Bài Thí Nghiệm:SỬ DỤNG MÁY SIÊU ÂMI.Mục ĐíchNắm được cách sử dụng cơ bản đối với một máy siêu âm.Kết nối đầu dò, khởi động máy, thao tác với đầu dò, thu nhận hình ảnh.Cải thiện chất lượng hình ảnh, đo lường tính toán trên ảnh thu được.II.Thiết Bị Máy siêu âm trắng đen Medison SonoAce 3200. Đầu dò Linear tần số 7.5Mhz (ngang). Đầu dò Convex tần số 3.5Mhz (rẽ quạt).III.Yêu Cầu1.Đối với Động mạch cảnhThực hiện với đầu dò Linear.Thu nhận hình ảnh mặt cắt và đồ thị chuyển động của: 1. Động mạch cảnh chung.2. Động mạch cảnh trong và ngoài.Cải thiện hình ảnh thu được (lưu lại hình ảnh tốt nhất có được).Đo lường các thông số sau cho đối tượng hình ảnh thu được:(chỉ đo đối với động mạch cảnh chung)A.Với B và BB Mode.+ Đường kính (D – mm).+ Chu vi (C – mm).+ Diện tích (A – mm2).B.Với BM và M Mode.+ Chu kỳ (T – s).+ Vận tốc (V – mms).+ Nhịp đập (H – bm).2.Đối với GanThực hiện với đầu dò Convex.Thu nhận hình ảnh mặt cắt của:1.Mặt cắt dọc của gan.2.Mặt cắt chéo hạ sườn của gan.Cải thiện hình ảnh thu được (lưu lại hình ảnh tốt nhất có được).Đo lường các thông số sau cho đối tượng trên:+ Bề rộng động mạch chủ (D – mm).+ Chu vi túi mật (C – mm).+ Diện tích túi mật (A – mm2).IV.Trình Tự1.Đối với Động mạch cảnh1. Tĩnh Mạch Sau Hàm2. Động Mạch Cảnh Ngoài3. Động và Tĩnh Mạch Mặt4. Động và Tĩnh Mạch Lưỡi5. Động Mạch Cảnh Ngoài6. Tĩnh Mạch Cảnh Trong7. Tĩnh Mạch Cảnh Ngoài1. Tĩnh Mạch Sau Hàm2. Động Mạch Cảnh Ngoài3. Tăng Âm (bề mặt xương hàm)4. Tuyến Mang Tai5. Cơ CắnPhần 1: A:Dựa vào kiến thức giải phẫu học, đặt đầu dò lên cơ thể sao cho thu nhận được hình ảnh mặt cắt ngang đối với động mạch cảnh. Lưu ý: không đặt đầu dò đè quá sát, sẽ làm hẹp động mạch.Dùng phím FREEZE để giữ hình ảnh cần thu nhận.Tiến hành tiếp phần 2 và phần 3A.B:Chọn chế độ BM Mode để dễ quan sát.Dựa vào kiến thức giải phẫu học, đặt đầu dò lên cơ thể sao cho thu nhận được hình ảnh mặt cắt ngang đối với động mạch cảnh là rõ nhất, phía M Mode có đồ thị chuyển động rõ nét nhất.Giữ nguyên đầu dò, chuyển sang M Mode để dễ đo lường.M Mode có hình ảnh toàn vẹn và đều nhất > ấn FREEZE.Tiến hành tiếp phần 2 và 3B.Phần 2: Nếu hình ảnh thu được là chưa tốt, dùng các volume ngoài, hoặc các công cụ cải thiện ảnh của máy để thu và lưu giữ (chụp) lại ảnh chất lượng tốt nhất.Phím MENU > IMAGEPRO > Sel.+ GAMMA: 4 mức màu có sẵn của máy.+ FRM.AVR: 4 mức tốc độ thu nhận hình ảnh của máy.+ NEGA: hoán đổi trắng và đen.+ WINDOW: đồ thị màu trắng đen.+ HISTOGRAM: đồ thị thang xám.+ ZOOM: phóng to vùng quan sát.Dùng máy ảnh, điện thoại,… chụp và lưu giữ lại hình ảnh từ màn hình máy siêu âm.Phần 3:A:Từ hình ảnh thu nhận được, thực hiện đo lường tính toán đối với đối tượng.Thực hiện đo đường kính mặt cắt động, tĩnh mạch:Phím MEAS > DISTANCE > Sel.Lăn bi đưa con trỏ đến điểm đầu của đường kính, ấn Sel để chọn điểm đầu.Lăn bi đưa con trỏ đến điểm cuối của đường kính, ấn Set để kết thúc đối tượng.Kết quả đường kính (D – mm) được hiển thị bên phải màn hình.Thực hiện đo chu vi mặt cắt động, tĩnh mạch:Phím MEAS > TRANCE > Sel.Lăn bi đưa con trỏ đến điểm đầu của chu vi, ấn Sel để chọn điểm đầu.Lăn bi cẩn thận khoanh vùng cần đo chu vi, ấn Set để kết thúc đối tượng.Kết quả chu vi (C – mm) được hiển thị bên phải màn hình.B:Thực hiện đo vận tốc động mạch cảnh:Phím MEAS > VELOCITY > Sel.Lăn bi đưa con trỏ đến điểm cực tiểu thứ nhất, ấn Sel để chọn điểm đầu.Lăn bi đưa con trỏ đến điểm cực tiểu thứ ba, ấn Set để kết thúc đối tượng.Kết quả vận tốc (V – mms) được hiển thị bên phải màn hình.Thực hiện đo chu kỳ và nhịp đập của động mạch cảnh:Phím MEAS > HRATE > Sel.Lăn bi đưa con trỏ đến điểm cực đại thứ nhất, ấn Sel để chọn điểm đầu.Lăn bi đưa con trỏ đến điểm cực đại thứ ba, ấn Set để kết thúc đối tượng.Kết quả chu kỳ (T – s) và nhịp đập (H – bm) được hiển thị bên phải màn hình.2.Đối với Gan và Mật Trình tự thực hiện tương tự với Động Mạch Cảnh, chụp ảnh, tính các số liệu.3.Đối với ThậnXác định hình ảnh mặt cắt ngang của thận, chụp ảnh lại, không cần tính toán.
Boọ moõn VLKTYS Trửụứng ẹHBK Tp.HCM Bi Thớ Nghim: S DNG MY SIấU M I Mc ớch - Nm c cỏch s dng c bn i vi mt mỏy siờu õm - Kt ni u dũ, ng mỏy, thao tỏc vi u dũ, thu nhn hỡnh nh - Ci thin cht lng hỡnh nh, o lng tớnh toỏn trờn nh thu c II Thit B - Mỏy siờu õm trng en Medison SonoAce 3200 - u dũ Linear tn s 7.5Mhz (ngang) - u dũ Convex tn s 3.5Mhz (r qut) III - - Yờu Cu i vi ng mch cnh Thc hin vi u dũ Linear Thu nhn hỡnh nh mt ct v th chuyn ng ca: ng mch cnh chung ng mch cnh v ngoi Ci thin hỡnh nh thu c (lu li hỡnh nh tt nht cú c) o lng cỏc thụng s sau cho i tng hỡnh nh thu c: (ch o i vi ng mch cnh chung) A Vi B v B/B Mode + ng kớnh (D mm) + Chu vi (C mm) + Din tớch (A mm2) B Vi B/M v M Mode + Chu k (T s) + Vn tc (V mm/s) + Nhp p (H b/m) i vi Gan Thc hin vi u dũ Convex Thu nhn hỡnh nh mt ct ca: Mt ct dc ca gan Mt ct chộo h sn ca gan Ci thin hỡnh nh thu c (lu li hỡnh nh tt nht cú c) o lng cỏc thụng s sau cho i tng trờn: + B rng ng mch ch (D mm) + Chu vi tỳi mt (C mm) + Din tớch tỳi mt (A mm2) Bi Thớ Nghim Mỏy Siờu m Boọ moõn VLKTYS Trửụứng ẹHBK Tp.HCM IV Trỡnh T i vi ng mch cnh Tnh Mch Sau Hm ng Mch Cnh Ngoi ng v Tnh Mch Mt ng v Tnh Mch Li ng Mch Cnh Ngoi Tnh Mch Cnh Trong Tnh Mch Cnh Ngoi Tnh Mch Sau Hm ng Mch Cnh Ngoi Tng m (b mt xng hm) Tuyn Mang Tai C Cn Bi Thớ Nghim Mỏy Siờu m Boọ moõn VLKTYS Trửụứng ẹHBK Tp.HCM Phn 1: A: - Da vo kin thc gii phu hc, t u dũ lờn c th cho thu nhn c hỡnh nh mt ct ngang i vi ng mch cnh Lu ý: khụng t u dũ ố quỏ sỏt, s lm hp ng mch - Dựng phớm FREEZE gi hỡnh nh cn thu nhn Tin hnh tip phn v phn 3A B: - Chn ch B/M Mode d quan sỏt - Da vo kin thc gii phu hc, t u dũ lờn c th cho thu nhn c hỡnh nh mt ct ngang i vi ng mch cnh l rừ nht, phớa M Mode cú th chuyn ng rừ nột nht - Gi nguyờn u dũ, chuyn sang M Mode d o lng - M Mode cú hỡnh nh ton v u nht -> n FREEZE Tin hnh tip phn v 3B Phn 2: - Nu hỡnh nh thu c l cha tt, dựng cỏc volume ngoi, hoc cỏc cụng c ci thin nh ca mỏy thu v lu gi (chp) li nh cht lng tt nht - Phớm MENU -> IMAGEPRO -> Sel + GAMMA: mc mu cú sn ca mỏy + FRM.AVR: mc tc thu nhn hỡnh nh ca mỏy + NEGA: hoỏn i trng v en + WINDOW: th mu trng en + HISTOGRAM: th thang xỏm + ZOOM: phúng to vựng quan sỏt - Dựng mỏy nh, in thoi, chp v lu gi li hỡnh nh t mn hỡnh mỏy siờu õm Bi Thớ Nghim Mỏy Siờu m Boọ moõn VLKTYS Trửụứng ẹHBK Tp.HCM Phn 3: A: T hỡnh nh thu nhn c, thc hin o lng tớnh toỏn i vi i tng - Thc hin o ng kớnh mt ct ng, tnh mch: Phớm MEAS -> DISTANCE -> Sel Ln bi a tr n im u ca ng kớnh, n Sel chn im u Ln bi a tr n im cui ca ng kớnh, n Set kt thỳc i tng Kt qu ng kớnh (D mm) c hin th bờn phi mn hỡnh - Thc hin o chu vi mt ct ng, tnh mch: Phớm MEAS -> TRANCE -> Sel Ln bi a tr n im u ca chu vi, n Sel chn im u Ln bi cn thn khoanh vựng cn o chu vi, n Set kt thỳc i tng Kt qu chu vi (C mm) c hin th bờn phi mn hỡnh B: - Thc hin o tc ng mch cnh: Phớm MEAS -> VELOCITY -> Sel Ln bi a tr n im cc tiu th nht, n Sel chn im u Ln bi a tr n im cc tiu th ba, n Set kt thỳc i tng Kt qu tc (V mm/s) c hin th bờn phi mn hỡnh - Thc hin o chu k v nhp p ca ng mch cnh: Phớm MEAS -> H-RATE -> Sel Ln bi a tr n im cc i th nht, n Sel chn im u Ln bi a tr n im cc i th ba, n Set kt thỳc i tng Kt qu chu k (T s) v nhp p (H b/m) c hin th bờn phi mn hỡnh Bi Thớ Nghim Mỏy Siờu m Boọ moõn VLKTYS Trửụứng ẹHBK Tp.HCM i vi Gan v Mt Bi Thớ Nghim Mỏy Siờu m Boọ moõn VLKTYS Trửụứng ẹHBK Tp.HCM Bi Thớ Nghim Mỏy Siờu m Boọ moõn VLKTYS Trửụứng ẹHBK Tp.HCM Trỡnh t thc hin tng t vi ng Mch Cnh, chp nh, tớnh cỏc s liu i vi Thn Xỏc nh hỡnh nh mt ct ngang ca thn, chp nh li, khụng cn tớnh toỏn Bi Thớ Nghim Mỏy Siờu m