chuyển tiếp (đi học và thôi học, chưa đi làm và đi làm,...) và phải ra nhiều quyết định quan trọng của cuộc đời khi kinh nghiệm sống và các kiến thức về xã hội, nghề nghiệp, tâm lý và sinh lý còn chưa ổn định.Giai đoạn phát triển vị thành niên chịu tác động của nhiều yếu tố cá nhân, gia đình, cộng đồng, xã hội đặc trưng. Do phong tục tập quán ở những môi trường văn hóa xã hội khác nhau rất khác nhau nên rất khó đánh giá vị thành niên theo khía cạnh văn hóa của các quốc gia. Tuy nhiên, vị thành niên cũng có những đặc tính chung như tính tò mò, ảnh hưởng của bạn đồng lứa đối với các vấn đề tình dục, sự thiếu hiểu biết về thụ thai cũng như các biện pháp tránh thai. Điều này khiến vị thành niên trở thành nhóm đối tượng dễ bị tổn thương.Hiện nay, quan hệ tình dục vị thành niên và tình trạng nạo phá thai lứa tuổi này đang là một vấn đề xã hội của mọi quốc gia trên thế giới trong đó có Việt Nam.
Trang 1MỤC LỤC
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT 2
ĐẶT VẤN ĐỀ 3
I TỔNG QUAN TÀI LIỆU 4
1 Một số khái niệm 4
2 Các yếu tố tác động tới hành vi sức khỏe 5
2.1 Mô hình sinh thái kết hợp (Ecologically interactive model) 5
2.2 Khung lý thuyết yếu tố nguy cơ, yếu tố bảo vệ 6
II NẠO PHÁ THAI VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM 7
1 Thực trạng nạo phá thai vị thành niên tại Việt Nam 7
2 Nguyên nhân dẫn tới tình trạng nạo phá thai ở tuổi vị thành niên gia tăng 8
2.1.Quan hệ tình dục sớm 8
2.2 Thiếu kiến thức về SKSS 9
2.3 Các lý do sau khi có thai 10
III HẬU QUẢ CỦA NẠO PHÁ THAI TUỔI VỊ THÀNH NIÊN 11
1 Ảnh hưởng về sức khỏe 11
2 Ảnh hưởng về tâm lý 12
3 Ảnh hưởng về xã hội 13
IV NHỮNG GIẢI PHÁP GIẢM THIỂU NẠO PHÁ THAI Ở TUỔI VỊ THÀNH NIÊN 13
1 Giải pháp về chính sách 13
2 Cung cấp dịch vụ y tế trong chăm sóc sức khỏe sinh sản cho VTN 14
3 Cung cấp thông tin – giáo dục – truyền thông 15
KẾT LUẬN 17
TÀI LIỆU THAM KHẢO 18
Trang 2DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
Trang 3ĐẶT VẤN ĐỀ
Vị thành niên là giai đoạn đặc biệt của cuộc đời Đây là giai đoạn xảy
ra sự phát triển tâm sinh lý, cơ thể và đặc điểm cá nhân để từ một đứa trẻ dần trở thành người lớn Trong giai đoạn này, vị thành niên có thể phải dối mặt với các thay đổi chuyển tiếp (đi học và thôi học, chưa đi làm và đi làm, ) và phải ra nhiều quyết định quan trọng của cuộc đời khi kinh nghiệm sống và các kiến thức về xã hội, nghề nghiệp, tâm lý và sinh lý còn chưa ổn định
Giai đoạn phát triển vị thành niên chịu tác động của nhiều yếu tố cá nhân, gia đình, cộng đồng, xã hội đặc trưng Do phong tục tập quán ở những môi trường văn hóa xã hội khác nhau rất khác nhau nên rất khó đánh giá vị thành niên theo khía cạnh văn hóa của các quốc gia Tuy nhiên, vị thành niên cũng có những đặc tính chung như tính tò mò, ảnh hưởng của bạn đồng lứa đối với các vấn đề tình dục, sự thiếu hiểu biết về thụ thai cũng như các biện pháp tránh thai Điều này khiến vị thành niên trở thành nhóm đối tượng dễ bị tổn thương
Hiện nay, quan hệ tình dục vị thành niên và tình trạng nạo phá thai lứa tuổi này đang là một vấn đề xã hội của mọi quốc gia trên thế giới trong đó có Việt Nam
Vì những lý do trên, em xin thực hiện chuyên đề:
“Thực trạng nạo phá thai tuổi vị thành niên tại Việt Nam
và một số biện pháp giảm thiểu”
Với các mục tiêu:
1 Mô tả thực trạng nạo phá thai tuổi vị thành niên tại Việt Nam.
2 Đề xuất một số biện pháp giảm thiểu nạo phá thai tuổi vị thành niên.
Trang 4I TỔNG QUAN TÀI LIỆU
1 Một số khái niệm
- Vị thành niên: Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO,1998) vị thành niên
là từ 10-19 tuổi Một số tác giả chia tuổi VTN sớm là 10-14 tuổi và vị thành niên muộn là 15-19 tuổi Một số tác giả khác lại chia 15-19 tuổi thành hai giai đoạn: Tuổi VTN trung bình là 15-17 tuổi và VTN muộn là 18-19 tuổi [5]
- Sức khỏe sinh sản: Chương trình hành động của Hội nghị Quốc tế về Dân số và Phát triển (ICPD) tại Ai Cập năm 1994 định nghĩa như sau: “ Sức khỏe sinh sản là sự thoải mái hoàn toàn về thể chất, tinh thần và xã hội và không chỉ là không có bệnh hay không bị tàn phế về hệ thống, chức năng và quá trình sinh sản Điều này hàm ý là mọi người, kể cả nam và nữ đều có quyền nhận được thông tin và tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, các biện pháp kế hoạch hóa gia đình an toàn, có hiệu quả và chấp nhận được theo
sự lựa chọn của mình, bảo đảm cho người phụ nữ trải qua quá trình thai nghén và sinh đẻ an toàn, tạo cho các cặp vợ chồng cơ may tốt nhất để sinh được đứa con lành mạnh”
- Nạo phá thai: Là biện pháp đình chỉ thai nghén, có thể thực hiện bằng thuốc hoặc bằng kỹ thuật y tế Một số phương pháp nạo phá thai gồm:
+ Phá thai bằng thuốc Mifepristone và Misoprestone có thể thực hiện với thanh dưới 6 tuần tuổi
+ Phá thai sớm bằng kỹ thuật hút chân không (còn gọi là hút điều hòa kinh nguyệt) thực hiện với thai nhỏ dưới 8 tuần tuổi
+ Nạo thai là kỹ thuật thực hiện với thai dưới 3 tháng tuổi
+ Phá thai to thực hiện với thai trên 4,5 tháng tuổi, có những yêu cầu kĩ thuật chặt chẽ và ít sử dụng vì có những biến chứng nguy hiểm.[7]
Trang 52 Các yếu tố tác động tới hành vi sức khỏe
2.1 Mô hình sinh thái kết hợp (Ecologically interactive model)
Mô hình sinh thái kết hợp của Urie Bronfenbrenner là mô hình sử dụng trong nghiên cứu phát triển con người, được áp dụng trong nhiều lĩnh vực nghiên cứu khác nhau về hành vi liên quan sức khỏe.[5]
Hình: Mô hình sinh thái kết hợp
Mô hình này là khung lý thuyết khái quát, xem xét chủ yếu các yếu tố nguy cơ tác động tới hành vi sức khỏe ở các cấp độ khác nhau với sự tương tác của yếu tố cá nhân, gia đình, môi trường và xã hội Hành vi tình dục và SKSS được xem xét qua mô hình để tìm hiểu các yếu tố nguy cơ liên quan, tác động tới hành vi tình dục và SKSS ở VTN.[5]
Xã hội
Cộng đồng
Mối quan hệ Cá nhân
Xã hội
- Văn hóa, chuẩn mực xã hội, thông tin
- Luật pháp
- Môi trường,
tổ chức xã hội
Cộng đồng
- Kinh tế, việc làm, dịch vụ, thất nghiệp
- Tập quán, tôn giáo
- Quan hệ cộng đồng
- An ninh
Gia đình, nhà trường
- Giao tiếp, kinh tế, bạo lực
- Số thành viên
- Hôn nhân
- Môi trường nhà trường
- Bạn đồng lứa
Cá nhân
- Tuổi
- Giới tính
- Tâm sinh lý
- Lòng tự trọng
- Bị lạm dụng
- Sử dụng rượu, ma túy
- Quan niệm
- Kiến thức
Trang 62.2 Khung lý thuyết yếu tố nguy cơ, yếu tố bảo vệ
Yếu tố nguy cơ Yếu tố bảo vệ
1 Yếu tố cá nhân - Bất bình đẳng giới
- Lạm dụng rượu, ma túy
- Căng thẳng, xung đột
- Phân biệt đối xử
- Sa sút trí tuệ
- Mất hy vọng
- QHTD đồng tính
- Dân nghèo ổ chuột
- Mồ côi, tàn tật, bạo lực
- Lòng tự trọng
- Tính trách nhiệm
- Tính kiên cường
- Trẻ tuổi
2 Bạn đồng lứa - Văn hóa đồng lứa không lành
mạnh
- Bạn hư
- Cách biệt xã hội
- Học vấn bạn đồng lứa
- Sự tham gia của VTN
- Tổ chức thanh thiếu niên
- Nhiều bạn
3 Gia đình - Quá đông đúc
- Bạo lực gia đình
- Thiếu kế hoạch hóa gia đình
- Gia đình một bố hay mẹ
- Bệnh tâm thần
- Vô vọng/không hy vọng
- Kinh nghiệm bố mẹ tốt
- Kết nối bố mẹ tốt
- Kì vọng của bố mẹ
- Vốn sống xã hội của gia đình
4 Trường học - Không học, bỏ học
- Thất nghiệp
- Lạm dụng thể chất, tình dục
- Kì vọng thấp với nữ
- Thiếu cách giáo dục thay thế
- Đi học
- Học lực tốt
- Hạnh kiểm tốt
- Môi trường đối xử công bằng
- Kết nối gia đình và nhà trường
- Cảm nhận gắn bó với trường
5 Cộng đồng - Bạo lực, thông tin bạo lực
- Di chuyển, thay đổi
- Tham nhũng
- Bóc lột
- Nghèo đói
- Thiếu nơi vui chơi, giải trí
- Thông điệp xã hội mâu thuẫn
- Tập quán lạc hậu
- Người lớn hỗ trợ
- Tập quán tiến bộ
- Triết lý cộng đồng
- Đối thoại thế hệ
- Dịch vụ sẵn có và tiếp cận
- Giáo dục, y tế, sức khỏe tâm thần
- Cơ hội để VTN tham gia
Xã hội - Khùng hoảng, suy giảm kinh tế, thay đổi xã hội
- Không bình đẳng trong tiếp cận nguồn lực
- Thực thi chính sách thanh thiếu niên
- Các tổ chức xã hội và phối hợp
Bảng: Ma trận yếu tố nguy cơ, yếu tố bảo vệ QHTD, SKSS ở VTN.
Trang 7Ưu điểm của khung lý thuyết yếu tố nguy cơ, yếu tố bảo vệ tích hợp mô hình sinh thái kết hợp là tiếp cận nghiên cứu, xem xét cả yếu tố nguy cơ và yếu tố bảo vệ theo các lớp tác động cụ thể, bao quát Tuy nhiên sử dụng khung lý thuyết tích hợp với mô hình trên cũng có hạn chế nhất định Nghiên cứu về tình dục và SKSS ở VTN là khá phức tạp, nhạy cảm Hành vi tình dục chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố, có thể thay đổi theo thời gian Một yếu tố có thể là yếu tố nguy cơ hay yếu tố bảo vệ theo bối cảnh văn hóa, cách thức tác động, và yếu tố tiếp nhận [5]
II NẠO PHÁ THAI VỊ THÀNH NIÊN TẠI VIỆT NAM
1 Thực trạng nạo phá thai vị thành niên tại Việt Nam
Hiện nay trên thế giới, phá thai ở phụ nữ VTN rất khác nhau tùy thuộc vào nhiều yếu tố như quy định của pháp luật, tôn giáo, phong tục tập quán… của từng nước Tỷ suất phá thai ở nữ VTN rất cao như ở Cu Ba (91‰), Mỹ (30‰ - 44‰) hoặc rất thấp như ở Đức và Hà Lan (dưới 10‰) Có một thống
kê cho rằng trong số 500 triệu thanh thiếu niên tuổi từ 15-19 trên thế giới có quan hệ tình dục khoảng 1,1 triệu có thai ngoài ý muốn, hậu quả có 38% nạo phá thai, 13% sẩy thai và khoảng 554.800 bé gái sinh con [3],[6]
Theo thống kê của Trung tâm Tư vấn SKSS-KHHGĐ của Bện viện Phụ sản Trung ương, trong 5 năm 2008-2012, mỗi nắm có xấp xỉ 80-100 ca đẻ/nạo, phá thai ở độ tuổi VTN Tỷ lệ mang thai VTN trong tổng số ca nạo phá thai ở bệnh viện này chiếm 1-3% Tại bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) cũng trong gai đoạn này, tỷ lệ đẻ/phá thai ở độ tuổi VTN cũng chiếm khoảng 2,2-3,4% tổng số ca đẻ/phá thai ở đây Tuy nhiên, trong 2 năm 2011-2012, tỷ lệ này lại tăng cao đột biến lên mức 6,8% [9]
Theo điều tra quốc gia về VTN và thanh niên Việt Nam lần thứ 2 (SAVY 2) năm 2009, tỷ lệ nạo phá thai ở VTN trên tổng số ca đẻ ước tính khoảng 20% Theo Vụ Sức khỏe Bà mẹ-Trẻ em, tỷ lệ VTN có thai trong tổng
số người mang thai tăng lên liên tục qua các năm: Năm 2010: 2,9%; năm
Trang 82011: 3,1%; năm 2012: 3,2%, tương ứng tỷ lệ phá thai ở lứa tuổi này là 2,2% (2010), 2,4% (2011) và 2,3% (2012)
Thống kê của Hội KHHGĐ Việt Nam cho thấy, trung bình mỗi năm cả nước có khoảng 300.000 ca nạo hút thai ở độ tuổi 15-19, trong đó 60-70% là học sinh, sinh viên Theo Tổng cục Dân số-KHHGĐ, mặc dù tỷ lệ phá thai ở Việt Nam trong 10 năm gần đây giảm, nhưng tỷ lệ nạo phá thai ở trẻ VTN, thanh niên lại có dấu hiệu gia tăng, chiếm hơn 20% các trường hợp nạo phá thai Các nghiên cứu cũng cho thấy, độ tuổi quan hệ tình dục lần đầu ở VTN Việt Nam ngày càng sớm Tuy nhiên, kiến thức của VTN về các BPTT, HIV
và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác vẫn còn rất hạn chế - chỉ có khoảng 20,7% sử dụng BPTT trong lần QHTD đầu tiên
Với con số mang thai và nạo hút thai VTN như trên, Việt Nam là nước
có tỷ lệ phá thai ở tuổi VTN cao nhất Đông Nam Á và đứng thứ 5 trên thế giới Đây không chỉ là một gánh nặng, thách thức lớn cho công tác dân số, mà đáng lưu tâm hơn là nó để lại những hậu quả nghiêm trọng cho thế hệ trẻ [9]
2 Nguyên nhân dẫn tới tình trạng nạo phá thai ở tuổi vị thành niên gia tăng
2.1.Quan hệ tình dục sớm
Các cô gái trẻ nhận được các thông tin tình dục chủ yếu qua truyền hình và các sách báo còn từ gia đình và nhà trường rất ít Điều này làm cho các thanh thiếu nien hoạt động tình dục ở lứa tuổi rất sớm khi chưa được giáo dục phòng tránh thai và phòng bệnh lây truyền qua đường tình dục
Trước năm 1994, hoạt động tình dục trước hôn nhân hoàn toàn bị bỏ qua trong các nghiên cứu về SKSS Cho đến nay, tại Việt Nam các cuộc điều tra quy mô để khảo sát QHTD tuổi VTN chưa nhiều vì đây là vấn đề nhạy cảm khó khảo sát Điều tra của Ủy ban quốc gia Dân số-KHHGĐ năm 1994 tại Hà Nội và Tp.Hồ Chí Minh cho thấy 15% nam sinh viên và 2,5% nữa sinh viên đã từng QHTD Hiện tượng QHTD trong học sinh là một vấn đề có thật
Trang 9Tại Tp.Hồ Chí Minh, một cuộc khảo sát trên 1464 học sinh tuổi từ 15-19 ghi nhận có 2,5% đã có QHTD Đến năm 2004, tác giả Huỳnh Nguyễn Khánh Trang trong luận án tiến sỹ y học đã nêu lên hồi chuông báo động khi thấy tỷ
lệ QHTD trong học sinh gia tăng, trong nghiên cứu này tỷ lệ học sinh có QHTD tính chung chon am và nữ là 8,17% trong đó nam gấp 2,6 nữ Nghiên cứu cũng ghi nhận có sự gia tăng về tần số và tỷ lệ cho từng cấp lớp [4],[6]
Trên phạm vi toàn quốc, Viện xã hội học và hội đồng dân số khảo sát tại 6 tỉnh Việt Nam (Lai Châu, Quảng Ninh, Hà Tây, Quảng Nam- Đà Nẵng, Tp.Hồ Chí Minh và Kiên Giang) ghi nhận có 6% nam và 4% nữ có QHTD lần đầu trước 18 tuổi, tỷ lệ có QHTD chung trong toàn nghiên cứu là 10% đối với nam và 5% đối với nữ [6]
2.2 Thiếu kiến thức về SKSS
Tác giả Khánh Trang cũng so sánh tỷ lệ QHTD của VTN tại Tp.Hồ Chí Minh với các nước khác và nhận thấy rằng tỷ lệ nữ VTN có QHTD chúng ta thấp hơn trong khu vực, tuy vậy phá thai tuổi VTN cũng là một thực trạng phổ biến tại Tp.Hồ Chí Minh Điều này có thể lý giải là do thiếu kiến thức về SKSS đặc biệt là kiến thức về BPTT và tình dục an toàn [4],[6]
Bảng 1: Tỷ lệ quan hệ tình dục tuổi VTN ở một số nước châu Á
Trong một nghiên cứu trên 1100 VTN tại Hải Phòng năm 1999, chỉ 41,6% biết thời điểm dễ có thai theo chu kỳ kinh nguyệt; trong số có QHTD
có chưa đến 19% áp dụng các BPTT [2],[6]
Thanh niên chưa lập gia đình nhìn chung đã không được giúp đỡ cũng như hướng dẫn về các vấn đề liên quan đến tình dục và sinh sản hoặc việc
Trang 10cung cấp kiến thức và các tiếp cận các dịch vụ là chưa đầy đủ Thanh niên cảm thấy các thông điệp và các dịch vụ sức khỏe sinh sản là dành cho các cặp
vợ chồng hơn là bao hàm thanh niên chưa lập gia đình, dẫn đến sự khó khăn khi tiếp cận các BPTT
Nghiên cứu của Phạm Gia Đức khảo sát học sinh sinh viên tại Tp.Hồ Chí Minh thấy trên 70% đối tượng nghiên cứu cần được cung cấp kiến thức
về SKSS, và nơi cung cấp nên từ nhà trường là chủ yếu [1],[6]
2.3 Các lý do sau khi có thai
Số liệu thống kê tại bệnh viện Từ Dũ cho thấy các nguyên nhân phá thai to ở VTN lần lượt là:
Nguyên nhân phá thai ở nữ VTN Tỷ lệ %
Bảng 2: Nguyên nhân phá thai to ở nữ VTN tại BV Từ Dũ [3],[6].
Nữ tuổi VTN trẻ tuổi, có chí hướng học tập, có nghề nghiệp, có cơ hội thăng tiến nếu có thai ngoài ý muốn sẽ chọn biện pháp phá thai Một khảo sát trên học sinh cấp 3 cho thấy 48,3% học sinh đồng ý với quan điểm nếu lỡ có thai thì sẽ phá thai và phá thai dường như được xem là một BPTT của lứa tuổi VTN [6] Phá thai cũng là lựa chọn của gia đình các em học sinh khi có thai ngoài ý muốn vì lý do thứ nhất là các em còn quá trẻ, còn lệ thuộc kinh tế vào gia đình Thứ hai là bạn tình của các em khi biết các em có thai thường không
có ý định tiến đến hôn nhân, thêm vào đó là yếu tố pháp luật cũng không cho phép những cuộc hôn nhân ở tuổi VTN
Trang 11Bên cạnh đó cũng không thể bỏ qua một nguyên nhân nữa là luật y tế của chúng ta hiện nay rất dễ dàng trong việc thực hiện thủ thuật hút bỏ thai ở nữ
III HẬU QUẢ CỦA NẠO PHÁ THAI TUỔI VỊ THÀNH NIÊN
1 Ảnh hưởng về sức khỏe
Biến chứng của phá thai phụ thuộc vào tuổi thai và phương thức lấy thai Nếu tuổi thai dưới 8 tuần, tỷ lệ biến chứng là dưới 1%; tuổi thai 8 - 12 tuần tỷ lệ biến chứng là 1,5 2%; tuổi thai 12 13 tuần tỷ lệ biến chứng là 3 -6%
Gần như nữ VTN thiếu hụt kiến thức về SKSS nên không biết có thai lúc nào, hoặc do lo sợ lúng túng không biết cách giải quyết nên khi tuổi thai lớn mới quyết định bỏ thai do đó dẫn tới nhiều tai biến
- Rối loạn kinh nguyệt chiếm 10 - 14% trong các nghiên cứu tại Việt Nam [4],[6]
- Sót nhau chiếm tỷ lệ 2,5 – 3,7% trong các nghiên cứu tại Việt Nam [4],[6]
- Sang chấn ở tử cung: thủng tử cung, tổn thương tử cung, tổn thương niêm mạc tử cung gây chảy máu tử cung sau phá thai
- Nhiễm trùng có thể xuất hiện 18,5% sau phá thai, thường nhất là viêm vùng chậu (PID), viêm vùng chậu rất khó chẩn đoán và quản lý và đây là nguyên nhân dẫn đến vô sinh ở người phụ nữ
- Vô sinh thứ phát sau phá thai có thể xuất hiện khoảng 25% và cao gấp
3 – 4 lần so với phụ nữ không phá thai
- Sẩy thai: do tỷ lệ sang chấn cổ tử cung trong phá thai nhất là ở nữ VTN (cơ qua sinh dục chưa hoàn chỉnh) là nguyên nhân gia tăng tỷ lệ sẩy thai
ở lần có thai tiếp theo [6]
- Thai ngoài tử cung: có thể do PID kết hợp làm tăng tỷ lệ thai ngoài tử cung
Trang 12- Tử vong: tỉ suất liên quan với tuổi thai Nếu tuổi thai dưới 8 tuần, tỷ lệ
tử vong là 0,5/100.000; tuổi thai 11 – 12 tuần tỷ lệ tử vong là 2,2/100.000; tuổi thai 16 – 20 tuần tỷ lệ tử vong là 14/100.000 và tuổi thai trên 21 tuần tỷ lệ
tử vong là 18/100.000 Tuy nhiên, nếu phá thai không an toàn và tuổi thai quá lớn tỷ lệ tử vong có thể là rất lớn [6]
2 Ảnh hưởng về tâm lý
Tại những nước phát triển hiện nay người ta tập trung khảo sát ảnh hưởng của phá thai, nhất là phá thai ở tuổi VTN đến tình trạng tâm sinh lý sau này của nữ VTN và có nhiều kết quả rất đáng báo động
Khảo sát của David.M về các rối loạn sức khỏe tâm thần thường gặp trên 543 phụ nữ nạo phá thai nhận thấy có nguy cơ gia tăng các rối loạn tâm thần phổ biến như trầm cảm nặng, lo lắng, có ý tưởng tự tử Các dấu hiệu trầm cảm thường nặng nề hơn nếu phá thai ở tuổi VTN
Một khảo sát so sánh rối loạn tâm thần ở nữ VTN so với nữ thanh niên cho thấy tư tưởng bị ép buộc, ý nghĩa tự vẫn trước khi phá thai và các cơn ác mộng sau khi phá thai, tư tưởng chống đối xã hội, rối loạn nhân cách, nghiện ngập xuất hiện nhiều ở nhóm VTN
Tại Tp.Hồ Chí Minh sang chấn tâm lý sau bỏ thai ở VTN thường biểu hiện dưới dạng suy nhược tinh thần chiếm tỷ lệ 27,5%, trong đó mức độ nhẹ chiếm 63,64%, mức độ trung bình là 27,27% và mức độ nặng là 9,09% Các trường hợp nặng thường do có liên quan đến biến chứng và không được sự hỗ trợ tinh thần bởi gia đình
3 Ảnh hưởng về xã hội
Có thai sớm sẽ giới hạn cơ hội học tập và làm việc của phụ nữ trẻ, điều này có khuynh hướng làm cho họ và con cái của họ sẽ nghèo Bên cạnh đó là gánh nặng trực tiếp mà xã hội phải gánh chịu: gia tăng chăm sóc y tế, trợ cấp nghèo khó và gián tiếp tạo ra một lực lượng lao động có trình độ thấp