CHUYÊN đề nội TIẾT

Tuy nhiên ở ếch có thêm một tác dụng là kích thích rụng đuôi nòng nọc 2.Bản chất của hoocmon Hoocmôn có bản chất là steroit Hoocmon có bản chất nonsteroit các prôtêin, peptit…Hòa tan tr

SỞ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TỈNH BẮC GIANG

TRƯỜNG THPT CHUYÊN BẮC GIANG

CHUYÊN ĐỀ: NỘI TIẾT

Tác giả: Đào Hải Yến PHẦN I: MỞ ĐẦU

Trong những năm gần đây, ở các đề thi chon HSG khu vực duyên hải và ĐBBB,thi trại hè Hùng Vương , đề thi chọn học sinh giỏi Quốc gia, Quốc tế thường xuyên cócâu hỏi liên quan đến phần nội tiết

Hiện nay trong sách giáo khoa phổ thông, sách giáo khoa chuyên không viết vềphần này đúng hơn là chưa đề cập đến Trong một số tài liệu tham khảo như: Sinh lýhọc động vật và người- Nguyễn Quang Mai, một số giáo trình Sinh lý người của Đạihọc Y, Bồi dưỡng Sinh lý học động vật, Bài tập dồi dưỡng sinh lý hoch động vật, Sinhhọc Campbell đã viết phần này Tuy nhiên, lượng kiến thức có trong các giáo trìnhviết quá dài, chưa có các câu hỏi vận dụng trong các kỳ thi Để giúp học sinh nắmđược nội dung kiến thức tổng quát và vận dụng để trả lời được các câu hỏi, tình huống

đặt ra Chúng tôi đã lựa chọn chuyên đề : "Nội tiết "

Tuy nhiên, do thời gian soạn thảo ngắn, trình độ còn hạn chế, cho nên chuyên

đề không tránh khỏi sai sót Chúng tôi rất mong nhận được sự góp ý tận tình của cácthầy cô giáo và các bạn đồng nghiệp để chuyên đề này hoàn thiện hơn

PHẦN II: NỘI DUNGI.Khái niệm về tuyến nội tiết

-Cơ thể đa bào khoảng cách giữa các nhóm tế bào càng tăng, sự liên lạc càng khó khăn Để đảm bảo tính thống nhất trong nội bộ cơ thể bên cạnh hệ thần kinh còn có hệ thông tin phối hợp nhau bằng con đường hóa học qua nước, ngoại bào và máu hệ nội tiêt

-Các tuyến nội tiết chính và các cơ quan tiết hoocmôn trong cơ thể :

+ Tuyến yên, tuyến giáp, tuyến cận giáp, tuyến thượng thận, đảo tụy, buồng trứng, tinhhoàn, nhau thai

+ cơ quan tiết hoocmôn: tim, gan, thận, dạ dày

* Phân biệt tuyến nội tiết, tuyến ngoại tiết

Tuyến nội tiết Tuyến ngoại tiết

-Sản phẩm là hoocmôn

-Con đường dẫn sản phẩm: đổ trực tiếp

vào máu (không có ống dẫn)

-Ví dụ: tuyến giáp

-Sản phẩm không phải là hoocmôn-Có ống dẫn đổ vào nơi cần

-Ví dụ : tuyến sữa

? Chỉ có tuyến nội tiết tiết ra hoocmôn đúng hay sai Giải thích ?

Không đúng trong cơ thể có tế bào nội tiết tiết ra hoocmon

VD: vỏ não tiết histamin, tế bào nội tiết dạ dày tiết gastrin, tế bào ruột tiết CCK…

II.Hoocmôn

1.Hoocmon là gì

Là chất truyền tin có đặc tính sau:

+ Đổ trực tiếp vào máu

+ Có hiệu quả cao

+ Không đặc trưng cho loài

+ Mỗi loại hoocmôn chỉ điều hòa một số cơ quan đích (vì có sự tương ứng giữa

+ Cùng một loại hoocmôn nhưng thụ thể ở tế bào đích khác nhau, tế bào đích khác nhau cho tác dụng khác nhau

VD: cùng là hoocmôn adrenalin nhưng tác dụng khác nhau do thụ thể ở tế bào đích khác nhau:+ Tế bào gan với thụ thể beta có tác dụng phân cắt glycogen và giải phóng glucose từ tế bào, ở Tế bào đích là mạch máu cơ vân cũng là thụ thể beta nhưng

adrênalin lại có tác dụng giãn mạch, ở mạch máu máu ruột với thụ thể α, adrenalin có tác dụng co mạch

- Trong một số trường hợp , một hoocmôn nhất định có tác dụng khác nhau ở các loài khác nhau: Ví dụ tiroxin ở người, ếch, ở các động vật có xương sống khác có tác dụng điều hòa chuyển hóa Tuy nhiên ở ếch có thêm một tác dụng là kích thích rụng đuôi nòng nọc

2.Bản chất của hoocmon

Hoocmôn có bản chất là steroit Hoocmon có bản chất nonsteroit ( các

prôtêin, peptit…)Hòa tan trong lipit, đi qua màng tế bào,

được vận chuyển trong máu nhờ prôtêin

mang vừa giúp vận chuyển, vừa bảo vệ

tránh bị phân hủy bở các yếu tố môi

trường

Ví dụ: các hoocmon tuyến sinh dục

Hòa tan trong nước, không khuếch tán quamàng tế bào, vận chuyển trong máu khôngcần prôtêin mang

Ví dụ: hầu hết các hoocmôn của tuyến yên

Protêin Steroit

3.Cơ chế tác động của hoocmon: chủ yếu bằng 2 cơ chế

Loại

hooc

môn

hoocmon có bản chất là steroit hầu hết các hoocmôn có bản chất

không là steroit (nonsteroit) là prôtêin, peptit…

trừ một số ngoại lệ Bước 1 Hoocmôn khuếch tán qua màng

sinh chất vào tế bào đích Hoocmôn gắn vào thụ thể nằm trên bềmặt màng sinh chất của tế bào đích

phức hệ hoocmôn – thụ thể (H-R)

Bước 2 H vào trong TB đích gắn với thụ

thể ở trong tế bào chất của tế bào

đích ( nếu hoạt hóa gen trong tế

bào chất) hoặc gắn với thụ thể ở

trong nhân tế bào ( hoạt hóa gen

trong nhân tế bào)

Phức hệ H-R hoạt hóa enzim andecyclaza

Bước 3 phức hệ H- thụ thể gắn vào ADN

trong nhân hoặc tế bào chất Các

thụ thể này có 3 vùng chức năng:

1 vùng gắn với hoocmôn, 1 vùng

gắn với nhiễm sắc thể, 1 vùng

thúc đẩy ADN phiên mã

enzim andecyclaza biến đổi ATP-> AMP vòng ( cAMP)

Bước 4 kích thích sự phiên mã của các

gen chuyên hóa > ảnh hưởng

đến mARN mARN tiến hành

giải mã tạo ra các protein mới,

làm thay đổi quá trình của TB

AMP vòng gây ảnh hưởng tới các enzim của tế bào đích làm tăng cường hoặc kìm hãm hoạt động của enzim, nhờ vậy hoạt động của tế bào được điều chỉnh

4.Cơ chế bài tiết hoocmon

a.Điều hòa ngược âm tính

Giải thích: khi nồng độ hoocmon tuyến đích tăng lên có tác dụng ức chế tuyến chỉ huy giảm bài tiết hoocmôn tuyến chỉ huy, ngược lại nếu nồng độ hoocmon tuyến đích giảm

sẽ có tác dụng kích thích tuyến chỉ huy làm tăng bài tiết hoocmon tuyến chỉ huy

Môi trường  đại não, vỏ não

Hoocmon trong máu tăng

Ví dụ: Trong nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt, sự gia tăng nồng độ ostrogen và

progesterone trong máu do hoạt động của thể vàng tiết ra đã ức chế vùng dưới đồi tiết

ra GnRH, ức chế tuyến yên tiết FSH và LH Khi nồng độ FSH và LH giảm nang trứng

không chín và không rụng

? Tại sao thiếu Iốt trong thức ăn nước uống trẻ em ST- PT kém, não ít nếp nhăn, trí tuệ thấp, bướu cổ, chịu lạnh kém

Trả lời:

Thiếu iot  vùng dưới đồi

Thùy trước tuyến yên

(-) Tuyến giáp - không sản xuất đủ tiroxin

tuyến giáp phình to ( có bướu)

Iốt là thành phần của hooc môn tiroxin thiếu Iôt dẫn đến thiếu tirôxin, nồng độ hoocm ôn tiroxin trong máu giảm liên hệ ngược âm tính làm tuyến yên tăng tiết TSH kích thích tuyến giáp tăng tiết tiroxin nhưng do thiếu iot nên tuyến giáphoạtđộng mạnh tăng tiết dịch phình to

KT

Vòng liên hệ ngược dài

Vòng ngắn

Kết quả thiếu tiroxin, chuyển hóa kém chịu lạnh kém, sinh trưởng – phát triển kém, tế bào thần kinh phát triển không bình thường, não ít nếp nhăn

b.Điều hòa ngược dương tính

Sự tăng nồng độ các hoocmon tuyến đích là tín hiệu làm tăng tiết các hoocmon kích thích của tuyến chỉ huy Kết quả là nồng độ hoocmon tuyến đích tiếp tục tăng thêm

Môi trường  đại não, vỏ não

Vùng dưới đồi

Tuyến chỉ huy

(+) (+)

Tuyến đích (+)

Hoocmon trong máu tăng

Ví dụ: Trong nửa đầu của chu kỳ kinh nguyệt, vào giai đoạn gần ngày rụng trứng, sự gia tăng nồng độ ostrogen đã kích thích vùng dưới đồi tăng tiết ra GnRH, kích thích tuyến yên tiết FSH và LH làm cho nồng độ FSH và LH tăng nhanh gây ra hiện tượng rụng trứng

*Sơ đồ quá trình điều hòa sản suất giao tử cái

III Các tuyến nội tiết và các cơ quan nội tiết

1 Tuyến yên chi phối hầu hết các tuyến nội tiết khác

KT

(-)(+)

Các tuyến nội tiết không chịu sự chi phối của tuyến yên: tuyến cận giáp, tuyến tuỵ, phần tủy tuyến thượng thận, tuyến ức, ytuyeens tùng, các tế bào nội tiết riêng

2.Tóm tắt tác dụng của các hoocmôn

Tuyến- cơ

quan tiết

Tên hoocmon Bản chất Kiểu tác

động

Tác dụng

Hoocmoon

vùng giải

phóng

Thuỳ trước

tuyến yên

TRH nonsteroit dicyglycerol Thúc đẩy tiết tuyến yên tiết

TSH , PRL CRH nonsteroit Thúc đẩy tuyến yên tiết

ACTH GnRH nonsteroit Thúc đẩy tuyến yên tiết FSH

và LH GnRH nonsteroit Thúc đẩy tiết GH Thuỳ trước

tuyến yên

GnIH nonsteroit Kìm hãm tiết GH

GH protêin cAMP Hệ xương ( thông qua gan)

thúc đẩy tăng trưởng Tác dụng làm dài xương ( khi mô sụn ở đầu xương không còn nữa thì xương không dài thêm được)

-

- Tác dụng làm dài xương , tác dụng này được thể hiện ngay cả khi cơ thể trưởng thành đặc biệt với các xương dẹt như xương hàm, xương

sọ, xương nhỏ như xương bàn tay, bàn chân

Tăng tổng hợp protêin (đặc biệt

ở cơ), tăng phân giải lipit, tăng

dự trữ glicogen

GH

TB thần kinh tiết

H vùng giải phóng

ng

Thùy trước tuyến

Vùng dưới đồi

oxitoxi n ADH

Tyến

thượng

thận

Toàn thân Tuyến giáp Buồng

trứng, tinh hoàn

Tuyến sữa

ACTH

TSH

FSH

LH Prolactin

FSH glicoprotêin cAMP Nữ: phát triển bao noãn, tiết

estrogenNam: sinh tinh

LH glicoprotêin cAMP Nữ: rụng trứng, tạo và duy

trì thể vàngNam: tiết testosteronTSH glicoprotêin cAMP Kích thích tuyến giáp tiết

tiroxinACTH peptit cAMP Kích thích vỏ tuyến thượng

thận tiết corticoid đườngPRL prôtêin cAMP Kích thích tuyến sữa tạo sữaThùy sau

tuyến yên

( với cơ trơn

IP3)

Kích thích ống thận tăng tái hấp thu nước, còn có tác dụng co mạch máu nãooxitoxin peptit IP3 Kích thích tiết sữa, co bóp tử

cung lúc đẻThùy giữa

tuyến yên MSH Amin cAMP Các tế bào sắc tố:Co dãn các

sắc bào ở động vật-gây kìm hãm cảm giác đói

Tuyến giáp Tiroxin axit amin hoạt hóa

gen

kích thích chuyển hóa ở TB, ảnh hưởng đến quá trình ST-PT bình thường của

cơ thể, kích thích sự phát triển bình thường của hệ thần kinh vật hoạt động của não, kích thích phát triển và hoạt động bình thường của

hệ sinh dục, ở lưỡng cư tiroxin còn gây biến thái từ nòng nọc thành ếch

Tyrocanxitonin peptit hoạt hóa gen -Tyrocanxitonin: bản chất là

peptit, hoạt động kiểu hoạt hóa gen , tác dụng tăng hấp thu canxi ở xương- làm giảm nồng độ Ca 2+ trong máu-.>Tuy nhiên, tác động này mạnh ở trẻ đang lớn, ở người và động vật trưởng thành ít thấy tác động

Tuyến cận

giáp

PTH peptit Điều chỉnh tăng nồng độ

Ca2+ trong máu bằng cách, giảm hấp thu Ca2+ vào xương, tăng hấp thu Ca2+ từ ruột, giảm thải Ca2+qua nướctiểu -

Tuyến tùng Melatonin axit amin cAMP Liên quan đến nhịp sinh học

Tuyến

thượng

thận

Vỏ Lớp cầu tiết

aldosteron Steroid hoạt hóa gen thúc đẩy tái hấp thu Na+ và

thải K+, duy trì huyết áp và thể tích máu

Lớp sợi tiết

hoocmon coocticoit đường và khoáng

Steroid hoạt hóa gen tăng đường máu, tăng hấp

thu Na+ và tăng thải K+ ở thận

Lớp lưới tiết adrogen Steroid hoạt hóa gen giúp hình thành tinh trùng,

tăng phát triển và duy trì cácđặc điểm nam tính thứ phát

Phần

tủy

tiết adrenalin và noadrenalin các axit amin cAMP tăng đường máu, tăng

chuyển hóa, co một số mạchmáu

Buồng trứng Estrogen Steroit hoạt hóa gen kích thích phát triển cơ quan

SD, kích thích và duy trì đặc điểm SD phụ thứ cấp, kích thích tổng hợp protein ở 1 số

cơ quan như tử cung, tuyến vú, xương và tổng hợp

prôtêin toàn thân + tăng lắng động canxi vào xương

+ kích thích niêm mạc tử cung phát triển…

progesteron Steroit hoạt hóa gen kích thích sự phát triển của

niêm mạc tử cung chuản bị cho

sự làm tổ của phôi hoocmon

an thai

- Có tác dụng phát triểnniêm mạch tử cung, co tửcung mềm mại không cobóp

- kích thích bài tiết prôlactin

Tinh hoàn Testosteron Steroit hoạt hóa gen kích thích phát triển và hình

thành đặc điểm sinh dục thứ phát, ảnh hưởng đến hành vi sinh dục, kích thích sản xuất tinh trùng, kích thích tổng hợp protein, kích thích phát triển xương, kích thích sản sinh hồng cầu…

Nhau thai HCG Steroit hoạt hóa gen duy trì sự tồn tại của thể

vàng, phát hiện thai sớm

Progesteron vàestrogen

Steroit hoạt hóa gen Duy trì sự phát triển của

giảm đường máu

glucogon prôtêin cAMP tăng đường huyết

Tim ÀNF prôtêin cGMP giảm thể tích máu và huyết áp

hồng cầu

Somatomedin protêin cAMP hoocmôn hỗ trợ cho hoocmôn

tăng trưởng

Dạ dày Gastrin peptit cAMP thúc đẩy co bóp dạ dày

Ruột CCK, secretin peptit cAMP hỗ trợ quá trình tiêu hóa

4.Các Hoocmôn ảnh hưởng lên sinh trưởng và phát triển của Động Vật không

xương Sống

+ Ecđisơn

+ Juvennin

+ Hoocmôn não

Loại HM Tác dụng với sinh trưởng và phát triển

Ecđisơn - Gây lột xác sâu bướm- Kích thích sâu bướm biến thành nhộng và bướm

Juvennin - Phối hợp với Ecđisơn → lột xác - Ức chế sấu biến thành nhộng và bướm

5.Các hoocmon điều hòa phản ứng stress

a.Phản ứng báo động: tăng nhịp tim, nhịp thở, tăng cung cấp máu cho não và cơ

xương, giãn các phế quản nhỏ của phổi, tăng tiết mồ hôi, tăng phân hủy glycogen các phản ứng trả lời nhanh

b.Các phản ứng đề kháng

*ACTH: có tác dụng kích thích vỏ trên thận tiết coocticoit đường và khoáng

Coocticoit khoáng có tác dụng chống lại việc giảm pH

Coocticoit đường có tác dụng tăng phân hủy protêin để hình thành aa hoặc chuyển

thành gluco, co mạch máu ngoại vi cơ thể duy trì Ha và hạn chế mất máu qua vết

thương, giảm viêm hạn chế tổn thương các mô lành

*Các phản ứng đề kháng còn liên quan đến 2 hoocmôn : GH ( tăng cung cấp gluco cho

hô hấp), TSH (tăng giải phóng tyoxin)

Vùng dưới đồi, tuyến

Giảm stress

-Ưu năng tuyến yên trước tuổi dậy thì gây bệnh khổng lồ, sau tuổi dậy thì gây bệnh to đầu ngón (đầu to, bàn tay bàn chân to )

- Nhược năng tuyến yên trước tuổi dậy thì gây bệnh lùn, nhưng cơ thể cân dối, nhược năng sau tuổi dậy thì gây bệnh Simmonds: lờ đờ, chậm chạp

b Tuyến giáp

- Bướu cổ địa phương: do thiếu iôt trong khẩu phần ăn gây nên

-Bướu cồ lồi mắt trong bệnh Bazơđô là do tuyến giáp tiết quá nhiều tirôxin ( cường giáp ) là do rối loạn nội tiết, xuất hiện yếu tố tự miễm TSI có tác dụng tương tự như TSH nên kích thích tuyến giáp tiết tirôxin liên tục mặc dù đã bị kìm hãm không tiết TSH, ngoài nguyên nhân trên, còn có u tuyến giáp các tế bào tuyến giáp tiết quá nhiều tirôxin

-Giảm hấp thu Ca2+ vào xương làm xương ròn, dễ gẫy

- Lượng Ca huyết giảm gây rối loạn các hoạt động thần kinh, thể nặng còn xuất hiện các cơn cơ cứng thừng ở mặt, bàn tay, cẳng tay, chân nhưng nguy hiểm nhất là gây co thắt cơ thanh quản làm ngừng thở

d Bệnh liên quan đến tuyến thượng thận

- Hội chứng nam hóa do tiết quá nhiều adrogen

- Bệnh Cushing ( do u tế bào tiết cortisol hoặc u tế bào tiết ACTH của tuyến yên)

-Hội chứng thiếu mẫn cảm với androgen

Bệnh Addison: do thiếu hụt 2 hoocmon alđôstêron và cortizon

- Hội chứng kém mẫn cảm với anđrôgen

e.Bệnh liên quan đến cơ chế tác động của hoocmoon

-Bệnh đái tháo đường gồm:

+ Đái tháo đường típ 1, là bệnh đái tháo đường phụ thuộc insulin Bệnh là hậu quả của sự thiếu hụt insulin do cơ thể người bệnh không có khả năng sản suất ra

insulin

+Đái tháo đường típ 2, là bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin Bệnh là dogiảm thụ thể tiếp nhận insulin ở tế bào, tế bào giảm mẫn cảm đối với insulin

Phần III CÂU HỎI VẬN DỤNG

I CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM

Câu 1

Phân hóa cơ quan theo hướng đực ở phôi thai của thú cần có testosteron tiết

ra từ tinh hoàn Trong quá trình mang thai, chất nào sau đây kích thích tinhhoàn tiết testosteron?

A GH từ tuyến yên con cái B HCG C Inhibin

Đáp án: B

Câu 2.Trong quá trình mang thai của phụ nữ, cơ trơn tử cung không co Cơ trơn tửcung co mạnh vào cuối thời kì mang thai để đẩy thai ra ngoài Điều giải thích nào sauđây phù hợp nhất về việc cơ trơn không co trong quá trình mang thai?

A Tổng hợp prostaglandin bị ức chế bởi yếu tố sinh ra từ nhau thai

B Nồng độ oxitoxin cao hơn bình thường

C Nồng độ progesteron tăng cao

D HCG là chất gây ức chế co cơ trơn tử cung

II CÂU HỎI TỰ LUẬN

Câu 1 Sự khác biệt giữa điều hòa bằng hoocmôn và điều hòa bằng thần kinh

Điều hòa bằng hoocmon Điều hòa bằng hệ thần kinh

-Bằng thông tin hóa học

-Trả lời chậm

-Tác động chậm ( 1loại hoocmon có thể

điều hòa nhiều loại cơ quan trong cơ thể

- Đi khắp cơ thể để tìm cơ quan đích nhờ

- Đều góp phần duy trì nội môi ổn định

- Điều phối, kiểm soát các tổ chức sống của cơ thể (tế bào, mô )

- Hoạt động truyền tín hiệu đều thông qua cơ chế truyền tin

Khác nhau