Tổng quan về bệnh viện Nhi Đồng Tổng quan khoa Dược bệnh viện Vị trí, chức năng Sơ đồ tổ chức Chức năng từng bộ phận Thực tập tại các kho Danh mục thuốc Thực tập pha chế
Báo cáo thực tập Đại học y dược TP.HCM MỤC LỤC I. Lời nói đầu……………………………………………………………………2 II. Tổng quan bệnh viện Nhi Đồng I………………………………………… III. Tổng quan khoa Dược bệnh viện 1. Vị trí, chức năng……………………………………………….…………5 2. Sơ đồ tổ chức………………………………………… …………… .….6 3. Chức phận…………………….……………………… ….7 IV. Ghi nhận thực tập 1. Thực tập kho…………………………………… ……………….9 2. Danh mục thuốc………………………………………….…………… 13 3. Thực tập pha chế……………………………………………………….21 V. Lời cảm ơn……………………………………………………………………28 VI. Nhận xét giáo viên, dược sĩ hướng dẫn .…………………………… 29 Báo cáo thực tập I. Đại học y dược TP.HCM LỜI NÓI ĐẦU Cuộc sống 26 triệu trẻ em Việt Nam ngày cải thiện nhiều so với cách hai thập kỷ. Dân số Việt Nam dân số trẻ với 14,3% dân số nam 13,4% dân số nữ 16 tuổi. Hầu hết trẻ em học tiểu học trung học; phần lớn em có hội tiếp cận đầy đủ với dịch vụ y tế dự kiến có tuổi thọ trung bình cao hệ trước. Tỷ lệ tiêm chủng cao giúp toán bệnh bại liệt vào năm 2000 bệnh uốn ván mẹ trẻ sơ sinh vào năm 2005. Từ năm 1990, số trường hợp mắc bệnh sởi giảm 95%. Tuy nhiên, việc bệnh sởi bùng phát trở lại vào năm 2008 năm 2009 cho thấy cần phải đề cao công tác phòng bệnh. Các trường hợp thiếu Vi-ta-min A trở nên hơn. Đó thành tích ấn tượng việc nâng cao sức khỏe trẻ em Việt Nam nay. Đằng sau cống hiến lớn lao đội ngũ cán y tế tâm huyết thời gian dài nỗ lực, hợp tác đoàn kết từ Nhà nước, sở y tế cấp trung ương địa phương. Trong đó, Bệnh viện Nhi Đồng I sở y tế Nằm trục đường trung tâm, vị trí giao thông thuận lợi, với hệ thống khoa, phòng, sở vật chất kiên cố khang trang, Bệnh viện Nhi Đồng I đơn vị có nhiệm vụ then chốt chăm sóc sức khỏe cho hệ mầm non đất nước. Cùng với đội ngũ cán bộ, công nhân viên nhiều kinh nghiệm, giàu nhiệt huyết, tận tâm có y đức, hàng năm bệnh viện khám chữa bệnh cho hàng nghìn lượt bệnh nhi, đáp ứng phần lớn nhu cầu khám chữa bệnh trẻ em Việt Nam. Bên cạnh khoa, phòng điều trị lâm sàng khoa Dược vị trí quan trọng đảm nhận nhiệm vụ đáp ứng đầy đủ nhu cầu thuốc men, trang thiết bị y tế phục vụ cho điều trị nội ngoại trú, góp phần không nhỏ công tác chăm sóc sức khỏe bệnh viện. Học đôi với hành, lý thuyết kết hợp với thực tiễn, thực tập tốt nghiệp phần quan trọng tình học tập. Nhận biết tầm quan trọng đó, thời gian thực tập bệnh viện Nhi Đồng I dẫn tận tâm cán bộ, nhân viên y dược khoa Dược bệnh viện, em hoàn thành báo cáo thực tập mình. Bản báo cáo trình bày kiến thức thực tế em học khoa lần đầu em viết báo cáo, trình độ hạn chế, kinh nghiệm chưa có nên không tránh khỏi sai sót. Em mong nhận góp ý dạy thầy cô. Em xin chân thành cám ơn! Báo cáo thực tập II. Đại học y dược TP.HCM TỔNG QUAN BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG TP.HCM Bệnh Viện Nhi Đồng bệnh viện chuyên khoa Nhi, xây dựng năm 1954 thức hoạt động vào tháng 10 năm 1956 với 268 giường bệnh nội trú. Trải qua 50 năm hoạt động, Bệnh viện ngày phát triển vững mạnh. Hiện nay, tiếp nhận điều trị tất trẻ bệnh từ sinh đến 15 tuổi Thành phố Hồ Chí Minh tỉnh phía Nam. Khu nội trú có 1200 giường với đầy đủ chuyên khoa. Trong giai đoạn nay, Bệnh viện tập trung phát triển chuyên sâu vào lĩnh vực sau: Sơ sinh, bệnh nhiễm trùng quan trọng, dị tật bẩm sinh can thiệp hiệu (trong có tim bẩm sinh) hồi sức cấp cứu. Khu khám điều trị ngày với 47 phòng khám phòng mổ ngày phục vụ 5000 lượt bệnh nhi ngày. Mục tiêu Bệnh viện đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân môi trường an toàn thân thiện, với chất lượng săn sóc cao đội ngũ nhân viên nhiệt tình, động có trình độ chuyên môn kỹ tương xứng với bệnh viện chuyên khoa Nhi đầu ngành khu vực phía Nam. Với tập thể đội ngũ 1400 nhân viên y tế nhiệt tình có trình độ chuyên môn tay nghề giỏi sở vật chất trang thiết bị y tế đại, Bệnh viện đóng góp nhiều vào nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khoẻ cho cháu bệnh nhi. Các danh hiệu cao quí tặng: - Anh hùng lao động thời kỳ đổi Năm 2000 - Huân chương lao động hạng I Năm 1993 - Huân chương lao động hạng II Năm 1985 - Huân chương lao động hạng III Năm 1983 1. Các chuyên khoa bệnh viện Cấp cứu Hồi sức tích cực - Chống độc Chuyên khoa Sơ sinh Chuyên khoa Tim Chuyên khoa Thận Chuyên khoa Tiêu hóa Chuyên khoa Hô hấp Chuyên khoa Nhiễm Chuyên khoa Sốt xuất huyết - Huyết học Chuyên khoa Nội tiết Chuyên khoa Thần kinh Chuyên khoa Ngoại Chuyên khoa Phỏng Chuyên khoa tạo hình Báo cáo thực tập Đại học y dược TP.HCM Chuyên khoa chấn thương - Chỉnh hình Chuyên khoa Mắt Chuyên khoa Tai mũi họng Khu điều trị nội khoa theo yêu cầu Xquang, siêu âm, xét nghiệm ngoại trú Real-time – PCR CT-scanner 2. Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe Bệnh viện Nhi Đồng Khám, điều trị ban ngày tư vấn sức khỏe Khám chuyên khoa Khám điều trị ban ngày theo yêu cầu Khám Khám theo hẹn Khám - theo dõi sức khỏe trẻ em cấp chứng nhận sức khỏe Lọc bệnh cấp cứu – Phòng Lưu Điều trị ban ngày theo yêu cầu Phẫu thuật ngày phẫu thuật ngày theo yêu cầu Nội soi tiêu hóa trẻ em Đơn vị chủng ngừa trẻ em Vật lý trị liệu - phục hồi chức Khám tư vấn dinh dưỡng Khám tư vấn tâm lý cho trẻ em vị thành niên Báo cáo thực tập III. Đại học y dược TP.HCM TỔNG QUAN VỀ KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1. Vị trí, chức năng: - - Khoa dược khoa chuyên môn quan trọng, chịu lãnh đạo trực tiếp Giám Đốc bệnh viện. Khoa Dược có chức quản lý tham mưu cho Giám đốc bệnh viện toàn công tác dược bệnh viện nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có chất lượng tư vấn, giám sát việc thực sử dụng thuốc an toàn, hợp lý. Khoa dược phân chia thành phận nhỏ hơn: Dược lam sàng Thông tin thuốc, Nghiệp vị Dược, Thống kê, Kho, Pha chế, Nhà thuốc. Sự phân chia nhằm nâng cao chuyên môn , độ xác quy trình công tác Dược dễ dàng triển khai kế hoạch khoa. 2. Nhiệm vụ: - Pha chế thuốc theo danh mục sử dụng bệnh viện. Lập kế hoạch, cấp phát thuốc, hóa chất, vật tư y tế đầy đủ, kịp thời đáp ứng nhu cầu điều trị bệnh viện. Bảo quản thuốc, hóa chất, y cụ… Dự trữ thuốc để phòng thiên tai, thảm họa, chiến tranh. Kiểm tra, theo dõi việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý. Duy trì quy chế dược bệnh viện. Quản lý kinh phí sử dụng thuốc, hóa chất bệnh viện. Tham gia công tác nghiên cứu khoa học đề xuất phương pháp công tác dược. Phối hợp với tuyến để huấn luyện, đào tạo cán y tế. Báo cáo thực tập Đại học y dược TP.HCM 3. Sơ đồ tổ chức khoa Dược Báo cáo thực tập 4. Đại học y dược TP.HCM Chức phận STT Chức năng/ Nhiệm vụ Tên phòng ban Trưởng khoa / Phó khoa - Tổ chức hoạt động khoa theo quy chế công tác dược - Căn vào kế hoạch chung bệnh viện, lập kế hoạch tổ chức thực cung ứng ,bảo quản sử dụng thuốc ,hóa chất sinh phẩm bệnh viện - Kiểm tra việc bảo quản xuất nhập thuốc ,hóa chất sinh phẩm ,đảm bảo theo chất lượng quy chế công tác khoa dược quy đinh nhà nước - Tổ chức xuất ,nhập ,thống kê ,thanh toán theo dõi quản lý tiêu chuẩn , quản lý sử dụng thuốc ,hóa chất sinh phẩm đảm bảo xác theo quy định hành Dược lâm sàng Thông tin thuốc - Do thành lập gần nên công tác Dược lâm sàng chưa đầy đủ chức trình hoàn thiện/ - Các chức thực được: + Thông tin thuốc + Theo dõi ADR + Bình toa thuốc + Giám sát sử dụng thuốc (sử dụng công nghệ thông tin Dược tiên tiến, giảm thiểu công sức thời gian). Nghiệp vụ Dược Kiểm tra dược - Các tủ thuốc khoa dược sĩ khoa dược kiểm tra định kỳ hàng tháng, tháng đầu năm, tháng cuối năm đột xuất cần thiết. Kiểm soát chất lượng thuốc - Khi có vấn đề chất lượng thuốc (màu sắc, kết tủa, vón cục…) từ khoa phản ánh, dược sĩ phân công trực tiếp đến kiểm tra, ghi nhận thống kê để phản hồi lại với nhà cung cấp để giải quyết. Cung ứng thuốc - Là công việc định kỳ hàng tháng, kho phát lẻ dự trù danh mục thuốc cho kho chẵn để kho chẵn tập trung, thống kê cho phận tiếp liệu để mua thuốc. Báo cáo thực tập Đại học y dược TP.HCM Đấu thầu Thống kê Thống kê Báo cáo Kho Kho gây nghiện, hướng tâm thân Kho thuốc chẵn Kho thuốc lẻ Kho hóa chất Pha chế Nhà thuốc Pha thuốc dùng Pha chế theo đơn - Trình tự đấu thầu: Xây dựng danh mục thuốc Trình duyệt SYT, UBND thành phố Danh mục phê duyệt lập hồ sơ mời thầu Đăng báo đấu thầu Phát hành hồ sơ mời thầu Đóng thầu Mở thầu Xét thầu Báo cáo đánh giá hồ sơ Thẩm định hồ sơ Công bố kết trúng thầu Thương thảo hợp đồng Ký kết hợp đồng mua thuốc - Thống kê số lượng thuốc nhập, xuất, tồn kho chẵn, lẻ dựa chứng từ: hóa đơn mua thuốc, phiếu xuất kho chẵn,… - Báo cáo: báo cáo xuất, nhập, tồn gửi báo cáo lên ban giám đốc, quan cấp chủ quản có yêu cầu. - Cấp phát thuốc gây nghiện, hướng tâm thần cho kho lẻ kho BHYT. - Dự trù thuốc cho phận cung ứng tiếp liệu. - Cấp phát thuốc cho kho lẻ, kho BHYT, dự trù thuốc cho phận cung ứng tiếp liệu. - Kho lẻ: cấp phát thuốc cho khoa, phòng, bệnh nhân nội trú có BHYT xuất viện (không ngày uống). - Kho BHYT: cấp phát thuốc cho bệnh nhân BHYT ngoại trú. - Cấp phát hóa chất cho khoa, phòng (hóa chất sát khuẩn, hóa chất xét nghiệm,…). - Do phòng pha chế đảm nhiệm thường trực để kịp thời đáp ứng nhu cầu sử dụng. - Cung ứng thuốc cho bệnh nhận khám ngoại trú không BHYT. Báo cáo thực tập IV. Đại học y dược TP.HCM Ghi nhận thực tập: i. Thực tập kho: 1) Kho chẵn: a. Chức năng, nhiệm vụ: Cấp phát thuốc cho kho lẻ kho BHYT, bảo đảm cung ứng kịp - thời đầy đủ nhu cầu kho lẻ. - Thực theo dõi bảo quản thuốc với số lượng lớn. - Tập trung thống kê dự trù thuốc cho nhà cung ứng tiếp liệu. b. Đặc điểm: - Thuốc xếp theo dạng dùng: thuốc viên, thuốc gói, kháng sinh, thuốc tiêm,…. - Tất thuốc đặt kệ, đảm bảo theo nguyên tắc dễ chống. - Trình dược viên không vào kho chẵn. c. Công việc: - Cán dược kho phát lẻ gửi dự trù thuốc, sau chấp thuận lên kho chẵn nhận thuốc theo danh mục thuốc. - Mỗi danh mục thuốc phân theo dược sĩ kho lẻ để dễ quản lý vế số lượng, chất lượng. - Công việc lãnh thuốc kho chẵn thường vào buổi sáng, trừ trường hợp cấp thiết. d. Thực tập: - Được theo dõi quy trình lấy thuốc từ kho chẵn nạp vào kho lẻ. 2) Kho Bảo hiểm y tế: a. Chức năng, nhiệm vụ: - Cung ứng thuốc cho bệnh nhân ngoại trú, nội trú xuất viện (có BHYT) nhanh chóng, đảm bảo số lượng chất lượng. - Dự trù danh mục thuốc theo định kỳ, dự trù bổ sung cần thiết gửi kho chẵn. b. Đặc điểm: Báo cáo thực tập Đại học y dược TP.HCM - Kho BHYT chia thành khu vực: Khu thuốc chẵn, khu thuốc lẻ khu thuốc đặc biệt. + Khu thuốc chẵn: thuốc nhận từ kho chẵn, cột lại với số lượng chẵn để dễ dàng kiểm tra số lượng hạn dùng. + Khu thuốc lẻ: Thường thuốc thông thường, để phát lẻ cho bệnh nhân. Thuốc phân nhóm hộc tủ kéo: Hộc 1: thuốc tim mạch, calci- D, prednisolon,thuốc hohen suyễn,… Hộc 2: thuốc tiêu hóa, vitamin,sắt,… Hộc 3: kháng sinh (amoxicillin; cefaclor; cefuroxim …). Hộc 4: thuốc neoral. Hộc 5: Povidone 10 %, tobcol 0.3 %,… Thuốc thông thường xếp chung như: acemol, grangel, furosemid, tozinax, Ventolin nebules, bioflora,… Thuốc dạng dung dịch, siro: pectol, mutecium, ferlin, … thuốc dạng cốm: xitrin, … xếp chung. + Khu thuốc đặc biệt: Là khu chứa loại thuốc có định đặc biệt, tùy vào tình trạng bệnh trẻ cấp phát cần ý kiến rõ ràng bác sĩ điều trị. c. Công việc: - Sáng: Kiểm kê, phân lẻ thuốc. Nếu thiếu thuốc bù theo thứ tự khu thuốc lẻ -> khu thuốc chẵn. Cấp phát cho bệnh nhân ngoại trú xuất viện (có BHYT) bệnh nhân nội trú xuất viện (có BHYT, số ngày uống ngày). Nhập liệu thông tin bệnh nhận máy tính. - Chiều: 10 Báo cáo thực tập 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 Furosemid 40 mg Haoloperidol 1,5 mg Hydrite unflavor SAC Hydrocortisone roussel 10 mg Hydrothiazide 25 mg Imurel 50 mg Glucofine 500 mg tab Grangel 10 ml SUPP Lesaxys 250 mg tab Levetral 500 mg tab Magdivix tab- vidipha Magnesi-B6 tab Maxigra 50 mg Mebendazol 100 mg Meko inh 150 mg Mekomucosol 200 mg Metotpekcat 2,5 mg Meyeralgan 150 mg SAC Minirin 0,1 mg tab Natri bicarbonate 500 mg Neoralsandimum 25 mg tab Nexium SAC 10 mg Nifedipine 20 mg stada Nissel 25 mg Noklot 75 mg Nudipyl 400 mg Ostocan 600 mg Pantyrase tab- daewon Paracetamol 325 mg Paracetamol 500 mg- mebiphar Pepevit 50 mg Peritol tab mg Plaquenil tab 200 mg Plurivites Prednisolon mg- thepharco Primperan 10 mg tab Progral mg cap Proracil 50 mg Pyrazinamid 500 mg Ranitidine 150 mg- khánh hòa Resonium A 454 g Rocitriol 0,25 mcg- medisun Salbutamol mg tab- bidiphar Scanneuron Sedacoron 200 mg tabs Sigulair mg tab Sintrom mg Đại học y dược TP.HCM Viên Viên Gói Viên Viên Viên Viên Gói Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Gói Viên Gói Viên Viên Viên Gói Viên Viên Viên Viên Gói Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Hộp Viên Viên Viên Viên Viên Viên 14 Báo cáo thực tập 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Đại học y dược TP.HCM Solid bone 0,25 mcg Sorbitol g- domesco Spasmavidi 40 mg Spinolac 25 mg Synadine mg Tamiflu 75 mg Tatanol 120 mg Themaxtene mg Topamax 25 mg tab Tozinax 70 mg Trandate tab 200 mg Transamin 500 mg tab- OLIC Umed etham 400 mg Vaco-omez PVC 20 mg Varogel sups 10 ml Vitamin A 5.000 IU Vitamin A 5.0000 IU Vitamin B6 50 mg Vitamin C 100 mg- vidiphar Vitamin E 400 IU Xitrina 55 g Zentel 200 mg tab Albutein 20% 50 ml Aminoplasmal 10 % E 250 ml Aminoplasmal heap gb 10 % 500 ml Chlorure de sodium 0.9 % 500 ml Dianeal low cal (2.5 MEQ/L) PDSOL 4.25 % dex 2l Gelofusine % 500 ml Globulin S 50 ml Glucose 10 % 500 ml- bidiphar Glucose 30 % 500 ml- mekophar Glucose % 100 ml- bidiphar Glucose % 500 ml- mekophar Haes- steril sol 6% 500 ml Human albumin Baxter 200g/l 50 ml Intratec 50 mg/ ml- 50 ml Lactate ringer 500 ml- mekophar Lactateringer & dextrose % 500 ml- bidiphar Lipofundil 20 % 100 ml Metronidazol 500 mg/100 ml- mekophar NACL 0.45 % 500 ml Natrichlorid 0,9% - bidiphar Natrichlorid 0,9% & G5 % 500ml- bidiphar Nước cất 500ml- bidiphar Nước cất 500ml- mekophar Osmofundin 20 % 250 ml- b/braun Viên Gói Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Gói Viên Viên Viên Viên Viên Lọ Viên Chai Chai Chai Túi Túi Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai Lọ Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai 15 Báo cáo thực tập 25 26 27 28 29 30 31 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Ringerfundin 500 ml INJ Sodium bicarbonat 4,2 % 250 ml Sodium chloride 0,9 % 500 ml mekophar Sodium chlorure 0,9 % 1.000 ml Sorbitol 3,3 % 1.000 ml Vaminolact sol 100 ml Voluven bag sol % 500 ml Medphadion 20 mg/ml ml Adenosine ebewe mg/2 ml Aetoxisclerol inj % ml Alprostadil richet 0.5 mg/ml ml Arnetine 50 mg/2 ml Atropin sulfat IV 0.025 % ml Atropinsulfat 0.5 % coll ml Baby oil 200 ml Bactroban oin 5g Betadine antiseptic 10 % 125 ml Betadine vaginal douche 10 % 125 ml Brufen susp 60 ml Buscopan 20 mg/ml Cafein citrate inj 25 mg/ml ml Calci clorid inj 500 mg/5 ml Calcium gluconat 10 % 10 ml Ceradan cream g Chlorure de calcium 10 % 10 ml Chlorure de magnesium 10 % Curosurf 80 mg/ml 1.5 ml Depakine 40 ml oral solution Desferal inj 500 mg Diphereline inj 0.1 mg Diphereline inj 3.75 mg Dodecavit 0.5 mg/ml ml Doremi sp 90 ml Dysport inj 500 UI Efticol 0.9 % 10 ml Emla cream g Eumovate g cream 0.05 % Ferlin syp 60 ml Flixotide evo spr 125 mcg 120 dose Fluimucil inj g/25 ml Fraxiparine inj 0.3 ml Fucidin H 15 g cream Haemoctin 250 UI inj Hexabrix 320 50 ml Human gamma- globulin inj 16 % ml Ilomedin 20 mcg/ml Kali clorid 10 % 10 ml inj- presenius Đại học y dược TP.HCM Chai Chai Chai Túi Chai Chai Túi Lọ ống ống ống ống ống Lọ Chai Tube Chai Chai Chai ống ống ống ống Tube ống ống Lọ Hộp Lọ ống Lọ ống Chai ống Lọ Tube Tube Chai Lọ Chai ống Tube Lọ Lọ ống ống ống 16 Báo cáo thực tập 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 k-cort 80 mg/2 ml Krenosin mg/2 ml inj Lidocain % 10 ml Lidocain spray 10 % Lovenox 40 mg/0.4 ml Magnesi sulfat 15 % proamp- aguettant Miacalcic 50 UI Milian 18 ml- Nam Việt Motilium SUSP 30 ml Mutecium- M SUPP 30 ml Natri clorid 10 % 100 ml- mekophar Neocin coll ml Neo- dex col ml Neopeptine lquid 60 ml Nước cất ml Oflovid 0,3 % sol ml Osetron mg, ml INJ- DRREDDY Parazacol 1g INJ Pectol sp 90 ml Physiogel cleanser 150 ml Povidone % 500 ml- PHARMADIC Povidone 10 % 90 ml- S. PHARMA Povidone iodine 10 % 90 ml- F.T.PHARMA Promethazine sp 60 ml Pulmicort respules 500 mcg/ ml Rectiofar ml Serbutam 100 mcg 200 liều Seretide evo 25/125 mcg-120 liều Seretide evo 25/50 mcg-120 liều Silvirin 20 g Silvirin 250 g Sodium bicarbonate 8.4 % 10 ml- renaudin Sodium thiosulfate 0.64 g Sodium valproate 400 mg/4 ml INJ Sterile cardioplegia 20 ml Survanta supp 25 mg/ml Telebrix 35- 50 ml Tetanus antitoxin 1.500 UI Tetracain 0.5 % 10 ml Thuốc tê xylonor gel 20 % Tobcol 0.3 % ml coll Tracutil INJ 10 ml Tuberculin/ 10 liều Ultravist 300 INJ 50 ml Uromitexan 400 mg/4 ml Vaselin cream 10 g Ventolin nebules mg/2.5 ml Đại học y dược TP.HCM ống Lọ ống ống ống ống ống Lọ Chai Chai Chai Lọ Lọ Chai ống Lọ ống Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai ống ống Lọ Lọ Lọ Tube Hộp ống Lọ ống ống Lọ Lọ ống Lọ Lọ Lọ ống Lọ Lọ ống Tube ống 17 Báo cáo thực tập 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 134 135 Vinzix 20 mg/2 ml INJ Vitamin B1 INJ 100 mg/1 ml Vitamin K1 INJ 10 mg/ml Vitarals drops 20 ml Xenetix 300 50 ml Xylofar 0.05 % ml Zantac 50 mg/2 ml INJ Actrapid hm 100 iu 10 ml Adrenaline mg/ml- hóa Adrenaline iv 1mg/ml Aerrane 250 ml Anepol 1% 20 ml inj Anticlot 25.000 ui inj Atropine sulfat kibi 0.1 % 10 ml Austretide 0.1 mg inj Avlocardyl mg/5 ml Cammic 250 mg/5 ml Chirocaine mg/ml 10 ml Combivent 2.5 ml Cordarone inj 150 mg/3 ml Dexamethason 4mg/ml ml- Hải Dương Diaphyllin venosum 4.8 % ml Digoxin 0.5 mg/2 ml Diprivan 10 mg/ml 50 ml Dobutamin inj 250 mg/50 ml Dopamine inj 40 mg/ml ml- Warsaw Endoxan inj 500 mg Esmeroninj 50 mg/5 ml Etomidate 20 mg/10 ml Etoposide inj 100 mg ml Glyceryl trinitrate 10 mg/10 ml Halothan 250 ml- piramal Ht kháng nọc rắn hổ đất Ht kháng nọc rắn lục tre Hydrocortisone 100 mg inj- pharbaco Isoptine 2.5 mg/ml ml Isuprel 0.2 mg/ml ml Lignospan inj % Loxen inj mg/ml 10 ml Marcaine plain 20 ml inj 0.5 % Medicaine % 1.8 ml inj Mezidtan 125 mg inj Milrinone lactate inj 10 mg/10 ml Mitomycin-C inj 10 mg Mycosyst inj 2mg/ml 100ml Naloxone 0.4 mg ml Neostigmin 0.5 mg/ml Đại học y dược TP.HCM ống ống ống Chai Lọ Chai ống Lọ ống ống Chai ống Lọ Lọ ống ống ống ống ống ống ống ống ống ống ống Lọ Lọ ống Lọ ống Chai Lọ Lọ Lọ ống ống ống ống ống ống Lọ Lọ Lọ chai ống ống 18 Báo cáo thực tập Đại học y dược TP.HCM 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 Nitrate inj 50 mg Noadrenaline mg/ml ml Omegit 40 mg inj Pamara inj 500 mg/20 ml Pipolphen 25 mg/ml ml Protamine choay 1.000 U. A H/ ml Risordan ịn 10 mg/ml Salbutamol 0.5 mg/ml 1ml Sandimmun 50 mg/ml Sevorane sol 250 ml Solu- nedrol ịn 500 mg Sp digoxin 50 mcg/1 ml 60 ml Suxamethonium 50 mg/ml ml-rotex Tracrium 25 mg/2.5 ml Vincristin inj mg Wosulin 30/70 100 IU/ml 10 ml Xylocaine % 30 g Danotan 100 mg/ml inj Diazepam 10 mg/2 ml inj- rotex Diazepam mg- vidipha Ephedrine iv 30 mg/ml Fenilham 50 mcg/ml ml-hamelnphar ống ống Lọ ống ống Lọ ống ống ống Chai Lọ Lọ ống Lọ Lọ Lọ tube ống ống Viên ống ống 158 159 160 161 162 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Ketamin hcl 50 mg/ml 10 ml- rotex Morphine hcl 10 mg/ml Paciflam mg/ml 1ml inj- hamelnphar Phenobarbital 100 mg- vidipha Sufentanil 50 mcg/ml ml- Hameln Acyclovir 200 mg Acyvir 200 mg Aginalxic 500 mg Amoxi vidi 250 mg Amoxicillin 250 mg cap- mekopha Amphot 50 mg inj Ampicillin g inj- VCP Augbactam 281,25 mg Biodacyna inj 500 mg/2 ml Bisilkon cream 10 g Cefaclor 125 mg- TV- PHARM Cefaclor 250 mg Cefalexin 500 mg- mebiphar Cefazolin g inj- VCP Ceftriaxone g inj- Minh Dân Cefuroxime 250 mg cap- Minh Dân Cephalexin 250 mg Cephalexin 250 mg- mekophar Chloramphenicol 0.4 % 10 ml- vidipha Chloramphenicol g Lọ ống ống Viên ống viên viên viên Gói viên Lọ Lọ Gói Lọ Tube Gói viên viên Lọ Lọ viên Gói viên Lọ Lọ 19 Báo cáo thực tập 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 Ciprobay inj iv mg/ml 100 ml Ciprofloxacin 0.3 % ml coll Ciprofloxacin mg/ml 100 ml- kabi Clindastad 150 mg Dalacin C inj 600 mg Doromax 200 mg Erymekophar 250 mg Erythromycin 250 mg Erythromycin 250 mg sac- vidipha Erythromycin 500 mg Fortum inj g Furacin 125 mg SAC Gentamycin 80 mg/2 ml TW25 Greaxim g inj Kalecin 250 mg Meronem g inj Meronem 500 mg inj Metrodinazol 250 mg- F.T. PHARMA Midagentin 625 mg tab Muscef g inj Nitrofurantoin 100 mg Nystatin 500.000 iu- vidipha Ofmantine domesco 625 mg Oxacillin 500 mg cap- Minh dân Oxacillin g inj- Minh dân Peflacine inj 400 mg/5 ml Pefloxacin 400 mg Penicillin G inj 1.000.000 ui- mekophar Penicillin V 1.000.000 ui Perolistin mui inj Quincef 125 mg Quincef 250 mg Rifampicin 300 mg Rivepime inj g Rocephin inj g Salazopirine tab 500 mg Salgad 150 mg Savicipro 500 mg Sulfaprim 480 mg Tetracyclin % g- vidipha Tetracycline 500 mg Tienam 500 mg inj Valaciclovir 500 mg Vammybivid 500 mg inj- thymde Vancomycin 500 mg inj- pharbaco Vancomycin inj 500 mg Vinphacine 500 mg/2 ml Đại học y dược TP.HCM Chai Lọ Chai viên ống Gói Gói viên Gói viên Lọ Gói ống Lọ viên Lọ Lọ viên viên Lọ viên viên viên viên Lọ ống viên Lọ viên Lọ Gói viên viên Lọ Lọ viên viên viên viên Tube Viên Lọ Viên Lọ Lọ Lọ ống 20 Báo cáo thực tập 68 69 70 71 72 Virtum 1g inj Viticalat 3.2 g inj- VCP Zelitrex 500 mg Zovirax inj 500 mg Savilamivudine 100 mg- savipharm iii. Đại học y dược TP.HCM Lọ Lọ Viên Lọ Viên Thực tập pha chế: a. Chức năng, nhiệm vụ: - Pha chế thuốc dùng ngoài, thuốc theo đơn phục vụ cho nhu cẩu điều trị bệnh viện. - Thực pha chế kiểm nghiệm thuốc có yêu cầu phòng ban. b. Công việc: pha chế thuốc dùng theo yêu cầu. c. Thực tập: Bài QUI TRÌNH PHA CHẾ NATRI HYPOCLORIT % Công thức : I. II. III. - Javel ( Natrihypoclorit ) : 300ml Nước cất vừa đủ : 700ml MỤC TIÊU Ngâm rửa dụng cụ , lau nhà PHƯƠNG TIỆN THỰC HIỆN A. Chuẩn bị hoạt chất pha chế Natrihypoclorit Nước máy B. Chuẩn bị dụng cụ pha chế Thùng nhựa 20 lít rửa Ca Inox Phễu C. Rửa tay trước pha chế CÁCH THỰC HIỆN A. Pha chế Natrihypoclorit 5% có dung dịch 20 lít Javel ( Natrihypoclorit) đong vào ca Inox lít , xong đổ vào bình nhựa 20 lít Thêm nước vào bình vừa đủ 20 lít Lắc bình B. Vệ sinh sau pha chế Rửa dụng cụ Vệ sinh nơi pha chế 21 Báo cáo thực tập Đại học y dược TP.HCM Bài QUI TRINH PHA CHẾ DUNG DỊCH NƯỚC DAKIN Công thức : I. II. III. - - Carbonate monosodique : 15 gam Nước cắt vđ : 1.000ml Kalipermanganate( cảm quan). Nước Javel tương gam Clo tác dụng MỤC TIÊU Dung dịch sát trùng PHƯƠNG TIỆN THỰC HIỆN A. Chuẩn bị hóa chất pha chế Cân Carbonate Monosodique 75 gam Nước Javel tương gam Clo tác dụng Kali Permanganate ( cảm quan) Nước cất. B. Chuẩn bị dụng cụ pha chế Bình đựng dung dịch lít Ca Inox lít Phễu , cối, chày C. Rửa tay trước pha chế CÁCH THỰC HIỆN A. Pha chế Định chuẩn độ Clo tác dụng Hòa tan carbonate monosodique 500 ml nước , thêm vào lượng nước Javel tính cho Kalipermângnte hòa tan chút nước . Cho nước vừa đủ lít . Để lắng vài lọc. Bảo quản bình có nút tránh ánh sáng. B. Sau pha chế Rửa dụng cụ pha chế Vệ sinh nơi pha chế Rửa tay lại. 22 Báo cáo thực tập Đại học y dược TP.HCM Bài QUI TRÌNH PHA CHẾ THUỐC TÍM 1‰ Công thức I. II. III. - Kalipermanganate kết tinh : gam Nước cất vđ : 1.000ml MỤC TIÊU Sát trùng. PHƯƠNG TIỆN THỤC HIỆN A. Chuẩn bị hóa chất pha chế Tinh thể Kalipermanganate kết tinh gam Chuẩn bị dụng cụ pha chế B. Chuẩn bị dụng cụ pha chế Bình đựng dung dịch Ca inox lít Phễu , cối , chày. C. Rửa tay trước pha chế CÁCH THỰC HIỆN A. Pha chế Cho Kalipermanganate vào cối sứ, thêm nước tí vào để hòa tan gạn sạn sang bình định mức lít . Khi tất tinh thể tan thêm nước vừa đủ đến vạch 1.000ml , để yên dung dịch ngày lọc qua phễu thủy tinh xốp loại bỏ cạn B. Sau pha chế Rửa dụng cụ pha chế Vệ sinh nơi pha chế Rửa tay lại 23 Báo cáo thực tập Đại học y dược TP.HCM Bài QUI TRÌNH PHA CHẾ CỒN IODE 5% Công thức : - Iode : gam o - Cồn 90 : 85 gam - Kali Iodua : gam - Nước cất : gam. I. MỤC TIÊU Sát trùng II. PHƯƠNG TIỆN THỰC HIỆN A. Chuẩn bị hóa chất - Cân Iodua : gam - Kali Iodua : gam - Cồn 90o - Nước cất B. Cách chuẩn bị dụng cụ - Bình đựng dung dịch ( lọ thủy tinh) - Cối, chày, Ca Inox ( lit) , phễu C. Rửa tay trước pha chế III. CÁCH THỰC HIỆN A. Pha chế - Hòa tan Kali Iodua nước, thêm Iode vào dùng chày nghiền cho tan Iode , cho cồn 90o vào hòa tan từ từ cho Iode tan hết, cuối thêm cồn vào cho vừa đủ lít - Lọc B. Sau pha chế - Rửa dụng cụ pha chế - Vệ sinh nơi pha chế - Rửa tay lại 24 Báo cáo thực tập Đại học y dược TP.HCM Bài QUI TRÌNH PHA CHẾ DUNG DỊCH NƯỚC OXY GIÀ 10 THỂ TÍCH Công thức: I. II. III. - Nước Oxy già đậm đặc : 60ml. Nước cất vđ : 1.000ml MỤC TIÊU Sát trùng PHƯƠNG TIỆN THỰC HIỆN A. Chuẩn bị pha chế ( hóa chất) Nước oxy già đậm đặc Nước cất. B. Chuẩn bị dụng cụ pha chế Bình đựng lít Ca Inox lít. Phễu C. Rửa tay trước pha chế CÁCH THỰC HIỆN A. Pha chế Đổ nước Oxy già đậm đặc vào bình, thêm nước cất vào hòa tan cho vừa đủ lít Lắc Kiểm soát B. Sau pha chế Rửa dụng cụ Vệ suinh nơi pha chế Rửa tay sau pha chế 25 Báo cáo thực tập Đại học y dược TP.HCM Bài QUI TRÌNH PHA CHẾ DUNG DỊCH BLUE METHYLENE 2% Công thức : I. II. III. - - Xanh Methylene : 20 gram Nước cất vừa đủ : 1.000ml MỤC TIÊU Dùng _ sát trùng PHƯƠNG TIỆN THỰC HIỆN A. Chuẩn bị hóa chất pha chế Cân 20 gram bột Blue methylene Nước cất B. Chuẩn bị dụng cụ pha chế Bình đựng dung dịch Ca Inox( lit), phễu Cối , chày Dụng cụ pha chế rửa C. Rửa tay trước pha chế CÁCH THỰC HIỆN A. Pha chế Cho nước cât vào cối xong cho bột bleu methylene vào, dùng chày nghiền từ từ bột , thêm nước cất vào để hòa tan hết bột methylene này. Cuối thêm nước cất vừa đủ lít . Cho dung dịch vào bình B. Sau pha chế Rửa dụng cụ pha chế Lau nơi pha chế Rửa lại tay 26 Báo cáo thực tập I. II. III. - - Đại học y dược TP.HCM Bài QUI TRÌNH PHA DUNG DỊCH RỨA MẮT PENICILLINE 10.000 ĐV/1ML MỤC TIÊU Dùng để rửa mắt cho bệnh nhân PHƯƠNG TIỆN THỰC HIỆN A. Chuẩn bị dụng cụ 01 chai thủy tinh loại 100ml + nắp tiệt trùng. 01 ống tiêm 5ml B. Chuẩn bị hóa chất để pha 01 lọ penicilline 1M Nước cất CÁCH THỰC HIỆN A. Rửa tay trước pha chế B. Pha chế Cho 5ml nước cất vào lọ Peni 1M lắc cho tan tá dược dung dịch A Rút 5ml dung dịch A cho vào chai thủy tinh ( tiệt trùng + nắp ) + nước cất vừa đủ 100ml .Ta 01 dung dịch rửa mắt 10.000 đv/1ml. C. Sau pha chế Rửa dụng cụ sau Chuẩn bị chai lọ nắp nút Lau nơi pha chế Rửa tay lại sau pha chế 27 Báo cáo thực tập Đại học y dược TP.HCM IV. LỜI CẢM ƠN Thời gian thực tập khoa Dược bệnh viện Nhi Đồng I ngắn ngủi nhờ có dẫn tận tình cán bộ, nhân viên y tế khoa, em học nhiều kiến thức thực tế quý báu mà ngồi ghế nhà trường em chưa biết. Môi trường khoa Dược làm việc nghiệm túc, bên cạnh vui vẻ, nhiệt tình quan tâm đến gia đình. Mọi người đoàn kết tương trợ nhau, chăm sóc phục vụ bệnh nhi. Nhờ em tương tác tốt với công việc thực tế khoa liên quan tới ngành học. Để có kiến thức quý giá ngày hôm nay, em xin gửi lời cảm ơn đến thầy cô khoa Dược, Đại học Y Dược Tp.HCM giảng dạy trang bị cho em kiến thức tiền đề để em bước vào trình thực tập. Đặc biệt, em xin chân thành cảm ơn DS. Dương Thị Yến, DS. Nguyễn Kim Trinh anh chị cán bộ, nhân viên y tế khoa Dược bệnh viện người thầy nhiệt tình giúp đỡ, dạy tạo điều kiện cho em học hỏi, thực hành. Trình độ hạn chế chưa có kinh nghiệm nên em không tránh khỏi nhiều sai sót trình thực tập. Em mong thầy cô dạy thêm. Em xin chân thành cảm ơn. 28 Báo cáo thực tập V. Đại học y dược TP.HCM Nhận xét thầy cô, dược sĩ hướng dẫn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 [...]... 2 mg tab- bidiphar Scanneuron Sedacoron 200 mg tabs Sigulair 5 mg tab Sintrom 4 mg Đ i học y dược TP.HCM Viên Viên G i Viên Viên Viên Viên G i Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên G i Viên G i Viên Viên Viên G i Viên Viên Viên Viên G i Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Hộp Viên Viên Viên Viên Viên Viên 14 Báo cáo thực tập 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105... g ĐVT Viên Viên Viên Viên G i G i Viên G i G i G i Viên G i Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên G i Viên Viên G i Supp Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên G i G i 13 Báo cáo thực tập 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 Furosemid 40 mg Haoloperidol 1,5... Savicipro 500 mg Sulfaprim 480 mg Tetracyclin 1 % 5 g- vidipha Tetracycline 500 mg Tienam 500 mg inj Valaciclovir 500 mg Vammybivid 500 mg inj- thymde Vancomycin 500 mg inj- pharbaco Vancomycin inj 500 mg Vinphacine 500 mg/2 ml Đ i học y dược TP.HCM Chai Lọ Chai viên ống G i G i viên G i viên Lọ G i ống Lọ viên Lọ Lọ viên viên Lọ viên viên viên viên Lọ ống viên Lọ viên Lọ G i viên viên Lọ Lọ viên viên... Lactate ringer 500 ml- mekophar Lactateringer & dextrose 5 % 500 ml- bidiphar Lipofundil 20 % 100 ml Metronidazol 500 mg/100 ml- mekophar NACL 0.45 % 500 ml Natrichlorid 0,9% - bidiphar Natrichlorid 0,9% & G5 % 500ml- bidiphar Nước cất 500ml- bidiphar Nước cất 500ml- mekophar Osmofundin 20 % 250 ml- b/braun Viên G i Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên G i Viên Viên Viên Viên Viên. .. viên viên viên Tube Viên Lọ Viên Lọ Lọ Lọ ống 20 Báo cáo thực tập 68 69 70 71 72 Virtum 1g inj Viticalat 3.2 g inj- VCP Zelitrex 500 mg Zovirax inj 500 mg Savilamivudine 100 mg- savipharm iii Đ i học y dược TP.HCM Lọ Lọ Viên Lọ Viên Thực tập pha chế: a Chức năng, nhi m vụ: - Pha chế thuốc dùng ngo i, thuốc theo đơn phục vụ cho nhu cẩu i u trị của bệnh viện - Thực hiện pha chế và kiểm nghiệm thuốc khi... PHARMA Midagentin 625 mg tab Muscef 1 g inj Nitrofurantoin 100 mg Nystatin 500.000 iu- vidipha Ofmantine domesco 625 mg Oxacillin 500 mg cap- Minh dân Oxacillin 1 g inj- Minh dân Peflacine inj 400 mg/5 ml Pefloxacin 400 mg Penicillin G inj 1.000.000 ui- mekophar Penicillin V 1.000.000 ui Perolistin 1 mui inj Quincef 125 mg Quincef 250 mg Rifampicin 300 mg Rivepime inj 1 g Rocephin inj 1 g Salazopirine... mg- TV- PHARM Cefaclor 250 mg Cefalexin 500 mg- mebiphar Cefazolin 1 g inj- VCP Ceftriaxone 1 g inj- Minh Dân Cefuroxime 250 mg cap- Minh Dân Cephalexin 250 mg Cephalexin 250 mg- mekophar Chloramphenicol 0.4 % 10 ml- vidipha Chloramphenicol 1 g Lọ ống ống Viên ống viên viên viên G i viên Lọ Lọ G i Lọ Tube G i viên viên Lọ Lọ viên G i viên Lọ Lọ 19 Báo cáo thực tập 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32... Viên Viên Viên Lọ Viên Chai Chai Chai T i T i Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai Lọ Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai Chai 15 Báo cáo thực tập 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Ringerfundin 500 ml INJ Sodium bicarbonat 4,2 % 250 ml Sodium chloride 0,9 % 500 ml mekophar Sodium chlorure 0,9... Eumovate 5 g cream 0.05 % Ferlin syp 60 ml Flixotide evo spr 125 mcg 120 dose Fluimucil inj 5 g/25 ml Fraxiparine inj 0.3 ml Fucidin H 15 g cream Haemoctin 250 UI inj Hexabrix 320 50 ml Human gamma- globulin inj 16 % 2 ml Ilomedin 20 mcg/ml Kali clorid 10 % 10 ml inj- presenius Đ i học y dược TP.HCM Chai Chai Chai T i Chai Chai T i Lọ ống ống ống ống ống Lọ Chai Tube Chai Chai Chai ống ống ống ống Tube ống... khi pha chế Rửa sạch dụng cụ pha chế Lau sạch n i pha chế Rửa l i tay 26 Báo cáo thực tập I II III - - Đ i học y dược TP.HCM B i 7 QUI TRÌNH PHA DUNG DỊCH RỨA MẮT PENICILLINE 10.000 ĐV/1ML MỤC TIÊU Dùng để rửa mắt cho bệnh nhân PHƯƠNG TIỆN THỰC HIỆN A Chuẩn bị dụng cụ 01 chai thủy tinh lo i 100ml + nắp đã được tiệt trùng 01 ống tiêm 5ml B Chuẩn bị hóa chất để pha 01 lọ penicilline 1M Nước cất CÁCH THỰC