TĂNG HUYẾT ÁP Là chứng bệnh thuộc phạm vi chứng huyễn vựng, đầu thống, can dương vượng Nguyên nhân chế bệnh sinh do: - Yếu tố tình chí: tình chí căng thẳng lâu ngày , không thư thái lo nghĩ nhiều tức giận khiến can khí nội uất hóa hỏa làm hao tổn can âm Âm không liễm dương can dương nhiễu loạn lên làm đau đầu, mắt đỏ, bốc hỏa Can thận có quan hệ với nhau, hỏa nung đốt phần âm làm can thận âm hư, can dương vượng - Yếu tố ăn uống: ăn nhiều chất béo làm tổn thương tỳ vị chức vận hóa dẫn tới đàm thấp nội sinh mà phát bệnh Uống nhiều rượu đàm thấp nội sinh phát nhiệt nhiệt nung tân dịch tràn thành đàm, lại làm rối loạn kiện vận tỳ vị không phân giáng trọc mà huyễn vựng Chữa tăng huyết áp nguyên nhân: - Pháp: Hạ hưng phấn, giãn mạch, lợi niệu Thuốc: thiên ma 8, câu đằng 12, sài hồ 12, hoàng cầm 12, chi tử 8, mộc thông 12, xuyên khung bạch thược 8, đương quy Thiên ma câu đằng bình can tức phong, hoàng cầm chi tử tiết can nhiệt, mộc thông nhiệt lợi thấp để đưa nhiệt tiểu tiện, Sài hồ dẫn thuốc can Xuyên khung , bạch thược , Đương quy dưỡng huyết giãn mạch Châm cứu : huyệt chung Thái xung, Túc lâm khấp,huyết hải, thái khê Nhức đầu thêm phong trì bách hội.chóng mặt thêm nội quan thần môn Nhĩ châm điểm hạ áp Chữa tăng huyết áp phân loại theo triệu chứng: a Thể âm hư dương xung: gặp người trẻ, rối loạn tiền mãn kinh… triệu chứng thiên hưng phấn nhiều ức chế giảm Ức chế biểu âm hư, hưng phấn biểu dương xung hay can hỏa thịnh *Triệu chứng: - Hoa mắt chóng mặt ù tai, dễ cấu gắt, miệng đắng, họng khô ngủ hay mê rêu lưỡi trắng vàng, mạch huyền sác - Thiên âm hư hoa mắt chóng mặt, hồi hộp ngủ hay quên, lòng bàn tay bàn chân nóng, lưỡi đỏ rêu, mạch huyền tế sác Thiên dương xung đầu đau dội mắt đỏ họng khô, táo bón, đầu lưỡi đỏ rêu vàng khô mạch huyền sác có lực *Pháp: Tư âm tiềm dương Âm hư nặng tư dưỡng can thận, dương xung nhiều bình can tiết dương hay can tả hỏa *Bài thuốc: Thiên mà câu đằng ẩm: Thiên ma 6, câu đằng 12 chi tử 8, hoàng cầm 12, giao đằng 16, phục thần 12, thạch minh 20, ngưu tất 12, ích mẫu 16, đỗ trọng 12, tang ký sinh 16 Thiên ma câu đằng bình can tiềm dương Chi tử hoàng cầm can nhiệt Dạ giao đằng Phục thần, thạch minh an thần định trí, Ngưu tất ích mẫu hoạt huyết giãn mạch, Đỗ trọng tang ký sinh bổ ích can thận - Nếu âm hư dùng “Lục vị quy thược”: thục địa 16, đương quy 8, sơn thù , hoài sơn 12, bạch thược 8, trạch tả 8, đan bì 8, phục linh Thục địa tư âm bổ thận sinh huyết, Sơn thù đuổi phong nhiếp tinh, Hoài sơn hư hỏa phế bổ thận, phục linh lợi thấp thông thận, Đương quy bạch thược tư âm dưỡng huyết, trạch tả tả thủy bàng quang, đan bì làm lui nóng tâm thận - Nếu dương xung hay can hỏa thịnh dùng “Long đởm tả can thang”: long đởm thảo 8, sài hồ 8, hoàng cầm 12, sinh địa 14, chi tử 12, đương quy 8, sa tiền 16 ,trạch tả 12, mộc thông 4, cam thảo Long đởm thảo tả thực hỏa can đờm sài hồ dẫn thuốc can đởm, hoàng cầm chi tử tiết can nhiệt, sinh địa đương quy tư âm dưỡng huyết, sa tiền trạch tả Mộc thông nhiệt lợi thấp đưa nhiệt đường tiểu tiện Cam thảo điều hòa vị thuốc *Châm cứu: Thái xung, Thái khê, dương lăng tuyền, phong trì, Nội quan, thần môn, tam âm giao Nhức đầu châm đầu thái dương, Bách hội Nhĩ châm điểm hạ áp can thận b Thể can thận: hay gặp tăng huyết áp người già, sơ vữa động mạch *Triệu chứng: - Nếu thiên âm hư: Nhức đầu hoa mắt chóng mặt ù tai hoảng hốt, miệng khô, ngủ hay mê mặt đỏ, lưỡi đỏ, mạch huyền tế sác - Thiên dương hư mặt trắng chân gối mỏi yếu, tiểu nhiều, liệt dương, di tinh mạch trầm tế *Pháp: tư bổ can thận - Nếu âm hư bổ can thận âm - Nếu dương hư tư bổ can thận *Bài thuốc: - “Lục vị quy thược”, “Lục vị kỷ cúc” thiên can thận âm hư - Nếu thiên can thận dương hư dùng gia thêm thuốc trợ dương: Ba kích 12, Ích chí nhân 12, Đỗ trọng *Châm cứu: châm bổ thiên âm: thận du, thái khê, can du,huyết hải, tam âm giao Thiên dương hư ôn châm cứu: quan nguyên, khí hải mệnh môn c Thể tâm tỳ hư: tăng huyết áp người già kèm theo bệnh viêm loét dày- tá tràng Sắc mặt trắng, da khô, ngủ mệt mỏi, ăn đầu choáng, hay phân lỏng, rêu lưỡi nhạt mạch huyền tế Pháp: kiện tỳ bổ huyết an thần Thuốc: quy tỳ thang gia giảm: bạch truật 12, đẳng sâm 12, đương quy 8, mộc hương 4, táo nhân 12, viễn chí 12, long nhãn 12 , tang ký sinh 12, hòe hoa 8, ngưu tất 12, hoàng cầm Bạch truật đẳng sâm kiện tỳ ích khí, đương quy dưỡng can sinh tân huyết, viễn chí táo nhân long nhãn dưỡng tâm an thần, ngưu tất hoạt huyệt, hòe hoa sơ can tán ứ, tang ký sinh bổ ích can thận, mộc hương ích khí tỉnh thần Châm cứu:châm bổ tam âm giao, túc tam lý , huyết hải thần môn, nội quan d Thể đàm thấp: hay gặp người béo có tăng huyết áp cholesterol máu cao Người béo mập ngực sườn đầy tức hay lợm giọng buồn nôn ngủ kém, ăn kém, rêu lưỡi trắng dính miệng nhạt, mạch huyền hoạt đàm thấp hóa hỏa ngủ hay giật đau đầu có cảm giác căng tức, mạch hoạt sác Phương: kiện tỳ trừ thấp hóa đờm Thuốc: : Bán hạ bạch truật thang gia giảm: bán hạ chế 6, trần bì 6, cam thảo 6, phục linh 8, thiên ma 16, bạch truật 12, câu đằng 16, hoa hòe 16, tang ký sonh 16, ý dĩ 16, ngưu tất 16 Bán hạ, trần bì khái hóa đàm Thiên ma , câu đằng bình can tức phong Ngưu tất hoạt huyết.ý dĩ bạch truật kiện tỳ thẩm thấp cam thảo điều hòa vị thuốc Nếu đàm thấp hóa hỏa dùng ôn đởm thang gia giảm: trần bì 16, bán hạ cam thảo6 , phục linh 8, thực 8, trúc nhự 12, hoa hòe 16, hoàng cầm 12, tang ký sinh 16, long đởm thảo 12 Châm cứu:châm huyệt túc tam lý, túc lâm khấp, dương lăng tuyền, can du, đởm du, phong long ... châm bổ thiên âm: thận du, thái khê, can du ,huyết hải, tam âm giao Thiên dương hư ôn châm cứu: quan nguyên, khí hải mệnh môn c Thể tâm tỳ hư: tăng huyết áp người già kèm theo bệnh viêm loét dày-... khí tỉnh thần Châm cứu:châm bổ tam âm giao, túc tam lý , huyết hải thần môn, nội quan d Thể đàm thấp: hay gặp người béo có tăng huyết áp cholesterol máu cao Người béo mập ngực sườn đầy tức hay... trắng, da khô, ngủ mệt mỏi, ăn đầu choáng, hay phân lỏng, rêu lưỡi nhạt mạch huyền tế Pháp: kiện tỳ bổ huyết an thần Thuốc: quy tỳ thang gia giảm: bạch truật 12, đẳng sâm 12, đương quy 8, mộc