Chức Hormon tuyến giáp Chức Hormon tuyến giáp Bởi: Nguyễn Bá Tiếp Làm tăng cường trao đổi chất (increase in metabolic rate) Hormon tuyến giáp làm tăng TĐC hầu hết loại mô bào loại trừ não, lách, dịch hoàn phổi Nếu lượng lớn hormon tuyến giáp tiết ra, tốc độ phản ứng trao đổi chất tăng 60-100% so với bình thường, khả sử dụng thức, trình tổng hợp protein sử dụng protein tăng Tỷ lệ tăng trưởng người trẻ tuổi tăng nhanh Hoạt động tinh thần dễ hưng phấn; hoạt động hầu hết tuyến nội tiết khác tăng cường Tuy nhiên, nhiều chế dẫn đến tác động đang tìm hiểu Tăng tổng hợp protein Khi tiêm hormon tuyến giáp (thyroyxine hay triiodothyronine) cho động vật, tổng hợp protein tăng sớm hầu hết mô qua trình dịch mã tăng cường hình thành protein ribosome tăng lên Ở giai đoạn sau (vài đến vài ngày), trình mã hình thành RNA từ gene tăng lên dẫn đến tăng tổng hợp protein theo phương thức: (1) hormon (chủ yếu triiodothyronine từ deiodinated thyroxine tế bào kết hợp với receptor protein tế bào; (2) Phức hợp receptor-hôrmn hoạt hóa gene, xúc tiến mã tổng hợp RNA dẫn đến tăng cường tổng hợp protein Tác động đến hệ thống enzyme tế bào Ít có khoảng 100 enzyme tế bào tăng số lượng tổng hợp protein tăng cường tác động hormon tuyến giáp Ví dụ α -glycerophosphate dehydrogenase tăng đến lần so với bình thường Enzyme đóng vai trò quan trọng phân giải carbonhydrate nên cho hormon tuyến giáp làm tăng sử dụng carbonhydrate Bên cạnh đó, enzyme oxi hóa hệ thống vận chuyển electron nội bào tăng cường (cả hai thể ty thể) 1/5 Chức Hormon tuyến giáp Tác động đến ty thể Dưới tác động hormo tuyến giáp, ty thể tăng số lượng lẫn kích thước Diện tích bề mặt màng ty thể tăng với tăng cường trao đổi chất Như tác dụng hormonn tuyến giáp đến TĐC thông qua ảnh hưởng đến hệ thống ty thể tế bào từ tăng ATP cung cấp lượng cho tế bào Tuy tăng số lượng hoạt động ty thể kết tăng hoạt động tế bào Nếu tiêm lượng lớn hormon tuyến giáp cho động vật, ty thể phồng lên cách bất thường không với trình phosphoryl hóa, sinh nhiệt số lượng ATP Tuy vậy, điều kiện bình thường câu hỏi đặt hormon nồng độ gây ảnh hưởng kể người bị nhiễm độc tuyến giáp Tăng vận chuyển ion qua màng tế bào Dưới tác động hormon, enzyme tăng số lượng hoạt tính Na-K ATPase làm tăng vận chuyển Na K qua màng tế bào số mô Mặc dù trình vận chuyển cấn đến lượng sinh nhiệt, coi chế qua hormon tuyến giáp làm tăng cường trao đổi chất thể Tóm lại: Một điều rõ ràng nhiều ảnh hưởng hormon tuyến giáp đến tế bào quan sát chế đặc hiệu để dẫn đến ảnh hưởng cần làm rõ Một chế ứng cử viên khả hoạt hóa trình mã DNA nhân tế bào dẫn đến làm tăng cường trình tổng hợp protein Kích thích tăng trưởng (effect on growth) Hormon tuyến giáp có ảnh hưởng đến trình sinh trưởng thể Đã từ lâu biết chúng cần thiết cho trình biến thái (metaphormic change) nòng nọc Ở người, ảnh hưởng rõ ràng trình sinh trưởng gia đoạn trẻ thơ Nếu trẻ bị thiểu tuyến giáp, trình phát triển chậm chí dừng lại Nếu cường tuyến giáp (tuyến hoạt động mức) dẫn đến tượng phát triển nhanh làm trẻ cao to cách khác thường Tuy nhiên đĩa sinh trưởng xương hợp với phần thân xương sớm dẫn đến giảm chiều cao tuổi trưởng thành Một tác động quan trọng hormon tuyến giáp kích thích não phát triển thời kỳ bào thai năm sau trẻ chào đời Nếu tuyến giáp bào thai không tiết đủ hormon, não phát triển chậm suốt thời kỳ bào thai năm sau đời Nếu trẻ không dùng liệu pháp hormon tuyến giáp thích hợp để điều trị phải sống tình tạng thiểu trí tuệ suốt đời (xem phần bệnh tuyến giáp) 2/5 Chức Hormon tuyến giáp Bên cạnh khả làm tăng cường trình tổng hợp protein, nhiều hormon tuyến giáp làm tăng tốc trình trao đổi chất, protein đưa vào trao đổi nhiều lượng tổng hợp kho dự trữ protein huy động amino acid giải phóng vào dịch ngoại bào Ảnh hưởng đến chế đặc biệt Ảnh hưởng đến trao đổi carbohydrate Hormon tuyến giáp kích thích tất yếu tố liên quan đến trao đổi carbohydrate bao gồm tăng khả thu nhận glucose tế bào, tăng dự trữ glycogen, tăng tổng hợp glucose từ chất carbohydrate (như lactate, số amino acid glycerol; trình tổng hợp glucose theo đường hay sảy gan, thận - thực vật, hay hạt) Hormon tuyến giáp làm tăng khả hấp thu dày ruột, chí làm tăng tiết insulin dẫn đến ảnh hưởng thứ cấp đến trao đổi chất Tất ảnh hưởng giải thích dựa khả làm tăng cường enzyme hormon tuyến giáp Ảnh hưởng đến trao đổi chất béo Tất yếu tố trao đổi chất béo chịu ảnh hưởng hormon tuyến giáp Tuy nhiên, mô mỡ "kho dự trữ lượng dài hạn" nên huy động mức làm tăng nồng độ axít béo tự huyết tương Hormon tuyến giáp đồng thời làm tăng cường trình oxi hóa axit béo tế bào Ảnh hưởng đễn mỡ máu gan Tăng nồng độ hormon tuyến giáp làm giảm lượng cholesterol, phospholipid triglyceride máu nồng độ axít béo tự tăng Nếu giảm tiết hormon tuyến giáp làm tăng nồng độ cholesterol, phospholipid triglyceride dẫn đến tăng dự trữ mỡ gan Hiện tượng tăng nồng độ chất béo máu kéo dài thiểu tiết tuyến giáp thường liên quan đến tạo huyết khối mạch quản Ảnh hưởng đến trao đổi vitamin Vitamin cấu phần quan trọng số enzyme coenzyme Hormon tuyến giáp làm tăng tổng hợp protein có enzyme nên chắn phải cần đến vitamin Vì vậy, tượng thiếu vitamin tương ứng cho tổng hợp enzyme sảy tuyến giáp tăng cường hoạt động tiết mà lượng vitamin thu nhận không đủ 3/5 Chức Hormon tuyến giáp Ảnh hưởng đến tốc độ trao đổi chất Vì hormon tuyến giáp làm tăng cường TĐC hầu hết loại mô bào nên thiếu hormon tuyến giáp làm giảm trầm trọng trình TĐC Ảnh hưởng đến khối lượng thể Tăng tiết hormon tuyến giáp thường làm giảm khối lượng thể ngược lại Tuy nhiên, điều luôn sảy hormon tuyến giáp có tác dụng tăng cường vị, làm ta ăn nhiều dẫn đến thay đổi tốc độ trao đổi chất Ảnh hưởng đến hệ tim mạch (cardiovascular system) Tăng cường TĐC làm tăng nhu cầu sử dụng oxy làm tăng sản phẩm cuối trình trao đổi mô, tăng nhịp tim, tăng tuần hoàn máu đặc biệt tuần hoàn da giúp thể thải nhiệt Nhịp tim để chẩn đoán ưu tuyến giáp Nếu nồng độ hormon tuyến giáp tăng nhẽ dẫn đến tăng cường độ tim tăng cao giảm co bóp tim gây suy tim Có thể làm thể tích máu tăng nhẹ Làm giảm huyết áp tâm thu (systolic pressure) tăng huyết áp tâm trương (diastolic pressure) Ảnh hưởng đến hô hấp Tăng cường TĐC làm tăng nhu cầu sử dụng oxy tạo CO2 kích thích tầm số cường độ hô hấp Ảnh hưởng đến tiêu hóa Tăng vị, tăng tiết dịch tiêu hóa nhu động dày-ruột, dẫn đến ỉa chảy Nếu thiếu hormon, ngược lại, gây táo bón Hệ thần kinh trung ương Thông thường hormon tuyến giáp làm tăng cường "tốc độ" hoạt động trí não ngược lại Ưu tuyến giáp dễ có khuynh hướng gây rối loạn thần kinh chức năng, lo lắng mức, bồn chồn, hoang tưởng v.v 4/5 Chức Hormon tuyến giáp Chức Làm tăng cường phản ứng Nếu nồng độ hormon cao mức làm yếu protein bị phân giải Thiếu hormon tuyến giáp làm yếu cơ, thể lờ đờ, uể oải thời gian nghỉ sau co kéo dài Ưu tuyến giáp gây rung - dấu hiệu dễ thấy bệnh Kiểu rung trường hợp khác với rung bệnh Parkinson run Có thể kiểm tra rung ưu tuyến giáp cách đặt mảnh giấy ngón tay duỗi thẳng quan sát độ rung mảnh giấy Triệu chứng rung cho tăng độ mẫn cảm synap thần kinh vùng tủy sống điều khiển trương lực Rung yếu tố để đánh giá mức độ ảnh hưởng hormon tuyến giáp đến trung ương thần kinh Ảnh hưởng đến giấc ngủ Ưu tuyến giáp gây mệt mỏi tác động đến lại gây khó ngủ kích thích thần kinh Ảnh hưởng đến tuyến nội tiết khác Tăng tiết tuyến giáp làm tăng cường tiết hormon hầu hết tuyến nội tiết khác Ảnh hưởng đến chức sinh dục Cơ thể cần lượng hormon tuyến giáp vừa đủ, không thừa không thiếu cho hoạt động sinh dục bình thường Thiếu hormon tuyến giáp nam giới làm giảm hay ham muốn tình dục thừa hormon lại bị liệt dương Ở phụ nữ, thiếu hormon tuyến giáp dẫn đến chứng rong kinh (menorrhagia), loạn chu kỳ kinh nguyệt hay kinh Thiểu tuyến giáp làm giảm ham muốn tình dục Nếu ưu tuyến giáp làm giảm trình chảy máu thường kinh Ảnh hưởng hormon tuyến giáp đến dịch hoàn buồng trứng thông qua ảnh hưởng kết hợp đến trao đổi chất ảnh hưởng đến tuyến yên 5/5 ... kinh chức năng, lo lắng mức, bồn chồn, hoang tưởng v.v 4/5 Chức Hormon tuyến giáp Chức Làm tăng cường phản ứng Nếu nồng độ hormon cao mức làm yếu protein bị phân giải Thiếu hormon tuyến giáp. .. tổng hợp enzyme sảy tuyến giáp tăng cường hoạt động tiết mà lượng vitamin thu nhận không đủ 3/5 Chức Hormon tuyến giáp Ảnh hưởng đến tốc độ trao đổi chất Vì hormon tuyến giáp làm tăng cường TĐC... thiếu hormon tuyến giáp làm giảm trầm trọng trình TĐC Ảnh hưởng đến khối lượng thể Tăng tiết hormon tuyến giáp thường làm giảm khối lượng thể ngược lại Tuy nhiên, điều luôn sảy hormon tuyến giáp