Đang tải... (xem toàn văn)
đây là phiếu điều tra về các vấn đề cơ bản về thực tế điều tra trong cơ sở sản xuất của chuyên ngành y học lao động thuộc chuyên môn y tế dự phòng. nó giúp cho người hỏi có các dữ liệu, cơ sở dữ liệu để nghiên cứu về môi trường lao động và các yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe của công nhân
PHIẾU PHỎNG VẤN NỮ CÔNG NHÂN VỀ TÌNH TRẠNG MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG VÀ SỨC KHỎE TẠI XÍ NGHIỆP MAY HOÀN MỸ - TỈNH THÁI BÌNH I HÀNH CHÍNH Họ tên :……………………………… Tuổi : Địa thường trú: Tổ sản xuất : Mã thẻ : II NỘI DUNG Trình độ học vấn bạn? Tiểu học Trung cấp, Cao đẳng, Đại học Trung học sở Sau đại học Trung học phổ thông Tình trạng hôn nhân bạn ? Có chồng Chưa chồng Ly dị Góa (Nếu chưa có chồng chuyển sang câu 4) Bạn có con? 1 2 ≥ Chưa có (chuyển câu 6) Trong trình làm việc bạn mang thai chưa? Có Không ( chuyển câu 6) Bạn có ưu tiên công việc nghỉ thai sản theo chế độ không? Có Không Bạn làm việc lâu chưa? < năm Từ đến năm > năm Bạn làm việc theo hành hay theo ca? Theo hành Theo ca Bạn làm việc ngày tuần? ngày Bạn thường phải làm việc ngày? ≤ tiếng 9-10 tiếng > 10 tiếng 10 Trong ngày làm việc bạn nghỉ giải lao lần? 1 lần 2 lần ≥ lần Không 11 Thời gian nghỉ trưa bạn bao lâu? 1 tiếng > tiếng 12 Thời gian lao động bạn có phù hợp không? Hoàn toàn phù hợp Bình thường Không phù hợp Khó nói 13 Trong trình lao động bạn có cảm thấy : Nóng Lạnh Dễ chịu Ồn Rung Bụi Khác ( ghi rõ) 14 Trong yếu tố đó, yếu tố gây cho bạn cảm thấy khó chịu ? Nóng Lạnh Ồn Rung Bụi Khác (ghi rõ)… 15 Trong sau lao động , bạn cảm thấy nào? Nhức đầu Chóng mặt Khát nước Khác (ghi rõ)… Mệt mỏi Bình thường 16 Bạn có trang bị phương tiện bảo hộ lao động không? ( chọn nhiều phương án) Quần áo Khẩu trang Mũ Khác (ghi rõ) Không phát gì… 17 Trong trình lao động, bạn có sử dụng phương tiện bảo hộ không? Quần áo Khẩu trang Mũ Khác (ghi rõ)… Không sử dụng phương tiện bảo hộ 18 Công việc bạn có thường xuyên phải thao tác hoạt động lặp lặp lại không? Có Không 19 Tư làm việc thường xuyên bạn gì? Đứng Ngồi ghế Tư khác 20 Trong trình thao tác làm việc bạn thường xuyên có tư sau không? Thường xuyên với tay Thường xuyên cúi đầu Thường xuyên xoay/ nghiêng người Thường xuyên cúi lom khom 21 Bạn có thay đổi vị trí làm việc theo chu kỳ không? Có Không 22 Điều kiện lao động có phù hợp với bạn không? Hoàn toàn phù hợp Bình thường Không phù hợp Khó nói 23 Bạn có tham gia khám sức khỏe định kỳ không? Có Không 24 Trong sau trình lao động bạn có bị đau vị trí sau không? Gáy Vai Khủy tay Cổ tay Bàn tay Vùng lưng 7.Vùng thắt lưng 8.Đùi Đầu gối 10 Cẳng chân 11 Mắt cá chân 12 Không 25 Trong thời gian lao động bạn có bị mắc bệnh liên quan đến lao động không? Có Không ( chuyển câu 29) 26 Các bệnh bạn mắc phải là? Bệnh xương khớp ( ghi rõ)… Bệnh hô hấp (ghi rõ)… Bệnh giảm thính lực Bệnh mắt Bệnh khác ( ghi rõ ) 27 Bạn có điều trị bệnh không ? Có Không ( chuyển câu 29) 28 Bạn có hưởng chế độ đãi ngộ điều trị bệnh không? Có Không 29 Bạn cảm thấy sức khỏe thân? Rất tốt Tốt Bình thường Không tốt Khác ( ghi rõ)… 30 Bạn có kiến nghị môi trường làm việc sức khỏe thân không? ( câu hỏi mở - ghi rõ) ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… Thái Bình, ngày…tháng… năm… Người điều tra