ĐỀ CƯƠNG THI GIỮA kỳ môn GIẢI PHẪU và SINH lý học

dành cho các bạn học y học và chuyên ngành Kỹ thuật Y sinhCâu 1 . Trình bày khái quát về cách phân loại xươngXương được phân loại dựa theo 2 cách1.Dựa vào vị trí và các phần của cơ thểaXương đầu bao gồm phần sọ và phần mặt•+ Phần sọ gồm 8 xương sọ hợp thành hộp sọ. phần trên của hộp sọ là vòm sọ, phần dưới là nền sọ.•+ phần mặt gồm 14 xương nằm quanh hàm trên và hợp với các xương thuộc nền sọ thành ổ miệng, hố mũi, hốc mắt.bXương thân gồm có cột sống và lồng ngực•Xương cột sốngcos 33 xương trong đó có 7 đốt sống cổ, 12 đốt sống ngực, 5 đốt sống thắt lưng, 57 đốt sống cùng và 4 đốt sóng cụt dính liền với nhau tạo thành xương cụt.•Lồng ngực có 12 đốt sống ngực, 12 đôi xương sườn và 1 xương ức. Xương chi bao gồm xương chi dưới và xương chi trên •Mỗi đốt sống gồm có 3 phần chính : thân đốt cung đốt và mỏm đốtcxương chi•Xương chi trên . mỗi bên có 1 xương đòn, 1 xương bả vai, 1 xương cánh tay , 2 xương cẳng tay, 8 xương cổ tay, 5 xương đốt bàn tay, 14 xương đốt ngón tay.•Xương chi dưới: gồm xương chậu, mỗi bên có 1 xương đùi, 1 xương bánh chè, 2 xương cẳng chân, 7 xương cổ chân, 5 xương bàn chân, 14 xương đốt ngón chân.2–dựa vào hình dáng xương•Xương dài : xương cánh tay, cẳng tay,đùi ,cẳng chân. đoạn giữa xương hình ống gọi là thân xương, 2 đầu phình gọi là 2 đầu xương.•Xương ngắn : xương đốt sống, xương cổ tay bànngón tay, xương cổ bàn – ngón chân: xương ngắn có cấu tạo giống đầu xương dài.•Xương dẹt : xương sọ, xương sườn.Câu 2 Trình bày cấu tạo xương lồng ngực.•Xương lồng ngực bao gồm12 đốt sống ngực, 12 đôi x. sườn và 1 xương ức.Xương ức là xương dài, dẹt, nằm phía trước, giữa thành ngực. từ trên xuống dưới gồm 3 phần:+ Cán ức: ở mặt trên cán ức ở giữa lõm gọi là đĩa ức, ở 2 bên có diện khớp với xương đòn+ Thân xương ức: ở 2 bên thân xương ức có diện khớp với đầu trong các sụn sườn.+ Mũi ức: mỏng, nhọn, được cấu tạo bằng sụn có khi có lỗ thủng.CÁn và thân ức tạo 1 góc nhô ra gọi là góc ức.Xương ức có 2 mặt trước và sau, hai bở bên, 1 nền ở trên và 1 đỉnh ở dưới.Xương sườn là xương dài, dẹt, có 12 đôi trong đó 7 đôi xương sườn thật nối với xương ức bằng các sụn sườn riêng.5 đôi xương sườn giả.a.Các xương sườn 8,9,10 nối với xương ức qua sụn sườn 7b.Xương 11,12 có sụn sườn ngắn,không nối với xương ức mà lơ lửng tự do trong các cơ thành bụng nên gọi là các xương sườn cụt

ĐỀ CƯƠNG THI GIỮA KỲ MÔN GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ HỌC Contents Câu Trình bày khái quát cách phân loại xương Xương phân loại dựa theo cách Dựa vào vị trí phần thể a- Xương đầu bao gồm phần sọ phần mặt • + Phần sọ gồm xương sọ hợp thành hộp sọ phần hộp sọ vòm sọ, phần sọ • + phần mặt gồm 14 xương nằm quanh hàm hợp với xương thuộc sọ thành ổ miệng, hố mũi, hốc mắt b- Xương thân gồm có cột sống lồng ngực • Xương cột sốngcos 33 xương có đốt sống cổ, 12 đốt sống ngực, đốt sống thắt lưng, 5-7 đốt sống đốt sóng cụt dính liền với tạo thành xương cụt Page Lồng ngực có 12 đốt sống ngực, 12 đôi xương sườn xương ức Xương chi bao gồm xương chi xương chi • Mỗi đốt sống gồm có phần : thân đốt cung đốt mỏm đốt c- xương chi • Xương chi bên có xương đòn, xương bả vai, xương cánh tay , xương cẳng tay, xương cổ tay, xương đốt bàn tay, 14 xương đốt ngón tay • Xương chi dưới: gồm xương chậu, bên có xương đùi, xương bánh chè, xương cẳng chân, xương cổ chân, xương bàn chân, 14 xương đốt ngón chân –dựa vào hình dáng xương • Xương dài : xương cánh tay, cẳng tay,đùi ,cẳng chân đoạn xương hình ống gọi thân xương, đầu phình gọi đầu xương • Xương ngắn : xương đốt sống, xương cổ tay- bàn-ngón tay, xương cổ - bàn – ngón chân: xương ngắn có cấu tạo giống đầu xương dài • Xương dẹt : xương sọ, xương sườn • Câu Trình bày cấu tạo xương lồng ngực • Xương lồng ngực bao gồm12 đốt sống ngực, 12 đôi x sườn xương ức - Xương ức xương dài, dẹt, nằm phía trước, thành ngực từ xuống dưới gồm phần: + Cán ức: ở mặt cán ức ở giữa lõm gọi là đĩa ức, ở bên có diện khớp với xương đòn + Thân xương ức: ở bên thân xương ức có diện khớp với đầu các sụn sườn + Mũi ức: mỏng, nhọn, được cấu tạo bằng sụn có có lỗ thủng CÁn thân ức tạo góc nhô gọi góc ức Xương ức có mặt trước sau, hai bở bên, đỉnh - Xương sườn xương dài, dẹt, có 12 đôi  đôi xương sườn thật nối với xương ức sụn sườn riêng  đôi xương sườn giả a Các xương sườn 8,9,10 nối với xương ức qua sụn sườn b Xương 11,12 có sụn sườn ngắn,không nối với xương ức mà lơ lửng tự thành bụng nên gọi xương sườn cụt Câu Kể tên xương tứ chi Xương chi Xương chậu - Xương cánh chậu - Xương mu - Xương ngồi • Page 2 a) b) c) Xương đùi Xương bánh chè Xương chày Xương mác Các xương bàn chân Các xương cổ chân gồm xương xếp thành hàng : a) Hàng sau :có hai xương xương gót , xương sên b) Hàng trước có xương xương ghe, xương hộp xương chêm Xương đốt bàn chân: có xương đốt bàn kể từ Xương đốt bàn I tới V Các xương đốt ngón chân - Mỗi ngón chân có xương : xương đốt ngón gần, xương đốt ngón xương đốt ngón xa.mỗi xương có phần xương có phần đốt ngón , tahan đốt ngón chỏm đốt ngón • Xương chi Xương đòn Xương vai Xương cánh tay Xương cẳng tay a) gồm xương quay b) xương trụ Các xương cổ tay - Gồm xương a) hàng từ vào Xương thuyền , nguyệt, tháp, đậu b) hàng từ vào trong : xương thang, thê, cả, móc Các xương bàn tay gồm - Gồm xương khớp với xương cổ tay xương ngón tay phía dưới.có xương gọi theo thứ tự từ I đến V Các xương ngón tay - Gồm xương a) Xương đốtngón gần b) Xương đốt ngón c) Xương đốt ngón xa Cau – trình bày đặc điểm cấu tạo synap Chất trung gian hóa học có vai trò trình truyền tin qua synap Đặc điểm synapse :synap chỗ tiếp xúc sợi trục nơron với nơron khác hay1 nơron với tế bào đáp ứng Cấu tạo : Page Chùy synapse : ti thể,bóng chứa chất trung gian hóa học đóng vai trò quan trọng dẫn truyền xung độngthần kinh qua synapse có tác dụng gây ức chế hay hưng phấn nơron sau synapse màng trước synapse - Khe synapse khoảng hở màng trước màng sau synapse, rộng khoảng 20nm( số synapse rộng đến100 nm), có enzym đặc hiệu có chức phân giải chất trung gian hóa học để điều hòa dẫn truyền qua synapse - Màng sau synapse có cấu trúc đặc biệt đống vai trò tiếp nhận chất trung gian hóa học gọi Repecter Chất trung gian hóa học qua khe xináp làm thay đổi tính thấm màng sau xináp làm xuất điện hoạt động lan truyền tiếp Enzim có màng sau xináp thủy phân axêtincôlin côlin Hai chất quay trở lại chùy xináp tái tổng hợp lại thành axêlineôlin chứa túi - Câu 5- trình bày cấu tạo đặc điểm tế bào thần kinh Tb thần kinh khác tế bào thường thể chỗ • Đặc điểm tế bào thần kinh - Nơron có hình dạng kích thước khác nhau, gồm có thành phần thân, sợi trục, đuôi gai Chúng tế bào biệt hóa cao độ để thực chức kích thích dẫn truyền dinh dưỡng • Cấu tạo tế bào thần kinh - Thân nơron :Là phần to nhất, có dạng hình cầu, tháp, sao.có nhiều RNA( tạo nên thể Nissl có màu xám),có vai trò tổng hợp protein nên thân có màu xám.Màng thân chứa nhiều protein cảm thụ đặc hiệu với chất truyền đạt thần kinh - Sợi trục :là tua bào tương dài,ở phần cuối có nhánh tận cùng,đầu nhánh tận cúc tận Bao quanh sợi trục tế bào schwann, tế bào schwann eo ranvie - Đuôi gai : tua bào tương ngắn, có nhiều receptor cảm thụ với chất truyền đạt thần kinh - Synap chỗ tiếp xúc sợi trụccuar nơron với khác (với đuôi gai thân), nơron với tế bào đáp ứng.nơi tiếp xúc synap có màng trước synap có chứa ti thể túi chất trung gian hóa học , khe synap màng sau synap có repector đặc hiệu với chất hóa học • Tế bào thần kinh khác với tế bào thường: Trong thể người tế bào thần kinh khả sinh sản, những tế bào này chết thì chỉ có giảm, không thể tạo tế bào thần kinh mới - Không có thoi tơ vô sắc Page - Màng tế bào kéo dài tạo sợi trục đuôi gai tạo dẫn truyền điện Câu – trình bày đường động mạch thể • Động mạch chủ chia làm đoạn - tâm thất trái động mạch chủ chạy lên trên, ngang mức đốt sống ngực tách  Một nhánh động mạch đòn phải nuôi cách tay phải  Một nhánh động mạch đòn trái nuôi cách tay trái  Một nhánh lên bên phải gọi động mạch cảnh gốc phải  Một nhánh lên bên trái gọi động mạch cảnh gốc trái  vòng sang trái quặt xuống tạo thành Quai động mạch chủ - Động mạch chủ ngực: chạy từ quai động mạch chủ xuống tới lỗ hoành tới tiếp nối với động mạch chủ bụng - Động mạch chủ bụng : nối tiếp với động mạch chủ ngực từ lỗ hoành đến bờ đốt sống thắt lưng cho nhiều mạch nhánh • Động mạch phổi - Xuất phát từ tâm thất phải hướng lên chếch sang trái Sau khỏi tim cm ( ngang sụn sườn thứ 2) tách làm nhánh : nhánh động mạch phổi phải vào phổi phái, nhánh động mạch phổi trái vào phổi trái (ở phổi động mạch chia nhỏ để vào thùy phổi Cuối động mạch nhỏ tạo nên mạng lưới mao mạch nhỏ bao quanh phế nang đề thực trao đổikhí.) Page Câu – Trình ày vòng tuần hoàn lớn vòng tuần hoàn nhỏ vòng tuần hoàn nhỏ vòng tuần hoàn lớn - Máu từ tâm nhĩ phải đổ xuống tâm thất phải thông qua van lá, tâm thất phải bơm máu đến pphhoir thôngqua động mạch phổi, phổi máu thái khí co2 vÀ hấp thụ khí o2 theo tĩnh mạch phổi tâm nhĩ trái, máu từ tâm nhĩ tái đổ xuống tâm thất trái thông qua van lá, máu đc bơm vào động mạch chủ tới mao mạch cung cấp O2 cho tế bào khắp thể lấy khí CO2, sau máu theo tĩnh mạch chủ tâm nhĩ phải bắt đầu vòng tuần hoàn Câu – Có loại tiếng tim, đặc điểm loại Có loại tiếng tim Page - - Tiếng tim thứ  Đo kỳ tâm thu  Do co tâm thất đóng van lá,  Thời gian 0,08 – 0,12s  Nghe rõ mỏm tim  Đặc điểm : mạnh, đục, trầm Tiếng tim thứ  Đo ký tâm trương  Do đóng van tổ chim độngmạch chủ động mạch phổi  Thời gian : 0,05 – 0,08s  Nghe rõ phần gốc tim  Đặc điểm : nhanh gọn nhẹ Câu – Huyết áp Trình bày đặc điểm huyết áp tối đa, tối thiểu, hiệu số - Huyết áp áp lực máu tác động lên thành mạch - Huyết áp tối đa  đo kỳ tâm thu  phụ thuộc vào lực co tim  giá trị : 90 – 110 mmHg  HA > 140mmHg gọi tăng huyết áp  HA < 90 mmHg hạ huyết áp - Huyết áp tối thiểu  Được đo ký tâm trương  Phụ thuộc trương lực mạch máu  Giá trị 50-70 mmHg  HA > 90mmHg gọi tăng huyết áp  HA < 50 mmHg hạ huyết áp - Huyết áp hiệu số  Là hiệu số giứa Huyết áp tối đa Huyết áp tối thiểu  Giá trị mức 40mmHg đảm bảo máu lưu thông mạch  Giá trị < 20mmHg làm tuần hoàn máu bị ứ chệ Câu 10 – Nêu đặc điểm cấu tạo tim - Cấu tạo tim  Tim nằm lồng ngực, đỉnh tim lệch phía bên trái bao bọc bao tim mô liên kết Nhìn chung tim có cấu tạo k đều,phần gốc tim nằm phía khoảng xương ức, phần mỏm tim thon lại, nằm lệch phía trái khoảng 40 độ so với trục dọc thể - Cấu tạo tim Page Thành tim gồm có3 lớp : lớp lớp liên kết mỏng, lớp cơctim phát triển, lớp tế bào nội mô gồm tế bào dẹp, lát mang liên két mỏng, tim dạng trung gian vân trơn  Thành tâm nhĩ thành tâm thất cấu tạo từ khối riêng biệt.thành tâm nhĩ cấu tạo từ lớp cơ, Thành tâm thất gồm lớp  Thành tâm thất trái dày thành tâm thất phải 3-5 cm, tâm thất trái co bóp mạnh tâm thất phải  Giữa khối tâm nhĩ tâm thất có hệ thống nối sợi purkinje có màu sáng, kích thước lớn làm cho tim thành khối thống nhất, hoạt động nhịp nhàng Bổ dọc tim ta thấy : Tim gồm ngăn : hai ngăn tâm nhĩ, hai ngăn tâm thất Tâm nhĩ phải thông với tâm thất phải van lá,tạo thành nửa phải tim, chứa máu tĩnh mạch Tâm nhĩ trái thông với tâm thất trái van lá, tạo thành nửa trái tim,chứa máu động mạch Nửa trái tim lớn nủa phải, chiếm 2/3 tim.giữa tâm thất vách liên thất.giữa tâm nhĩ vách liên nhĩ  - Câu 11 – Nêu đặc điểm cấu tạo hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu - Hồng cầu : Hình dạng kích thước : tế bào có màu đỏ người hồng cầu tế bào nhân khả sinh sản, đĩa lõm mặt, dày khoảng micromet 1micromet phần lõm Thành phần : màng hồng cầu màng bán thấm, có thành phần chủ yếu protein lipid.trong dịch nội bào hồng cầu có quan tử mà chủ yếu hemoglobin, hemoglobin hợp chất protein dễ hòa tan nước thành phần cấu tạo , có phân tử globin kết hợp phân tử hem có màu đỏ - Bạch cầu :  Hình dạng cấu tạo :là TB máu có kích thước lớn hon hồng cầu, trung bình khoảng 9-18 micromet đường kính số lượng nhiều lần so với hồng cầu.hình dạng không cố định , chúng di động theo kiểu amip có khả chui khỏi thành mạch  công thức bạch cầu:bạch cầu nững tế bào có nhân chia làm loại nhóm nhân tròn lớn, bào tương có bào quan hạt bắt màu: chúng gồm loại  Bạch huyết hay limpho bào  Bạch cầu đơn nhân lớn hay monocyt Nhóm nhân thường chia thành nhiều thùy có hạt bắt màu đặc trưng bào quan chúngbao gồm:  Bạch cầu trung  Bạch cầu ưa acid Page Bạch cầu ưa base - Tiểu cầu thể nhỏ hình dạng không cố định( tròn, thoi, sao, gậy) kích thước trung bình khoảng 2-4 micromet Bào tương bắt màu lơ xám hay tím nhạt - chức năng: chống đông máu chứa heparin, tham gia trình đông máu giải phóng photpholipid thromboplastin ( yếu tố III tiểu cầu ko phải yếu tố đông máu), hình thành cục máu đông, tổng hợp protein lipid  Câu 12 - Trình bày đặc điểm cấu tạo cột sống - Cột sống trụ thân, nằm thành sau người, chạy dài từ mặt xương chẩm đến hết xương cụt - Có 33 xương , chia làm đoạn  Đoạn cổ gồm7 đốt sống cổ từ C1đến C7  Đoạn ngực gồm 12 đốt sống khớp với 12 đôi xương sườn tạo thành lồng ngực ký hiệu từ Th1 đến Th12  Đoạn thắt lưng có đốt sống thắt lưng từ LI đến L V  Đoạn xương có5 đốt : S1-S5  Đoạn xương cụt có 3-5 đốt : CO1- CO5 Page