song thai , ĐẠI HỌC Y KHOA HUẾ

Trường đại học y khoa Huế Bộ môn Sản k thng SONG THAI NH NGHA : 1- 1,5% tng s cỏc trng hp PHN LOI: cú hai loi sinh ụi - Sinh ụi hai noón (d hp t) - Sinh ụi mt noón(ng hp t)1/250 +Ngun gc: Cựng mt noón +Bỏnh nhau: dng +Bung i c im ca bỏnh Thi im s t bin xy quỏ trỡnh phõn bo ca trng Sau thnh lp lỏ nuụi v trc thnh lp bung i (J4): cú mt bỏnh nhau, mt TSM, hai NSM(1/10) Sau thnh lp bung i (J7) s cú mt bỏnh nhau, mt TSM, hai NSM (30%) -T ngy th 7- 13, s cú hai thai chung mt bỏnh nhau, cựng chung mt bung i D hp t ( khong 70%) ng hp t ( khong 30%) (5%) Hai lỏ nuụi bỏnh bung i ( khong 75%) Mt lỏ nuụi bung i ( khong 25%) Mt bung i ( khong 3%) Sinh đôi Một noãn T l thai bnh lý v t vong chu sn cao 7% - 10% Nguy c TVCS ch yu l non T l d tt bm sinh sinh ụi ng hp t cao hn d hp t Trong chuyn d, sinh ụi ng HT cú nguy c cao hn sinh ụi d hp t Cú kh nng xy s bt cõn bng tun hon truyn mỏu cho nhn Triệu chứng chẩn đoán Hi: Tin s C nng: Du hiu nghén nhiều, t cung to nhan thai máy nhiu nơi Thc th Nhi`n o: BCTC ln hn tui thai Nn:3 cc Nghe: tim thai Ch p X quang b ng Siêu âm - Thai tun tui: Thy hai tỳi ối - Thai 10 tun : Thy hai tỳi thai, hai TT - Thai > 17 tun: o K lng nh ca mi thai nhi - Cú th theo dừi s phỏt trin khỏc ca tng thai - Du hiu d i thng gp sinh ụi Hỡnh ỡnh nh nh H song thai thai song trờn siờu siờu õm õm trờn Xác định tư hai thai Hai Hai ngôI ngôI chỏm chỏm 45% 45% Một ngôI chỏm, mông 37% Hai ngụi ngụi mụng: mụng: 10% 10% Hai Mt ngụi chm, mt ngụi ngang: 5% Hai ngụi ngang: 0,5% Mt ngụi ngụi mụng, mụng, Mt mt ngụi ngụi ngang: ngang: 2% 2% mt hẩn đoán phân biệt Mt thai - a i Thai to Mt thai v mt u bung trng Mt thai v mt u x t cung Tiến triển nguy thai kỳ Thai chậm phát triển tử cung Sinh non Sẩy thai Thiếu máu Tiền sản giật Dư ối Thai dị dạng Tiến triển nguy chuyển đẻ khó co tử cung Sa dây rốn ối vỡ sớm đờ tử cung sau đẻ Thai thứ ngôI bất thường Hai thai mắc Sang chấn sản khoa Trong thời kỳ mang thai Khi chuy n d Nguyên tc chung ẻ sinh ôi Di n tin cuc ẻ : giai on Giai on : thai nhi th nht Giai on : Khỏm kim tra thai hai Giai on : thai th hai Giai on : S rau Th i k h u s n Thai thuận, thai ngược Hai cc u xung, chèn ép Thai thứ ngang Thai thứ suy, sa dây rốn Sinh đôi hai thai dính RTD, VMC, so lớn tuổi [...]... biệt Mt thai - a i Thai to Mt thai v mt khi u bung trng Mt thai v mt khi u x t cung Tiến triển và nguy cơ trong thai kỳ Thai chậm phát triển trong tử cung Sinh non S y thai Thiếu máu Tiền sản giật Dư ối Thai dị dạng Tiến triển và nguy cơ trong chuyển dạ đẻ khó do cơn co tử cung Sa d y rốn ối vỡ sớm đờ tử cung sau đẻ Thai thứ 2 ngôI bất thường Hai thai mắc nhau Sang chấn sản khoa Trong thời kỳ mang thai. .. Trong thời kỳ mang thai Khi chuy n d Nguyên tc chung trong ẻ sinh ôi Di n tin cuc ẻ : 4 giai on Giai on 1 : thai nhi th nht Giai on 2 : Khỏm kim tra thai hai Giai on 3 : thai th hai Giai on 4 : S rau Th i k h u s n Thai 1 thuận, thai 2 ngược Hai cc u cùng xung, chèn ép nhau Thai thứ nhất ngôi ngang Thai thứ nhất suy, sa d y rốn Sinh đôi hai thai dính nhau RTD, VMC, con so lớn tuổi ... phân biệt Mt thai - a i Thai to Mt thai v mt u bung trng Mt thai v mt u x t cung Tiến triển nguy thai kỳ Thai chậm phát triển tử cung Sinh non Sẩy thai Thiếu máu Tiền sản giật Dư ối Thai dị dạng... K lng nh ca mi thai nhi - Cú th theo dừi s phỏt trin khỏc ca tng thai - Du hiu d i thng gp sinh ụi Hỡnh ỡnh nh nh H song thai thai song trờn siờu siờu õm õm trờn Xác định tư hai thai Hai Hai ngôI... nhan thai máy nhiu nơi Thc th Nhi`n o: BCTC ln hn tui thai Nn:3 cc Nghe: tim thai Ch p X quang b ng Siêu âm - Thai tun tui: Thy hai tỳi ối - Thai 10 tun : Thy hai tỳi thai, hai TT - Thai >