Các loại hình nghiên cứu khoa học (bác sĩ nguyễn văn hùng)

CÁC LOẠI HÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC BS Nguyễn Văn Hùng MỤC TIÊU Hiểu loại hình nghiên cứu khoa học Nêu ví dụ cho loại nghiên cứu khoa học Hiểu số thuật toán phân tích loại nghiên cứu PHÂN LOẠI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Phân loại theo tính ứng dụng Phân loại theo phương thức nghiên cứu Phân loại theo mục tiêu nghiên cứu Phân loại theo hình thức thu thập liệu PHÂN LOẠI THEO TÍNH ỨNG DỤNG Nghiên cứu Nghiên cứu ứng dụng NGHIÊN CỨU CƠ BẢN NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHÂN LOẠI THEO PHƯƠNG THỨC NGHIÊN CỨU PHÂN LOẠI THEO HÌNH THỨC THU THẬP SỐ LIỆU  Nghiên cứu định lượng (quantitative research): lượng hóa biến thiên đối tượng nghiên cứu  Nghiên cứu định tính (qualitative research): nhằm mô tả vật, tượng; không quan tâm đến biến thiên đối tượng nghiên cứu không nhằm lượng hóa biến thiên NGHIÊN CỨU THUẦN TẬP (COHORT STUDY) Nghiên cứu tập tương lai NGHIÊN CỨU THUẦN TẬP (COHORT STUDY) DE E Quần thể Người không mắc bệnh DE DE E DE Bắt đầu nghiên cứu Thời điểm đánh giá kết nghiên cứu NGHIÊN CỨU THUẦN TẬP (COHORT STUDY) E Ē D a Ď b a+b c a+c d b+d c+d n a: có bệnh có phơi nhiễm b: bệnh có phơi nhiễm c: có bệnh không phơi nhiễm d: bệnh không phơi nhiễm Nguy tương đối RR = 𝐚 𝐜 : 𝐚+𝐛 𝒄+𝐝 = 𝐚.(𝐜+𝐝) (𝒂+𝐛).𝐜 NGHIÊN CỨU THUẦN TẬP (COHORT STUDY) Nghiên cứu tập hồi cứu NGHIÊN CỨU THUẦN TẬP (COHORT STUDY) Agent Orange Exposure, Vietnam War Veterans, and the Risk of Prostate Cancer Nhóm Ung thư TLT Không ung thư TLT Tổng Phơi nhiễm AO 239 5875 Không phơi nhiễm AO 124 6806 6214 6930 RR= OR= 𝟐𝟑𝟗 𝟏𝟐𝟒 : 𝟔𝟐𝟏𝟒 𝟔𝟗𝟑𝟎 𝟐𝟑𝟗 𝟏𝟐𝟒 : 𝟓𝟖𝟕𝟓 𝟔𝟖𝟎𝟔 = 𝟐 𝟏𝟓 = 𝟐 𝟐𝟑 XÃ LUẬN (EDITORIAL) BÌNH LUẬN (COMMENTARY) TỔNG QUAN (REVIEW) • Ý kiến cá nhân, mang tính chủ quan • Liên hệ đến lợi ích cá nhân • Chỉ đứng tên, khác viết! NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG ĐỐI CHỨNG NGẪU NHIÊN (RCT) Thuần tập tương lai nhiên tình trạng phơi nhiễm đối tượng nghiên cứu người nghiên cứu định ngẫu nhiên NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG ĐỐI CHỨNG NGẪU NHIÊN (RCT) NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG ĐỐI CHỨNG NGẪU NHIÊN (RCT) NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG ĐỐI CHỨNG NGẪU NHIÊN (RCT) Một số số đo lường • Các số tuyệt đối: ARR/NNT • Các số tương đối: RR/OR/RRR • Chỉ số đặc biệt: HR biểu đồ sống NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG ĐỐI CHỨNG NGẪU NHIÊN (RCT) • Hazard (rủi ro): Độ dốc đường biểu diễn sống  phản ánh tốc độ tử vong bệnh nhân • HR: Tỷ số rủi ro • Đường cong Kaplan-Meier PHÂN TÍCH TỔNG HỢP (META-ANALYSIS) • “Một làm chẳng lên non, ba chụm lại nên núi cao” • B1: Tìm công trình nghiên cứu • B2: Rà soát tiêu chuẩn • B3: Trích số liệu phân tích thống kê • B4: Diễn giải kết PHÂN TÍCH TỔNG HỢP “Effect of vegetarian diets on bone mineral density: a Bayesian meta-analysis” Lan T Ho-Pham, Nguyen D Nguyen, and Tuan V Nguyen PHÂN TÍCH TỔNG HỢP (META-ANALYSIS) THANK YOU [...]... bệnh • Đặc điểm: – Là một nghiên cứu dọc ít nhất kéo dài vài năm – Có thể là nghiên cứu tương lai hoặc hồi cứu – Xuất phát từ phơi nhiễm chứ không xuất phát từ bệnh NGHIÊN CỨU THUẦN TẬP (COHORT STUDY) Nghiên cứu thuần tập tương lai NGHIÊN CỨU THUẦN TẬP (COHORT STUDY) DE E Quần thể Người không mắc bệnh DE DE E DE Bắt đầu nghiên cứu Thời điểm đánh giá kết quả nghiên cứu NGHIÊN CỨU THUẦN TẬP (COHORT STUDY)... al- NGHIÊN CỨU CẮT NGANG (CROSS-SECTIONAL STUDY) Polynomial Regression Analysis NGHIÊN CỨU BỆNH – CHỨNG (CASE-CONTROL STUDY) Nghiên cứu phân tích quan sát, trong đó các đối tượng nghiên cứu được chọn trên các trường hợp có bệnh (case) hay không có bệnh (control) nào đó mà ta muốn nghiên cứu Các nhóm này được so sánh với nhau về tiền sử phơi nhiễm với các yếu tố nguy cơ có thể là căn nguyên của bệnh NGHIÊN...NGHIÊN CỨU ĐỊNH LƯỢNG Relationship between age and lumbar spine BMD (panel A), total hip BMD (B), and femoral neck BMD (C) -Nguyen HTT et al- NGHIÊN CỨU ĐỊNH TÍNH PHÂN LOẠI THEO MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Các loại hình nghiên cứu NC quan sát NC phân tích NC mô tả Thông tin quần thể NC tương quan Ca bệnh hiếm NC can... nhân, mang tính chủ quan • Liên hệ đến lợi ích cá nhân • Chỉ đứng tên, ai đó khác sẽ viết! NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG ĐỐI CHỨNG NGẪU NHIÊN (RCT) Thuần tập tương lai tuy nhiên tình trạng phơi nhiễm của các đối tượng nghiên cứu là do người nghiên cứu chỉ định ngẫu nhiên NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG ĐỐI CHỨNG NGẪU NHIÊN (RCT) NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG ĐỐI CHỨNG NGẪU NHIÊN (RCT) ... - Nghiên cứu đợt bệnh: thu thập các báo cáo bệnh của từng cá nhân xảy ra trong một thời gian ngắn CASE REPORT AND CASE SERIES NGHIÊN CỨU CẮT NGANG (CROSS-SECTIONAL STUDY) - Nghiên cứu trong đó tình trạng bệnh và phơi nhiễm được đánh giá đồng thời ở một quần thể xác định tại một thời điểm - Ý nghĩa: cung cấp hình ảnh chụp nhanh” về diễn biến sức khỏe của dân chúng ở một thời điểm đặc biệt NGHIÊN CỨU... nghiệm NGHIÊN CỨU TƯƠNG QUAN (CORRELATIONAL STUDY) • Khái niệm: Mô tả mối quan hệ của bệnh với một số yếu tố mà ta quan tâm: tuổi, thời gian, sự sử dụng dịch vụ y tế, tiêu thụ thức ăn, thuốc hay các sản phẩm khác, etc NGHIÊN CỨU TƯƠNG QUAN (CORRELATIONAL STUDY) NGHIÊN CỨU TƯƠNG QUAN (CORRELATIONAL STUDY) CASE REPORT AND CASE SERIES - Báo cáo từng trường hợp bệnh cung cấp thông tin về một hiện tượng y học. .. Các nhóm này được so sánh với nhau về tiền sử phơi nhiễm với các yếu tố nguy cơ có thể là căn nguyên của bệnh NGHIÊN CỨU BỆNH – CHỨNG (CASE-CONTROL STUDY) NGHIÊN CỨU BỆNH – CHỨNG (CASE-CONTROL STUDY) ED ED E E E ED E ED Quá khứ Nhóm bệnh Quần thể Nhóm chứng Thời điểm nghiên cứu NGHIÊN CỨU BỆNH – CHỨNG (CASE-CONTROL STUDY) Case Control E a b a+b Ē c d c+d a+c b+d n a: có bệnh và có phơi nhiễm b: không... nhiễm b: không có bệnh nhưng có phơi nhiễm c: có bệnh nhưng không phơi nhiễm d: không có bệnh và không phơi nhiễm Nguy cơ tương đối RR = 𝐚 𝐜 : 𝐚+𝐛 𝒄+𝐝 = 𝐚.(𝐜+𝐝) (𝒂+𝐛).𝐜 NGHIÊN CỨU THUẦN TẬP (COHORT STUDY) Nghiên cứu thuần tập hồi cứu NGHIÊN CỨU THUẦN TẬP (COHORT STUDY) Agent Orange Exposure, Vietnam War Veterans, and the Risk of Prostate Cancer Nhóm Ung thư TLT Không ung thư TLT Tổng Phơi nhiễm AO 239 5875... có bệnh và không phơi nhiễm 𝐚 𝐛 Tỷ suất chênh OR = : 𝐜 𝐝 = 𝐚.𝐝 𝐛.𝐜 NGHIÊN CỨU BỆNH – CHỨNG (CASE-CONTROL STUDY) Mối liên hệ giữa tiền sử hút thuốc lá của mẹ và tình trạng đẻ non Hút thuốc lá Bệnh Chứng Có 683 320 Không 307 680 Tổng 1000 1000 OR= 𝟔𝟖𝟑 𝟑𝟐𝟎 : 𝟑𝟎𝟕 𝟔𝟖𝟎 = 𝟒 𝟖 NGHIÊN CỨU THUẦN TẬP/ĐOÀN HỆ (COHORT STUDY) • Là một loại nghiên cứu dọc, trong đó một hay nhiều nhóm cá thể được chọn trên cơ sở có ... Hiểu loại hình nghiên cứu khoa học Nêu ví dụ cho loại nghiên cứu khoa học Hiểu số thuật toán phân tích loại nghiên cứu PHÂN LOẠI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Phân loại theo tính ứng dụng Phân loại. .. thức nghiên cứu Phân loại theo mục tiêu nghiên cứu Phân loại theo hình thức thu thập liệu PHÂN LOẠI THEO TÍNH ỨNG DỤNG Nghiên cứu Nghiên cứu ứng dụng NGHIÊN CỨU CƠ BẢN NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG NGHIÊN... Là nghiên cứu dọc kéo dài vài năm – Có thể nghiên cứu tương lai hồi cứu – Xuất phát từ phơi nhiễm không xuất phát từ bệnh NGHIÊN CỨU THUẦN TẬP (COHORT STUDY) Nghiên cứu tập tương lai NGHIÊN CỨU