CHUYÊN ĐỀ KHÁNG SINH

Kháng sinh là một loại vũ khí quạn trọng để chống lại các loại vi sinh vật gây bệnh .Tuy nhiên với tình hình sử dụng kháng sinh một cách không kiểm soát như hiện nay đã dẫn tới hệ quả nghiêm trọng mà con người vẩn đang cố gắng để khắc phục. Các hệ quả như nhiều loại vi khuẩn phát triển mạnh và trở nên kháng thuốc.Càng ngày càng có nhiều chủng loại vi khuẩn có khả năng kháng thuốc hơn gây khó khằng trong việc điều trị bênh do vi khuẩn gây ra. Việc sử dụng kháng sinh hợp lí phải dựa vào chẩn đoán lâm sàn chính xác và các chẩn đoán vi sinh để xác định rỏ bản chất của vi khuẩn gây bệnh và tính nhạy cảm của nó với kháng sinh.Tuy nhiên đối với nhửng trường hợp cần cấp cứu khẩn cấp trước khi xác đinh đươc chủng loại vi khuẩn phải dựa vào kinh nghiệm và sự hiểu biết về tính nhạy cảm phổ biến đối với kháng sinh của vi khuẩn gây bệnh vật nuôi để có biện pháp kịp thời.Vì tầm quan trọng và ý nghĩa to lớn của việc sử dụng kháng sinh một cách hợp lí,chúng ta không nên sử dụng kháng sinh một cách tùy tiện khi vật nuôi có triệu chứng nhiểm bệnh do vi khuẩn mà phải tham khảo và hỏi ý kiến của giới chuyên môn để có biện pháp sử lí tốt và hiệu quả nhất. Trong quá trình học tập và nghiên cứu về ứng dụng của vi sinh vật vào đời sống ta thấy việc sử dụng vi sinh vật vào sản xuất kháng sinh rất quang trọng nên chọn đề tài về kháng sinh vi sinh để nghiên cứu nhằm mục đích hiểu sâu hơn nửa về ứng dụng vi sinh vật trong sản xuất kháng sinh.

Phần 1: Đặt vấn đề Kháng sinh loại vũ khí quạn trọng để chống lại loại vi sinh vật gây bệnh Tuy nhiên với tình hình sử dụng kháng sinh cách không kiểm soát dẫn tới hệ nghiêm trọng mà người vẩn cố gắng để khắc phục Các hệ nhiều loại vi khuẩn phát triển mạnh trở nên kháng thuốc.Càng ngày có nhiều chủng loại vi khuẩn có khả kháng thuốc gây khó khằng việc điều trị bênh vi khuẩn gây Việc sử dụng kháng sinh hợp lí phải dựa vào chẩn đoán lâm sàn xác chẩn đoán vi sinh để xác định rỏ chất vi khuẩn gây bệnh tính nhạy cảm với kháng sinh.Tuy nhiên nhửng trường hợp cần cấp cứu khẩn cấp trước xác đinh đươc chủng loại vi khuẩn phải dựa vào kinh nghiệm hiểu biết tính nhạy cảm phổ biến kháng sinh vi khuẩn gây bệnh vật nuôi để có biện pháp kịp thời.Vì tầm quan trọng ý nghĩa to lớn việc sử dụng kháng sinh cách hợp lí,chúng ta không nên sử dụng kháng sinh cách tùy tiện vật nuôi có triệu chứng nhiểm bệnh vi khuẩn mà phải tham khảo hỏi ý kiến giới chuyên môn để có biện pháp sử lí tốt hiệu Trong trình học tập nghiên cứu ứng dụng vi sinh vật vào đời sống ta thấy việc sử dụng vi sinh vật vào sản xuất kháng sinh quang trọng nên chọn đề tài kháng sinh vi sinh để nghiên cứu nhằm mục đích hiểu sâu nửa ứng dụng vi sinh vật sản xuất kháng sinh Phần 2: Giải Quyết Vấn Đề I Đại cương kháng sinh 1.1.Lịch sử kháng sinh Khi chế bị vi sinh vật gây bệnh công mạnh cần sử dụng biện phấp để ngăn chặn nhân lên chúng, hương pháp hiệu sử dụng chất kháng sinh thích hợp với liều lượng theo dẫn có nhóm kháng sinh chế hoạt động chúng sao? Năm 1928, Alexander Flemming, nhà khoa học Scotland, lần thấy môi trường nuôi cấy tụ cầu vàng có lẫn nấm penicilium khuẩn lạc gần nấm không phát triển Năm 1939, Florey Chain chiết từ nấm chất pencillin dùng điều trị Vì phận sinh sản loài nấm mốc có dạng giống bút long nên đặt tên penicillin Năm 1938, Fleming nhận thư hai nhà khoa hoc từ trường Đại học Oxford Ernst Boris Chain Howard Walter Florey, với lời đề nghị hợp tác với ông để tiếp tục thực công trình nghiên cứu penicillin họ thử nghiệm thành công penicillin chuột vào 1940 Năm 1941, nhóm chọn loại nấm penicillin ưu việt chúng Penicillin Chrysogenium, chế loại penicillin có hoạt tính cao triệu lần penicillin Fleming tìm thấy lần đầu năm 1928 Năm 1945, Fleming giải thưởng nobel y học với Ernst Boris Chain Howard Walter Florey Một số kháng sinh khác: Sulfonamid Gerhard Domard (Đức) tìm vào năm 1932 Streptomycin Selman Waksman Albert Schat tìm vào năm 1934 Sau đặt biệt hai thập kỷ cuối kỷ XX, công nghệ sinh học hóa phát triển mạnh, người ta tìm nhiều loại kháng sinh Ngày người biết khoảng 8000 chất kháng sinh, 100 loại dùng Y khoa Thú y 2.1.Khái niệm kháng sinh Kỳ nguyên đại hóa trị liệu kháng khuẩn việc tìm sulfonamid ( Domagk 1936) Thời kỳ vàng son kháng sinh sản xuất penicillin để dùng lâm sàng (1941) Khi đó, kháng sinh coi chất vi sinh vật tiết ( vi khuẩn, vi nấm), có khả kìm hãm phát triển I sinh vật khác Về sau, phát triển khoa học, người ta tổng hợp, bán tổng hợp kháng sinh tự nhiên (chloramphenicol), tổng hợp nhân tạo chất có tính kháng sinh: sulfamid,quinolon hay chiết xuất từ vi sinh vật chất diệt tế bào ung thư (actinomycin) Vì định nghĩa kháng sinh thay đổi kháng sinh chất vi sinh vật tiết chất hóa học bán tổng hợp, tổng hợp với nồng độ thấp có khả đặc hiệu kìm hãm phát triển diệt vi khuẩn Kháng sinh bắt nguồn từ tiếng hy lạp,kháng sinh hay gọi trụ sinh chất có khả tiêu diệt vi khuẩn hay kìm hãm phát triển vi khuẩn cách đặc hiệu Nó có tác dụng lên vi khuẩn cấp độ phân tử, thường vị trí quan trọng vi khuẩn hay phản ứng trình phát triển vi khuẩn 3.1.Cơ chế hoạt động kháng sinh        Ức chế trình tổng hợp vách vi khuẩn (vỏ) vi khuẩn Các nhóm kháng sinh gồm có penicillin, bacitracin,vancomycin Do tác động lên trình tổng hợp vách nên làm cho vi khuẩn dễ bị đại thực bào phá vỡ thay đổi áp suất thẩm thấu Ức chế chức màng tế bào Các nhóm kháng sinh gồm có: colistin, polymyxin, gentamicin, amphoterricin Cơ chế làm chức màng làm cho phân tử có khối lượng lớn ion bị thoát Ức chế trình sinh tổng hợp protein Nhóm aminoglycosid gắn với receptor tiểu phân 30S ribosome làm cho trình dịch mã không xác Nhóm chloramphenicol gắn với tiểu phân 50S ribosome ức chế enzyme peptidyltransferase ngăn cản việc gắn acid amin vào chuỗi polypeptide Nhóm macrolides lincoxinamid gắn với tiểu phân 50S ribosome làm ngăn cản trình dịch mã acid aminđầu tiên chuỗi polypeptide Ức chế trình tổng hợp acid nucleic  Nhóm refampin gắn với enzyme RNA polymerase ngăn cản trình mã tạo thành mRNA (RNA thông tin)  Nhóm quinolone ức chế tác dụng enzyme DNA gyrase làm cho hai mạch đơn DNA duỗi xoắn làm ngăn cản trình nhân đôi DNA  Nhóm sulfamide có cấu trúc giống PABA (p aminobenzonic acid) có tác dụng cạnh tranh PABA ngăn cản trình tổng hợp acid nucleotid  Nhóm trimethoprim tác động vào enzyme xúc tác cho trình tạo nhân purin làm ức chế trình tạo acid nucleic  Mỗi ngày lại có nhiều loại kháng sinh dược sĩ bào chế trình kháng kháng sinh vi khuẩn 4.1.Một số chất kháng sinh quan trọng 4.1.1 Các penicillin   Là nhóm kháng sinh phát Ban đầu penicillin chiết xuất từ nấm penicillin Bây penicillin tổng hợp nhiều từ số loại hóa chất khác Các dòng penicillin gồm có: Penicillin cổ điển: sử dụng Penicillin G penicillin V dẫn chất tác dụng kéo dài Procaine Penicillin G, Probenecid Penicillin, Benzanthine Pennicillin  Penicillin A hay Aminopenicillin: penicillin bán tổng hợp gồm có ampicillin, amoxillin  Penicillin M hay Penicillin kháng enzyme penicillinase: oxacillin, methicillin, chloxacillin  Penicillin phổ mở rộng hay Penicilin chuyên trị vi khuẩn nhóm Pseudomonas: gồm nhóm nhỏ carboxypenicillin (ticarcillin) ureidopenicillin (piperacillin) 4.1.2 Các cephalosporin  Gồm hệ I, II, III, IV Thế hệ I, II chủ yếu để điều trị vi khuẩn Gram(+); hệ III, IV chủ yếu để điều trị vi khuẩn Gram(-)  Các penicillin (penicillin A) kết hợp chất ức chế enzyme βlactamase: acid clavulanic, sulbactam 4.1.3 Các monobactam Aztreonam Ngoài ra, có nhóm kháng sinh sau:       Nhóm tetracycline: gồm tetracyclin, oxytetracycline, chlorotetracycline, doxycyclin Nhóm chloramphenicol: chlocid, chloramphenicol Nhóm macrolide: gồm erythromycin, spiramycin, azthromycin, rovamycin, tylosin Nhóm lincoxinamid Nhóm aminoglycosid Nhóm quinolon: ciprofloxacin, ciprofloxacin-d8, oxolinic acid, danofloxacin, enrofloxacin, difloxacin, sarafloxacin, ofloxacin, norfloxacin 4.1.4 Các Aminosid Có từ nguồn gốc vi sinh, có phổ tác dụng rộng, chủ yếu vi khuẩn Gram(-), theo nguồn gốc vi sinh chia ra:  Thuốc chiết xuất từ nấm Streptomyces: Streptomicin, Dihydrostreptomycin, Kanamycin, Neomycin, Paromomycin,  Thuốc chiết xuất từ Microspora: Gentamicin, Sisimicin,  Sau này, thay đổi cấu trúc hợp chất tự nhiên nói trên, người ta thu thuốc bán tổng hợp như: Amikacin, Netilmicin, Dibekacin, 4.1.5 Các Chloramphenicol (hay Phenicol) Nhóm bao gồm kháng sinh:  Chloramphenicol: thường gọi Chlorocid, phân lập từ nấm Streptomyces Venezaclae, sản xuất phương pháp tổng hợp toàn phần Có tác dụng điều trị bệnh thương hàn sốt phát ban Rickettsia (là tác nhân truyền bệnh rận, chấy)  Thiamphenicol: dẫn chất Chloramphenicol, thay gốc Nitro gốc Metylsulfon, dung nạp tốt Chloramphenicol 4.1.6 Các Tetracyclin  Các Tetracyclin có hoạt phổ rộng (các vi khuẩn Gram(+) Gram(-), Rickettsia, Xoắn khuẩn, ) Chỉ định điều trị cách kết hợp với kháng sinh khác để điều trị bệnh: Brucella, tả, sốt định kỳ, lậu cầu, giang mai, viêm đường tiêu hoá, sốt rét, 4.1.7 Các Aminoglycosid  Là kháng sinh có hoạt phổ kháng khuẩn rộng, tác dụng mạnh gram âm, nhóm hầu hết thải trừ qua thận.Độc tính thận(gây hoại tử ống thận cấp) thính giác(gây ù tai, điếc) dùng kéo dài Các thuốc nhóm như: gentamycin,novomycin thuốc hầu hết không hấp thu qua đường tiêu hóa, dùng điều trị nhiễm khuẩn toàn thân phải dùng dạng tiêm II.Các bước tiến công nghệ sản xuất kháng sinh 1.1.Siêu kháng sinh hệ Lần 30 năm qua, nhà khoa học điều chế dòng kháng sinh khẳng định “vũ khí” chống lại tình trạng kháng thuốc siêu vi khuẩn Vi khuẩn Eleftheria terrae tạo chủng kháng sinh chưa có gọi Teixobactin Đối với chuyên gia sức khỏe, ác mộng tồi tệ làng y học đại vi khuẩn ngày kháng dòng kháng sinh Tuy nhiên, “ánh sáng cuối đường hầm” vừa lộ, sau nhà khoa học phát loại vi khuẩn đất, tên khoa học Eleftheria terrae, tạo chủng kháng sinh chưa có gọi Teixobactin, hứa hẹn loại trừ mầm bệnh từ lâu đề kháng loại kháng sinh có mặt thị trường.Kết nghiên cứu ban đầu cho thấy Teixobactin tiêu diệt chủng vi trùng gây lao, viêm phổi loại vi khuẩn MRSA đa kháng thuốc, lây lan môi trường bệnh viện Teixobactin đặc biệt hiệu điều trị lao có khả điều chế thành liệu trình kháng sinh thay cho hỗn hợp trộn từ loại kháng sinh khác 1.2.Bước tiến tìm kiếm kháng sinh Nguồn cung cấp kháng sinh đạt bước tiến quan trọng tháng Giêng vừa qua Teixobactin, sản phẩm tự nhiên từ vi khuẩn trước chưa nuôi cấy, chứng minh có hoạt tính chống lại mầm bệnh vi khuẩn Gram dương với chế hoạt động mẻ, vũ khí tiềm cho chiến chống lại đề kháng vi khuẩn Có lẽ quan trọng hơn, phát xác nhận tảng cung cấp cho nhà nghiên cứu phương thức để khai thác chất chuyển hóa thứ cấp gọi vật chất tối vi sinh vật – 99% vi khuẩn không phát triển điều kiện phòng thí nghiệm tiêu chuẩn Nền tảng – mệnh danh iChip – phát minh Slava Epstein, nhà vi sinh vật học Đại học Northeastern Boston, Mỹ NovoBiotic Pharmaceuticals, công ty Epstein đồng sáng lập với Kim Lewis – nhà vi trùng học Northeastern, sử dụng iChip để tìm kiếm kháng sinh năm qua Epstein Lewis tin phát họ làm thức tỉnh lĩnh vực kháng sinh tự nhiên từ lâu bị lãng quên Nhưng số khác lại có nhìn thận trọng “Tôi vui mừng điều này,” Jared Silverman, Phó Chủ tịch Biology Discovery Cubist Pharmaceuticals – gần mua lại Merck & Co, “Tôi nghĩ sớm để biết liệu tổng thể tảng mang lại nguồn cung cấp liên tục điều thú vị hay điều thực thú vị hay không ” Nhiều kháng sinh quan trọng giới, chẳng hạn streptomycin tetracycline, phát đất môi trường tự nhiên khác Nhưng đường phát kháng sinh bắt đầu chậm dần từ năm 1960 sau vi khuẩn dễ dàng nuôi cấy khai thác Các “thợ săn” kháng sinh tìm kiếm loại hợp chất nhóm Các nhà nghiên cứu cố gắng tìm kiếm hợp chất kháng sinh giới tự nhiên, bị cản trở bất lực việc nuôi cấy phần lớn chủng vi sinh vật điều kiện phòng thí nghiệm Trong thập kỷ qua, số nhà nghiên cứu chuyển sang phương pháp tiếp cận hệ gen Gần nhất, trình tự nuôi cấy vi khuẩn nghiên cứu để tìm nhóm gen dẫn đến việc sản xuất kháng sinh chất chuyển hóa thứ cấp khác Điều thể việc người ta làm cho vi khuẩn tạo sản phẩm mong muốn “Khai thác gen tìm thấy hợp chất sinh vật nuôi cấy mà phương pháp truyền thống không đạt được”, Gregory Verdine-Giám đốc điều hành Warp Drive Bio, công ty công nghệ sinh học nghiên cứu sản phẩm tự nhiên có liên quan đến hệ gen-cho biết “Đến nay, gen vi sinh vật công ty giải trình tự trung bình có khoảng 25 nhóm sinh tổng hợp, phần lớn gen nhóm bộc lộ cách có điều kiện.” Sử dụng phương pháp này, Warp Drive Bio phát hợp chất tiền lâm sàng, Verdine nói công ty ông tiết lộ số khám phá lớn năm Do thấy triển vọng khai thác vật chất tối vi sinh vật kho tàng quý báu khó cưỡng lại Việc hóa vi khuẩn iChip NovoBiotic phát triển từ thiết bị buồng khuếch tán, khái niệm mà Epstein Lewis đặt vào năm 1999 Các nhà nghiên cứu cố gắng di chuyển vi khuẩn hoang dại sang nuôi cấy đĩa Petri cách thêm chất từ môi trường ban đầu vào môi trường tăng trưởng, thủ thuật có hiệu tương đối Ý tưởng cho vi khuẩn phát triển insitu đến từ đột phá cách nhìn nhận, Epstein nhớ lại: bạn cấy tế bào vi khuẩn cách lấy khỏi đất đặt vào đĩa Petri, bạn mang khỏi đất, sau thay đổi ý nghĩ đặt trở lại, bạn nói bạn cấy Nguyên mẫu tảng giới thiệu lại đất bao gồm vòng đệm kim loại có màng xốp dán qua khe hở nó, tạo không gian bảo vệ bùn vi khuẩn phát triển Nền tảng yêu cầu xử lý số vấn đề quan trọng – keo độc hại vi khuẩn, giun phá hủy màng độ dày thiết bị làm cho việc khuếch tán không hiệu Năm 2002, phòng thí nghiệm Epstein báo cáo tốc độ tăng trưởng gấp 300 lần vi khuẩn thiết bị so với đĩa Petri (Science 296, 1127-1129; 2002) Năm sau, Epstein Lewis thành lập NovoBiotic, nhanh chóng nhận họ cần thiết bị quy mô đầu vào cao mà giữ cho loài vi sinh vật riêng rẽ với Thiết kế iChip Kết dẫn đến đời mảnh nhựa bao gồm nhiều giếng buồng khuếch tán nhỏ Bằng cách lấy mẫu đất pha loãng chúng nước, khuyếch tán trung bình tế bào với môi trường vi khuẩn vào giếng treo môi trường thạch (Env Appl Microbiol 7, 2445-2450;… 2010) Epstein cho biết, chưa rõ lý sao, ủ thiết bị môi trường đất ban đầu khoảng tuần hóa khoảng 25% vi khuẩn không nuôi cấy phát triển dễ dàng đĩa Petri Từ đó, việc xác định yếu tố hữu ích trở thách Hàng năm, công ty sử dụng iChip số tảng khác để cô lập mô tả 300 loài vi khuẩn trước chưa hóa sản xuất chất chuyển hóa kháng sinh “Phần lớn số thứ biết đến rác,” Lewis nói Cho đến nay, 25 phân tử cung cấp chất hóa học lạ thú vị, hầu hết thất bại thẩm định Năm ngoái, nhóm nghiên cứu báo cáo hợp chất số 23 – hợp chất gọi lassomycin – có chế thú vị chống lại Mycobacterium tuberculosis (Chem Biol 21, 509–518; 2014) Teixobactin hợp chất số 25 Các iChip có số hạn chế định Các tế bào bên buồng khuếch tán chip tách từ môi trường 500-1000 micromet, khoảng cách lớn giới vi sinh vật ngăn cản số loài việc nhận tín hiệu cần thiết để phát triển “Đó vấn đề cần giải số trường hợp,” Epstein nói, “dòng chảy loài mà bạn khám phá lớn hoàn toàn đủ cho hôm nay.” Kế hoạch cho năm mở rộng quy mô nỗ lực tích lũy nguồn cung cấp ứng cử viên dùng làm thuốc Các chuyên gia cho cần nhiều thời gian để biết iChip tạo điều mẻ “Nó dễ dàng để có chủng sinh học chưa có thử nghiệm trước đây,” Silverman nói Verdine cho cần thêm quan sát nhằm tìm hiểu liệu việc nuôi cấy vi sinh vật yêu cầu thay đổi hay điều chỉnh hay không Trình tự sinh vật nuôi cấy cách sử dụng iChip cung cấp cách đặc biệt có hiệu việc xác định hợp chất “Trình tự gen cung cấp nhìn toàn diện tổng hợp sinh học sinh vật so với nuôi cấy chúng tập hợp điều kiện nào.” Epstein nhấn mạnh, nhiên, iChip nhiều tảng sử dụng để Page Page IV.Sự đề kháng kháng sinh vi khuẩn 4.1 Các loại đề kháng kháng sinh 4.1.1 Đề kháng giả: Vi khuẩn có biểu đề kháng liên quan gen nên không di truyền Trên thực tế, số tượng đề kháng vi khuẩn nằm ổ ápxe lớn có tổ chức hoại tử bao bọc dẫn đến kháng sinh không thấm vào ổ viêm nên không tác động vi khuẩn gây bệnh Tương tự, vi khuẩn trạng thái nghỉ (không phát triển, không chuyển hoá) không chịu tác dụng thuốc ức chế trình sinh tổng hợp chất vi khuẩn lao nằm hang lao Ngoài ra, gặp tượng kháng thuốc giả hệ thống miễn dịch thể bị suy giảm chức đại thực bào hạn chế thể không đủ khả loại trừ vi khuẩn bị kháng sinh ức chế, hết kháng sinh, chúng hồi phục phát triển trở lại Page 4.1.2 Đề kháng thật: Đây hình thức đề kháng gen quy định có tính di truyền - Đề kháng tự nhiên: Một số vi khuẩn không chịu tác động số kháng sinh định Pseudomonas không chịu tác dụng penicillin, tụ cầu không chịu tác dụng colistin Đó dung nạp thuốc vi khuẩn vách Mycoplasma không chịu tác dụng kháng sinh ức chế sinh tổng hợp vách nhóm β lactam - Đề kháng thu được: Do biến cố di truyền đột biến nhận gen đề kháng làm cho vi khuẩn từ gen đề kháng trở thành có gen đề kháng Trên thực tế, kháng sinh nhân tố chọn lọc vi khuẩn Vì vậy, điều trị bệnh nhiễm trùng kháng sinh chọn lọc giữ lại dòng vi khuẩn đề kháng kháng sinh, đặc biệt chủng đa kháng 4.2 Cơ chế đề kháng kháng sinh Gen đề kháng tạo đề kháng cách: - Làm giảm tính thấm màng nguyên tương: vi khuẩn đề kháng có khả tạo protein đưa màng ngăn cản kháng sinh thấm vào tế bào vi khuẩn làm khả vận chuyển qua màng cản trở protein vận chuyển Vì vậy, kháng sinh vào tế bào - Sinh isoenzym, dẫn đến vi khuẩn không chịu tác động kháng sinh Page (không thu hút kháng sinh) nên không chịu tác động kháng sinh Ví dụ: sulfamid trimethoprim - Làm thay đổi đích tác động: Đột biến gen làm thay đổi cấu trúc phân tử protein, receptor tiếp nhận kháng sinh bám vào Kết kháng sinh không gắn vào điểm nên tác dụng Vi dụ: protein cấu trúc nucleotid tiểu phần 30S 50S ribosom bị thay đổi giúp vi khuẩn kháng streptomycin, erythromycin - Sinh enzym làm biến đổi cấu trúc hoá học phân tử kháng sinh làm tác dụng kháng sinh phá huỷ cấu trúc hoá học phân tử kháng sinh, ví dụ β lactamase làm cho kháng sinh nhóm β lactam tác dụng Những vi khuẩn kháng kháng sinh thường phối hợp chế đề kháng kháng sinh với Ví dụ: số vi khuẩn Gram (-) kháng β lactam có men β lactamase kết hợp với giảm khả gắn với kháng sinh giảm tính thấm màng nguyên tương Page 4.3 Cơ chế lan truyền đề kháng Vi khuẩn mang gen đề kháng kháng sinh truyền dọc từ hệ sang hệ khác qua nhân lên tế bào truyền ngang từ vi khuẩn sang vi khuẩn khác Cơ chế lan truyền gen đề kháng là: - Trong tế bào: Gen đề kháng truyền từ phân tử ADN sang phân tử ADN khác tế bào nhờ chế transposon - Giữa tế bào: Thông qua hình thức vận chuyển di truyền tiếp hợp, biến nạp, tải nạp, gen đề kháng chuyển từ tế bào sang tế bào khác loài khác loài - Trong quần thể vi sinh vật: Thông qua chọn lọc tác dụng kháng sinh, vi khuẩn đề kháng chọn lọc phát triển thay vi khuẩn nhậy cảm - Trong quần thể đại sinh vật: Những vi khuẩn đề kháng lây lan từ người sang người khác qua đường trực tiếp gián tiếp 4.4 Một số biện pháp hạn chế gia tăng vi khuẩn kháng kháng sinh Để hạn chế gia tăng vi khuẩn kháng kháng sinh, lâm sàng cần phải ý: - Chỉ nên dùng kháng sinh để điều trị bệnh nhiễm trùng vi khuẩn - Nên điều trị bệnh nhiễm trùng theo kết kháng sinh đồ, nên dùng kháng sinh có phổ tác dụng hẹp có tác dụng đặc hiệu vi khuẩn gây bệnh - Dùng kháng sinh đủ liều lượng đủ thời gian, không nên dừng kháng sinh khỏi triệu chứng lâm sàng mà chưa đủ thời gian điều trị - Tuân thủ biện pháp tiệt trùng, vô khuẩn tránh lan truyền vi khuẩn đề kháng - Phải theo dõi, giám sát liên tục đề kháng kháng sinh vi khuẩn điều trị nghiên cứu 4.4.Vi khuẩn đề kháng kháng sinh tầm quan trọng sản xuất nuôi trồng thủy sản Chất kháng khuẩn đặc chế dùng nuôi trồng thủy sản chưa triển khai Tuynhiên, số sản phẩm thuốc kháng sinh dùng để điều trị cho người động vật cạn chấp thuận để sử dụng sở nuôi trồng thủy sản Quy định sử dụng kháng sinh nuôi trồng thủy sản khác tùy theo quốc gia Tầm quan trọng an toàn thực phẩm sức khỏe người liên quan đến sử dụng kháng sinh động vật nuôi trồng thủy sản bao gồm phát triển lây lan vi khuẩn đề kháng kháng sinh, lây lan gen kháng xuất dư lượng kháng sinh sản phẩm nuôi trồng thủy sản Page Thuốc kháng sinh sử dụng để điều trị nhiễm khuẩn tình trạng khác cá nuôi Sản xuất nuôi trồng thủy sản hàng năm toàn cầu tăng gấp ba năm gần đến năm 2015, gần nửa sản lượng thủy sản tính theo trọng lượng từ nuôi trồng thủy sản Sản xuất thực phẩm gia tăng nhờ nuôi trồng thủy sản hội hứng khởi Tuy nhiên, sản lượng nuôi trồng thủy sản tiếp tục tăng, số sở nuôi trồng thủy sản phụ thuộc vào thuốc kháng sinh sử dụng kháng sinh liên tục tạo hội dẫn đến vi khuẩn đề kháng kháng sinh dư lượng kháng sinh tăng cao Mọi người có nguy phơi nhiễm kháng sinh bao gồm cá nhân làm việc sở nuôi trồng thủy sản, người dân sống gần sở nuôi trồng thủy sản người tiêu dùng sản phẩm thực phẩm nuôi trồng thủy sản 4.4.1.Thuốc kháng sinh nuôi trồng thủy sản Thuốc kháng sinh nhóm hợp chất tự nhiên tổng hợp có tác dụng diệt hạn chế khả vi khuẩn phát triển Một số loài động vật nuôi tình trạng có nguy nhiễm khuẩn cao bị hậu kinh tế đáng kể Do đó, thuốc kháng sinh dùng cho cá động vật có vỏ cho mục đích điều trị và/hoặc phòng ngừa Nhiều quốc gia thiếu quy định loại lượng thuốc kháng sinh dùng cho động vật thủy sản Vấn đề trở nên nguy cấp nông dân/người nuôi nhân công thiếu thông tin đầy đủ cách sử dụng thuốc kháng sinh an toàn hiệu khiến dẫn đến sử dụng mức Một số nước có quy định đầy đủ thuốc kháng sinh bao gồm thuốc kháng sinh dùng cho loài cá hay động vật có vỏ cụ thể, liều lượng tối đa dùng theo thời gian, thời gian bắt buộc ngừng sử dụng thuốc trước đưa thị trường cho người tiêu dùng Bảng liệt kê loại thuốc kháng sinh có khả sử dụng sở nuôi trồng thủy sản Tổ chức Lương Nông đưa Page Bảng Thuốc kháng sinh có khả sử dụng sở nuôi trồng thủy sản Nhóm Tên gốc Sulfamerazine, sulfadimidine, sulfadimethoxine Combination of trimethoprim and sulfadiazine Sulfonamides Chlortetracycline, oxytetracycline Potentiated sulfonamide Ampicillin, amoxycillin, benzyl penicillin Tetracycline Ciprofloxacin, enrofloxacin, norfloxacin, Penicillin oxolinic acid, perfloxacin, flumequine, sarafloxacin Quinolone Furazolidone Nitrofuran Erythromycin, spiramycin Macrolide Gentamicin Aminioglycoside Chloramphenicol, florfenicol, thiamphenicol, Kháng sinh khác tiamulin, nalidixic acid, miloxacin Việc kiểm tra thường xuyên xác định xem điều trị kháng sinh cho cá có dẫn đến dư lượng kháng sinh ao, trầm tích sản phẩm nuôi trồng thủy sản hay không Page Ước tính từ số quốc gia châu Âu cho thấy lượng kháng sinh sử dụng cho sản phẩm nuôi trồng thủy sản khác từ g Na Uy 40 đến 100 g Đan Mạch, Pháp Hy Lạp Ngoài Liên minh Châu Âu ghi nhận số liệu cao tới mức 700 g Chất kháng khuẩn đặc chế dùng nuôi trồng thủy sản chưa triển khai Tuy nhiên, số thuốc kháng sinh sử dụng nuôi trồng thủy sản triển khai dùng để điều trị cho người động vật cạn Cả Liên minh Châu Âu Hoa Kỳ, kháng sinh phê duyệt để điều trị bệnh ghi nhãn sử dụng để phòng ngừa để thúc đẩy tăng trưởng nuôi trồng thủy sản Thuốc kháng sinh trộn vào thức ăn không cho vào nước nuôi để điều trị loại bệnh vi khuẩn 4.4.2.Vi khuẩn đề kháng kháng sinh Một số nghiên cứu cho thấy mức độ kháng kháng sinh vi khuẩn tăng cao bên vùng phụ cận với sở sản xuất nuôi trồng thủy sản Việc chuyển gen kháng kháng sinh chọn lọc với vi khuẩn kháng thuốc xảy thông qua chế khác nhau, mà luôn không liên quan tới việc sử dụng kháng sinh cụ thể Sự đề kháng tăng trì qua đột biến ADN vi khuẩn qua chế chuyển gen ngang, bao gồm trình tiếp hợp với vi khuẩn khác, trình tải nạp thực khuẩn thể tiếp nhận ADN tự qua trình biến nạp Một nghiên cứu vi khuẩn Gram âm – Plesiomonas shigelloides Aeromonas hydrophila chiếm đa số – từ ao nuôi trồng thủy sản miền đông nam Hoa Kỳ báo cáo tỷ lệ đề kháng vi khuẩn với tetracycline, oxytetracycline, chloramphenicol, ampicillin nitrofurantoin cá ao có điều trị kháng sinh cao ao không điều trị Một nghiên cứu Philippines báo cáo lây lan đa đề kháng kháng sinh cao tôm ao dùng oxolinic acid so với ao không sử dụng kháng sinh Các nhà nghiên cứu Malaysia phân lập vi khuẩn Aeromonas từ mô cá xác định phân lập kháng với loại kháng sinh nhiều thử nghiệm nghiên cứu Ở Nhật Bản, vi khuẩn kháng tetracycline lấy từ trang trại nuôi cá Các phân lập cá mang gen kháng hiển thị trình tự gen giống nhiều so với gen kháng tetracycline phân lập người Một nghiên cứu khác Nhật Bản chứng minh có mặt gen kháng beta-lactamase ởStenotrophomonas maltophilia phân lập từ cá đuôi vàng yellowtail nuôi có khả kết trường hợp chuyển gen ngang 4.4.3.Dư lượng kháng sinh Điều trị kháng sinh cho cá dẫn đến dư lượng kháng sinh ao, trầm tích, sản phẩm nuôi trồng thủy sản sinh vật thủy sinh hoang dã lân cận ao có sử dụng kháng sinh Một số ao nuôi tôm Việt Nam phát có chứa dư lượng cao loại kháng sinh trimethoprim, sulfamethoxazole, norfloxacin oxolinic acid mẫu nước trầm tích Page Một nghiên cứu Na Uy cho thấy cá động vật có vỏ tự nhiên gần ao nuôi động vật ăn thức ăn trộn thuốc có nồng độ oxolinic acid cao huyết tương, gan mô Dư lượng kháng sinh môi trường đặt thêm vấn đề, tất số hoàn toàn xác định Nhiều loại kháng sinh gây độc cho sinh vật thủy sinh kể rận nước daphnia Artemia 4.4.4.Quan ngại đến sức khỏe người Vi khuẩn đề kháng kháng sinh gây nhiễm khuẩn người tiêu thụ thực phẩm từ nuôi trồng thủy sản bị ô nhiễm qua nước uống, tiếp xúc trực tiếp với nước, loài sinh vật thủy sinh sản phẩm thực phẩm từ nuôi trồng thủy sản Hệ thống Cảnh báo Nhanh Thực phẩm Thức ăn Ủy ban Châu Âu năm 2008 báo cáo cho biết có 59% thông báo dư lượng thuốc thú y có liên quan tới động vật giáp xác (55% liên quan đến chloramphenicol nitrofurantoin) cá (4% hóa chất nhuộm màu xanh malachite) Bởi hầu hết mầm bệnh cá khả phát triển nhiệt độ thể người động vật cạn nên nguy lây truyền mầm bệnh từ cá động vật có vỏ đến người Tuy nhiên, tác động dư lượng kháng sinh đến sức khỏe người lâu dài chưa xác định Mặc dù nhiều nhân công sở nuôi trồng thủy sản tiếp xúc với lượng kháng sinh tối thiểu số tiếp xúc với kháng sinh hàng ngày Do đó, thiếu thiết bị bảo vệ góp phần đáng kể vào nguy sức khỏe hít phải tiếp xúc qua da hay da bị tổn thương Đây mối quan tâm đáng kể, đặc biệt phơi nhiễm môi trường có kháng sinh chloramphenicol chất gây ung thư tiềm ẩn, liên quan đến nguy gia tăng thiếu máu bất sản tủy (aplastic anemia) bệnh bạch cầu (leukemia) người Các rủi ro sức khỏe phơi nhiễm với kháng sinh mức thấp chưa nghiên cứu đầy đủ Để hiểu biết đầy đủ ngăn ngừa nguy sức khỏe sử dụng kháng sinh nuôi trồng thủy sản, nhà nghiên cứu, phủ nước ngành nuôi trồng thủy sản phải hợp tác nghiên cứu để xác định vấn đề tồn phát triển giải pháp thực được, hiệu thực 4.5.Tầm quan trọng chế biến sản phẩm 4.5.1.Tóm tắt: Sự phát triển gen kháng kháng khuẩn nguồn gốc bệnh người hệ việc phơi nhiễm với kháng sinh nuôi trồng thủy sản dẫn chứng rộng rãi qua nhiều tài liệu Các báo cáo ám ngộ độc thực phẩm vi khuẩn đề kháng kháng khuẩn gây bệnh người Trong trình chế biến, ADN từ tế bào vi khuẩn bị chết nguyên bị ly giải phóng thích môi trường Vi khuẩn bị phơi nhiễm với điều kiện căng thẳng trình chế biến đáp ứng với trình thích ứng, sửa chữa tế bào, khuếch đại chế phản ứng độc lực tăng cao Vi khuẩn màng sinh học vốn có sức đề kháng kháng khuẩn cao Page Rất khó để xác định lượng kháng thuốc kháng sinh qua chuỗi thức ăn Do thời gian trễ việc phơi nhiễm thực phẩm nhiễm độc, mối liên quan đến nhiễm khuẩn Page người với vi khuẩn kháng thuốc thực phẩm có nguồn gốc động vật điều trị thuốc kháng sinh thách thức Sự phát triển lây lan gen kháng kháng khuẩn sang mầm bệnh cho người hệ việc phơi nhiễm với kháng sinh nuôi trồng thủy sản phổ biến có tài liệu chứng minh Ví dụ, plasmid đa kháng chứng minh chuyển sang vi khuẩn Escherichiacoli từ loài Aeromonas salmonicida, Aeromonas hydrophila, Edwardsiellatarda, Citrobacter freundii,Photobacterium damselae subsp Piscicida, Vibrio anguillarum Vibrio salmonicida Nhiều báo cáo ám trực tiếp đến ngộ độc thực phẩm vi khuẩn gây bệnh kháng kháng khuẩn bệnh người Tuy nhiên, có số báo cáo công bố khẳng định trình lây truyền chủng kháng thuốc từ nguồn gốc sản xuất từ nuôi trồng thủy sản vào thực phẩm sau đến người Rất khó để xác định lượng kháng thuốc kháng sinh chuyển qua chuỗi thức ăn vai trò chuyển gen kháng thực phẩm chưa nghiên cứu đầy đủ Các vấn đề phát sinh thời gian trễ việc phơi nhiễm thực phẩm lây nhiễm Đó nhiệm vụ khó khăn để kết nối lây nhiễm người với vi khuẩn kháng thuốc có từ loại thực phẩm chế biến từ động vật nuôi trồng điều trị chọn lọc kháng sinh Việc sử dụng kháng sinh người làm rối loạn hệ vi sinh vật đường ruột giảm lượng hình thành quần thể đáng kể Các cá nhân sử dụng chất kháng khuẩn có nguy gia tăng bị lây nhiễm với mầm bệnh đường ruột họ kháng với chất Ước tính Hoa Kỳ, mức độ đề kháng loại thuốc kháng sinh hàng năm khiến có thêm 29.379 người nhiễm Salmonella, dẫn đến 342 ca nhập viện 12 trường hợp tử vong; thêm 17.668 người nhiễm Campylobacter jejuni, dẫn đến 95 ca nhập viện 4.5.2.Kháng kháng khuẩn chế biến thực phẩm Chế biến thực phẩm quy trình bảo quản áp dụng để kéo dài thời hạn sử dụng, trì chất lượng tăng cường an toàn thực phẩm Tuy nhiên, hoạt động chế biến dẫn đến tác động khác đến hệ vi khuẩn Một số vi khuẩn có sản phẩm thực phẩm nuôi trồng sống sót sau áp dụng trình chế biến thực phẩm quy trình bảo quản mà mức tăng trưởng chúng không bị ức chế Đối với số vi khuẩn khác, mức tăng trưởng bị ức chế, dẫn đến tế bào vi khuẩn bị stress tổn thương gần chết Tất nhiên, trình chế biến thực phẩm và/hoặc bảo quản giết chết gây bất hoạt vi khuẩn Những tế bào vi khuẩn chết nguyên bị ly giải tổn thương thành tế bào Hệ ADN vi khuẩn bao gồm gen kháng kháng khuẩn tiềm ẩn phóng thích vào môi trường Khi ăn sản phẩm nuôi trồng thủy sản cá hồi, cá ngừ cá vàng không qua chế biến bảo quản có tế bào vi khuẩn sống không bị stress thời điểm ăn vào Các sản phẩm cho thấy nguy cao việc chuyển kháng kháng khuẩn khả mà vi khuẩn kháng kháng khuẩn không bị chết bất hoạt Page Việc chuyển gen kháng kháng khuẩn từ vi khuẩn sống đến vi khuẩn khác thực phẩm ruột sau người ăn vào xảy qua trình tiếp hợp Nhu cầu ngày tăng thực phẩm tươi sống chế biến tối thiểu Các thị trường mở rộng kết hợp hương vị tối ưu với việc bảo quản tối đa hỗn hợp dinh dưỡng 4.5.3.Stress Các yếu tố gây stress/căng thẳng tổn hại lạnh, nóng đóng băng, yếu tố kích khởi số chế tế bào vi khuẩn – thích ứng căng thẳng, sửa chữa tế bào, áp dụng chế phản ứng độc lực tăng lên Tuy nhiên chế này, số nghiên cứu chứng minh căng thẳng tác động đến kiểu hình kháng kháng khuẩn vi sinh vật Các yếu tố gây căng thẳng việc bảo quản thực phẩm gần gây chết nhiệt, axit muối chứng minh làm thay đổi đáng kể mức kháng kháng khuẩn tác nhân gây bệnh có liên quan đến thực phẩm Escherichia coli, Salmonella typhimurium Staphylococcus aureus Một mặt nhiệt độ cao gần gây chết làm giảm đề kháng kháng khuẩn mặt khác điều kiện nồng độ muối tăng pH giảm gia tăng đề kháng kháng khuẩn kiểu hình S aureus bị căng thẳng nồng độ muối cho thấy đề kháng kháng khuẩn tăng lên sau bị phơi nhiễm với nồng độ muối gần gây chết 4.5.4.Các màng sinh học Vi sinh vật phát triển tồn dạng màng sinh học đa phần thiết bị chế biến thực phẩm Màng sinh học định nghĩa cộng đồng có nguồn gốc vi khuẩn dính bám vào có đặc điểm tế bào bám dính vào chất không đảo chiều giao diện với cố định chắn lưới gian bào polyme chúng tạo thể kiểu hình biến đổi liên quan đến tốc độ tăng trưởng trình phiên mã Cả loại màng sinh học đơn đa loài có sở chế biến thực phẩm, chúng làm hỏng thực phẩm sản xuất sản phẩm không đáp ứng tiêu chuẩn kỹ thuật Các màng sinh học gây nguy hiểm cho sức khỏe có vi khuẩn gây bệnh người Một vấn đề sức khỏe quan trọng liên quan đến xuất màng sinh học chế biến thực phẩm khả kháng kháng sinh cao vốn có chúng so sánh với tế bào vi khuẩn tự Ngoài khả kháng vốn có, trạng thái màng sinh học tạo điều kiện lý tưởng để truyền kháng 4.5.5.Kháng khuẩn Các nghiên cứu công bố đưa quan điểm khác lên khả kháng khuẩn chất khử/tẩy trùng Một nghiên cứu gần quan sát thấy việc sử dụng số chất khử trùng định gia tăng kháng khuẩn chất khử trùng kháng sinh khác Các hợp chất oxy hóa đặc biệt làm giảm tính nhạy với ciprofloxacin chất khử trùng khác Tuy nhiên, nghiên cứu khác chứng minh việc sử dụng loại chất khử trùng làm tăng đề kháng với chất khử trùng khác với kháng sinh 4.5.6.Biocide – Diệt sinh/diệt khuẩn Page Trong báo cáo gần đây, Ủy ban Khoa học Liên minh châu Âu lên rủi ro sức khỏe xác định phân loại chất diệt khuẩn theo tiềm nội tạo đề kháng/sức chịu đựng Một số chất diệt sinh, chất tương tác chúng với vi khuẩn, dễ bị kích thích đề kháng/sức chịu đựng Nhóm chất diệt sinh có nguy cao chứa hợp chất amoni bậc bốn, chất hoạt tính bề mặt, phenol loại muối kim loại Các chất diệt sinh phản ứng cao (ví dụ chất oxy hóa alkyl hóa) cho thấy nguy thấp lên khả kháng vi khuẩn Khả đề kháng với chất diệt sinh chủ yếu việc sử dụng không phù hợp Cuối cùng, số chất diệt sinh khác (isothiazolones, anilides, diamidines, axit vô este rượu chúng) xếp vào loại có nguy thấp lên khả kháng vi khuẩn 4.6.Kháng sinh đồ Trong số trường hợp bệnh nhiễm khuẩn nặng nhiễm khuẩn mà điều trị không đáp ứng với thuốc thông thường, bác sĩ thường định làm kháng sinh đồ Phương pháp kháng sinh đồ phương pháp kiểm tra để tìm loại kháng sinh mẫn cảm dòng vi khuẩn gây bệnh Bác sĩ lấy mẫu bệnh phẩm từ bệnh nhân nuôi cấy vi khuẩn cho phát triển môi trường dinh dưỡng đặc biệt, sau phân lập tách dòng vi khuẩn nhằm thu dòng vi khuẩn gây bệnh; lượng vi khuẩn sau trải đĩa thạch gắn vào đĩa tẩm kháng sinh đưa vào tủ ấm nhiệt độ 28 - 30oC Sau 24 - 48 giờ, bề mặt đĩa thạch xuất vòng tròn vi khuẩn phát triển (vòng vô khuẩn) đĩa kháng sinh Đo đường kính vòng vô trùng để xác định tính nhậy cảm vi khuẩn với kháng sinh kháng, trung bình hay nhạy, từ chọn loại kháng sinh có độ nhạy cao dùng để điều trị bệnh Chi phí làm kháng sinh đồ phụ thuộc vào loại bệnh tiền sử kháng thuốc, từ vài chục nghìn vài trăm nghìn, vài triệu đồng Tuỳ loại vi khuẩn mà thời gian cấy khác nhau, ví dụ như: trực khuẩn lao 1-2 tuần, vi khuẩn khác từ 3-5 ngày Khi có kháng sinh đồ chắn bệnh chữa khỏi nhanh thuốc định xác Page Phần 3: Page Kết luận Các ứng dụng vi sinh sản xuất kháng sinh ứng dụng rộng rải công việc phòng chống điều trị bệnh vi khuẩn gây Kháng sinh có tác dụng hiệu nhiều hoạt đông người từ điều trị bệnh tới phòng chống bệnh cho người đối tượng nuôi, việc lạm dụng kháng sinh để lại hệ lớn làm cho vi khuẩn phát triển mạnh trở nên kháng thuốc gây ảnh hưởng nghiêm trọng mà người bước khắc phục, cải thiện phát triển nhửng nghiên cứu vi sinh vật nhằm tạo nhửng loại kháng sinh tốt có hiệu cao Nhằm tránh tình trạng kháng thuốc vi khuẩn người sử dụng kháng sinh phải có kiến thức hiểu biết kháng sinh sử dụng kháng sinh cách hợp lí để tạo hiệu tốt Page [...]... dụng của kháng sinh ức chế sinh tổng hợp vách như nhóm β lactam - Đề kháng thu được: Do một biến cố di truyền là đột biến hoặc nhận được gen đề kháng làm cho vi khuẩn đang từ không có gen đề kháng trở thành có gen đề kháng Trên thực tế, kháng sinh là một nhân tố chọn lọc của vi khuẩn Vì vậy, điều trị các bệnh nhiễm trùng bằng kháng sinh sẽ chọn lọc và giữ lại những dòng vi khuẩn đề kháng kháng sinh, đặc... giúp vi khuẩn kháng streptomycin, erythromycin - Sinh ra enzym làm biến đổi cấu trúc hoá học của phân tử kháng sinh làm mất tác dụng của kháng sinh hoặc phá huỷ cấu trúc hoá học của phân tử kháng sinh, ví dụ β lactamase làm cho kháng sinh nhóm β lactam mất tác dụng Những vi khuẩn kháng kháng sinh thường do phối hợp các cơ chế đề kháng kháng sinh với nhau Ví dụ: một số vi khuẩn Gram (-) kháng β lactam... sinh, đặc biệt là những chủng đa kháng 4.2 Cơ chế đề kháng kháng sinh Gen đề kháng tạo ra sự đề kháng bằng cách: - Làm giảm tính thấm của màng nguyên tương: vi khuẩn đề kháng có khả năng tạo ra một protein đưa ra màng ngăn cản kháng sinh thấm vào tế bào vi khuẩn hoặc làm mất khả năng vận chuyển qua màng do cản trở protein vận chuyển Vì vậy, kháng sinh vào được trong tế bào - Sinh ra các isoenzym, dẫn đến... khuẩn kháng kháng sinh Để hạn chế sự gia tăng của vi khuẩn kháng kháng sinh, trên lâm sàng cần phải chú ý: - Chỉ nên dùng kháng sinh để điều trị những bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn - Nên điều trị các bệnh nhiễm trùng theo kết quả của kháng sinh đồ, nên dùng kháng sinh có phổ tác dụng hẹp có tác dụng đặc hiệu đối với vi khuẩn gây bệnh - Dùng kháng sinh đủ liều lượng và đủ thời gian, không nên dừng kháng sinh. .. thuốc kháng sinh và sử dụng kháng sinh liên tục tạo cơ hội dẫn đến vi khuẩn đề kháng kháng sinh và dư lượng kháng sinh tăng cao Mọi người có nguy cơ phơi nhiễm kháng sinh bao gồm các cá nhân làm việc tại các cơ sở nuôi trồng thủy sản, người dân sống gần cơ sở nuôi trồng thủy sản và người tiêu dùng các sản phẩm thực phẩm nuôi trồng thủy sản 4.4.1.Thuốc kháng sinh trong nuôi trồng thủy sản Thuốc kháng sinh. .. những có thể làm tăng sinh trưởng của vật nuôi, tạo nên bộ xương trong của cá, bộ xương ngoài của giáp xác, mà còn trực tiếp tham gia vào thành phần của các hocmon, enzym, của thành mạch máu và gián tiếp làm tăng khả năng chống chịu sốc và kháng bệnh ở vật nuôi Page Page IV.Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn 4.1 Các loại đề kháng kháng sinh 4.1.1 Đề kháng giả: Vi khuẩn có biểu hiện đề kháng nhưng không... Quy định sử dụng kháng sinh trong nuôi trồng thủy sản khác nhau tùy theo quốc gia Tầm quan trọng đối với an toàn thực phẩm và sức khỏe con người liên quan đến sử dụng kháng sinh ở động vật nuôi trồng thủy sản bao gồm sự phát triển và lây lan vi khuẩn đề kháng kháng sinh, sự lây lan của các gen kháng và xuất hiện dư lượng kháng sinh trong các sản phẩm nuôi trồng thủy sản Page Thuốc kháng sinh được sử dụng... tiệt trùng, vô khuẩn tránh lan truyền vi khuẩn đề kháng - Phải theo dõi, giám sát liên tục sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn trong điều trị và nghiên cứu 4.4.Vi khuẩn đề kháng kháng sinh tầm quan trọng trong sản xuất nuôi trồng thủy sản Chất kháng khuẩn đặc chế dùng trong nuôi trồng thủy sản chưa từng được triển khai Tuynhiên, một số sản phẩm thuốc kháng sinh dùng để điều trị cho người và động vật trên... nuôi trồng thủy sản Thuốc kháng sinh được trộn vào thức ăn và không bao giờ cho vào nước nuôi để điều trị các loại bệnh do vi khuẩn 4.4.2.Vi khuẩn đề kháng kháng sinh Một số nghiên cứu đã cho thấy mức độ kháng kháng sinh của vi khuẩn tăng cao ở bên trong và vùng phụ cận với các cơ sở sản xuất nuôi trồng thủy sản Việc chuyển gen kháng kháng sinh và sự chọn lọc với vi khuẩn kháng thuốc có thể xảy ra... lactamase kết hợp với giảm khả năng gắn với kháng sinh và giảm tính thấm của màng nguyên tương Page 4.3 Cơ chế lan truyền đề kháng Vi khuẩn mang gen đề kháng kháng sinh sẽ được truyền dọc từ thế hệ này sang thế hệ khác qua sự nhân lên của tế bào hoặc có thể được truyền ngang từ vi khuẩn này sang vi khuẩn khác Cơ chế lan truyền gen đề kháng là: - Trong tế bào: Gen đề kháng có thể truyền từ phân tử ADN này ... điều trị bệnh nhiễm trùng kháng sinh chọn lọc giữ lại dòng vi khuẩn đề kháng kháng sinh, đặc biệt chủng đa kháng 4.2 Cơ chế đề kháng kháng sinh Gen đề kháng tạo đề kháng cách: - Làm giảm tính... làm tăng khả chống chịu sốc kháng bệnh vật nuôi Page Page IV.Sự đề kháng kháng sinh vi khuẩn 4.1 Các loại đề kháng kháng sinh 4.1.1 Đề kháng giả: Vi khuẩn có biểu đề kháng liên quan gen nên không... sản phụ thuộc vào thuốc kháng sinh sử dụng kháng sinh liên tục tạo hội dẫn đến vi khuẩn đề kháng kháng sinh dư lượng kháng sinh tăng cao Mọi người có nguy phơi nhiễm kháng sinh bao gồm cá nhân làm