Hiệu quả biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue dựa vào cộng đồng tại huyện Cái Bè tỉnh Tiền Giang, 20122013

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG -* - NGUYỄN LÂM HIỆU QUẢ BIỆN PHÁP KIỂM SOÁT VÉC TƠ SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE DỰA VÀO CỘNG ĐỒNG TẠI HUYỆN CÁI BÈ TỈNH TIỀN GIANG, 2012 - 2013 Chuyên ngành: Y Tế Công Cộng Mã số: 62720301 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI - 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG -* - NGUYỄN LÂM HIỆU QUẢ BIỆN PHÁP KIỂM SOÁT VÉC TƠ SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE DỰA VÀO CỘNG ĐỒNG TẠI HUYỆN CÁI BÈ TỈNH TIỀN GIANG, 2012 - 2013 Chuyên ngành: Y Tế Công Cộng Mã số: 62720301 Người hướng dẫn khoa học: Pgs Ts Trần Ngọc Hữu Pgs Ts Nguyễn Anh Dũng LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI - 2015 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết trình bày Luận án trung thực chưa công bố công trình khác Tác giả luận án Nguyễn Lâm ii LỜI CẢM ƠN Trước hết, xin gửi lời cảm ơn kính trọng đến PGS TS Trần Ngọc Hữu PGS TS Nguyễn Anh Dũng người thầy trực tiếp hướng dẫn bảo tận tình cho suốt trình học tập, thực đề tài hoàn thành luận án Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám đốc, Phòng Kế hoạch Tổng hợp, Trung tâm Đào tạo, Phòng Hành Quản trị, Khoa Kiểm soát Phòng ngừa Dịch bệnh, Khoa Côn trùng Động vật Y học Dự án phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue - Viện Pasteur Thành phố Hồ Chí Minh tạo điều kiện thuận lợi hỗ trợ cho trình học tập thực đề tài Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám đốc, Phòng Đào tạo Sau đại học anh chị đồng nghiệp công tác Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương tận tình giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho trình học tập hoàn thành luận án Tôi xin chân thành cảm ơn Ban lãnh đạo Khoa Y tế Công cộng Trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh, Ban giám đốc anh chị đồng nghiệp Trung tâm Y tế Dự phòng huyện Cái Bè tỉnh Tiền Giang, Ban giám đốc anh chị đồng nghiệp Trung tâm Kiểm dịch Y tế Quốc tế Thành phố Hồ Chí Minh tạo kiều kiện thuận lợi cho trình thực đề tài hoàn thành luận án Cuối xin gửi lời cảm ơn đến bạn bè đồng nghiệp, người thân gia đình động viên giúp đỡ suốt trình học tập Nguyễn Lâm i MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục i Danh mục chữ viết tắt vii Danh mục bảng ix Danh mục hình xii MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Khái niệm chung bệnh sốt xuất huyết Dengue 1.2 Tình hình bệnh sốt xuất huyết Dengue 1.2.1 Tình hình bệnh sốt xuất huyết Dengue giới 1.2.2 Tình hình bệnh sốt xuất huyết Dengue Việt Nam 1.2.3 Tình hình bệnh sốt xuất huyết Dengue khu vực phía Nam 1.2.4 Tình hình bệnh sốt xuất huyết Dengue tỉnh Tiền Giang 15 1.3 Đặc điểm, sinh lý, sinh thái véc tơ sốt xuất huyết Dengue 16 ii 1.3.1 Muỗi Aedes albopictus 16 1.3.2 Muỗi Aedes aegypti 18 1.4 Giám sát điều tra véc tơ sốt xuất huyết Dengue 24 1.4.1 Giám sát muỗi trưởng thành 25 1.4.2 Giám sát bọ gậy Aedes 25 1.5 Các biện pháp mô hình phòng chống véc tơ sốt xuất huyết Dengue 27 Chương 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 37 2.1 Đối tượng 37 2.2 Địa điểm thời gian 38 2.3 Thiết kế nghiên cứu can thiệp cộng đồng có đối chứng 38 2.4 Mẫu phương pháp chọn mẫu 40 2.4.1 Nghiên cứu định lượng 40 2.4.2 Nghiên cứu định tính 41 2.5 Biến số số đánh giá 42 2.5.1 Các biến số nghiên cứu 42 2.5.2 Chỉ số đánh giá nghiên cứu 46 2.6 Công cụ kỹ thuật thu thập thông tin 47 2.6.1 Công cụ thu thập thông tin 47 2.6.2 Kỹ thuật thu thập thông tin 48 iii 2.6.3 Chương trình can thiệp 50 2.6.4 Một số quy ước nghiên cứu 54 2.7 Hạn chế sai số nghiên cứu 54 2.8 Quản lý, xử lý phân tích số liệu 55 2.9 Đạo đức nghiên cứu 55 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 56 3.1 Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue số véc tơ 57 3.1.1 Thông tin chung đối tượng 57 3.1.2 Độ bao phủ nguồn cung cấp thông tin khả tiếp nhận thông tin 59 3.1.3 Kiến thức phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 60 3.1.4 Thái độ phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 63 3.1.5 Thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 66 3.1.6 Thực trạng số véc tơ sốt xuất huyết Dengue 68 3.2 Hiệu biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue 70 3.2.1 Kết giám sát véc tơ sốt xuất huyết Dengue sau can thiệp 70 3.2.2 Độ bao phủ nguồn cung cấp thông tin khả tiếp nhận thông tin bệnh sốt xuất huyết Dengue 72 3.2.3 Hiệu cải thiện kiến thức phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 73 3.2.4 Hiệu thay đổi thái độ phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 78 iv 3.2.5 Hiệu thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 81 3.2.6 Hiệu số véc tơ sốt xuất huyết Dengue 84 Chương 4: BÀN LUẬN 87 4.1 Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue số véc tơ trước can thiệp 88 4.1.1 Thông tin chung đối tượng 88 4.1.2 Độ bao phủ nguồn cung cấp thông tin khả tiếp nhận thông tin bệnh sốt xuất huyết Dengue 98 4.1.3 Kiến thức phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 90 4.1.4 Thái độ phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 92 4.1.5 Thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 93 4.1.6 Thực trạng hoạt động phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 94 4.1.7 Thực trạng số véc tơ sốt xuất huyết Dengue 98 4.2 Hiệu tăng cường biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue 99 4.2.1 Hiệu cung cấp thông tin bệnh sốt xuất huyết Dengue 99 4.2.2 Hiệu cải thiện kiến thức phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 101 4.2.3 Hiệu thay đổi thái độ phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 107 4.2.4 Hiệu thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 110 4.2.5 Hiệu số véc tơ sốt xuất huyết Dengue 112 4.2.6 Hiệu hoạt động chương trình can thiệp 116 v KẾT LUẬN 123 KIẾN NGHỊ 124 TÀI LIỆU THAM KHẢO 128 PHẦN PHỤ LỤC Phụ lục 1: Bộ câu hỏi vấn kiến thức, thái độ thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue Phụ lục 2: Quy ước đánh kiến thức, thái độ thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue Phụ lục 3: Bảng kiểm điều tra véc tơ sốt xuất huyết Dengue Phụ lục 4: Nội dung vấn sâu lãnh đạo, chuyên trách sốt xuất huyết Dengue Trung tâm Y tế Dự phòng Phụ lục 5: Nội dung vấn sâu lãnh đạo phòng Giáo dục Đào tạo huyện phụ trách khối Trung học Cơ sở Phụ lục 6: Nội dung vấn sâu lãnh đạo Ủy ban Nhân dân Phụ lục 7: Nội dung vấn sâu Trưởng Trạm Y tế Phụ lục 8: Nội dung vấn sâu hiệu trưởng trường Trung học Cơ sở Phụ lục 9: Hướng dẫn thảo luận nhóm giáo viên Phụ lục 10: Hướng dẫn thảo luận nhóm tổ tự quản Phụ lục 11: Hướng dẫn thảo luận nhóm học sinh vi DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt BI Viết đầy đủ Breateau Index (Chỉ số dụng cụ chứa nước có bọ gậy 100 nhà điều tra) BG Bọ gậy BNĐT Ban ngành đoàn thể CSDCBG Chỉ số dụng cụ chứa nước có bọ gậy CSHQ Chỉ số hiệu CSMĐ Chỉ số mật độ CSMĐBG Chỉ số mật độ bọ gậy CSNBG Chỉ số nhà có bọ gậy CSNCM Chỉ số nhà có muỗi CTV Cộng tác viên DE Design effect (Hệ số thiết kế) DCCN Dụng cụ chứa nuớc DCLT Dụng cụ linh tinh DCPT Dụng cụ phế thải DDT Dichloro Diphenyl Trichlorothane DEN Dengue DI Density Index (Chỉ số mật độ muỗi) GD&ĐT Giáo dục Đào tạo HQCT Hiệu can thiệp 204 BẢN GHI NỘI DUNG (PHỎNG VẤN SÂU) Mã số: [ ] Nhóm nghiên cứu: Thời gian: Phần ghi tất hoạt Q1: động diễn suốt trình vấn sâu - F: - F: - F: Q2: 205 Phụ lục NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU LÃNH ĐẠO PHÒNG GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO HUYỆN PHỤ TRÁCH KHỐI TRUNG HỌC CƠ SỞ Mã số : Người điều hành : .Thư ký: Thời gian vấn: Địa điểm vấn : MỤC ĐÍCH: Tìm hiểu quan điểm Ngành Giáo dục huyện vấn đề phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue địa phương Kế hoạch truyền thông giáo dục sức khỏe phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue cho học sinh nhà trường Những thuận lợi khó khăn thực công tác phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue dựa vào học sinh NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU: Q1: Quan điểm anh/chị tình hình bệnh sốt xuất huyết Dengue địa phương nào? (Phỏng vấn trước-sau can thiệp) Q2: Anh/chị cho biết phối hợp ngành GD&ĐT với Y tế hoạt động phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue nào? (Phỏng vấn trước-sau can thiệp) Q3: Anh/chị cho biết ngành GD&ĐT có định hướng hay kế hoạch giảng dạy, truyền thông giáo dục sức khỏe phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue cho học sinh nhà trường hay không? Nếu có, nào? (Phỏng vấn trước-sau can thiệp) Q4: Khó khăn thuận lợi chương trình can thiệp hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue cho học sinh nhà trường? Đề xuất kiến nghị anh/chị hoạt động 206 phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue trường học? (Phỏng vấn sau can thiệp) HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU: Trước bắt đầu người điều hành phải có phần chào hỏi, làm quen, tạo không khí cởi mở tự giới thiệu mời đối tượng giới thiệu Giới thiệu chủ đề vấn sâu mục đích vấn Người điều hành hướng đối tượng theo nội dung định trên, giữ vai trò trung gian Khuyến khích đối tượng tự nhiên nói quan điểm Người điều hành thư ký tóm tắt tất ý kiến ghi chép sau phổ biến lại cho đối tượng vấn xem có điều mà đối tượng nói hay không (chỉnh sửa, bổ sung, vấn thêm cần thiết) BẢN GHI NỘI DUNG (PHỎNG VẤN SÂU) Mã số: [ ] Nhóm nghiên cứu: Thời gian: Phần ghi tất hoạt Q1: động diễn suốt trình vấn sâu - F: - F: - F: Q2: 207 Phụ lục NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU LÃNH ĐẠO UỶ BAN NHÂN DÂN XÃ Mã số : Người điều hành : .Thư ký: Thời gian vấn: Địa điểm vấn : MỤC ĐÍCH: Tìm hiểu quan điểm lãnh đạo UBND xã công tác phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue, đạo quyền công tác phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue, khó khăn thuận lợi triển khai lồng ghép biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue địa phương Kết quả, tính ứng dụng khả trì chương trình can thiệp nào? Đề xuất kiến nghị anh/chị công tác phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue thời gian tới NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU: Q1: Theo anh/chị, năm gần đây, đạo quyền phối hợp Y tế với ban ngành đoàn thể phòng chống xuất huyết Dengue nào? (Phỏng vấn trước-sau can thiệp) Q2: Anh/chị đánh chương trình can thiệp phòng chống bệnh sốt xuất huyết dengue dựa vào cộng đồng địa phương, cách thức tổ chức, phối hợp Y tế, nhà trường tổ tự quản? Những hoạt động mang lại hiệu rõ hoạt động cần rút kinh nghiệm? Chi phí? Kết quả, tính ứng dụng khả trì nghiên cứu nào? (Phỏng vấn sau can thiệp) Q3: Anh/chị cho biết khó khăn, thuận lợi công công tác đạo, quản lý hoạt động phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue địa phương? Đề 208 xuất kiến nghị anh/chị chương trình can thiệp phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue dựa vào cộng đồng địa phương? (Phỏng vấn sau can thiệp) HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU: Trước bắt đầu người điều hành phải có phần chào hỏi, làm quen, tạo không khí cởi mở tự giới thiệu mời đối tượng giới thiệu Giới thiệu chủ đề vấn sâu mục đích vấn Người điều hành hướng đối tượng theo nội dung định trên, giữ vai trò trung gian Khuyến khích đối tượng tự nhiên nói quan điểm Người điều hành thư ký tóm tắt tất ý kiến ghi chép sau phổ biến lại cho đối tượng vấn xem có điều mà đối tượng nói hay không (chỉnh sửa, bổ sung, vấn thêm cần thiết) BẢN GHI NỘI DUNG (PHỎNG VẤN SÂU) Mã số: [ ] Nhóm nghiên cứu: Thời gian: Phần ghi tất hoạt Q1: động diễn suốt trình vấn sâu - F: - F: - F: Q2: 209 Phụ lục NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU TRƯỞNG TRẠM Y TẾ XÃ Mã số : Người điều hành : .Thư ký: Thời gian vấn: Địa điểm vấn : MỤC ĐÍCH: Tìm hiểu quan điểm TYT xã hoạt động nâng cao kiến thức, thái độ thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue học sinh Sự phối kết hợp Y tế với ban ngành đoàn thể công tác phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue xã Cách thức tổ chức phối hợp Y tế, nhà trường gia đình học sinh hoạt động nâng cao kiến thức, thái độ thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue học sinh Hình thức kiểm tra, giám sát hoạt động kiểm soát côn trùng nhà học sinh Khó khăn, thuận lợi triển khai phối hợp Y tế, nhà trường gia đình học sinh, đề xuất kiến nghị anh/chị NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU: Q1: Anh/chị cho biết tình hình bệnh sốt xuất huyết Dengue xã nào? Vấn đề quan tâm TYT vấn đề gì? Tại sao? Q2: Theo anh/chị, năm gần đây, phối hợp Y tế với ban ngành đoàn thể phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue nào? Q3: Anh/chị đánh chương trình can thiệp địa phương, cách thức tổ chức, phối hợp Y tế, nhà trường tổ tự quản? Chi phí? Kết quả, tính ứng dụng khả trì nghiên cứu nào? (Phỏng vấn sau can thiệp) Q4: Anh/chị cho biết khó khăn, thuận lợi triển khai lồng ghép biện pháp can thiệp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue dựa vào cộng đồng? 210 (Phỏng vấn sau can thiệp) Q5: Đề xuất kiến nghị anh/chị cho việc trì nhân rộng hoạt động can thiệp? Các đề xuất khác? (Phỏng vấn sau can thiệp) HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU: Trước bắt đầu người điều hành phải có phần chào hỏi, làm quen, tạo không khí cởi mở tự giới thiệu mời đối tượng giới thiệu Giới thiệu chủ đề vấn sâu mục đích vấn Người điều hành hướng đối tượng theo nội dung định trên, giữ vai trò trung gian Khuyến khích đối tượng tự nhiên nói quan điểm Người điều hành thư ký tóm tắt tất ý kiến ghi chép sau phổ biến lại cho đối tượng vấn xem có điều mà đối tượng nói hay không (chỉnh sửa, bổ sung, vấn thêm cần thiết) BẢN GHI NỘI DUNG (PHỎNG VẤN SÂU) Mã số: [ ] Nhóm nghiên cứu: Phần ghi tất hoạt Thời gian: động diễn suốt trình vấn sâu Q1: - F: - F: 211 Phụ lục NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU HIỆU TRƯỞNG TRƯỜNG THCS Mã số : Người điều hành : .Thư ký: Thời gian vấn: Địa điểm vấn : MỤC ĐÍCH: Tìm hiểu quan điểm nhà trường vấn đề phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue địa phương Kế hoạch giảng dạy, truyền thông giáo dục sức khỏe phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue cho học sinh Những thuận lợi khó khăn thực công tác phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue dựa vào học sinh NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU: Q1: Anh/chị cho biết phối hợp nhà trường với Y tế hoạt động phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue trước nào? (Phỏng vấn trước-sau can thiệp) Q2: Anh/chị cho biết thời gian qua nhà trường có giảng dạy, truyền thông giáo dục sức khỏe phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue cho học sinh hay không? Nếu có, nào? (Phỏng vấn trước-sau can thiệp) Q3: Quan điểm anh/chị hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue cho học sinh? (Phỏng vấn sau can thiệp) Q4: Theo anh/chị việc tổ chức cho giáo viên giảng dạy, truyền thông giáo dục sức khỏe phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue cho học sinh trường nào? Q5: Theo anh/chị việc phối hợp Y tế, nhà trường hoạt động phòng chống 212 bệnh sốt xuất huyết Dengue có thuận lợi khó khăn nào? Đề xuất khuyến nghị anh/chị việc tổ chức, phối hợp lồng ghép hoạt động phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue trường học? (Phỏng vấn trước-sau can thiệp) HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU: Trước bắt đầu người điều hành phải có phần chào hỏi, làm quen, tạo không khí cởi mở tự giới thiệu mời đối tượng giới thiệu Giới thiệu chủ đề vấn sâu mục đích vấn Người điều hành hướng đối tượng theo nội dung định trên, giữ vai trò trung gian Khuyến khích đối tượng tự nhiên nói quan điểm Người điều hành thư ký tóm tắt tất ý kiến ghi chép sau phổ biến lại cho đối tượng vấn xem có điều mà đối tượng nói hay không (chỉnh sửa, bổ sung, vấn thêm cần thiết) BẢN GHI NỘI DUNG (PHỎNG VẤN SÂU) Mã số: [ ] Nhóm nghiên cứu: Phần ghi tất hoạt Thời gian: động diễn suốt trình vấn sâu Q1: - F: - F: 213 Phụ lục HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM GIÁO VIÊN Chủ đề thảo luận: “Tổ chức giảng dạy/cung cấp kiến thức kỹ kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue cho học sinh” Mã số : Người điều hành : .Thư ký: Số lượng người tham dự : Thời gian thảo luận : Địa điểm thảo luận : MỤC ĐÍCH: Tìm hiểu quan điểm giáo viên việc cung cấp kiến thức kỹ kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue cho học sinh Các biện pháp kiểm soát véc tơ xuất huyết Dengue, cách thức tổ chức, kinh nghiệm giảng dạy Khó khăn thuận lợi việc tổ chức triển khai, đề xuất kiến nghị giáo viên NỘI DUNG THẢO LUẬN: Q1: Quan điểm tình hình bệnh sốt xuất huyết Dengue địa phương Q2: Quan điểm giáo viên việc cung cấp kiến thức kỹ kiểm soát véc tơ cho học sinh Các biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue Q3: Phương pháp cung cấp kiến thức kỹ kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue cho học sinh Nội dung, thời gian giảng dạy phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue cho học sinh Q4: Thiết kế giáo án/nội dung giảng dạy/tuyên truyền biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue cho học sinh Q5: Cách đánh giá kiến thức, thái độ thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue cho học sinh Hình thức giám sát thực thành kiểm soát véc tơ sốt xuất 214 huyết Dengue nhà học sinh Q6: Khó khăn thuận lợi đề xuất giáo viên việc tổ chức triển khai biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue dựa vào học sinh hộ gia đình học sinh HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN: Trước bắt đầu người điều hành phải có phần chào hỏi, làm quen, tạo không khí cởi mở tự giới thiệu Giới thiệu chủ đề thảo luận mục đích thảo luận, thống nguyên tắt tất có quyền phát biểu ý kiến Người điều hành hướng đối tượng tham gia theo nội dung định trên, giữ vai trò trung gian Khuyến khích đối tượng tham gia phát biểu ý kiến Người điều hành thư ký tóm tắt tất ý kiến ghi chép sau phổ biến lại cho người tham gia thảo luận xem có điều mà em nói hay không (chỉnh sửa, bổ sung, thảo luận thêm cần thiết) BẢN GHI NỘI DUNG (THẢO LUẬN NHÓM) Mã số: [ ] Nhóm nghiên cứu: Phần ghi tất hoạt Thời gian: động diễn suốt trình thảo luận nhóm Q1: - F: - F: 215 Phụ lục 10 HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM TỔ TỰ QUẢN Chủ đề thảo luận: “Tổ chức tuyên truyền, cung cấp kiến thức kỹ kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue cho chủ hộ gia đình/người đại diện” Mã số : Người điều hành thảo luận : .Thư ký: Số lượng người tham dự : Thời gian thảo luận : Địa điểm thảo luận : MỤC ĐÍCH: Tìm hiểu quan điểm đại diện ấp tổ tự quản việc tuyên truyền, cung cấp kiến thức kỹ kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue cho chủ hộ gia đình/người đại diện Các biện pháp kiểm soát véc tơ xuất huyết Dengue, cách thức tổ chức, khó khăn thuận lợi việc tổ chức triển khai, đề xuất kiến nghị đại diện ấp tổ tự quản NỘI DUNG THẢO LUẬN: Q1: Quan điểm tình hình bệnh sốt xuất huyết Dengue địa phương Q2: Quan điểm việc tuyên truyền, cung cấp kiến thức kỹ kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue cho chủ hộ gia đình/người đại diện Các biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue Q3: Cách thức tổ chức tuyên truyền biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue cho chủ hộ gia đình/người đại diện Q4: Hình thức giám sát việc thực thành kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue hộ gia đình Q5: Khó khăn thuận lợi việc tổ chức triển khai, đề xuất kiến nghị 216 đại diện ấp tổ tự quản HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN: Trước bắt đầu người điều hành phải có phần chào hỏi, làm quen, tạo không khí cởi mở cho tất tự giới thiệu Giới thiệu chủ đề thảo luận mục đích thảo luận, thống nguyên tắt tất học sinh có quyền phát biểu ý kiến Người điều hành hướng đối tượng theo nội dung định trên, giữ vai trò trung gian Khuyến khích đối tượng tham gia phát biểu ý kiến Người điều hành thư ký tóm tắt tất ý kiến ghi chép sau phổ biến lại cho người tham gia xem có điều mà đối tượng tham gia nói hay không (chỉnh sửa, bổ sung, thảo luận thêm cần thiết) BẢN GHI NỘI DUNG (THẢO LUẬN NHÓM) Mã số: [ ] Nhóm nghiên cứu: Phần ghi tất hoạt Thời gian: động diễn suốt Q1: trình thảo luận nhóm - F: - F: - F: 217 Phụ lục 11 HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM HỌC SINH Chủ đề thảo luận: “Bệnh sốt xuất huyết Dengue biện pháp kiểm soát véc tơ truyền bệnh hộ gia đình” Mã số : Người điều hành thảo luận : Thư ký: Số lượng học sinh tham dự : Thời gian thảo luận : Địa điểm thảo luận : MỤC ĐÍCH: Tìm hiểu quan điểm em học sinh biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue (bọ gậy/lăng quăng) mà em thích, chấp nhận áp dụng thường xuyên Tìm hiểu cách thực hành kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue hộ gia đình học sinh, khó khăn thuận lợi ý kiến đề xuất nguyện vọng em NỘI DUNG THẢO LUẬN: Q1: Hiểu biết em học sinh bệnh sốt xuất huyết Dengue biện pháp kiểm soát bọ gậy muỗi Q2: Ý kiến em biện pháp kiểm soát bọ gậy muỗi có tham gia học sinh Ý kiến em đối biện pháp kiểm soát bọ gậy muỗi (nêu biện pháp kiểm soát véc tơ theo tài liệu đính kèm) Q3: Cách kiểm soát bọ gậy muỗi em học sinh hộ gia đình Q4: Ý kiến học sinh phương pháp, nội dung giảng dạy/cung cấp kiến thức kỹ kiểm soát bọ gậy muỗi Q5: Quan điểm học sinh hoạt động xây dựng thùng quỹ để ủng hộ biện 218 pháp kiểm soát bọ gậy, muỗi xây dựng hồ cá, sử dụng cá diệt bọ gậy Q6: Thuận lợi khó khăn ý kiến đề xuất em học sinh biện pháp kiểm soát bọ gậy muỗi hộ gia đình HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN: Trước bắt đầu người điều hành phải có phần chào hỏi, làm quen, tạo không khí cởi mở cho em học sinh tự giới thiệu Giới thiệu chủ đề thảo luận mục đích thảo luận, thống nguyên tắc tất học sinh có quyền phát biểu ý kiến Người điều hành hướng em học sinh theo nội dung định trên, giữ vai trò trung gian Khuyến khích em học sinh tham gia phát biểu ý kiến Người điều hành thư ký tóm tắt tất ý kiến ghi chép sau phổ biến lại cho em học sinh xem có điều mà em nói hay không (chỉnh sửa, bổ sung, thảo luận thêm cần thiết) BẢN GHI NỘI DUNG (THẢO LUẬN NHÓM) Mã số: [ ] Nhóm nghiên cứu: Phần ghi tất hoạt Thời gian: động diễn suốt trình vấn Q1: - F: - F: [...]... Hiệu quả biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue dựa vào cộng đồng tại huyện Cái Bè tỉnh Tiền Giang, 2012 - 2013” 3 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 1 Mô tả kiến thức, thái độ, thực hành của người dân trong việc thực hiện các biện pháp phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue và kiểm soát các chỉ số véc tơ truyền bệnh tại huyện Cái Bè, tỉnh Tiền Giang, 2012 - 2013 2 Đánh giá hiệu quả biện pháp kiểm soát véc. .. về các biện pháp kiểm soát bọ gậy sốt xuất huyết Dengue 62 3.10 Kiến thức về các biện pháp kiểm soát muỗi sốt xuất huyết Dengue 62 3.11 Kiến thức đúng trong phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 63 3.12 Thái độ đối với trách nhiệm kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue 63 3.13 Thái độ đối với biện pháp phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 64 3.14 Thái độ đối với biện pháp kiểm soát. .. pháp kiểm soát bọ gậy sốt xuất huyết Dengue 64 3.15 Thái độ đối với các biện pháp kiểm soát muỗi sốt xuất huyết Dengue 65 3.16 Thái độ đúng trong phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 65 3.17 Áp dụng các biện pháp phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 66 3.18 Thực hành kiểm soát bọ gậy sốt xuất huyết Dengue 66 3.19 Thực hành kiểm soát muỗi sốt xuất huyết Dengue 67 ix 3.20... về biện pháp kiểm soát muỗi sốt xuất huyết Dengue 76 3.33 Kiến thức đúng trong phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 77 3.34 Thay đổi điểm trung bình kiến thức đúng sau can thiệp 77 3.35 Thái độ về trách nhiệm kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue 78 3.36 Thái độ về biện pháp phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 78 3.37 Thái độ về biện pháp kiểm soát bọ gậy sốt xuất huyết Dengue. .. không có các biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue phù hợp và mang lại hiệu quả Trong những năm qua, công tác phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue tại tỉnh Tiền Giang đã được sự ủng hộ của chính quyền địa phương và các ban ngành đoàn thể [70], [69], [68], [78], nhưng tại sao các biện pháp phòng chống sốt xuất huyết Dengue chưa mang lại hiệu quả cao ? Các hướng dẫn kiểm soát véc tơ chủ động... 79 3.38 Thái độ về biện pháp kiểm soát muỗi sốt xuất huyết Dengue 79 3.39 Thái độ đúng trong phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 80 3.40 Điểm trung bình thái độ đúng sau can thiệp 80 3.41 Biện pháp phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue 81 x 3.42 Thực hành kiểm soát bọ gậy sốt xuất huyết Dengue 81 3.43 Thực hành kiểm soát muỗi sốt xuất huyết Dengue 82 3.44... phó với các vụ dịch và nhằm trấn an cộng đồng Trong khi đó, biện pháp cấp thiết nhất hiện nay là kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue bằng cách huy động sự tham gia của cộng đồng [37] Tiền Giang là tỉnh trong nhiều năm gần đây có số mắc và tử vong do sốt xuất huyết Dengue cao nhất trong khu vực phía Nam Các điểm nóng sốt xuất huyết Dengue chủ yếu tại các huyện Cái Bè, Cai Lậy và thành phố Mỹ Tho và... quả biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue dựa vào cộng đồng tại huyện Cái Bè, tỉnh Tiền Giang, 2012 - 2013 4 Chương 1 TỔNG QUAN 1.1 Khái niệm chung về bệnh sốt xuất huyết Dengue Sốt xuất huyết Dengue là bệnh nhiễm vi rút Dengue cấp tính do muỗi truyền và có thể gây dịch lớn Vi rút gây bệnh thuộc nhóm Flavivirus họ Flaviviridae với bốn týp huyết thanh, vi rút Dengue truyền từ người bệnh... bệnh sốt xuất huyết Dengue và hàng trăm trường hợp tử vong [2], [8] Hiện nay, vẫn chưa có vắc xin phòng bệnh và thuốc đặc trị bệnh sốt xuất huyết Dengue Trong khi chờ đợi một phương pháp phòng chống sốt xuất huyết Dengue hữu hiệu nhất là vắc xin, thì biện pháp kiểm soát véc tơ vẫn là chiến lược được đặt lên hàng đầu Do đó, phòng bệnh sốt xuất huyết Dengue chủ yếu bằng phun hóa chất diệt muỗi và kiểm soát. .. nói chung và tại Việt Nam nói riêng vẫn đang tìm kiếm những biện pháp kiểm soát véc tơ hiệu quả nhất để khống chế bệnh sốt xuất huyết Dengue Các nhà nghiên cứu trong và ngoài nước cũng cho thấy sự hợp tác và tham gia của cộng đồng là yếu tố sống còn trong công tác phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue [60] 2 Việc sử dụng hóa chất diệt muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết Dengue chỉ là biện pháp tạm thời ... véc tơ truyền bệnh huyện Cái Bè, tỉnh Tiền Giang, 2012 - 2013 Đánh giá hiệu biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue dựa vào cộng đồng huyện Cái Bè, tỉnh Tiền Giang, 2012 - 2013 4 Chương... Tiền Giang, hỗ trợ Dự án phòng chống bệnh sốt xuất huyết Dengue khu vực phía nam, tiến hành nghiên cứu: Hiệu biện pháp kiểm soát véc tơ sốt xuất huyết Dengue dựa vào cộng đồng huyện Cái Bè tỉnh. .. -* - NGUYỄN LÂM HIỆU QUẢ BIỆN PHÁP KIỂM SOÁT VÉC TƠ SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE DỰA VÀO CỘNG ĐỒNG TẠI HUYỆN CÁI BÈ TỈNH TIỀN GIANG, 2012 - 2013 Chuyên ngành: Y Tế Công Cộng Mã số: 62720301 Người