Co giật ở trẻ em - nguyên nhân bệnh và xử trí

Co giật ở trẻ em - nguyên nhân bệnh và xử trí tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn về tấ...

Co giật trẻ em - nguyên nhân bệnh xử trí Co giật hội chứng thường gặp với trẻ em Việt Nam Co giật trạng thái rối loạn tạm thời mặt ý thức, hành vi, vận động, cảm giác phóng điện đột ngột mức thời nhóm neuron thần kinh Có nhiều trường hợp đưa vào điều trị muộn dẫn đến di chứng nguy hiểm cho trẻ Để nắm hiểu biết hội chứng này, từ tìm nguyên nhân cách xử trí phù hợp, mời quý độc giả tham khảo viết sau Hội chứng co giật gì? Co giật rối loạn thần kinh thường gặp trẻ em, co giật bệnh mà triệu chứng thần kinh cần khảo sát kỹ nhằm có kế hoạch điều trị thích hợp Các rối loạn chức thần kinh thường bộc phát, có biểu gồm giảm hay tri giác, hoạt động vận động bất thường, rối loạn hành vi, rối loạn cảm giác, rối loạn hệ thần kinh tự chủ Hội chứng co giật trẻ sơ sinh Co giật thường gặp trẻ em độ tuổi tháng đến hay tuổi, tần suất khoảng đến 5% Tỉ lệ co giật chiếm 0.2 đến 0.4 % tổng số trẻ sơ sinh Tỉ lệ tử vong mắc hội chứng chiếm 10 đến 15 % số trẻ co giật Hội chứng co giật là tượng co giật tái tái lại không liên quan đến sốt hay tổn thương não cấp Do đó, theo thống kê bệnh viện, có khoảng đến 4% trẻ sốt kèm theo co giật, khoảng 96 đến 97% trẻ bị sốt không bị co giật Nguyên nhân gây co giật trẻ em Tỷ lệ mắc hội chứng co giật cao lứa tuổi < tuổi giảm dần trẻ lớn Có nhiều nguyên nhân gây co giật trẻ em, phân thành nhóm sau: a Nguyên nhân nhiễm trùng - Áp xe não - Viêm não - Sốt cao co giật - Viêm màng não - Nhiễm ký sinh trùng não b Các bệnh tâm - thần kinh - Sang chấn lúc sinh - Dị tật bẩm sinh hệ thần kinh - Bệnh thoái hoá não - Thiếu oxy não cục c Rối loạn chuyển hoá - Tăng CO2 máu - Hạ calci máu; hạ đường máu; hạ magne máu - Thiếu oxy máu - Bất thường chuyển hoá bẩm sinh - Thiếu pyridoxine d Chấn thương hay bất thường mạch máu - Tai biến mạch máu não - Xâm hại trẻ em gây chấn thương não - Chấn thương sọ não - Xuất huyết nội sọ e Ngộ độc - Ngộ độc rượu, thuốc chống dị ứng, thuốc gây nghiện - Ngộ độc chì, khí CO - Ngộ độc thuốc chống trầm cảm Biểu trẻ co giật - Trẻ mắc hội chứng co giật thường có biểu chung lưỡi có số biểu bất thường, số trường hợp lưỡi lè ngoài, lưỡi rung liên tục miệng - Ngoài ra, số quan khác bắt gặp biểu bất thường hai bên mép, mi mắt, rung giật nhãn cầu, vận động bất thường nhãn cầu, nhai, rung giật chi, chân duỗi thẳng, bệnh nhi thường xuyên gục đầu, há miệng có chảy dãi - Hội chứng co giật nặng thường khiến bệnh nhân ngừng thở khoảng thời gian ngắn, tím tái cơn, động kinh tăng trương lực toàn thân, vắng ý thức, nhịp sóng chậm điện não đồ rối loạn tâm lý - Hội chứng co giật biểu qua dấu hiệu rối loạn thần kinh thực vật kèm theo vắng ý thức tạm thời Một số trường hợp bệnh nặng xảy vắng ý thức lâu dài, động kinh toàn thân, sốc khiến mắc bệnh thần kinh gây tử vong - Co giật thường xảy một, điều trị khả tái phát cao, xảy hôn mê, giảm trương lực, phản xạ sơ sinh Xử trí trẻ co giật Để trẻ nằm xuống nghiêng sang bên trẻ bị co giật - Đưa trẻ khỏi nơi nguy hiểm, tránh nguy gây tổn thương cho trẻ - Không cố gắng mở miệng trẻ cố gắng cho thứ vào miệng trẻ - Sử dụng thuốc hạ sốt trẻ có sốt cao ≥ 38o5 (Acetaminophen 10-15 mg/kg/lần) - Để trẻ nằm xuống nghiêng sang bên trì đường thở cho trẻ không bị tắc nghẽn - Đưa trẻ cấp cứu bệnh viện để chẩn đoán nguyên nhân điều trị; phòng ngừa giật trẻ để tránh tình trạng co giật kéo dài, liên tiếp không tốt cho trẻ Chú ý: - Sốt cao co giật chiếm 5% trẻ lứa tuổi tháng – tuổi tiên lượng thường không ảnh hưởng đến phát triển trẻ - Luôn phải kiểm tra đường máu hạ calci máu nguyên nhân hay gặp để điều trị nguyên nhân Co giật chẩn đoán hoàn chỉnh triệu chứng bệnh lý thần kinh có trước, đòi hỏi phải khảo sát toàn diện có kế hoạch xử trí Do bạn nên tìm hiểu để giúp trẻ tránh mắc phải có phương pháp điều trị trẻ mắc bệnh Theo Benh.vn ... sinh Xử trí trẻ co giật Để trẻ nằm xuống nghiêng sang bên trẻ bị co giật - Đưa trẻ khỏi nơi nguy hiểm, tránh nguy gây tổn thương cho trẻ - Không cố gắng mở miệng trẻ cố gắng cho thứ vào miệng trẻ. .. trùng - Áp xe não - Viêm não - Sốt cao co giật - Viêm màng não - Nhiễm ký sinh trùng não b Các bệnh tâm - thần kinh - Sang chấn lúc sinh - Dị tật bẩm sinh hệ thần kinh - Bệnh thoái hoá não - Thiếu... đến 97% trẻ bị sốt không bị co giật Nguyên nhân gây co giật trẻ em Tỷ lệ mắc hội chứng co giật cao lứa tuổi < tuổi giảm dần trẻ lớn Có nhiều nguyên nhân gây co giật trẻ em, phân thành nhóm sau: