BỆNH lý u PHỔI

BỆNH LÝ U PHỔI U PHỔI LÀNH TÍNH U phổi lành tính • • • • • • -Hamartoma -Lipoma -Fibroma -Leiomyoma -Neurofibroma -Hạch phổi Nốt phổi lành tính  Bờ  Đậm độ mỡ  Đóng vôi  Sang thương vệ tinh  Thời gian nhân đôi Hamartoma (có đậm độ mỡ-vôi bên trong) Đóng vôi Hamartoma Đóng vôi bệnh lý u hạt lành tính (granuloma) Sang thương vệ tinh (histoplasma capsulatum organism) U PHỔI ÁC TÍNH U phổi ác tính • *Nguyên phát – – – – – Bronchogeniac carcinoma Lymphoma Sarcoma Plasmacytoma Clear cell carcinoma • *Thứ phát – Thận, đại tràng, buồng trứng, tử cung – Bướu Wilm, u xương Ung thư phổi (bronchogenic carcinoma)     Adenocarcinoma Squamous cell carcinoma Small cell carcinoma Large cell carcinoma Ung thư phổi ngọai biên/ Bờ không đều, tủa gai Ung thư phổi ngọai biên/ Bờ không đều, tủa gai/ Co kéo màng phổi Liên quan với lòng phế quản phế quản thùy lưỡi (T) (Ca tế bào vảy) Đậm độ không đồng họai tử (Ca tế bào lớn biệt hóa) Có air-bronchogram bên (Bronchoalveolar carcinoma) Lưu ý  Đôi lúc khó xác đònh thật lành >< ác  Biopsy Hình ảnh viêm phổi giống K / biến sau tuần Đóng vôi epidermoid Ca Đóng vôi adenocarcinoma U tuyến phế quản (bronchial adenoma) Carcinoid tumor gây hẹp lòng phế quản trung gian, có khí thủng khu trú tắt nghẻn Di phổi Di phổi  Vú, thận, đại tràng, tụy, buồng trứng, tiền liệt tuyến  Thường nhiều nốt (75%) kích thước khác nhau, vò trí màng phổi (82%)  Đóng vôi, chảy máu, tạo hang  Lưu ý : di đơn độc Vai trò quan trọng CT đặc biệt HRCT Di phổi từ ung thư giáp D bạch huyết từ ung thứ vú Phát tán qua bạch huyết ung thư phổi Xin cám ơn [...]... carcinoma) L u ý  Đôi lúc khó xác đònh thật sự lành >< ác  Biopsy Hình ảnh viêm phổi giống K / biến mất sau 3 tuần Đóng vôi trong epidermoid Ca Đóng vôi trong adenocarcinoma U tuyến phế quản (bronchial adenoma) Carcinoid tumor gây hẹp lòng phế quản trung gian, có khí thủng khu trú do tắt nghẻn Di căn phổi Di căn phổi  Vú, thận, đại tràng, tụy, buồng trứng, tiền liệt tuyến  Thường nhi u nốt (75%)... for lung cancer Primary tumor (T): T1 3.0 cm or less in greatest diameter, surrounded by lung or visceral pleura, without invasion proximal to a lobar bronchus T2 More than 3.0 cm in greatest diameter, or a tumor of any size that either invades the visceral pleura or has associated lobar atelectasis or obstructive pneumonitis The proximal extent of demonstrable tumor must be within a lobar bronchus or... (radiating coronal)  Co kéo màng phổi (Pleural fingers, flaps)  Hội tụ mạch m u (Rigler’s umbilical sign)  Họai tử  Đóng vôi  Liên quan trong lòng phế quản  Thời gian nhân đôi Ung thư phổi ngọai biên/ Bờ không đ u, tủa gai Ung thư phổi ngọai biên/ Bờ không đ u, tủa gai/ Co kéo màng phổi Liên quan với trong lòng phế quản phế quản thùy lưỡi (T) (Ca tế bào vảy) Đậm độ không đồng nhất do họai tử (Ca... or subcarinal lymph nodes N3 Metastasis to contralateral mediastinal or supraclavicular lymph nodes Distant metastasis (M): M0 No distant metastasis M1 Distant metastasis present Ung thư phổi (bronchogenic carcinoma)  Lọai trung tâm  Lọai ngọai biên Ung thư phổi trung tâm • • • • • • -Nằm ở phế quản trung tâm (phế quản thùy) -Hình ảnh +Khối chóan chổ đậm độ mô mềm +Hẹp lòng phế quản +Xẹp phổi. .. +Xẹp phổi +Xâm lấn trung thất, màng phổi, thành ngực Bronchogenic Ca Xâm lấn trung thất, tónh mạch chủ trên Bronchogenic Ca Xâm lấn trung thất, tónh mạch chủ trên, động mạch phổi (P) Ung thư phổi ngọai biên • • • • -Nằm ở ngọai biên -Hình ảnh +Khối chóan chổ đậm độ mô mềm +Các d u hi u gợi ý ác tính Nốt phổi ác tính  Bờ không đ u, tủa gai (radiating coronal)  Co kéo màng phổi (Pleural fingers, flaps)... đại tràng, tụy, buồng trứng, tiền liệt tuyến  Thường nhi u nốt (75%) kích thước khác nhau, vò trí dưới màng phổi (82%)  Đóng vôi, chảy m u, tạo hang  L u ý : di căn đơn độc Vai trò quan trọng CT đặc biệt HRCT Di căn phổi từ ung thư giáp D căn bạch huyết từ ung thứ vú Phát tán qua bạch huyết của ung thư phổi Xin cám ơn ... cm distal to the carina T3 Tumor of any size with direct extension into chest wall, diaphragm, mediastinal pleura or pericardium; a tumor that involves a main bronchus within 2.0 cm of the carina (except for a superficial lesion) T4 Tumor of any size with invasion of great vessels, trachea or carina, esophagus, heart, vertebral body or presence of a malignant pleural effusion (positive cytology) Nodal ... Liên quan lòng phế quản  Thời gian nhân đôi Ung thư phổi ngọai biên/ Bờ không đ u, tủa gai Ung thư phổi ngọai biên/ Bờ không đ u, tủa gai/ Co kéo màng phổi Liên quan với lòng phế quản phế quản... màng phổi (82%)  Đóng vôi, chảy m u, tạo hang  L u ý : di đơn độc Vai trò quan trọng CT đặc biệt HRCT Di phổi từ ung thư giáp D bạch huyết từ ung thứ vú Phát tán qua bạch huyết ung thư phổi. .. trong) Đóng vôi Hamartoma Đóng vôi bệnh lý u hạt lành tính (granuloma) Sang thương vệ tinh (histoplasma capsulatum organism) U PHỔI ÁC TÍNH U phổi ác tính • *Nguyên phát – – – – – Bronchogeniac