ĐẠI CƯƠNG VỀ HỆ NỘI TIẾT,THS.BS.NGUYÊN PHÚC HẬU, ĐẠI HOC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH

Hormon là sản phẩm được bài tiết bởi hệ nội tiết, phân biệt hai loại hormon- Hormon toàn thể: Bài tiết bởi các tuyến nội tiết đặc biệt: - Adrenalin và nor-adrenalin , do tủy thượng th

ĐẠI CƯƠNG VỀ HỆ NỘI TIẾT

 Ths Bs Nguy n Phúc H uThs Bs Nguy n Phúc H uễn Phúc Hậuễn Phúc Hậu ậuậu

 Phó Chủ Nhiệm BM Sinh lý học

 ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Chức năng của các cơ quan, bộ phận trong

cơ thể được điều hòa bởi hai hệ thống:

1 Hệ thần kinh

2 Hệ nội tiết

Hệ thần kinh điều hòa chức năng bằng các

xung động thần kinh

Chức năng hệ nội tiết là:

1 Kiểm soát các quá trình chuyển hóa khác nhau của cơ thể diễn ra trong tế bào

2 Quá trình vận chuyển vật chất qua màng tế bào

3 Hoạt động tế bào như phát triển và bài

Có nhiều mối liên quan giữa hệ nội tiết và thần kinh

Sự bài tiết các hormon là do đáp ứng với các kích thích thần kinh tương ứng

1 Tuyến yên

Tuyến nội tiết là các tuyến không có ống dẫn xuất

Hormon của nó thấm trực tiếp qua hệ mao mạch đổ thẳng vào máu,

Tuyến ngoại tiết, là các tuyến có ống dẫn xuất, chất bài tiết được đổ vào một cơ quan

Hệ nội tiết không có tính liên tục về mặt

giải phẫu học như các hệ : tuần hoàn, hô

hấp, tiêu hóa

Các tuyến nội tiết nằm rải rác trong cơ thể, như tuyến yên, tuyến giáp, tuyến cận giáp, tuyến thượng thận, tuyến tụy nội tiết, tuyến sinh dục

Ngoài ra các cơ quan cũng có chức năng nội tiết như :

-Vùng dưới đồi

-Các đầu tận cùng của các sợi thần kinh,

-Oáng tiêu hóa

-Thận

Hormon là sản phẩm được bài tiết bởi hệ nội tiết, phân biệt hai loại hormon

- Hormon toàn thể:

Bài tiết bởi các tuyến nội tiết đặc biệt:

- Adrenalin và nor-adrenalin , do tủy thượng thận bài tiết, đáp ứng với kích thích thần

Một số ít hormon toàn thể tác dụng đến hầu hết các tế bào của cơ thể:

Hormon GH của thùy trước tuyến yên làm phát triển cơ thể

Hormon tuyến giáp thúc đẩy các phản ứng hóa học của toàn bộ tế bào cơ thể.

Một số hormon chỉ tác dụng trên những tổ chức đặc hiệu, gọi là tổ chức đích, hay cơ quan đích:

VD: hormon hướng vỏ thượng thận ACTH

của thùy trước tuyến yên, kích thích tế bào vỏ thượng thận, gây bài tiết hormon vỏ

thượng thận.

-Hormon tại chỗ:

Hormon được bài tiết ra và chỉ có tác dụng tại chỗ

VD: Acetylcholin do tận cùng thần kinh cơ

vân, và phó giao cảm bài tiết ra, có tác dụng dẫn truyền xung động thần kinh qua xináp

Secretin : do vách tá tràng bài tiết vào máu tới tuyến tụy ngoại, gây bài tiết dịch tụy

Cholecystokinin : bài tiết bởi ruột non, được vận chuyển tới túi mật làm co túi mật, và tới tuyến tụy, gây bài tiết các men tiêu hóa

histamin, bradykinin.

Hormon chia làm ba loại:

- Hormon protein, peptit hay axít amin:

Là các hormon của vùng dưới đồi, tuyến yên, tuyến cận giáp, tuyến tụy và các

hormon của tủy thượng thận.

-Hormon steroit:

Các hormon này có cấu trúc hóa học là nhân steroit, xuất phát từ cholesterol Đó là các hormon của vỏ thượng thận, buồng trứng, tinh hoàn và nhau thai

-Hormon axít amin tyrosin:

Có hai hormon xuất phát từ axít amin

tyrosin, là hai hormon của tuyến giáp có gắn iốt

Còn hormon tyrosin của tủy thượng thận

không gắn iốt, nó thuộc loại protein.

Negative feedback

Sự bài tiết hormon được kiểm tra bằng cơ

chế điều hòa ngược âm tính như sau:

Tuyến nội tiết có khuynh hướng là bài tiết hormon quá mức, hormon sẽ tác dụng mạnh lên các cơ quan hay tuyến đích

Các cơ quan đích này sẽ thực hiện chức năng của nó quá mức bình thường

Tác dụng điều hòa ngược trở về tuyến nội tiết, gây ra ức chế, làm giảm mức bài tiết của

tuyến.

Yếu tố quan trọng kiểm tra mức bài tiết

hormon là sự hoạt động của cơ quan đích

Khi cơ quan đích tăng hoạt động, sẽ có tác dụng âm tính trở về đủ mạnh, ức chế sự bài tiết của tuyến

Ngược lại khi cơ quan đích hoạt động yếu

Tuyến nội tiết sẽ bài tiết hormon ngày càng tăngkích thích hoạt động của cơ quan đích tăng lên tới mức bình thường.

TH TH (RECEPTOR) Ụ THỂ (RECEPTOR) Ể (RECEPTOR)

TH TH (RECEPTOR) Ụ THỂ (RECEPTOR) Ể (RECEPTOR)

Các thụ thể (receptor) của hormon

Hormon tuyến nội tiết không tác dụng trực tiếp trên tế bào cơ quan đích

Chúng thường kết hợp với thụ thể của

hormon trên bề mặt của màng tế bào hay ở

Sự kết hợp của hormon và thụ thể thường

khởi đầu một phản ứng trong tế bào

Mỗi một giai đoạn trong chuỗi phản ứng trở nên được hoạt hóa ngày càng mạnh hơn giai đoạn trước

Làm cho một kích thích nhỏ của hormon ban

Các thụ thể của hormon đều là các phân tử protein, và mỗi một tế bào thường có từ

2.000 đến 10.000 thụ thể

Mỗi thụ thể thường đặc hiệu cao đối với một hormon nhất định

Tổ chức đích bị tác dụng bởi hormon là các tổ chức mà nó chứa thụ thể đặc hiệu đối với

PHÂN LOẠI THỤ THỂ (RECEPTOR) THỂ (RECEPTOR) THEO VỊ TRÍ HOẠT ĐỘNG SINH HÓA

Vị trí của thụ thể đối với từng loại hormon là như sau :

- Trong hay trên bề mặt của màng tế bào: Thụ thể này là đặc hiệu đối với các hormon protein, polypeptit, peptit và catecholamin.

- Trong bào tương của tế bào: Thụ thể cho các loại hormon steroit khác nhau, chúng

nằm trong bào tương.

- Trong nhân tế bào: Thụ thể cho các

NHÓM THỤ THỂ (RECEPTOR) THỂ (RECEPTOR) NEUROTRANSMITTER

NHÓM THỤ THỂ (RECEPTOR) THỂ (RECEPTOR) KẾT HỢP

PROTEIN G

NHÓM THỤ THỂ (RECEPTOR) THỂ (RECEPTOR) TYROSINE

KINASE

NHÓM THỤ THỂ (RECEPTOR) THỂ (RECEPTOR) HORMON

NỘI BÀO

Trong bào tương của tế bào

Trong nhân tế bào

Số lượng thụ thể trên tế bào đích thường

không cố định, vì bản thân thụ thể là protein

Thường bị bất hoạt hay bị phá hủy trong quá trình thực hiện chức năng của nó

Đồng thời, chúng cũng được tái hoạt hóa hay được tạo thành mới, nhờ cơ chế tổng hợp

Sự gắn hormon với thụ thể của tế bào làm cho số thụ thể hoạt động giảm đi, hoặc do bị bất hoạt của một số phân tử thụ thể

Mặt khác, đôi khi tế bào giảm quá trình

tổng hợp protein, tức là giảm sự sản xuất

thụ thể mới

Khi kích thích của hormon làm tăng sự tạo thành thụ thể hơn bình thường

Do hoạt động của bộ máy tổng hợp protein của tế bào

Trong trường hợp này tế bào đích trở nên rất mẫn cảm với tác dụng kích thích của

DÒNG THÁC TÍN HIỆU NỘI

BÀO

DÒNG THÁC TÍN HIỆU NỘI

BÀO

Cơ chế tác dụng của hormon

 Thụ thể hormon đóng vai trò chính trong tác

dụng của hormon

 Hormon tác dụng trên cơ quan đích, đầu tiên nó hoạt hóa thụ thể trong tế bào của cơ quan đích

 Làm thay đổi chức năng bản thân thụ thể, rồi

Một số ít hormon toàn thể cũng có tác dụng tương

Thí dụ adrenalin và noradrenalin có tác dụng mạnh đặc biệt trong việc mở hay đóng kênh Na+, K+

Như vậy sự thay đổi điện thế màng của các tế bào cơ trơn, gây ra co hay giãn

cơ.

Keânh Na+, K+

Hoạt hóa enzym trong tế bào

Hormon kết hợp với một thụ thể màng, dẫn tới sự hoạt hóa (hay bất hoạt) một enzym ngay trong màng tế bào

Insulin gắn với phần của thụ thể màng mà nó lồi ra phía ngoài của màng, tạo ra sự thay đổi cấu trúc

phân tử thụ thể, làm cho phần thụ thể mà nó lồi vào phía trong màng trở thành một kinaz hoạt động

DÒNG THÁC TÍN HIỆU CỦA

INSULIN

Kinaz đẩy mạnh việc phosphoryl hóa nhiều chất khác nhau trong tế bào

Phần lớn các tác dụng của insulin trên tế bào là thứ phát từ quá trình phosphoryl hóa này.

Hoạt hóa enzym trong tế bào

Hoạt hóa gen do gắn với thụ thể trong tế bào

Những hormon steroit và hormon tuyến giáp gắn với thụ thể protein nằm ở trong tế bào

Phức hợp hormon - thụ thể đã được hoạt hóa gắn với hoặc hoạt hóa những phần đặc hiệu của chuỗi DNA trong nhân tế bào

Khởi đầu sự sao chép những gen đặc hiệu để tạo thành RNA thông tin

Nhiều giờ hay nhiều ngày sau khi hormon

vào tế bào, những protein mới được tạo

thành xuất hiện trong tế bào

Có các hormon khác làm tăng sự dịch mã

của RNA trong bào tương, đó là hormon

Hoạt hóa gen do gắn với thụ thể trong tế bào