Nghiên cứu thực trạng BHYT tại tỉnh Viêng Chăn nước cộng hòa dân chủ nhân dân lào trong 5 năm qua 2005-2009

1 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI XAYSOMPHONE VONGDASACK NGHIÊN CứU THựC TRạNG BảO HIểM Y Tế, TạI TỉNH VIÊNG CHĂN NƯớC CộNG HOà DÂN CHủ NHÂN DÂN LàO TRONG NĂM QUA (2005 - 2009) LUN VN THC S Y HC H NI 2011 B GIO DC V O TO TRNG I HC Y H NI B Y T XAYSOMPHONE VONGDASACK NGHIÊN CứU THựC TRạNG BảO HIểM Y Tế TạI TỉNh VIÊNG CHĂN NƯớC CộNG HOà DÂN CHủ NHÂN DÂN LàO TRONG NĂM QUA (2005 - 2009) Chuyờn ngnh Mó s : Y t cụng cng : 60.72.76 LUN VN THC S Y HC Hng dn khoa hc : GS.TS TRNG VIT DNG H NI 2011 LI CM N Trc ht em xin trõn trng cm n Ban Giỏm hiu Nh trng, Phũng o to sau i hc Trng i hc Y H Ni, Vin o to Y hc d phũng v Y t cụng cng, vi cỏc B mụn ó o to nõng cao chuyờn mụn, nghip v v to iu kin cho em hc v rốn luyn ti trng Vi tt c tm lũng kớnh trng em xin by t s bit n sõu sc ti GS.TS Trng Vit Dng, ngi thy ó trc tip, tn tỡnh giỳp , hng dn v to mi iu kin thun li cho em sut quỏ trỡnh hc tp, nghiờn cu v thc hin lun ny Cui cựng tụi xin cm n s tn tỡnh giỳp chia s v ng viờn ca cỏc Em hc viờn cao hc khoa 18 chuyờn ngnh Y t cụng cng ó giỳp tụi hon thnh khoa hc ti Trng ny Xin trõn trng cm n ! H Ni, Ngy 20 thỏng 12 nm 2011 Tỏc gi XAYSOMPHONE VONGDASACK DANH MC CC CH VIT TT o CHDCNDL Cng Hũa Dõn Ch Nhõn Dõn Lo o BHYT Bo him y t o BHXH Bo him xó hi o ASXH An sinh xó hi o TCLTG (ILO) T chc Lao ng Quc t o KCB Khỏm cha bnh o BHYT BB Bo him y t bt buc o BHYT TN Bo him y t t nguyn o KCB BHYT Khỏm cha bnh bo hin y t o N Nh Nc o CP Chớnh Ph o KCB-BHYT-TN Khỏm cha bnh-bo hieen y t-t nguyn o KCB-BHYT-BB Khỏm cha bnh- bo hieen y t-bt buc o BHYT NN Bo him y t ngi ngốo o TW Trung ng o UBND y bn nhõn dõn o CS BHYT Chớnh sỏch bo him y t o BN Bnh Nhõn o BV Bnh Vin o HG H gia ỡnh o NN Ngi ngốo o BNN Bnh ngh nghip o BHYTC Bo him y t cng ng MC LC T VN Chng 1: TNG QUAN TI LIU 13 1.1 nh ngha v khỏi nim v BHYT 13 1.1.1 nh ngha v Bo him 13 1.1.2 Khỏi nim v BHYT 13 1.2 Nhng nguyờn tc chung ca BHYT 13 1.3 V trớ ca BHYT h thng an sinh xó hi CHDCND Lo 14 1.4 Bn cht ca BHYT 15 1.5 Vai trũ ca BHYT 16 1.5.1 Phc v xó hi 16 1.5.2 Bo v sc khe cng 17 1.5.3 Gúp phn thc hin chớnh sỏch an sinh 17 1.5.4 Gúp phn thc hin ch trng xó hi húa lnh vc y t 17 1.5.5 iu tit thu nhp 17 1.5.6 BHYT l mt nhng ngun cung cp ti chớnh n nh cho cỏc c s y t 18 1.6 Phõn loi BHYT 18 1.7 i tng tham gia Bo him y t 19 1.7.1 i tng tham gia Bo him y t bt buc 19 1.7.2 i tng tham gia Bo him y t t nguyn 22 1.8 Quyn v trỏch nhim ca cỏc bờn tham gia BHYT 22 1.8.1 Ngi cú th BHYT 22 1.8.2 Quyn v trỏch nhim ca ngi s dng lao ng 24 1.8.3 Quyn v trỏch nhim ca t chc BHYT 24 1.8.4 Quyn v trỏch nhim ca c s khỏm cha bnh BHYT 25 1.9 Qu BHYT 26 1.9.1 Ngun hỡnh thnh qu 26 1.9.2 Qun lý qu BHYT bt buc 27 1.9.3 Qun lý s dng qu BHYT T nguyn: 28 1.10 BHYT mt s nc trờn th gii 30 1.10.1 BHYT ti Canada 30 1.10.2 BHYT ti Thỏi Lan 30 1.10.3 BHYT ti Cng hũa Liờn bang c 31 1.10.4 BHYT ti Vit Nam 32 1.11 Tỡnh hỡnh trin khai BHYT ti Cng hũa Dõn ch Nhõn dõn Lo 33 1.11.1 BHYT Nh nc 35 1.11.2 T chc bo him y t doanh nghip 35 1.11.3 BHYT cng ng 36 Chng 2: I TNG V PHNG PHP NGHIấN CU 39 2.1 a im nghiờn cu 39 2.1.1 c im im tnh Viờng Chn 39 2.1.2 c im bnh vin tnh Viờng Chn 40 2.2 Thi gian nghiờn cu 41 2.3 Phng phỏp nghiờn cu 41 2.3.1 Thit k nghiờn cu 41 2.3.2 i tng nghiờn cu 41 2.3.3 K thut thu thp s liu 42 2.4 Cỏc ch s nghiờn cu 43 2.5 Sai s cú th xy v cỏch khc phc 45 2.6 Qun lý v x lý s liu 45 2.7 o c nghiờn cu 45 2.8 Hn ch ca nghiờn cu 45 Chng 3: KT QU NGHIấN CU 46 3.1 Mụ t thc trng hot ng BHYT ti tnh Viờng Chn nm 46 3.1.1 Mc bao ph BHYT ton tnh 46 3.1.2 Thc trng hot ng BHYT ti bnh vin tnh Viờng Chn, giai on 2005 2009 49 3.1.3 Phõn tớch tỡnh hỡnh phõn b bnh nhõn BHYT theo nhúm iu tr ni trỳ - ngoi trỳ v theo khoa: 50 3.2 Tỡnh hỡnh cõn i qu BHYT 52 3.3 Mc hng li ca bnh nhõn tham gia BHYT ti bnh vin tnh Viờng Chn nm 2011 56 3.3.1 Kt qu phng bnh nhõn vin: 56 3.3.2 Kt qu phng v tỡnh trng phõn bit v hi lũng KCB ca i tng BHYT: 58 3.4 Nguyn vng tham gia BHYT 59 3.5 Nhng khú khn qun lý v thc hin BHYT 59 3.5.1 Khú khn v qun lý BHYT 59 3.5.2 í kin ca bỏc s bnh viờn vic thc hin BHYT 60 Chng 4: BN LUN 62 4.1 Thc trng BHYT tnh Viờng Chn, nc CHDCND Lo nm t 2005 n 2009 62 4.1.1 V t l ngi cú BHYT qua cỏc nm v s phõn b cỏc loi th BHYT 62 4.1.2 V t l phõn b bnh nhõn cú BHYT qua cỏc nm ti bnh vin tnh Viờng Chn: 64 4.1.3 V kh nng cõn i qu ca cỏc loi qu BHYT tnh Viờng Chn 65 4.2 Mc hng li ca bnh nhõn tham gia BHYT ti bnh vin tnh Viờng Chn nm 2011 68 4.2.1 V thụng tin chung ca ngi c phng 68 4.2.2 Tỡm hiu liu cú s phõn bit gia nhúm cú v khụng cú BHYT hay khụng 69 KT LUN 72 KIN NGH 73 TI LIU THAM KHO PH LC DANH MC CC BNG Bng 3.1: T l dõn tham gia BHYT t nguyn v BHYT bt buc giai on 2005-2009 47 Bng 3.2: Phõn b t l ngi tham gia cỏc loi hỡnh BHYT Giai on 2005-2009 .48 Bng 3.3: Tỡnh hỡnh hot ng ca Bnh Vin tnh Viờng Chn nm 2005-2009 .49 Bng 3.4: T l % BN BHYT tng s BN ca bnh vin Tnh Viờng Chn nm 2005-2009 50 Bng 3.5: Tỡnh hỡnh bnh nhõn ni trỳ s dng BHYT theo cỏc khoa 51 Bng 3.6: Kh nng cõn i qu BHYT (chung cỏc loi) 52 Bng 3.7: Kh nng cõn i qu BHYT t nguyn 53 Bng 3.8: Kh nng cõn i qu BHYT Bt buc 54 Bng 3.9: Kh nng cõn i qu BHYT ngi nghốo 55 Bng 3.10: í kin ca ngi tham gia BHYT 58 DANH MC CC BIU Biu 3.1: T l ngi cú BHYT ca tnh Viờng Chn 2005-2009 46 Biu 3.2: T l ngi nghốo cú BHYT ngi nghốo 47 Biu 3.3: Phõn b t l ngi cú tham gia cỏc loi hỡnh BHYT giai on 2005-2009 48 Biu 3.4 T l lt ngi cú th BHYT n bnh vin theo cỏc nm 50 Biu 3.5: Cõn i thu chi Qu BHYT giai on 2005 - 2010 52 Biu 3.6: Cõn i Thu Chi ca qu BHYT t nguyn 53 Biu 3.7: Cõn i Thu Chi ca qu BHYT bt buc 54 Biu 3.8: Cõn i qu BHYT ngi nghốo 55 Biu 3.9: Mc hi lũng ca ngi dõn tham gia BHYT 58 10 DANH MC CC HP Hp 1: Thụng tin chung ngi c phng 56 Hp 2: Khú khn tip cn 57 Hp 3: Nguyn vng tham gia BHYT 59 Hp 4: Th tc nhp vin 59 Hp 5: Khú khn qun lý qu BHYT 59 Hp 6: T chc KCB gia bnh nhõn cú v khụng cú th BHYT 60 Hp 7: Tỡnh hỡnh thuc men dnh cho ngi cú th BHYT 60 Hp 8: Trng hp mua thuc ngoi 61 Hp 9: Kh nng m rng BHYT 61 D4 Nu khụng cú tin gia ỡnh phi lm gỡ? i vay n Bỏn lỳa/ngụ Bỏn trõu/bũ/ln/g Khụng vay khụng bỏn th gỡ D5 Khi cú th BHYT ri ụng b cú phi mua thuc ngoi cha khụng (vỡ bnh vin khụng thuc BHYT) Cú Khụng D6 ễng b cú cho rng ngi cú th BHYT thỡ c dựng ớt thuc hn ngi khụng cú th BHYT khụng ? Cú Khụng bit Khụng D7 ễng b cú cho rng ngi cú th bo him y t thỡ ớt c lm xột nghim hoc c bỏc s khỏm hn ngi khụng cú th khụng? Cú Khụng Khụng bit D8 ễng b cú thy bỏc s phõn bit gỡ chm súc ngi cú th BHYT vi ngi tr vin phớ trc tip khụng: Cú Khụng Khụng bit i vi ngi cú th BHYT hi cõu sau ri dng D9 Nu ln m sau phi vo vin ụng/b cú mun dựng th BHYT hay khụng dựng th BHYT c chm súc theo yờu cu? Cú dựng Khụng dựng Khụng bit i vi ngi khụng cú th BHYT D10 ễng b cú d nh mun cú th BHYT hay khụng 1.Cú Khụng Khụng bit D11 Nu mua c th BHYT t nguyn ụng b cú th tr bao nhiờu tin cho mt nm kớp Khụng bit Xin cm n ụng b Chỳc ụng b mnh khe! Viờng chn, Ngy Thỏng nm iu tra viờn Ph lc Cõu Hi Cỏn B Qun Lý Xin vui lũng cung cp cho chỳng tụi nhng thụng tin sau A V trớ cụng tỏc ca ngi c phng vn: A Thi gian lm cụng tỏc qun lý: A Cú nhim v liờn quan n qun lý BHYT Cú, khụng, ụi vic cú liờn quan A Nu cú c th l gỡ: B Xin cho bit chớnh sỏch bo him ca nc ta cú nhng im gỡ tt v cha tt? B Tỡnh hỡnh qu bo him ca bnh vin hin cú b thõm ht khụng? Mc sao? Cm n ng ó hp tỏc , chỳng tụi ch xin ý kin nm bt tỡnh hỡnh chung, khụng ghi tờn hay cỏc thụng tin khỏc v ng cng nh v bnh vin bỏo cỏo cho bt c Ngi phng Ph lc Phiu Phng Vn cỏc Nhúm theo tng khoa Khoa Xin hp mt nhúm gm bỏc s, y tỏ/khoa tho lun v cỏc ch sau: A Tỡnh hỡnh bnh nhõn cú BHYT hin khoa cú quỏ ụng khụng? ụng mc no? A Nhng ngi cú th BHYT cú c KCB tt hn hay cng nh nhng ngi khụng cú th BHYT? A Ngi cú th BHYT cú no vỡ thiu thuc bnh vin/thuc bo him nờn phi mua thuc ngoi khụng? B Ngi cú th BHYT thng gp nhng khú khn gỡ v th tc ca BHYT phin h hay khụng? C th ú l gỡ? B Nu tng s ngi cú th BHYT cỏc ng thy cú tt khụng? Cú vt v hn khụng Xin cm n cỏc ng chớ! Ph lc Bn nc CHDCND Lo Trung Quc Miờn ma Vit Nam Bn Tnh Vietg Chn Thai Land MAP LAO P.D.R Campuchia (ngun: Bỏo cỏo vic t chc v thc hin k hoch y t ca tnh Viờng Chn nm 2008 2010) Ph lc Bnh Vin tinh Viờng Chn nc CHDCND Lo B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI XAYSOMPHONE VONGDASACK NGHIÊN CứU THựC TRạNG BảO HIểM Y Tế, TạI TỉNH VIÊNG CHĂN NƯớC CộNG HOà DÂN CHủ NHÂN DÂN LàO TRONG NĂM QUA (2005 - 2009) LUN VN THC S Y HC H NI 2011 B GIO DC V O TO TRNG I HC Y H NI B Y T XAYSOMPHONE VONGDASACK NGHIÊN CứU THựC TRạNG BảO HIểM Y Tế TạI TỉNh VIÊNG CHĂN NƯớC CộNG HOà DÂN CHủ NHÂN DÂN LàO TRONG NĂM QUA (2005 - 2009) Chuyờn ngnh Mó s : Y t cụng cng : 60.72.76 LUN VN THC S Y HC Hng dn khoa hc : GS.TS TRNG VIT DNG H NI 2011 LI CM N Trc ht em xin trõn trng cm n Ban Giỏm hiu Nh trng, Phũng o to sau i hc Trng i hc Y H Ni, Vin o to Y hc d phũng v Y t cụng cng, vi cỏc B mụn ó o to nõng cao chuyờn mụn, nghip v v to iu kin cho em hc v rốn luyn ti trng Vi tt c tm lũng kớnh trng em xin by t s bit n sõu sc ti GS.TS Trng Vit Dng, ngi thy ó trc tip, tn tỡnh giỳp , hng dn v to mi iu kin thun li cho em sut quỏ trỡnh hc tp, nghiờn cu v thc hin lun ny Cui cựng tụi xin cm n s tn tỡnh giỳp chia s v ng viờn ca cỏc Em hc viờn cao hc khoa 18 chuyờn ngnh Y t cụng cng ó giỳp tụi hon thnh khoa hc ti Trng ny Xin trõn trng cm n ! H Ni, Ngy 20 thỏng 12 nm 2011 Tỏc gi XAYSOMPHONE VONGDASACK DANH MC CC CH VIT TT o CHDCNDL Cng Hũa Dõn Ch Nhõn Dõn Lo o BHYT Bo him y t o BHXH Bo him xó hi o ASXH An sinh xó hi o TCLTG (ILO) T chc Lao ng Quc t o KCB Khỏm cha bnh o BHYT BB Bo him y t bt buc o BHYT TN Bo him y t t nguyn o KCB BHYT Khỏm cha bnh bo hin y t o N Nh Nc o CP Chớnh Ph o KCB-BHYT-TN Khỏm cha bnh-bo hieen y t-t nguyn o KCB-BHYT-BB Khỏm cha bnh- bo hieen y t-bt buc o BHYT NN Bo him y t ngi ngốo o TW Trung ng o UBND y bn nhõn dõn o CS BHYT Chớnh sỏch bo him y t o BN Bnh Nhõn o BV Bnh Vin o HG H gia ỡnh o NN Ngi ngốo o BNN Bnh ngh nghip o BHYTC Bo him y t cng ng MC LC T VN Chng 1: TNG QUAN TI LIU 13 1.1 nh ngha v khỏi nim v BHYT 13 1.1.1 nh ngha v Bo him 13 1.1.2 Khỏi nim v BHYT 13 1.2 Nhng nguyờn tc chung ca BHYT 13 1.3 V trớ ca BHYT h thng an sinh xó hi CHDCND Lo 14 1.4 Bn cht ca BHYT 15 1.5 Vai trũ ca BHYT 16 1.5.1 Phc v xó hi 16 1.5.2 Bo v sc khe cng 17 1.5.3 Gúp phn thc hin chớnh sỏch an sinh 17 1.5.4 Gúp phn thc hin ch trng xó hi húa lnh vc y t 17 1.5.5 iu tit thu nhp 17 1.5.6 BHYT l mt nhng ngun cung cp ti chớnh n nh cho cỏc c s y t 18 1.6 Phõn loi BHYT 18 1.7 i tng tham gia Bo him y t 19 1.7.1 i tng tham gia Bo him y t bt buc 19 1.7.2 i tng tham gia Bo him y t t nguyn 22 1.8 Quyn v trỏch nhim ca cỏc bờn tham gia BHYT 22 1.8.1 Ngi cú th BHYT 22 1.8.2 Quyn v trỏch nhim ca ngi s dng lao ng 24 1.8.3 Quyn v trỏch nhim ca t chc BHYT 24 1.8.4 Quyn v trỏch nhim ca c s khỏm cha bnh BHYT 25 1.9 Qu BHYT 26 1.9.1 Ngun hỡnh thnh qu 26 1.9.2 Qun lý qu BHYT bt buc 27 1.9.3 Qun lý s dng qu BHYT T nguyn: 28 1.10 BHYT mt s nc trờn th gii 30 1.10.1 BHYT ti Canada 30 1.10.2 BHYT ti Thỏi Lan 30 1.10.3 BHYT ti Cng hũa Liờn bang c 31 1.10.4 BHYT ti Vit Nam 32 1.11 Tỡnh hỡnh trin khai BHYT ti Cng hũa Dõn ch Nhõn dõn Lo 33 1.11.1 BHYT Nh nc 35 1.11.2 T chc bo him y t doanh nghip 35 1.11.3 BHYT cng ng 36 Chng 2: I TNG V PHNG PHP NGHIấN CU 39 2.1 a im nghiờn cu 39 2.1.1 c im im tnh Viờng Chn 39 2.1.2 c im bnh vin tnh Viờng Chn 40 2.2 Thi gian nghiờn cu 41 2.3 Phng phỏp nghiờn cu 41 2.3.1 Thit k nghiờn cu 41 2.3.2 i tng nghiờn cu 41 2.3.3 K thut thu thp s liu 42 2.4 Cỏc ch s nghiờn cu 43 2.5 Sai s cú th xy v cỏch khc phc 45 2.6 Qun lý v x lý s liu 45 2.7 o c nghiờn cu 45 2.8 Hn ch ca nghiờn cu 45 Chng 3: KT QU NGHIấN CU 46 3.1 Mụ t thc trng hot ng BHYT ti tnh Viờng Chn nm 46 3.1.1 Mc bao ph BHYT ton tnh 46 3.1.2 Thc trng hot ng BHYT ti bnh vin tnh Viờng Chn, giai on 2005 2009 49 3.1.3 Phõn tớch tỡnh hỡnh phõn b bnh nhõn BHYT theo nhúm iu tr ni trỳ - ngoi trỳ v theo khoa: 50 3.2 Tỡnh hỡnh cõn i qu BHYT 52 3.3 Mc hng li ca bnh nhõn tham gia BHYT ti bnh vin tnh Viờng Chn nm 2011 56 3.3.1 Kt qu phng bnh nhõn vin: 56 3.3.2 Kt qu phng v tỡnh trng phõn bit v hi lũng KCB ca i tng BHYT: 58 3.4 Nguyn vng tham gia BHYT 59 3.5 Nhng khú khn qun lý v thc hin BHYT 59 3.5.1 Khú khn v qun lý BHYT 59 3.5.2 í kin ca bỏc s bnh viờn vic thc hin BHYT 60 Chng 4: BN LUN 62 4.1 Thc trng BHYT tnh Viờng Chn, nc CHDCND Lo nm t 2005 n 2009 62 4.1.1 V t l ngi cú BHYT qua cỏc nm v s phõn b cỏc loi th BHYT 62 4.1.2 V t l phõn b bnh nhõn cú BHYT qua cỏc nm ti bnh vin tnh Viờng Chn: 64 4.1.3 V kh nng cõn i qu ca cỏc loi qu BHYT tnh Viờng Chn 65 4.2 Mc hng li ca bnh nhõn tham gia BHYT ti bnh vin tnh Viờng Chn nm 2011 68 4.2.1 V thụng tin chung ca ngi c phng 68 4.2.2 Tỡm hiu liu cú s phõn bit gia nhúm cú v khụng cú BHYT hay khụng 69 KT LUN 72 KIN NGH 73 TI LIU THAM KHO PH LC DANH MC CC BNG Bng 3.1: T l dõn tham gia BHYT t nguyn v BHYT bt buc giai on 2005-2009 47 Bng 3.2: Phõn b t l ngi tham gia cỏc loi hỡnh BHYT Giai on 2005-2009 .48 Bng 3.3: Tỡnh hỡnh hot ng ca Bnh Vin tnh Viờng Chn nm 2005-2009 .49 Bng 3.4: T l % BN BHYT tng s BN ca bnh vin Tnh Viờng Chn nm 2005-2009 50 Bng 3.5: Tỡnh hỡnh bnh nhõn ni trỳ s dng BHYT theo cỏc khoa 51 Bng 3.6: Kh nng cõn i qu BHYT (chung cỏc loi) 52 Bng 3.7: Kh nng cõn i qu BHYT t nguyn 53 Bng 3.8: Kh nng cõn i qu BHYT Bt buc 54 Bng 3.9: Kh nng cõn i qu BHYT ngi nghốo 55 Bng 3.10: í kin ca ngi tham gia BHYT 58 DANH MC CC BIU Biu 3.1: T l ngi cú BHYT ca tnh Viờng Chn 2005-2009 46 Biu 3.2: T l ngi nghốo cú BHYT ngi nghốo 47 Biu 3.3: Phõn b t l ngi cú tham gia cỏc loi hỡnh BHYT giai on 2005-2009 48 Biu 3.4 T l lt ngi cú th BHYT n bnh vin theo cỏc nm 50 Biu 3.5: Cõn i thu chi Qu BHYT giai on 2005 - 2010 52 Biu 3.6: Cõn i Thu Chi ca qu BHYT t nguyn 53 Biu 3.7: Cõn i Thu Chi ca qu BHYT bt buc 54 Biu 3.8: Cõn i qu BHYT ngi nghốo 55 Biu 3.9: Mc hi lũng ca ngi dõn tham gia BHYT 58 DANH MC CC HP Hp 1: Thụng tin chung ngi c phng 56 Hp 2: Khú khn tip cn 57 Hp 3: Nguyn vng tham gia BHYT 59 Hp 4: Th tc nhp vin 59 Hp 5: Khú khn qun lý qu BHYT 59 Hp 6: T chc KCB gia bnh nhõn cú v khụng cú th BHYT 60 Hp 7: Tỡnh hỡnh thuc men dnh cho ngi cú th BHYT 60 Hp 8: Trng hp mua thuc ngoi 61 Hp 9: Kh nng m rng BHYT 61 [...]... tồn tại, hạn chế đó, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: Nghiên cứu thực trạng BHYT tại tỉnh Viêng Chăn nước Cộng hòa Dân chủ Nhân dân Lào (CHDCNDL) trong 5 năm qua (20 05- 2009)” với mục tiêu như sau: 1 Mô tả thực trạng hoạt động BHYT tại tỉnh Viêng Chăn ở nước Cộng hòa Dân chủ Nhân dân Lào (CHDCNDL) trong 5 năm 20 05 - 2009 2 Phân tích thực hiện BHYT và mức độ hưởng lợi của người tham gia BHYT tại. .. trong CSSK của người dân [21] BHYT tại Lào mới được thí điểm vào năm 2002 Chương trình BHYT dựa trên cộng đồng được thực hiện tại Cộng hòa dân chủ nhân dân Lào do WHO trợ giúp kỹ thuật Đây là mô hình được WHO đánh giá là có tính khả thi cao cho một số nước đang phát triển Hoạt động BHYT dựa vào cộng đồng của Lào được điều hành từ các Ban Quản lý dự án ở địa phương bao gồm: Chủ tịch Quận, Huyện làm trưởng... triền khai BHYT tại Cộng hòa Dân chủ Nhân dân Lào Nước CHDCND Lào được thành lập vào ngày 2/12/19 75 Trong thời kỳ đầu, Lào gặp rất nhiều khó khăn về mọi mặt của cuộc sống, đặc biệt là vấn đề y tế Nguồn kinh phí hoạt động, các cơ sở hạ tầng Y tế đề xuống cấp và 34 không được sửa chữa Kết quả tất yếu là chi phí KCB tăng, trong khi người dân chưa được đáp ứng đầy đủ về nhu cầu KCB Năm 1994, Nhà nước Lào áp... vực quản lý của cơ quan bảo hiểm xã hội i) Thân nhân sỹ quan Quân đội nhân dân đang tại ngũ, thân nhân sỹ quan nghiệp vụ đang công tác trong lực lượng Công an nhân dân, không thuộc diện tham gia BHYT BB khác, gồm: Bố đẻ, mẹ đẻ của sỹ quan; bố đẻ, mẹ đẻ của vợ hoặc chồng sỹ quan Bố nuôi, mẹ nuôi hoặc người nuôi dưỡng hợp pháp của sỹ quan, của vợ hoặc chồng sỹ quan Vợ hoặc chồng của sỹ quan Con đẻ, con... đến về việc BHYT hiện tại trong nước Cộng Hòa Dân Chủ Nhân Dân Lào thì có nhiều hình thức dựa theo mục tiêu của nhà đàu tư vậy sẽ làm cho cách tổ chức, quản lý điều hành theo đối tượng và chỉ tiêu khác nhau Dù sao đi chăng nữa Dựa theo mục tiêu chung của BHYT để phù hợp với hệ thống quản lý và điều hành trong thực tế nên sắc xếp lại hệ thống gồm cả 4 hình thức BHYT tập hợp với nhau, nên lấy BHYT của Nhà... tế Mỗi thẻ BHYT được Bộ cấp 50 0 bạt Người có thẻ BHYT được KCB tại các cơ sở y tế công lập và phải đi KCB theo tuyến chuyên môn kỹ thuật Tới năm 1996 đã có 6 triệu thẻ trong tổng số 60 triệu dân cưa Thái Lan 1.10.3 BHYT tại Cộng hòa Liên bang Đức [8][ 15] Cộ òa Liên bang Đức là quốc gia có thành công nhất định trong lĩnh ình BHYT gồm công và tư nhân đang tồn tại và phát vực BHYT Có hai loạ ình thức bảo... đạt 9-10% dân số BHYT bắt buộc được Thái Lan triển khai vào cuối thập kỷ 80 cho NLĐ các doanh nghiệp tư nhân Đến năm 1997, Thái Lan công bố chiến lược BHYT toàn dân khi GDP vượt quá 2000USD/người /năm Thái Lan cũng là nước có nhiều kinh nghiệm thực hiện các chương trình BHYT tự nguyện từ năm 1983 cho nông dân cận nghèo và trung lưu, được nhà nước hỗ trợ 50 % phí BHYT thông qua Bộ Y tế Mỗi thẻ BHYT được... CHDCND Lào BHYT và vấn đề chăm sóc sức khoẻ toàn dân luôn là một trong những vấn đề quan tâm hàng đầu trong các chính sách ASXH, góp phần quan trọng trong việc đảm bảo sự an toàn cho các thành viên trong xã hội nói riêng và ổn định xã hội nói chung BHYT là một chính sách xã hội lớn, là loại hình đặc biệt, mang ý nghĩa nhân đạo cộng đồng sâu sắc, góp phần quan trọng thực hiện công bằng xã hội trong chăm... tổ chức thực hiện tạm thời về quỹ bảo hiểm y tế tự nguyện Bộ trưởng Bộ Y tế đã ra Quý chế của bảo hiểm y tế tự nguyệntại nước Cộng Hòa Dân Chủ Nhân Dân Lào số 732/BYT ngày13/04 /50 05 được quy định như sau: - Thành viên hộ gia đình, gồm những người có tên trong sổ hộ khẩu và cùng sống trong một gia đình Trường hợp không có tên trong sổ hộ khẩu, nhưng có đăng ký tạm trú với thời hạn ít nhất một năm và... trợ tới 50 % phí BHYT thông qua Bộ Y tế Mỗi thẻ BHYT được Bộ 31 Y tế Thái Lan cấp 50 0 bạt Người có thẻ BHYT được KCB tại các cơ sở y tế công lập và phải đi KCB theo tuyến chuyên môn kỹ thuật Năm 1988, sau 5 năm, toàn quốc có 2,1 triệu thẻ; tới năm 1996 được 6 triệu thẻ trong tổng số 60 triệu dân của Thái Lan Với 18 năm làm liên tục, được Nhà nước hỗ trợ nguồn kinh phí rất lớn, tỉ lệ tham gia BHYT tự ...2 B GIO DC V O TO TRNG I HC Y H NI B Y T XAYSOMPHONE VONGDASACK NGHIÊN CứU THựC TRạNG BảO HIểM Y Tế TạI TỉNh VIÊNG CHĂN NƯớC CộNG HOà DÂN CHủ NHÂN DÂN LàO TRONG NĂM QUA (2005 - 2009) Chuyờn... phng thc chi tr BHYT: BHYT chi tr trc tip: Cỏc i tng c c quan BHYT chi tr trc tip 19 BHYT chi tr giỏn tip: Cỏc i tng c c quan BHYT chi trthụng qua cỏc c s KCB Nu núi n v vic BHYT hin ti nc Cng... ti BHYT ton dõn vo nm 2014 bng cỏch chuyn dn cỏc i tng tham gia BHYT t nguyn sang din BHYT bt buc Trong thi gian cỏc i tng cha thuc din tham gia BHYT bt buc thỡ tip tc tham gia BHYT t nguyn, BHYT