KẾ HOẠCH HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH SINH VIÊN Y2 NIÊN KHÓA 2011 - 2012

Cách lấy sinh hiệu 2.. Tài liệu giảng dậy và học tập: Tài liệu học tập của bộ môn Skillab Cách lấy sinh hiệu - Khám tim - Khám phổi - Khám bụng Sách triệu chứng học nội khoa của bộ môn

KẾ HOẠCH HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH SINH VIÊN Y2 NIÊN KHÓA 2011 - 2012

A Mục tiêu thực hành

1 Cách lấy sinh hiệu

2 Thực hiện được việc khám đầy đủ theo các bước ở vùng ngực ( tim và phổi ) và vùng bụng

B Tài liệu giảng dậy và học tập:

Tài liệu học tập của bộ môn Skillab Cách lấy sinh hiệu

- Khám tim

- Khám phổi

- Khám bụng

Sách triệu chứng học nội khoa của bộ môn Nội

C Hình thức thực hành:

- Sinh viên thực hành tại một trong các chuyên khoa.( Tim mạch, Hô hấp, Tiêu hóa, Thận ) trong thời gian 2 tuần ( 10 buổi ) vào các buổi sáng từ

7 giờ - 11 giờ ( Trừ những ngày sinh viên học Skillab bên trường )

- Sau 9 giờ 30 các giảng viên sẽ hướng dẫn lâm sàng tại giường

D Hình thức lượng giá cuối đợt :

- Sáng thứ 6 của tuần thứ hai sẽ tiến hành thi cuối đợt, học viên của khoa nào, sẽ thi tại khoa đó.( Thời gian thi thay đổi theo từng khoa )

- Thi trên bệnh nhân thật

- Yêu cầu kỹ năng :

1.Yêu cầu lấy sinh hiệu

2.Yêu cầu khám một kỹ năng

E Một số nội qui và nhắc nhở

- Điểm danh do bác sĩ nội trú phụ trách ( đầu giờ hoặc cuối giờ )

- Vắng mặt 2 buổi – cấm thi

- Vắng mặt 1 buổi phải có đơn xin phép

- Trể hai buổi xem như vắng một buổi

- Trể ba buổi xem như vắng hai buổi.

BÁC SĨ PHỤ TRÁCH

Khoa BS Phụ trách Điện thoại Địa chỉ mail

Tim

mạch

BS Thanh Tuấn 0907676466 thanhtuanphd@gmail.com

BS Bịch Thủy 0984440005 vanthibichthuydr@yahoo.com

BSnt Tường 01223627138 dmai33@yahoo.com

Hô hấp

BS Huyền Trang 0913602270

BS Hữu Trung 0909903318 chung_20022002@yahoo.com

BSnt Trinh 0988255954 ntttrinh1985@gmail.com

Tiêu hóa

BS Duy Thông 0902397068

BS Thành Chung 0935095879 bstranthanhtrung@gmail.com

BSnt Yến ngocyen301tg@yahoo.com

Thận

BS Lan Anh caramelchrist@yahoo.com

BS Điền lenguyenxuandien@yahoo.com

BSnt Duy 0907021198 dr.trancongduy@gmail.com

PHÂN CÔNG LỊCH GIẢNG TẠI KHOA TIM MẠCH

2 4/6 Nhận sinh viên tại trại BS Tuấn BS Thủy

BS Tường

3 5/6 Sinh viên học Skillab

4 6/6 Khám bụng ( gan, lách, thận ) BS Tường

5 7/6 Lấy sinh hiệu và khám tim BS Thủy

2 11/6 Kiểm tra kỹ năng tại giường BS Tuấn

3 12/6 Sinh viên học Skillab

4 13/6 Kiểm tra kỹ năng tại giường BS Thủy

5 14/6 Kiểm tra kỹ năng tại giường BS Tường

Chú ý

- Các giảng viên và các bác sĩ nội trú hướng dẫn lâm sàng sinh viên tại giường

- Đối với các kỹ năng sinh viên đã học skillab bên trường, các giảng viên

và bác sĩ nội trú không cần dậy lại Buổi học về kỹ năng đó sẽ được thay thế bằng kiểm tra kỹ năng tại giường

- Bác sĩ nội trú tại mỗi khoa lập danh sách sinh viên và điểm danh sinh viên thường xuyên

BẢNG KIỂM KHÁM TIM STT Nội dung Khônglàm Làm chưađạt Đạt 1

Vi trí người khám

Chào hỏi cho bệnh nhân biết

mục đích cuộc khám

Vị trí sinh viên

2

Nhìn

Tinh thần

Tư thế bệnh nhân

Kiểu thở

- Tần số

- Nhịp thở

- Co kéo cơ hô hấp phụ

- Biên độ

- Âm độ Lồng ngực

- Cân đối/ hình thùng

- Ổ đập bất thường

- Mỏm tim

3

Sờ

Mỏm tim

- Kỷ thuật sờ

- Vị trí

- Biên độ Dấu Harzer

Phần thấp bờ phải xương ức

Sờ vùng đáy tim

4

Nghe

Trình tự nghe

Nhịp tim ( đều/ không đều )

Tần số

Tiếng tim, âm thổi bệnh lý

BẢNG KIỂM KHÁM HÔ HẤP

STT Nội dung Khônglàm Làm chưađạt Đạt 1

Vi trí người khám

Chào hỏi cho bệnh nhân biết

mục đích cuộc khám

Vị trí sinh viên

2

Nhìn

Tinh thần

Tư thế bệnh nhân

Kiểu thở

- Tần số

- Nhịp thở

- Co kéo cơ hô hấp phụ

- Biên độ

- Âm độ Lồng ngực

- Cân đối/ hình thùng 3

Sờ

Sờ khí quản

Rung thanh

- Trình tự làm rung thanh

- Kỹ thuật làm rung thanh

4

Gõ

- Trình tự gõ

- Kỹ thuật gõ

5

Nghe

Trình tự nghe

Tiếng thở khí quản

Rì rào phế nang

Âm/ Tiếng bất thường

BẢNG KIỂM KHÁM BỤNG

STT Nội dung Khônglàm Làm chưađạt Đạt 1

Vi trí người khám

Chào hỏi cho bệnh nhân biết

mục đích cuộc khám

Vị trí sinh viên

2

Nhìn bụng

- Hình dạng chung của bụng

- Di động theo nhịp thở

- Dấu hiệu bất thường ( tuần

hoàn bàng hệ, xuất huyết, khối

thoát vị …)

- Tình trạng rốn

3

Nghe

- Trình tự đặt ông nghe

- Nhu động ruột : tần số

4

Gõ

- Trình tự gõ

- Kỹ thuật gõ

5

Sờ

Trình tự sờ

Cách sờ

BẢNG KIỂM KHÁM GAN – MẬT – LÁCH – THẬN

STT Nội dung Khônglàm Làm chưađạt Đạt

1

Vi trí người khám

Chào hỏi cho bệnh nhân biết

mục đích cuộc khám

Vị trí sinh viên

2

Khám gan

Bờ dưới gan :

- Cách xác định

Bờ trên gan :

- Cách xác định

Đánh giá tính chất gan

- Tính chất bờ dưới của gan

- Bề mặt của gan

- Mật độ của gan

- Đau / không đau

- Rung gan

- Ấn kẻ sườn

3 Khám túi mật

Nghiệm pháp Murphy

4 Khám lách

Cách khám lách

5

Khám thận

Dấu bập bềnh thận

Dấu rung thận