Nâng cao kiến thức, thực hành đúng về chăm sóc răng miệng cho học sinh trường tiểu học xã An Hiệp, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình từ 1/1/2013 đến 30/6/2013.
Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C MỤC LỤC MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT XÂY DỰNG KẾ HOẠCH CAN THIỆP ĐỂ GIẢI QUYẾT MỘT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TẠI ĐỊA PHƢƠNG Đặt vấn đề I Thông tin chung xã Thông tin y tế xã II Xác định vấn đề sức khỏe lựa chọn vấn đề sức khỏe ƣu tiên Phƣơng pháp thu thập thông tin xác định vấn đề tồn vấn đề ƣu tiên can thiệp Phân tích vấn đề sức khỏe Lựa chọn vấn đề sức khỏe ƣu tiên III Phân tích vấn đề sức khỏe ƣu tiên Một số khái niệm liên quan đến vấn đề ƣu tiên can thiệp (phụ lục 6) Phƣơng pháp Cây vấn đề Phân tích vấn đề sức khỏe ƣu tiên IV Kế hoạch can thiệp 10 Tên can thiệp: Nâng cao kiến thức, thực hành chăm sóc miệng cho học sinh trường tiểu học xã An Hiệp, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình từ 1/1/2013 đến 30/6/2013 10 Mục tiêu can thiệp 10 V Xác định giải pháp can thiệp 11 Giải pháp can thiệp 11 Bảng giải thích chấm điểm giải pháp can thiệp 12 Bảng dự kiến thuận lợi khó khăn biện pháp khắc phục giải pháp can thiệp 14 VI Kế hoạch hành động 16 Bảng kế hoạch hoạt động 16 Bảng kế hoạch hoạt động theo thời gian: 18 Bảng dự trù kinh phí cho hoạt động can thiệp (Xem chi tiết phụ lục 13) 18 VII Kế hoạch giám sát 19 Sơ đồ tổ chức giám sát 19 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Kế hoạch giám sát hoạt động: “Tổ chức buổi hướng dẫn thực hành VSRM cho học sinh trường tiểu học xã An Hiệp” (Xem chi tiết phụ lục 15) 19 VIII Kế hoạch theo dõi, đánh giá 19 Mục tiêu đánh giá: 19 Thời gian đánh giá 19 Chỉ số đánh giá 20 TÀI LIỆU THAM KHẢO 22 PHỤ LỤC 23 Phụ lục 1: Hƣớng dẫn vấn cán Trạm y tế cán y tế thôn 23 Phụ lục 2: Hƣớng dẫn vấn chủ tịch Ủy ban nhân dân xã 23 Phụ lục 3: Hƣớng dẫn vấn trƣởng ban Văn hóa xã 24 Phụ lục 4: Hƣớng dẫn vấn ngƣời dân 24 Phụ lục 5: Lý giải cụ thể cho phần chấm điểm 25 Phụ lục 6: Một số khái niệm liên quan đến vấn đề can thiệp 26 Phụ lục 7: Hƣớng dẫn vấn cán y tế vấn đề sâu 28 Phụ lục 8: Hƣớng dẫn vấn Ban giám hiệu, giáo viên, cán y tế học đƣờng trƣờng tiểu học An Hiệp vấn đề sâu 28 Phụ lục 9: Hƣớng dẫn vấn phụ huynh học sinh trƣờng tiểu học An Hiệp vấn đề sâu 29 Phụ lục 10: Bộ câu hỏi định lƣợng cho học sinh lớp 1, trƣờng tiểu học An Hiệp CSRM 29 Phụ lục 11: Bộ câu hỏi định lƣợng cho học sinh lớp 3,4,5 trƣờng tiểu học An Hiệp CSRM 32 Phụ lục 12: Bộ câu hỏi định lƣợng cho PHHS trƣờng tiểu học An Hiệp CSRM 34 Phụ lục 13: Bảng dự trù kinh phí 38 Phụ lục 14: Chức năng, nhiệm vụ quan/thành viên sơ đồ giám sát 39 Phụ lục 15: Kế hoạch giám sát hoạt động “Tổ chức buổi hướng dẫn thực hành VSRM cho học sinh trường tiểu học An Hiệp” 39 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT BGH CBYT CHA CSRM CSSK YTHĐ NHĐ NKHH NKSS NSV PHHS PVS TTYT TYT UBND VĐSK VSRM Ban giám hiệu Cán y tế Cao huyết áp Chăm sóc miệng Chăm sóc sức khoẻ Y tế học đường Nha học đường Nhiễm khuẩn hô hấp Nhiễm khuẩn sinh sản Nhóm sinh viên Phụ huynh học sinh Phỏng vấn sâu Trung tâm y tế Trạm y tế Uỷ ban nhân dân Vấn đề sức khỏe Vệ sinh miệng Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C XÂY DỰNG KẾ HOẠCH CAN THIỆP ĐỂ GIẢI QUYẾT MỘT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TẠI ĐỊA PHƢƠNG I Đặt vấn đề Thông tin chung xã Xã An Hiệp nằm cách trung tâm huyện Quỳnh Phụ 8km phía Tây Diện tích đất tự nhiên 392ha, 267,6ha dành cho nông nghiệp Toàn xã có thôn với 1300 hộ với 5.400 nhân Tổng số trẻ em tuổi toàn xã 496 trẻ, phụ nữ độ tuổi 15-49 1435 người tổng số người 60 tuổi 732 người Về kinh tế, tốc độ phát triển kinh tế thán g đầu năm đạt 13,9%, tổng thu nhập trung bình năm địa bàn xã đạt 22,2 triệu đồng/hộ gia đình Trong đó, thu nhập từ nông nghiệp chiếm 46% Số hộ nghèo năm 2011 172 hộ chiếm 16,2% số hộ toàn xã Về văn hóa - xã hội, xã có trường học: trường mầm non, trường tiểu học trường Trung học sở Số trẻ em đến nhà trẻ đạt 60,5%, mẫu giáo đạt 96%, cấp đạt 100% (Theo báo cáo sơ kết tháng đầu năm 2012 UBND xã) Thông tin y tế xã Trạm y tế (TYT) xã An Hiệp công nhận đạt chuẩn quốc gia năm 2008 với tổng diện tích 1023m2 Nhân trạm gồm cán bao gồm: anh sĩ đa khoa - Trưởng trạm; y sĩ đa khoa – CD3 (chức danh làm công tác dự phòng); nữ hộ sinh; y sĩ đông y dược tá thực Ngoài ra, có y tế thôn cộng tác viên dân số Tại xã thực 17 chương trình y tế quốc gia Một số chương trình đạt hiệu cao như: Tiêm chủng mở rộng, phòng chống suy dinh dưỡng, nước vệ sinh môi trường Theo báo cáo tổng kết năm 2011 tháng đầu năm 2012, TYT thực tốt số nhiệm vụ đề ra: 99,9% trẻ em tuổi tiêm chủng đầy đủ, 100% số trẻ từ 0-36 tháng tuổi uống đợt vitamin A vào ngày 1/6 ngày 1/12 Công tác vệ sinh môi trường quan tâm thực tốt: Nhà tiêu hợp vệ sinh đạt tiêu chuẩn theo tiêu chí Bộ Y tế đạt 68% TYT phối hợp với Trung tâm Y tế (TTYT) huyện lập hồ sơ, khám, theo dõi sức khỏe cho học sinh trường Tiểu học, Trung học sở Công tác khám, chữa bệnh quản lý dịch bệnh thực tốt, tính đến tháng 9/2012, vụ dịch xảy Theo sổ khám chữa bệnh tháng đầu năm 2012, tổng số lượt khám 1828, bệnh ghi nhận nhiều nhiễm khuẩn hô hấp (NKHH) 37,17% sốt virus 15,67%, sau bệnh mắt 10,5%, bệnh hệ thần kinh 10,17%, bệnh xương khớp 8,17%, chấn thương giao thông 6% Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Biểu đồ 1: Mô hình bệnh tật xã An Hiệp tính đến cuối tháng năm 2012 Tỷ lệ % 40 37.17 35 30 25 20 15 10 15.67 Bệnh đường hô hấp Chấn thương 10.5 8.17 Bệnh cơ, xương, khớp bệnh mắt 12.32 10.17 Bệnh hệ thần kinh Sốt virus Bệnh khác (Nguồn: Sổ khám chữa bệnh tháng đầu năm 2012) II Xác định vấn đề sức khỏe lựa chọn vấn đề sức khỏe ƣu tiên Phƣơng pháp thu thập thông tin xác định vấn đề tồn vấn đề ƣu tiên can thiệp - Thu thập số liệu thứ cấp: sổ sách, báo cáo quý/năm TYT Ủy ban nhân dân (UBND) xã - Phỏng vấn cán y tế (CBYT), y tế thôn, cán UBND người dân xã dựa câu hỏi xây dựng (phụ lục - 4) - Động não liệt kê vấn đề sức khỏe (VĐSK) cộm địa phương - Căn vào tình hình thực tế địa phương thông tin thu thập sinh viên thấy có vấn đề sức khỏe cộm địa phương là: cao huyết áp (CHA) người cao tuổi, sâu Học sinh tiểu học, bệnh nhiễm khuẩn sinh sản (NKSS) phụ nữ độ tuổi 15 – 49 Phân tích vấn đề sức khỏe 2.1 Cao huyết áp người cao tuổi Hiện số người 60 tuổi toàn xã 732 người Theo báo cáo khám sức khỏe sàng lọc bệnh CHA vào tháng 4/2012, tỷ lệ CHA nhóm người cao tuổi 17,3 % Theo nhận định CBYT xã, khả người già mắc CHA cao hơn: “Trên thực tế tỷ lệ cao số người già đến khám đợt khám đạt khoảng 1/3 tổng số người cao tuổi toàn xã” (CBYT xã) Nguyên nhân tâm lý chủ quan sức khỏe yếu người đưa nên người cao tuổi không đến khám bệnh Tại xã có số trường hợp tử vong CHA Theo cán TYT xã, biện pháp can thiệp giảm tỷ lệ CHA khó thực thời gian ngắn “CHA chủ yếu xác định thói quen ăn uống nên muốn can thiệp giảm tỷ lệ CHA đơn giản” (CBYT xã) TYT có hỗ trợ Dự án phòng chống bệnh CHA hiệu chương trình năm vừa qua chưa rõ rệt Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C 2.2 Sâu học sinh tiểu học Bệnh miệng bệnh phổ biến trẻ em xã An Hiệp Theo kết khám sức khỏe học sinh (cấp I cấp II) tháng 4/2012, bệnh miệng (hầu hết sâu răng) chiếm tỷ lệ 30,1% cao so với toàn huyện Quỳnh Phụ (26,2%), đặc biệt nhóm học sinh tiểu học số lớn (48%) Tỷ lệ sâu học sinh trường tiểu học cao so với xã khác xã An Thái 11,35%, An Đồng 30,6% An Khê 40,9% Phần lớn người dân hỏi cho biết sâu vấn đề hay gặp trẻ “ở 10 trẻ nửa bị đen sâu, em chị có tuổi mà bị đen” (chị Nhường, 46 tuổi, thôn Lam Cầu3) Chương trình nha học đường (NHĐ) xã triển khai nhận quan tâm quyền y tế Tuy nhiên, xã có hoạt động khám định kỳ hàng năm cho trẻ tư vấn trẻ đến khám trực tiếp, hoạt động khác truyền thông chăm sóc miệng (CSRM), súc miệng nước Fluor… chưa thực Việc cán NHĐ trạm kiêm nhiệm nhiều chương trình cán y tế học đường (YTHĐ) thiếu kinh nghiệm nên chương trình NHĐ chưa mang lại hiệu Sâu gây đau nhức, ảnh hưởng tới sức khỏe sinh hoạt hàng ngày trẻ Một yếu tố góp phần gây sâu thực hành CSRM trẻ chưa tốt không đánh hay súc miệng thường xuyên, thói quen ăn quà vặt… Bởi giảm nguy mắc sâu phòng ngừa hậu thông qua việc giáo dục thay đổi hành vi CSRM trẻ em Khi tìm hiểu phía quyền, nhà trường phụ huynh học sinh (PHHS) nhận ủng hộ triển khai can thiệp CSRM xã “Cần có thêm hoạt động CSRM để giảm sâu cho trẻ” (Đại diện hội PHHS lớp 4A trường tiểu học An Hiệp) 2.3 Nhiễm khuẩn sinh sản phụ nữ độ tuổi 15-49 Trong tháng đầu năm năm 2012, có 533 phụ nữ độ tuổi từ 15 – 49 (trong tổng số 1.435 phụ nữ xã) tham gia khám chiến dịch phụ khoa, 167 trường hợp mắc NKSS chiếm 31,33% Hoạt động can thiệp NKSS xã chủ yếu điều trị, 98,2% phụ nữ phát mắc NKSS điều trị Những hoạt động khác tổ chức buổi nói chuyện, tư vấn hay truyền thông bệnh NKSS cách phòng tránh cho phụ nữ độ tuổi 15 – 49 chủ yếu tiến hành lồng ghép đợt khám chiến dịch mà số lượng phụ nữ tư vấn trực tiếp không cao Hiểu biết người dân đặc biệt phụ nữ độ tuổi sinh sản bệnh NKSS hạn chế, không hiểu hậu cách phòng chống bệnh Nhiều phụ nữ xã độ tuổi lao động làm ăn xa làm việc cho quan xí nghiệp nên việc tiếp cận triển khai can thiệp nhằm giải vấn đề khó thực Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Lựa chọn vấn đề sức khỏe ƣu tiên Để xác định VĐSK ưu tiên số VĐSK chọn: sử dụng phương pháp chấm điểm theo hệ thống thang điểm (BPRS) theo bảng 3.1.Chấm điểm lựa chọn VĐSK ưu tiên Vấn đề Sâu Học sinh tiểu học CHA người cao tuổi NKSS phụ nữ tuổi 15 – 49 Mức độ nghiêm Hiệu can trọng thiệp (B) (C) Phạm vi vấn đề (A) Tổng (A + 2B)xC 9,0 4,4 8,0 144 7,5 7,0 3,0 64,5 9,0 5,0 5,0 95 3.2 Lý giải cụ thể cho phần chấm điểm (phụ lục 5) Theo kết chấm điểm vấn đề “Tỷ lệ sâu học sinh tiểu học xã An Hiệp năm 2012 cao (48%)” vấn đề sức khỏe cần ưu tiên can thiệp địa phương III Phân tích vấn đề sức khỏe ƣu tiên Vấn đề chọn: “Sâu học sinh tiểu học xã An Hiệp, huyện Quỳnh Phụ, Thái Bình” Một số khái niệm liên quan đến vấn đề ƣu tiên can thiệp (phụ lục 6) Phƣơng pháp Phương pháp phân tích vấn đề thực theo bước: - Động não liệt kê tất nguyên nhân có theo nhóm yếu tố: cá nhân, gia đình, nhà trường, y tế - Sử dụng kỹ thuật “Nhưng - Tại sao”, xếp lại nguyên nhân để tạo nên vấn đề lý thuyết Từ biến số xác định để phát triển công cụ thu thập số liệu - Tiến hành thu thập thông tin từ cộng đồng ban ngành liên quan dựa vào công cụ để tìm hiểu tình hình thực tế địa phương + Phỏng vấn sâu (PVS) trạm trưởng, hiệu trưởng, giáo viên, cán YTHĐ (phụ lục 7,87) + PVS 11 PHHS (phụ lục 9) + Điều tra định lượng 129 Học sinh 106 PHHS (phụ lục 10, 11,12) - Tổng hợp thông tin để xây dựng vấn đề thực tế xác định nguyên nhân gốc rễ Cây vấn đề Sau tiến hành thu thập thông tin phân tích, vấn đề biểu diễn sau: Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Tỷ lệ sâu học sinh tiểu học xã An Hiệp năm 2012 cao 48% Trẻ CSRM không tốt Do di truyền Thói quen ăn uống không tốt Không khám miệng thường xuyên Khám chương trình NHĐ PHHS không đưa trẻ khám Thiếu Các ban PHHS ngành nguồn lực (kinh phí, chưa thực thời gian cán bộ…) quan tâm PHHS không nhắc nhở PHHS không quan tâm Trẻ không nhận thức thói quen ăn uống không tốt Trẻ thiếu khoáng chất (Canxi, Flour ) Thực hành VSRM Sở thích ăn uống trẻ PHHS thiếu kiến thức PHHS không nhắc nhở Số lần đánh trẻ/ ngày Trẻ đánh không cách Trẻ không Trẻ không hiểu lợi ích biết cách đánh việc đánh Trẻ thiếu kiến thức CSRM Công tác GDSKRM trƣờng chƣa hiệu Thời lƣợng GDSKRM chƣa đủ Hình thức GDSKRM chƣa đa dạng, hấp dẫn (hoàn) Hấp thu khoáng chất không tốt PHHS không hướng dẫn/hướng dẫn sai Không bổ sung Fluor Trẻ bắt chước thói quen không tốt bố/mẹ Bàn chải đánh không phù hợp với lứa tuổi trẻ Trẻ không súc miệng nước Fluor PHHS có thói quen không tốt PHHS lựa chọn không Chƣa có hoạt động súc miệng nƣớc flour PHHS thiếu kiến thức CSRM Chƣa có chƣơng trình truyền thông CSRM Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Phân tích vấn đề sức khỏe ƣu tiên NHĐ chương trình góp phần quan trọng việc giảm sâu trẻ Nội dung NHĐ bao gồm giáo dục nha khoa, súc miệng Fluor 0,2% cho học sinh tuần, tổ chức khám định kì tháng/lần để phát điều trị kịp thời bệnh miệng Cán YTHĐ thiếu nên hiệu hoạt động khám định kỳ, điều trị, triển khai hoạt động dự phòng chưa cao Tại huyện Quỳnh Phụ, theo báo cáo tổng kết hoạt động TTYT huyện năm 2011, tỷ lệ bệnh miệng toàn huyện 26,2% Chương trình NHĐ chưa quan tâm nhiều, hoạt động chủ yếu khám sức khỏe định kì 1năm/lần cho học sinh Trên địa bàn xã An Hiệp, hoạt động chương trình NHĐ triển khai từ năm 2011 hoạt động khám cho học sinh lồng ghép vào khám sức khỏe chung cán chức danh TYT đảm nhiệm Theo kết khám sức khỏe cho học sinh tiểu học vào tháng 4/2012 nhóm bệnh hàm mặt nhóm bệnh phổ biến, đặc biệt học sinh tiểu học với tỷ lệ 48% cao nhóm bệnh Trong bệnh hàm mặt 99,2% sâu phân bố khối lớp sau: Biểu đồ 2: Tỷ lệ sâu theo khối lớp học sinh tiểu học xã An Hiệp năm 2012 Tỷ lệ % 70 60 50 40 30 20 10 60.7 64 55 40 32 Lớp Lớp Lớp Lớp Lớp (Nguồn: Sổ quản lý sức khỏe học sinh cấp I xã An Hiệp) Để tìm hiểu vấn đề sinh viên tiến hành điều tra cắt ngang 129 em học sinh 106 PHHS cho thấy nhiều học sinh kiến thức thực hành tốt CSRM Tỷ lệ học sinh có kiến thức không đạt CSRM (về cách đánh răng, số lần đánh răng, thời điểm đánh răng, thói quen có hại cho răng…) 58%, nhóm học sinh lớp 1, 82,2% cao nhóm lớp 3, 4, với 43,2% Về thực hành, tỷ lệ học sinh thực hành không đạt lên tới 67,2% Có tới 44,7% học sinh không thực đánh đánh lần/ ngày 75,5% trẻ đánh không cách Một yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ sâu trẻ từ phía gia đình Phần lớn PHHS không đưa trẻ khám thường xuyên, không nhắc nhở, giám sát trẻ VSRM hàng ngày “Tôi làm suốt không để ý được, nhiều lúc làm em ngủ nên em có đánh không” (Chị Huyền, 28 tuổi PHHS trường tiểu học An Hiệp ) Chỉ có 58,5% PHHS hỏi trả lời có thường xuyên nhắc nhở trẻ đánh Tuy nhiều PHHS có quan tâm đến việc CSRM trẻ, hầu hết hướng dẫn sai Theo kết vấn PHHS CSRM cho trẻ em hầu hết PHHS trả lời họ thường dạy trẻ đánh ngang mặt trước Kết đánh giá kiến thức (gồm cách đánh răng, thời gian, số lần, thói quen có hại…) thực hành (gồm dạy trẻ đánh răng, nhắc nhở trẻ, đưa trẻ khám…) PHHS CSRM cho trẻ Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C cho thấy PHHS có kiến thức thực hành không đạt với tỷ lệ tương ứng 51,9% 53,8% Đáng quan tâm địa phương chưa có nhiều hoạt động phòng chống sâu cho trẻ em, số hoạt động tiến hành không thường xuyên hiệu Chương trình NHĐ chưa có nhiều hoạt động đa dạng, chủ yếu khám định kỳ lần/năm cho học sinh Các hoạt động súc miệng cho trẻ nước Fluor chưa tiến hành Chương trình truyền thông CSRM chưa triển khai địa phương, kế hoạch truyền thông CSRM rộng rãi Nguyên nhân TYT chưa chủ động đề xuất hoạt động truyền thông, thiếu phối hợp với ban ngành đoàn thể ban truyền thông xã, nhà trường… Công tác tư vấn truyền thông CSRM với nội dung: cách đánh răng, cách phòng chống sâu răng, cách xử trí bị sâu răng… cho trẻ PHHS chưa quan tâm anh trọng Đội ngũ giáo viên không tập huấn thường xuyên cách giảng dạy, nội dung chương trình NHĐ Bên cạnh cán YTHĐ trường về, thiếu kinh nghiệm yếu chuyên môn nên chưa có hỗ trợ phù hợp công tác CSRM cho học sinh Từ kết phân tích sinh viên định tiến hành can thiệp nhằm nâng cao kiến thức thực hành học sinh tiểu học CSRM với mục đích lâu dài giảm tỷ lệ mắc bệnh miệng phòng ngừa sâu cho trẻ Do lứa tuổi nhỏ nên nhiều thói quen, thực hành có VSRM trẻ chịu ảnh hưởng nhiều người lớn gia đình Vì nhóm đối tượng mà hướng đến em học sinh tiểu học An Hiệp (6-11 tuổi) bậc PHHS có độ tuổi IV Kế hoạch can thiệp Tên can thiệp: Nâng cao kiến thức, thực hành chăm sóc miệng cho học sinh trường tiểu học xã An Hiệp, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình từ 1/1/2013 đến 30/6/2013 Mục tiêu can thiệp Mục tiêu chung: Nâng cao kiến thức, thực hành chăm sóc miệng cho học sinh trường tiểu học xã An Hiệp, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình từ 1/1/2013 đến 30/6/2013 Mục tiêu cụ thể: đến tháng 6/2013 Tăng tỷ lệ học sinh trường tiểu học xã An Hiệp có kiến thức chăm sóc miệng đạt yêu cầu từ 42% lên 70% Tăng tỷ lệ học sinh trường tiểu học xã An Hiệp thực hành chăm sóc miệng đạt yêu cầu từ 32,8% lên 60% Tăng tỷ lệ phụ huynh học sinh trường tiểu học xã An Hiệp hướng dẫn chăm sóc miệng cho trẻ đạt yêu cầu từ 46,2% lên 65% 10 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Phụ lục 7: Hƣớng dẫn vấn cán y tế vấn đề sâu I Mục tiêu Tìm hiểu tình hình sâu học sinh Tìm hiểu yếu tố ảnh hưởng đến tình hình sâu học sinh Các hoạt động CSSK miệng có dự định triển khai II Nội dung Anh/chị có nhận xét tình trạng sâu trẻ em xã mình? Nguyên nhân tình trạng gì? Vấn đề xã tiến hành can thiệp chưa? Hiệu nào? Có khó khăn thuận lợi không? Theo anh/chị so với vấn đề khác NKSS, CHA, NKHH cấp sâu chọn vấn đề ưu tiên giải có phù hợp không? Tại sao? Nếu có hoạt động can thiệp CSRM, theo anh/chị nên làm nào? Phụ lục 8: Hƣớng dẫn vấn Ban giám hiệu, giáo viên, cán y tế học đƣờng trƣờng tiểu học An Hiệp vấn đề sâu I II Mục tiêu Tìm hiểu tình hình sâu học sinh trường tiểu học An Hiệp Tìm hiểu yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng sâu học sinh trường tiểu học An Hiệp Tìm hiểu ảnh hưởng yếu tố nhà trường đến kiến thức thực hành CSRM Nội dung Theo anh/chị trường tình hình sức khoẻ học sinh có vấn đề cộm? Các em Học sinh thường hay mắc bệnh gì? Anh/chị nhận thấy tình hình mắc bệnh sâu trường ta nào? Theo cô mắc bệnh sâu có ảnh hưởng đến em học sinh? Trường có quan tâm đến việc CSRM cho học sinh không? Việc khám cho trẻ có tổ chức trường không? Nếu có tổ chức (thời gian, tần suất)? Trong giảng giáo viên trường có lồng ghép kiến thức CSRM cho em học sinh không? Nếu có nội dung nào? Các cô giáo trường có phổ biến công tác NHĐ trường học không? Nếu có triển khai nội dung nào? Từ trước đến trường triển khai chương trình CSRM cho học sinh chưa? Nếu có chương trình triển khai nào? Chương trình có nhận hỗ trợ từ quan, tổ chức nào? Nhà trường thực việc cho học sinh súc miệng Fluor nào, có thường xuyên không? Theo anh/chị chương trình NHĐ trường hạn chế gì? Trong thời gian tới có chương trình CSRM triển khai trường mình, theo anh/chị nên làm nào? 28 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Phụ lục 9: Hƣớng dẫn vấn phụ huynh học sinh trƣờng tiểu học An Hiệp vấn đề sâu I Mục tiêu Tìm hiểu yếu tố liên quan đến tình trạng sâu đối tượng trẻ Tìm hiểu ảnh hưởng yếu tố gia đình đến kiến thức thực hành CSRM trẻ II Nội dung Theo anh/chị trẻ có cần đánh hàng ngày không? Đánh lần tốt nhất? thời gian bao lâu? Theo anh/chị đánh cách? Theo anh/chị thói quen nào/thức ăn gây hại cho trẻ? Anh chị có biết nguyên nhân gây sâu không? Theo anh/chị sâu có tác hại cho trẻ? Theo anh/chị cần làm để bảo vệ cho trẻ? Anh/chị có nghe thông tin CSRM không? Nếu có từ đâu? Lúc trẻ bé anh/chị có VSRM cho trẻ không? Nếu có làm nào? Con anh chị có bị sâu hay viêm lợi, đau không? Nếu có tình trạng sâu bé nào? 10 Con anh/chị có đánh không? Đánh lần/ngày? 11 Anh chị thấy tình trạng sâu trẻ xã/các hộ xung quanh nhà nào? 12 13 14 15 Con anh chị đánh từ nào? Anh chị có dạy cháu cách đánh không? Anh/chị có mua bàn chải kem đánh riêng cho cháukhông? Nếu có loại nào? Anh/chị có thay bàn chải cho cháu không? Nếu có thay lần? Anh/chị có đưa cháu khám định kì không? Nếu có bao lâu/năm? Nếu không sao? 16 Nếu có hoạt động liên quan đến CSRM cho trẻ chị có tham gia không? Phụ lục 10: Bộ câu hỏi định lƣợng cho học sinh lớp 1, trƣờng tiểu học An Hiệp CSRM Chào em! Anh/chị sinh viên trường Đại học Y Tế Công Cộng Anh thực khảo sát vấn đề chăm sóc miệng học sinh tiểu học xã An Hiệp Trong khảo sát, anh/ chị muốn biết việc chăm sóc miệng em hàng ngày thông qua trả lời số câu hỏi sau: (Sinh viên đọc câu hỏi đáp án cho học sinh nghe, sau khoanh tròn vào ý mà em đồng ý em cho đúng) 29 Bài tập thực địa cuối khóa STT Câu hỏi Thông tin chung C1 Họ tên: C2 Giới tính C3 Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Trả lời Em có bị sâu không? Kiến thức CSRM C4 Theo em có cần đánh không? C5 Tại phải đánh răng? (có thể khoanh tròn vào nhiều đáp án học sinh cho đúng) C6 Theo em ngày nên đánh lần? C7 C8 Theo em có nên xỉa (bằng tăm) không? Theo em nên đánh nào? (có thể khoanh tròn vào nhiều đáp án học sinh cho đúng) C9 Theo em sâu có hại không? C10 Em có biết bị sâu không? (Có thể khoanh tròn vào nhiều đáp án học sinh cho đúng) C11 Theo em, bị sâu bị làm sao? (Có thể khoanh tròn vào nhiều đáp án học cho đúng) 2 Lớp Nam Nữ Có Không 3 2 2 5 Có Không Không biết Để sạch, bóng, đẹp Miệng không hôi Răng không bị sâu Khác (ghi rõ)……… Không biết lần Ít lần Khác (ghi rõ)……… Không biết Có Không Trước bữa ăn Sau bữa ăn Trước ngủ Sau thức dậy buổi sáng Khác (ghi rõ)……… Có Không Không đánh sau ăn Ăn nhiều quà vặt, đồ Do vi khuẩn Khác (ghi rõ): ………… Không biết Đau nhức, lợi sưng Không ăn được, không ngủ Hôi miệng Không biết Khác (ghi rõ)……… Thực hành CSRM C12 C13 C14 Hàng ngày em có đánh không? Tại em không đánh răng? (Có thể khoanh tròn vào nhiều đáp án học cho đúng) Một ngày em đánh lần? 30 Có Không Không nhắc nhở Em không thích Vì kem đánh cay Đau răng, chảy máu Khác (ghi rõ)……………… lần Ít lần Khác (ghi rõ)……… Bài tập thực địa cuối khóa C15 Em thường đánh nào? (Có thể khoanh tròn vào nhiều đáp án học cho đúng) C16 Em có súc miệng hàng ngày không? C17 Em thường súc miệng nước gì? C18 Hằng ngày em có xỉa (bằng tăm) không? C19 Buổi tối sau đánh em có ăn không? C20 Em có bàn chải đánh riêng cho không? CSRM gia đình C21 Bố mẹ có dạy em đánh không? C22 Bố mẹ dạy em đánh nào? C23 Bố mẹ có nhắc nhở em đánh không? C24 Bố mẹ có đưa em khám không? C25 Bố mẹ em có nói với em ăn nhiều đồ bị sâu không? CSRM trường học C26 Ở trường em có học cách CSRM không? C27 Ở trường người dạy em cách CSRM? (Có thể khoanh tròn vào nhiều đáp án học cho đúng) C28 Em có thích học cách chăm sóc không? 31 Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Trước bữa ăn Sau bữa ăn Trước ngủ Sau thức dậy buổi sáng Khác (ghi rõ)……… Có Không Nước súc miệng (nước muối…) Nước lã, nước sôi để nguội Khác (ghi rõ)……………… Có Không Có Không Có Không Có Không Đánh mẫu để em nhìn làm theo Chỉ nói Khác (ghi rõ)……………… Có Không Có Không Có Không Có Không Thầy/ cô giáo CÁN BộYT trường Khác (ghi rõ)………………… Có Không Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Phụ lục 11: Bộ câu hỏi định lƣợng cho học sinh lớp 3,4,5 trƣờng tiểu học An Hiệp CSRM Chào em! Anh sinh viên trường Đại học Y Tế Công Cộng Anh thực khảo sát vấn đề chăm sóc miệng học sinh tiểu học xã An Hiệp Trong khảo sát, anh/ chị muốn biết việc chăm sóc miệng em hàng ngày thông qua trả lời số câu hỏi sau: (Hướng dẫn: Học sinh đọc câu hỏi đáp án sau khoanh tròn vào ý mà em đồng ý em cho đúng) Có Không STT Câu hỏi Trả lời Thông tin chung C1 Họ tên: C2 Giới tính C3 Em có bị sâu không? Kiến thức CSRM C4 Theo em có cần đánh không? C5 Tại người phải đánh răng? (Em khoanh tròn vào nhiều đáp án em cho đúng) C6 Theo em đánh vào lúc đúng? (Em khoanh tròn vào nhiều đáp án em cho đúng) C7 Theo em ngày nên đánh lần? C8 Theo em nên đánh mặt răng? (Em khoanh tròn vào nhiều đáp án em cho đúng) C9 Theo em nên đánh nào? 32 2 Lớp: Nam Nữ Có Không 3 4 5 Có Không Không biết Để sạch, bóng, đẹp Miệng không hôi Răng không bị sâu Khác (ghi rõ):……………… Không biết Trước bữa ăn Sau bữa ăn Trước ngủ Sau thức dậy buổi sáng lần Ít lần Khác (ghi rõ)……… Không biết Mặt Mặt Mặt nhai Cả mặt Không biết Đánh ngang mặt nhai Đánh dọc mặt Đánh xoay tròn mặt trước Cả cách Không biết Bài tập thực địa cuối khóa C10 Theo em có nên xỉa (bằng tăm) không? C11 Theo em bị sâu? (Em khoanh tròn vào nhiều đáp án em cho đúng) Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Có Không Không đánh sau ăn Ăn nhiều quà vặt, đồ Do vi khuẩn làm sâu Khác (ghi rõ): ……………… Không biết C12 Theo em sâu có tác hại gì? Đau nhức, lợi sưng (Em khoanh tròn vào nhiều đáp án Không ăn được, không ngủ Hôi miệng em cho đúng) Khác (ghi rõ)……… Không biết C13 Em biết cách để phòng sâu răng? Thường xuyên đánh (Em khoanh tròn vào nhiều đáp án Không ăn đồ sau đánh trước ngủ em cho đúng) Thường xuyên súc miệng sau ăn Thường xuyên xỉa Khác (ghi rõ): ……………… Không biết Thực hành CSRM C14 Hàng ngày em có đánh không? Có Không C15 Một ngày em đánh lần? 1 lần Ít lần Khác (ghi rõ)……… C16 Em thường đánh vào lúc nào? Trước bữa ăn (Em khoanh tròn vào nhiều đáp án Sau bữa ăn Trước ngủ em cho đúng) Sau thức dậy buổi sáng Khác (ghi rõ)……… C17 Em đánh mặt răng? Mặt (Em khoanh tròn vào nhiều đáp án Mặt Mặt nhai em cho đúng) Cả mặt 10 Không biết C18 Em thường đánh nào? Đánh ngang mặt nhai Đánh dọc mặt Đánh xoay tròn mặt trước Cả cách Không biết C19 Em có thường xuyên đánh không? Có Không C20 Tại em không thường xuyên đánh răng? Không nhắc nhở (Em khoanh tròn vào nhiều đáp án Không thích Kem đánh cay em cho đúng) Đau răng, chảy máu Khác (ghi rõ): ……………… C21 Em có thường xuyên súc miệng không? Thường xuyên sau bữa ăn Thỉnh thoảng Không súc miệng C22 Em thường súc miệng nước gì? Nước súc miệng (nước muối…) 33 Bài tập thực địa cuối khóa C23 C24 C25 Em có thường xuyên xỉa (bằng tăm) không? Buổi tối sau đánh em có ăn không? Em có bàn chải đánh riêng cho không? CSRM gia đình C26 Bố mẹ có dạy em đánh không? C27 Bố mẹ có nhắc nhở em đánh không? C28 Bố mẹ dạy em đánh cách nào? C29 Bố mẹ có đưa em khám không? C30 Bố mẹ em có nói với em ăn nhiều đồ bị sâu không? CSRM trường học C31 Ở trường em có học cách CSRM không? C32 Ở trường người dạy em cách CSRM?(Em khoanh tròn vào nhiều đáp án em cho đúng) C33 Em có thích học cách chăm sóc không? Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Nước lã, nước sôi để nguội Khác (ghi rõ)……… Có Không Có Không Có Không Có Không Có Không Đánh mẫu để em nhìn làm theo Chỉ nói Khác ………………… Có Không Có Không Có Không Thầy/ cô giáo CÁN BộYT trường Khác (ghi rõ)………………… Có Không Cảm ơn tham gia em! Phụ lục 12: Bộ câu hỏi định lƣợng cho PHHS trƣờng tiểu học An Hiệp CSRM Chào anh/chị, Tôi sinh viên trường Đại học Y tế Công cộng Tôi thực khảo sát vấn đề CSRM cho trẻ em xã An Hiệp Trong khảo sát, xin ý kiến anh/chị thông qua việc trả lời câu hỏi với phương án có sẵn Sự tham gia anh/chị có ý nghĩa thông tin anh/chị cung cấp dùng để làm sở đưa giải pháp nhằm cải thiện nâng cao sức khỏe miệng cho trẻ em xã Tôi mong nhận hợp tác anh/chị! STT Câu hỏi Thông tin chung: Trả lời A1 Họ tên anh/chị: …………………………………… A2 Họ tên anh/chị: …………………………………… A3 Con anh/chị học lớp nào? ……………….…(ghi rõ, VD: 5A) A4 Địa chỉ: Thôn: 34 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Anh/Chị khoanh tròn vào đáp án lựa chọn cách khoanh tròn vào số thứ tự ý lựa chọn A5 Nghề nghiệp anh/chị gì? A6 Trình độ học vấn anh/chị? 5 Nông dân Công nhân Công viên chức Kinh doanh tư nhân Khác (ghi rõ)………… … Học hết cấp I Học hết cấp II Học hết cấp III Đại học, cao đẳng, trung cấp Khác (ghi rõ)………………… Kiến thức CSRM cho trẻ em A7 Theo anh/chị việc trẻ đánh hàng ngày có cần thiết không? A8 Theo anh/chị trẻ cần đánh lần/ngày? A9 Theo anh/chị thời gian cần thiết cho lần đánh trẻ ? A10 Theo anh/chị nên đánh mặt răng? A11 Theo anh/chị đánh cách? (Anh/chị khoanh tròn vào nhiều đáp án phù hợp) A12 Theo anh/chị thói quen ăn uống trẻ có hại cho răng? (Anh/chị khoanh tròn vào nhiều đáp án phù hợp) A13 Theo anh/chị thói quen trẻ có hại cho răng? (Anh/chị khoanh tròn vào nhiều đáp án phù hợp) A14 Theo anh/chị thức ăn có hại cho răng? Có Không Không biết Nếu chọn đáp án anh/chị chuyển sang câu A10 1 lần Ít lần Khác (ghi rõ)……… Không biết Dưới phút 2-3 phút Trên phút Không biết Mặt Mặt Mặt nhai Cả mặt Không biết Đánh xoay tròn mặt trước Đánh ngang mặt nhai Đánh dọc mặt Đánh tổ hợp cách Không biết Ngậm thức ăn Hay ăn vặt Ăn đồ trước ngủ Khác (ghi rõ): ……………… Không biết Cắn bút, mút ngón tay Đưa lưỡi đẩy Tỳ tay vào cằm ngồi Thường xuyên thở miệng Xỉa Khác (ghi rõ)………………… Không biết Thức ăn (bánh kẹo, nước ngọt, …) Thức ăn lạnh nóng 35 Bài tập thực địa cuối khóa (Anh/chị khoanh tròn vào nhiều đáp án phù hợp) A15 Theo anh/chị sâu nguyên nhân nào? (Anh/chị khoanh tròn vào nhiều đáp án phù hợp) A16 Theo anh/chị sâu trẻ có tác hại nào? (Anh/chị khoanh tròn vào nhiều đáp án phù hợp) A17 A18 Theo anh chị để phòng sâu cho trẻ cần phải làm gì? (Anh/chị khoanh tròn vào nhiều đáp án phù hợp) Theo anh/chị trẻ có nên xỉa (bằng tăm) sau ăn không? A19 Theo anh/chị để bảo vệ cho trẻ cần phải làm gì? (Anh/chị khoanh tròn vào nhiều đáp án phù hợp) Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Thức ăn cứng Khác (ghi rõ): ……………… Không biết Không đánh sau ăn Hay ăn vặt nhiều đồ Hay cắn vật cứng Do vi khuẩn Khác (ghi rõ) ……………… Không biết Làm hỏng Khiến trẻ đau đớn, gây trở ngại việc học tập Gây nhiễm khuẩn nguy hiểm ảnh hưởng tới sức khỏe Ảnh hưởng tới vĩnh viễn trẻ Khác (ghi rõ) ………………… Không biết Đánh thường xuyên Súc miệng thường xuyên Khác (ghi rõ)…………… Không biết Có Không Đánh lần/ngày Đánh cách Súc miệng sau ăn Không ăn kẹo sau đánh buổi tối Đưa trẻ khám định kỳ Khi trẻ bị đau đưa khám Khác (ghi rõ) ………………… Không biết Nguồn thông tin CSRM A20 Có Anh/chị có nghe thông tin Không Nếu chọn đáp án anh/chị CSRM không? chuyển sang câu A21 A21 Theo anh/chị thông tin có Có ích không Không A22 Anh/chị biết qua nguồn cung cấp Loa, đài, ti vi thông tin nào? Sách báo (Anh/chị khoanh tròn vào Tờ rơi nhiều đáp án phù hợp) Khác (ghi rõ) ………………… Thực hành CSRM cho trẻ A23 Không Khi trẻ bé, anh/chị có vệ sinh Thỉnh thoảng cho trẻ không? Thường xuyên A24 Có Anh/chị có hướng dẫn trẻ đánh Không Nếu chọn đáp án anh/chị không? chuyển sang câu A26 A25 Anh/chị hướng dẫn trẻ đánh từ …………………… tuổi lúc tuổi? A26 Anh/chị hướng dẫn trẻ đánh Đánh mẫu để trẻ nhìn làm theo nào? Chỉ nói 36 Bài tập thực địa cuối khóa A27 Hàng ngày anh/chị có nhắc nhở em đánh sau bữa ăn không? A28 Anh chị có mua bàn chải đánh riêng cho trẻ không? A29 Anh chị chọn mua bàn chải cho trẻ? (Anh/chị khoanh tròn vào nhiều đáp án phù hợp) A30 Bao lâu anh/chị thay bàn chải cho trẻ lần? A31 A32 A33 Anh/chị có mua kem đánh riêng cho trẻ không? Anh chị có cho em khám không? Tại anh chị không cho em khám? (Anh/chị khoanh tròn vào nhiều đáp án phù hợp) A34 Lần anh/chị cho em khám nào? A35 Bao lâu anh chị cho em khám lần? A36 Vì anh/chị lại đưa em khám? A37 Nếu anh/chị thông báo anh/chị bị sâu anh/chị làm gì? Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Khác ………………… Có Không Có Không Nếu chọn đáp án anh/chị chuyển sang câu A29 Bàn chải nhỏ, vừa miệng Lông bàn chải mềm Bàn chải người lớn Lông bàn chải cứng Tiện mua Khác (ghi rõ)…………… Không biết tháng tháng Trên tháng Khác (ghi rõ)…………… Có Không Có Không Em không bị sâu Không có thời gian Không có kinh phí Khác (ghi rõ)…………… Khám định kỳ Khi trẻ bắt đầu mọc Khi trẻ bắt đầu bị sâu Khác (ghi rõ)…………… 1 -3tháng/lần tháng/lần năm/lần >1 năm/lần Khác (ghi rõ)…………… Khám để kiểm tra Đau khám Khác (ghi rõ)…………… Đưa chữa Răng sữa thay nên không cần chữa Lúc kêu đau đưa chữa Khác (ghi rõ)…………… XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN SỰ THAM GIA CỦA ANH/ CHỊ! 37 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Phụ lục 13: Bảng dự trù kinh phí TT Tên giải pháp, hoạt động Xây dựng tài liệu truyền thông 10 Chi phí lại Thử nghiệm TLTT Chỉnh sửa in TLTT (tờ rơi , áp phích) Chi phí bồi dưỡng người treo áp phích Viết phát Bồi dưỡng CB phát Chi phí tổ chức Giấy mời Đƣa giảng CSRM vào tiết sinh hoạt Chi phí photo tài liệu giảng dạy Chi phí hỗ trợ dụng cụ giảng dạy Chi phí tổ chức Chi phí dụng cụ (mô hình, chải, kem đánh răng) Chi phí in tài liệu hướng dẫn Chi phí tổ chức Chi phí hỗ trợ hoạt động văn nghệ/vui chơi/tặng quà Chi phí lại Chi phí hỗ trợ lại xin băng phim video Chi phí tổ chức Tổ chức hƣớng dẫn thực hành CSRM cho học sinh Tổ chức thi CSRM cho học sinh Số tiền Phát tờ rơi, dán áp phích Tổ chức buổi phát CSRM Tổ chức buổi nói chuyện với PHHS Mục chi Tổ chức chiếu phim CSRM cho em học sinh Chi phí lại Tổ chức súc miệng nƣớc Chi phí mua bột Flour Flour cho học sinh Chi khác Tổng: Tổng tiền 20.000đ 20 tờ rơi x 2.500đ áp phích x 50.000đ 700 tờ rơi x 2.500đ 10 áp phích x 50.000đ 20.000đ 2.350.000đ x 20.000đ x 10.000đ 130.000đ 100.000đ/lần x lần 200.000đ 20.000đ 15 tài liệu x 5000đ/bộ 100.000đ/bộ x 375.000đ 200.000đ 300.000đ 600.000đ 20.000đ x 05 1.000.000đ 1.000.000đ 100.000đ 150.000đ 2.100.000đ 650.000đ 500.000đ 300.000đ 5.000.000đ 5.300.000đ 1.000.000đ 1.000.000đ 12.725.000 Số tiền chữ: Mười hai triệu bẩy trăm hai mươi lăm nghìn đồng 38 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Phụ lục 14: Chức năng, nhiệm vụ quan/thành viên sơ đồ giám sát Cơ quan/ thành viên UBND xã TTYT huyện TYT Nhóm thực Nhóm hỗ trợ trường đại học Y tế Công Cộng Chức năng, nhiệm vụ - Giám sát hoạt động chương trình can thiệp (chủ yếu giám sát mặt tổ chức) - Tạo điều kiện thuận lợi cho TYT – sinh viên thực tiến hành hoạt động chương trình can thiệp - Hỗ trợ trang thiết bị trình hoạt động - Hỗ trợ phần kinh phí để triển khai chương trình can thiệp - Giám sát chuyên môn hoạt động triển khai chương trình can thiệp - Hỗ trợ nguồn lực cần thiết (con người, trang thiết bị, tài chính… trình hoạt động - Tổ chức triển khai chương trình - Huy động nguồn lực cần thiết cho việc thực chương trình - Giám sát tiến độ, chất lượng hoạt động chương trình với sinh viên - (Nhóm thực bao gồm đối tượng tham gia vào hoạt động chương trình can thiệp như: cán tập huấn, CBYT, cán đài phát thanh, thành viên tham gia vào khâu tổ chức, chuẩn bị cho buổi tập huấn, buổi truyền thông…) Thực hoạt động theo kế hoạch can thiệp với hướng dẫn đạo cán chuyên trách TYT - Xây dựng kế hoạch can thiệp cho địa phương - Giám sát hỗ trợ tổ chức, chuyên môn trình thực chương trình can thiệp - Tạo điều kiện trang thiết bị, nguồn nhân lực, địa điểm cho nhóm BGH trường thực triển khai hoạt động can thiệp tiểu học An - Giám sát tổ chức hoạt động nhóm thực tiến hành Hiệp trường Phụ lục 15: Kế hoạch giám sát hoạt động “Tổ chức buổi hướng dẫn thực hành VSRM cho học sinh trường tiểu học An Hiệp” Địa điểm giám sát: Trường tiểu học An Hiệp, xã An Hiệp, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình Thời gian: từ 09/04 – 20/05/2013 Đối tượng giám sát: - Học sinh - Nhà trường: Hiệu trưởng, giáo viên, cán y tế học đường - Cán y tế 39 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C Mục tiêu giám sát: - Hỗ trợ mặt tổ chức thực nhằm đảm bảo cho buổi hướng dẫn thực hành VSRM diễn tiến độ - Đảm bảo hiệu chất lượng buổi hướng dẫn CSRM - Góp phần đánh giá hiệu buổi hướng dẫn thực hành, phát giải khó khăn gặp phải trình thực - Kịp thời điều chỉnh mặt chuyên môn, tổ chức Nội dung giám sát: a Giám sát mặt tổ chức: - Chuẩn bị dụng cụ, trang thiết bị, nhân lực cần thiết cho buổi thực hành - Sự tham gia học sinh vào buổi thực hành - Sự tham gia giáo viên buổi thực hành - Sự tham gia ban ngành liên quan: Y tế, UBND xã… b Giám sát mặt chuyên môn: - Nội dung hướng dẫn có phù hợp với lứa tuổi, trình độ học vấn, văn hóa địa phương - Phương pháp truyền đạt, hướng dẫn CBYT học sinh Phương pháp tiến trình giám sát: - Cán giám sát quan sát quy trình buổi hướng dẫn thông qua bảng kiểm - Trong trình thực cán giám sát phát sai sót trực tiếp hỗ trợ nhóm tổ chức để tìm cách khắc phục - Phản hồi: Sau kết thúc buổi giám sát, cán giám sát nhận xét tổng quát góp ý cho công tác hướng dẫn để rút học kinh nghiệm Công cụ: Bảng kiểm Người giám sát: Người thực hiện: Địa điểm: Thời gian: STT Có làm Không làm Chƣa đạt Đạt Nội dung giám sát I Tổ chức/hậu cần Có kế hoạch tổ chức hướng dẫn từ trước Địa điểm hướng Đủ bàn ghế dẫn phù hợp Đủ chỗ ngồi Đủ ánh sáng Yên tĩnh Thời gian tổ chức có phù hợp Có thông báo trước cho người tham gia Có chuẩn bị sẵn nội dung, tài liệu hướng dẫn Có mô hình, dụng cụ hướng dẫn phù hợp Các bên tham gia đầy đủ nhân II Nội dung Giới thiệu chủ đề nội dung buổi hướng dẫn Giới thiệu bên tham gia, ban tổ chức 10 Trình bày thông tin chung bệnh miệng: 40 Ghi Tốt Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C tên, định nghĩa, triệu chứng… 11 Trình bày nguyên nhân bệnh miệng 12 Trình bày hậu bệnh miệng 13 Hướng dẫn cách phòng chống bệnh miệng: cách đánh răng, súc miệng, cách ăn uống… 14 Có tương tác người hướng dẫn học sinh 15 Có tổ chức trò chơi ngắn tạo anh ý, hứng thú cho học sinh 16 Có mời số học sinh lên thực hành lại sau hướng dẫn 17 Có tổng kết ngắn gọn lại sau buổi thực hành III Ngƣời hƣớng dẫn 20 Thái độ người hướng dẫn thân thiện (chào hỏi gặp gỡ, tươi cười, tận tình…) 21 Nói to, rõ ràng, dễ hiểu 22 Tạo không khí sôi nổi, thu hút tham gia học sinh 23 Người dẫn chương trình làm theo kế hoạch 24 Đưa hướng dẫn xác, phù hợp 25 Có tham khảo chuyên môn cán giám sát vấn đề khó giải Nhiệm vụ thành viên nhóm giám sát: - Hiệu trưởng trường tiểu học xã An Hiệp giám sát mặt tổ chức buổi hướng dẫn - Cán NHĐ giám sát mặt nội dung hướng dẫn - CBYT TTYT huyện, CBYT xã có chuyên môn miệng giám sát, hỗ trợ mặt chuyên môn, tổ chức Nguồn lực cần thiết: - Bảng kiểm giám sát - Nhân lực: số người tham gia giám sát - Kinh phí hỗ trợ nhóm giám sát 10 Tài liệu tham khảo: - Tài liệu dịch tễ học sức khỏe miệng - Tài liệu truyền thông, hướng dẫn thực hành CSRM - Sách, sổ tay truyền thông từ trung tâm truyền thông y tế tuyến - Nguồn thông tin điện tử nha khoa, y khoa GIÁO VIÊN HƢỚNG DẪN SINH VIÊN THỰC HIỆN Nguyễn Hoàng Long 41 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C 42 [...]... y ban nhân dân xã An Hiệp huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình 8 Báo cáo tổng kết công tác y tế năm 2011, báo cáo sơ kết hoạt động y tế 6 tháng đầu năm 2012 của Trạm y tế xã An Hiệp, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình 9 Báo cáo tổng kết công tác y tế năm 2011, báo cáo sơ kết hoạt động y tế 6 tháng đầu năm 2012 của Trung tâm y tế huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình 10 Tài liệu học tập các môn học tại trường ĐHYTCC... lục 13) 18 6 Ghi chú Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C VII Kế hoạch giám sát 1 Sơ đồ tổ chức giám sát 1.1 Sơ đồ tổ chức giám sát: UBND xã TTYT huyện yeenhuyện Cán bộ Trạm y tế xã thực hiện chương trình can thiệp Nhóm hỗ trợ trường ĐH Y tế Công Cộng Sinh viên Trường tiểu học An Hiệp Ghi chú: Giám sát về mặt chuyên môn Giám sát về mặt tổ chức Phối hợp về mặt chuyên môn Phối hợp về... TTYT Sinh viên 2013 huyện, TYT 1/2/ 2013 7/2/ 2013 1/1/ 2013 31/1/ TTYT Sinh viên 2013 huyện, TYT 1/2/ 2013 30/6/ 2013 Giảng viên, cán bộ truyền thông của TTYT Trạm Cán bộ trưởng YTHĐ, giáo TYT, BGH viên nhà trường Giảng viên, cán bộ truyền thông của TTYT Cán bộ Trường tiểu chuyên học An trách TYT Hiệp xã Đài phát thanh xã Trạm trưởng TYT Cán bộ YTHĐ Trạm trưởng TYT Có được tài liệu truyền thông M y. .. Giảng viên, cán bộ truyền thông TTYT Trạm trưởng TYT M y vi tính, gi y, Có được 5 bài phát thanh trên bút, tài liệu về chăm loa về chăm sóc răng miệng cho trẻ em sóc răng miệng Cán bộ đài Cán bộ phát thanh chuyên trách xã xã Trạm trưởng TYT Phát được 24 buổi trong 3 Sự hỗ trợ của tháng UBND xã, các bài Phát được ít nhất 5 bài có nội truyền thông dung khác nhau 16 Bài tập thực địa cuối khóa 4 Phát tờ rơi... trường ĐHYTCC cho sinh viên cử nhân VHVL 22 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C PHỤ LỤC Phụ lục 1: Hƣớng dẫn phỏng vấn cán bộ Trạm y tế và cán bộ y tế thôn I Mục tiêu: Tìm hiểu một số VĐSK nổi cộm tại xã II Nội dung: 1 Theo anh/chị tại địa phương đang tồn tại những vấn đề sức khoẻ nổi cộm nào? 2 Tại sao anh/chị cho rằng đó là vấn đề sức khoẻ nổi cộm tại địa phương mình? 3 Trong các... xã Cán bộ Trạm Trường tiểu chuyên CBYT, BGH trưởng, học An trách TYT nhà trường, BGH nhà Hiệp xã, giáo cán bộ YTHĐ trường viên Cán bộ Trường tiểu chuyên Sinh viên, học An trách TYT GVCN, cán Hiệp xã, cán bộ bộ YTHĐ YTHĐ Trường tiểu Cán bộ học An chuyên Sinh viên, cán Hiệp, trách TYT bộ YTHĐ UBND xã xã Trường tiểu Cán bộ Sinh viên, cán học An chuyên bộ YTHĐ, Hiệp, trách TYT Ban văn hóa UBND xã xã xã... dịch vụ y tế ở TYT mình như thế nào? 4 Anh/chị có nhận được các thông tin sức khỏe từ phía TYT xã không? 5 Trong khu vực gần gia đình mình anh/chị th y có bệnh gì hay gặp nhất? Nguyên nhân là gì? 6 Anh/chị th y vấn đề VSMT, thu gom rác thải tại thôn thôn mình có gì bất cập không? 7 Theo anh/chị thì vấn đề sinh con thứ 3 tại xã như thế nào? Nguyên nhân chủ y u của vấn đề n y là gì? 8 Anh/chị th y tình... thường hay mắc bệnh gì? 9 Tình hình sức khoẻ của phụ nữ trong xã hiện nay ra sao? Bệnh chủ y u của chị em trong xã là bệnh gì? 10 Theo anh/chị tình hình sức khoẻ của trẻ em trong xã mình hiện nay thế nào? Trẻ em trong xã thường hay mắc bệnh gì là chủ y u? 11 Theo anh/chị để cải thiện tình trạng sức khoẻ của người dân thì VĐSK nào cần giải quyết trước? Tại sao? 24 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng... chức và chuyên sinh môn từ CBYT cấp trên tuy nhiên hoạt động nay nhận được sự ủng hộ của nhà trường TYT và người dân 13 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C 3.Bảng dự kiến thuận lợi khó khăn và các biện pháp khắc phục của các giải pháp can thiệp STT Phƣơng pháp thực hiện Phát tờ rơi về CSRM cho học sinh 1 Dán áp phích về CSRM trong trường học 2 3 Truyền thông trên loa phát thanh... PHHS của trường sinh 35 Tỷ lệ PHHS có thực hành Là số PHHS có thực hành đạt về hướng dẫn đúng về hướng dẫn CSRM cho CSRM cho trẻ trên tổng số PHHS học sinh 24 21 Bài tập thực địa cuối khóa Nguyễn Hoàng Long – Lớp TC5C TÀI LIỆU THAM KHẢO 1 Báo y tế sức khỏe http://ytesuckhoe.wordpress.com/2009/10/23/sau-rang-benh-cua-tre-em-toan-the-gioi/, 18/11/2009) 2 Báo sức khỏe cộng đồng http://www.suckhoecongdong.com.vn/home/newdt4485tt1ev20.aspx,