Bài giảng bệnh học thân tử cung

BỆNH HỌC THÂN TỬ CUNG BM GIẢI PHẪU BỆNH TỔN THƯƠNG LÀNH TÍNH CỦA NMTC VIÊM NMTC VIÊM CẤP VIÊM MẠN VIÊM ĐẶC HIỆU - sau kinh nguyệt - sau nạo thai, sau sinh - dùng dụng cụ tử cung - Sảy thai - Viêm vòi trứng - Tử cung có vòng tránh thai - Do Mycoplasma - Lao - Nấm - Ký sinh trùng …… Mô đệm phản ứng với tế bào hình thoi, thấm nhập nhiều lymphô bào, tương bào NMTC viêm chuyển sản gai NMTC thay đổi tiết nhầy LẠC NMTC TRONG CƠ LẠC NMTC TRONG CƠ (Adenomyosis) Nang chứa dòch đỏ nâu THAI Lông thoái hóa nước toàn phần Thai trứng bán phần Partial hydatidiform mole with minimal trophoblastic hyperplasia; edematous villi have an irregular “scalloped” border with numerous trophoblastic invaginations and “inclusions.” CHORIOCARCINOMA Xuất huyết lan tỏa Placental site trophoblastic tumor U nơi bám Placental site trophoblastic tumor. Neoplastic extravillous cytotrophoblastic cells are infiltrating the myometrium Invasive mole in hysterectomy specimen; complete molar villi are present within venous spaces deep within the myometrium. [...]... dùng estrogen ngoại sinh không đối kháng  Bệnh nhân trẻ bò bệnh buồng trứng đa nang  Béo phì, đái tháo đường týp 2 và cao huyết áp  Biểu hiện của u buồng trứng tiết estrogen TĂNG SẢN NỘI MẠC TỬ CUNG  Trên mẫu bệnh phẩm cắt tử cung: NMTC màu sẫm, phồng, bề mặt gồ ghề, xốp, giới hạn không rõ NMTC dầy lan toả, có thể khu trú giống polýp  Trên mẫu nạo lòng tử cung: Thường thể tích mẫu nạo tăng Tuy nhiên... POLYP NỘI MẠC TỬ CUNG endometrial polyp Nội mạc giai đoạn tăng sinh Các tuyến dãn không đều Tuyến dãn không đều Chuyển sản gai Polyp teo TB mô đệm có thể không điển hình TĂNG SẢN NỘI MẠC TỬ CUNG ĐỊNH NGHĨA TSNMTC được đònh nghóa  Sự tăng sản của các tuyến có kích thước và hình dạng không đều  Sự gia... điển hình phụ thuộc vào đặc điểm nhân TĂNG SẢN NỘI MẠC TỬ CUNG Nguyên nhân chính tăng estrogen so với progesteron: tương đối hoặc tuyết đối - Tăng tiết estrogen: dậy thì (CK không rụng trứng) - Khối u buồng trứng tiết estrogen - Thuốc có estrogen (nội tiết thay thế) - Progesteron giảm: tiền mãn kinh, mãn kinh  Tuổi tiền mãn kinh  LS: rong huyết  Bệnh sử: chu kỳ kinh không rụng trứng kéo dài (persistent... sẫm, phồng, bề mặt gồ ghề, xốp, giới hạn không rõ NMTC dầy lan toả, có thể khu trú giống polýp  Trên mẫu nạo lòng tử cung: Thường thể tích mẫu nạo tăng Tuy nhiên chẩn đoán TSNMTC chỉ dựa vào đặc điểm mô học, không dựa vào thể tích của mẫu nạo TĂNG SẢN NMTC TĂNG SẢN NMTC ĐƠN GIẢN ★ Tăng sản tuyến và mô đệm ★ Các tuyến giãn thành bọc hay ngoằn ngoèo nhẹ, không gập góc phức tạp ★ Các tuyến được lót bởi biểu... HÌNH ★ Các tuyến dày đặc, mô đệm xen kẽ giữa các tuyến mất dần ★ Cấu trúc tuyến tạo nhú, gập góc phức tạp ★ Các tế bào tăng nhiều lớp, với nhân đồng dạng, phân cực rõ ★ Không có phản ứng mô đệm và hoại tử TSNMTC PHỨC TẠP ĐIỂN HÌNH TSNMTC PHỨC TẠP ĐIỂN HÌNH Bờ của tuyến ngày càng trở nên phức tạp hơn, phân nhánh, tạo nhú phức tạp hơn Tế bào biểu mô phân tầng từ 2-4 lớp, còn cực tính, nhân hình bầu dục, . sau sinh - dùng dụng cụ trong tử cung - dùng dụng cụ trong tử cung - Sảy thai Sảy thai - Viêm vòi trứng Viêm vòi trứng - Tử cung có vòng tránh thai Tử cung có vòng tránh thai VIÊM. BỆNH HỌC BỆNH HỌC THÂN TỬ CUNG THÂN TỬ CUNG BM GI I PH U B NHẢ Ẫ Ệ