Hiện nay xã hội ta phát triển theo hướng công nghiêp hiện đại, mọi ngành nghề điều từng bước đi lên, trong đó ngành Dược cũng không kém phần phát triển. Đây là một ngành nghề khá quan trọng và không thể thiếu được trong cuộc sống, nhầm cung cấp đủ thuốc và chất lượng đảm bảo sử dụng thuốc hợp lí và an toàn, phục vụ cho sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho con người. Muốn đạt được điều đó thì ta phải từng bước đưa ngành dược của mình ngày càng phát triển hơn nữa để đáp ứng nhu cầu sức khỏe cho con người.
BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: LỜI MỞ ĐẦU Hiện xã hội ta phát triển theo hướng công nghiêp- đại, ngành nghề điều bước lên, ngành Dược không phần phát triển. Đây ngành nghề quan trọng thiếu sống, nhầm cung cấp đủ thuốc chất lượng đảm bảo sử dụng thuốc hợp lí an toàn, phục vụ cho nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho người. Muốn đạt điều ta phải bước đưa ngành dược ngày phát triển để đáp ứng nhu cầu sức khỏe cho người. Trạm Y Tế phường 12 quận Phú Nhuận tổ chức y tế sở đạo Ủy Ban Nhân Dân phường 12 từ lâu trở thành địa tin cậy lòng nhân dân địa phương. Công tác chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng đề cao trọng, quan tâm hàng đầu. Công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân đảm bảo, phát chữa trị kịp thời nên đẩy lùi dịch bệnh, không để lây lan, phát triển. Chính thế, Trạm Y Tế nhận quan tâm, khen gợi cấp trên. Nay Em Ban lãnh đạo trường Đại Học Nguyễn Tất Thành toàn thể Anh/ Chị đặt biệt Chị Trần Thị Lan tạo điều kiện cho Em thực tập Trạm Y Tế Phường 12, tạo điều kiện cho Em củng cố lại kiến thức học thực hành khả chuyên môn mình. Em xin chân thành cảm ơn Thầy/ Cô Trường Đại Học Nguyễn Tất Thành Anh/Chị Trạm Y Tế Phường 12 Quận Phú Nhuận tận tình giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho em trình học tập thực tập để em hoàn thành tốt báo cáo này. TRANG BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: LỜI CẢM ƠN ----o0o---Với lòng biết ơn sâu sắc, Em xin chân thành cảm ơn Trường Đại Học Nguyễn Tất Thành, toàn thể Anh/Chị Trạm Y Tế phường 12 khích lệ, góp ý, bổ sung kiến thức, kinh nghiệm, tạo điều kiện cho Em có khoảng thời gian học hỏi thực hành thật bổ ích. Qua báo cáo có nhiều thiếu sót Em mong Anh/ Chi Trạm Y Tế Thầy/ Cô khoa dược trường ĐH Nguyễn Tất Thành dẩn đóng góp ý kiến cho em để báo cáo hoàn thành tốt hơn. Em xin chân thành cảm ơn ! TRANG BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . TPHCM, ngày … tháng… năm 2015 TRANG BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU LỜI CẢM ƠN .2 NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN MỤC LỤC .4 PHẦN 1: GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1. Mô tả tổng quan trạm y tế 2. Nhiệm vụ quy mô tổ chức 3. Chỉ tiêu, kế hoạch thành tích hoạt động 3.1. Thành tích hoạt động trạm y tế .7 3.2. Công tác dược .7 3.3. Công tác phòng chống HIV/ AIDS, lao, phong, sốt rét, tiêm ngừa vaccine. .9 4. Chức nhiệm vụ Dược Sĩ Trung Cấp sở 14 PHẦN 2: KẾT QUẢ THỰC TẬP .15 1. Kế hoạch cung ứng thuốc va kinh phí mua thuốc 15 2. Sắp xếp, trình bày, quy trình cấp phát thuốc 55 3. Tham gia hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý an toàn .58 PHẦN 3: KẾT LUẬN .84 TRANG BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: Phần : GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1. Mô tả tổng quan trạm y tế. • Tên Trạm Y Tế : Trung Tâm Y Tế Phường 12 • Địa : 225 Huỳnh Văn Bánh , P 12 , Quận Phú Nhuận , TP. Hồ Chí Minh 2. Nhiệm vụ quy mô tổ chức . Tổng số cán trạm : gồm 04 người 2.1. Phó Trưởng Trạm : Y Sĩ Đặng Thị Lan • Điều hành trạm, chịu trách nhiệm chung. • Khám chữa bệnh, kỹ thuật cấp cứu thông thường. • Lên kế hoạch quý , tháng năm , báo cáo tháng báo cáo năm thực tiêu chí quốc gia y tá xã. • Công tác Xã hội hóa y tế truyền thông giáo dục sức khỏe. • Quản lý người tàn tật , người cao tuổi . • Quản lý y học cổ truyền , phụ trách chương trình phòng chống bệnh tim mạch , hen phế quản , chương trình bệnh mạn không lây. • Quản lý chương trình tâm thần ( quản lý bệnh nhân tâm thần , ghi hồ sơ bệnh án , sổ sách tâm thần ). • Chương trình HIV ( quản lý bệnh nhân HIV sổ sách HIV ). • Quản lý sở hạ tầng trang thiết bị y tế : đảm bảo không bị xuống cấp , đề suất sửa chửa dự trù trang thiết bị chung. • Phụ trách Nhân lực chế độ sách. 2.2. Nữ Hộ Sinh : Nguyễn Thúy Vân • Chương trình : sức khỏe trẻ em , phòng chống suy dinh dưỡng : theo dõi cân đo trẻ trọng tâm năm thứ trẻ , quản lý tẩy giun nhà trẻ , quản lý chương trình ARI , phòng chống rối loạn thiếu Iốt. • Chương trình Vit A (Lên kế hoạch thực , lập báo cáo toán). • Phụ trách Y tế học đường : kiểm tra VSATTP bếp ăn trường mẫu giáo, nhà trẻ , kiểm tra môi trường nhà trẻ , mẫu giáo. TRANG BÁO CÁO TỐT NGHIỆP • GVHD: Chăm sóc sức khỏe sinh sản : quản lý thai , kế hoạch hóa gia đình , quản lý lây truyền HIV từ mẹ sang , bệnh LQĐTD. • Chấm công , chấm trực hàng tháng , phân lịch trực lễ , tết theo dõi phó trạm. • Phát truyền thông , bảo quản phát bướm truyền thông. 2.3. Y Sĩ : Bùi Văn Biện • Phụ trách tiêm chủng . • Phụ trách phòng chống dịch : Lập kế hoạch chống dịch , điều tra ca dịch, kiểm tra diệt lăng quăng , hỗ trợ dẫn đường phun thuốc muỗi đợt chiến dịch , báo cáo dịch định kỳ. • Phụ trách công tác sốt rét : quản lý bệnh nhân sốt rét , điều tra , quản lý thuốc sốt rét, lấy lam máu bệnh nhân có sốt. • Báo cáo khám chữa bệnh hàng tháng, báo cáo tai nạn thương tích , thống kê y tế xã quý, báo cáo kết hợp Đông Tây Y hàng tháng , báo cáo nguyên nhân tử vong. • Quản lý lao. • Quản lý bệnh Phong : có kiến thức bệnh theo dõi việc điều trị có bệnh nhân. • Quản lý chương trình nhiễm khuẩn ( phòng thay băng tiêm chích, quản lý dự trù trang thiết bị , vật tư tiêu hao ). 2.4. Dược Sĩ Trung Học : Lê Thị Thanh Nhàn : • Quản lý trang thiết bị y tế : lập sổ theo dõi , báo cáo tình hình trang thiết bị ( với YS Bùi Văn Biện , P. Trưởng Trạm ) • Phụ trách tài chánh: báo cáo thu chi tài hàng tháng. • Phụ trách thuốc thiết yếu sử dụng thuốc an toàn hợp lý : dự trù, bảo quản, cấp phát, thuốc tâm thần. • Phụ trách vệ sinh an toàn thực phẩm: Lập kế hoạch , kiểm tra VSATTP theo lịch, lưu biên kiểm tra báo cáo kết kiểm tra đợt. • Quản lý y tế tư nhân ( theo dõi cập nhật sở y tế tư nhân ). • Phụ trách quản lý tài sản : lập sổ theo dõi báo cáo. TRANG BÁO CÁO TỐT NGHIỆP • GVHD: Kiểm tra vệ sinh môi trường ( phân , nước, rác ), điều tra tình hình nước địa bàn. • Quản lý ghi sổ khám bệnh trẻ em người lớn. 3. Chỉ tiêu, kế hoạch thành tích hoạt động Trạm Y Tế: 3.1. Thành tích hoạt động Trạm Y Tế: Đạt Chuẩn Quốc Gia Về Y Tế Xã , Đạt Tiêu Chuẩn “ Công Sở Văn Minh-Sạch Đẹp- An Toàn” Năm 2007-2008 Năm 2009-2010, danh hiệu “Cơ Quan Đơn Vị Văn Hóa”. 3.2. Công tác dược : Thực tốt việc quản lý thuốc, phối hợp với phòng y tế, bệnh viện quận công tác kiểm tra, hướng dẫn việc quản lý thuốc chương trình bệnh viện, trạm y tế xã. Đảm bảo cung ứng thường xuyên đủ thuốc có chất lượng phục vụ công tác khám chữa bệnh, phòng chống dịch bệnh, chương trình y tế. Đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả. SƠ ĐỒ TRẠM Y TẾ PHƯỜNG 12 Phòng Truyền Thồng Phòng Đông Y Phòng Phụ Khoa Phòng Nha Phòng Thủ Thuật Phòng Khám Phòng Tư Vấn NỘI QUY CƠ QUAN TRANG BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: Giờ làm việc: Sáng : Từ 7h30 đến 11h30 Chiều: Từ 13h30 đến 16h30 Đối với khách đến liên hệ công tác 1. Để xe nơi quy định 2. Giữ gìn vệ sinh chung. Không hút thuốc khuôn viên nơi quan Đối với Công nhân viên chức y tế 1. Chấp hành ngày công 2. Tác phong nghiêm túc , mặc đồng phục theo quy định ( áo blouse trắng có thẻ tên ) làm việc với trách nhiệm cao , theo chức trách nhiệm vụ phân công 3. Tiếp khách bệnh nhân ân cần niềm nở, hướng dẫn tận tình, không gây phiền hà đùn đẩy trách nhiệm 4. Luôn rèn luyện nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ 5. Tích cực thực hành tiết kiệm đóng góp xây dựng đơn vị ngày tốt đẹp Trưởng Trạm Đặng Thị Lan 3.3. Công tác phòng chống HIV/AIDS, lao, phong , sốt rét , tiêm ngừa vaccin: 3.3.1. Công tác phòng chống HIV/AIDS: + Có kế hoạch truyền thông AIDS. + Tham dự đầy đủ họp phòng chống HIV/AIDS Quận triệu tập. + Đa số người dân phường có hiểu biết bệnh HIV/AIDS đồng thuận với biện pháp phòng chống lây nhiễm triển khai. + Không có trường hợp phân biệt đối xử vi phạm pháp luật phòng chống HIV/AIDS địa bàn. TRANG BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: + Thực tốt hoạt động phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. + Giúp đỡ hỗ trợ cho người nhiễm HIV tiếp cận dịch vụ chăm sóc điều trị thành phố. + Quản lý tham vấn cho người nhiễm HIV địa bàn. 3.3.2. Công tác phòng chống Phong: + Nhân viên quản lý có kiến thức bệnh phong giám sát bệnh. + Có đầy đủ biểu mẫu giới thiệu, phản hồi trường hợp nghi ngờ bệnh phong. + Trong năm Phường 12 bệnh nhân mới, bệnh nhân điều trị. + Nhân viên quản lý có kiến thức - kỹ phòng ngừa tàn tật cho người bệnh phòng theo tài liệu hướng dẫn. + Người bệnh bị tàn tật chăm sóc theo tài liệu hướng dẫn. 3.3.3. Công tác phòng chống Lao: + Kết hợp với tổ chống lao Quận, thực điều trị có kiểm soát cho bệnh nhân lao. + Ghi chép sổ sách hồ sơ đầy đủ. + Vãng gia bệnh nhân theo qui định. + GDTT bệnh lao 4lần/năm. Các phát đồ điều trị lao định : Phân loại bệnh nhân : • Bệnh nhân mới: chưa dùng thuốc dùng thuốc chống lao tháng Phác đồ Công thức Chỉ định S(E)HRZ/6HE Bệnh lao ( chưa điều trị lao điều trị lao tháng ) 2SHRZE/HRZE/5R3H3E3 Bệnh lao tái phát . thất bại phát đồ 1, điều trị lại sau bỏ trị, số thể lao TRANG BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: nặng phân loại khác HRZE/4 RH Các thể lao trẻ em HRZ/4RH • Bệnh nhân tái phát: bệnh nhân điều trị lao khỏi bệnh hay hoàn thành điều trị mắt bệnh trở lại với AFB(+) • Thất bại: bệnh nhân vi khuẩn lao đàm ( kiểm soát AFB (+)) • Điều trị lại sau bỏ trị: bệnh nhân không dùng thuốc tháng trình điều trị sau quay trở lại điều trị với đàm AFB(+) Bệnh nhân mãn tính: bệnh nhân đàm AFB(+) sau dùng công thức tái trị có giám sát 3.3.4. Công tác phòng chống sốt rét: + Có phác đồ điều trị cho bệnh nhân trạm, bệnh nhân đến khám có nghi ngờ sốt rét lấy máu lam kính gửi lên tuyến xét nghiệm. Điều trị bệnh sốt rét: Nguyên tắc : - Điều trị sớm , liều - Điều trị cắt sốt kết hợp với chống lây lan (sốt rét P.falciparum) điều trị tiệt ( sốt rét P.vivax ). - Các trường hợp sốt rét P.falciparum không dùng thuốc sốt rét đơn , phải điều trị thuốc sốt rét kết hợp để hạn chế kháng thuốc tăng hiệu lực điều trị - Điều trị thuốc sốt rét đặc hiệu kết hợp với điều trị hổ trợ nâng cao thể trạng . TRANG 10 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: Phân tích toa thuốc : 1. Cefacor 125mg CHỈ ĐỊNH: • Cefaclor định để điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp vi khuẩn nhạy cảm, đặc biệt sau dùng kháng sinh thông thường (do "Chương trình quốc gia nhiễm khuẩn hô hấp cấp" khuyến cáo) mà bị thất bại. • Viêm tai cấp, viêm xoang cấp, viêm họng, viêm amidan tái phát nhiều lần. • Ðối với viêm họng cấp Streptococcus nhóm A tan máu beta, thuốc • • • ưa dùng penicilin V để phòng bệnh thấp tim. Viêm phổi, viêm phế quản mạn đợt diễn biến. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng (viêm bàng quang). Nhiễm khuẩn da phần mềm Staphylococcus aureus nhạy cảm Streptococcus pyogenes. TÁC DỤNG PHỤ: • Ước tính gặp khoảng 4% người bệnh dùng cefaclor. Ban da ỉa chảy • • • • • • • • • • thường gặp nhất. Thường gặp, ADR > 1/100 Máu: Tăng bạch cầu ưa eosin. Tiêu hóa: Ỉa chảy. Da: Ban da dạng sởi. gặp, 1/1000 < ADR < 1/100 Toàn thân: Test Coombs trực tiếp dương tính. Máu: Tăng tế bào lympho, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính. Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn. Da: Ngứa, mày đay. Tiết niệu - sinh dục: Ngứa phận sinh dục, viêm âm đạo, bệnh nấm Candida. • Hiếm gặp, ADR [...]... liều 25mg bazo/kg trong 3 ng y + primaquin 0,25mg bazo/kg/ ng y * 14 ng y Thuốc điều trị thay thế: - Quinine 30mg/kg/ng y * 7 ng y + doxycylin 3 mg/kg/ng y * 7 ng y - Hoặc quinine 30 mg/kg/ng y * 7 ng y + doxycyclin 15 mg/kg/ng y * 7 ng y cho phụ nữ có thai và trẻ em dưới 8 tuổi TRANG 11 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: Chú ý : Không điều trị dihydroartemisinin-piperaquin cho phụ nữ có thai và trẻ em - dưới... o Báo cáo thuốc tâm thần hàng tháng cho khoa dược : + + Phiếu thống kê báo cáo thuốc tâm thần Báo cáo sử dụng thuốc g y nghiện, nguyên liệu thuốc hướng tâm thần (tiền chất), thuốc thành phẩm hướng tâm thần (tiền chất) + Báo cáo thuốc tâm thần hàng tháng cho khoa dược o Báo cáo tòn kho thuốc tâm thần o Biên bản kiểm kê thuốc tâm thần, vật tư, công cụ, sản phẩm, hàng hóa o Phiếu xuất kho thuốc g y nghiệm,... 100 0 0 0 0 TRANG 22 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: Sở Y Tế TPHCM PHIẾU LĨNH THUỐC TT Y Tế Dự Phòng Q PN MS:01D/BV-99 Ng y tháng năm 20 SỐ: 27 Khoa: TTYT P.12 SỐ TT MÃ Tên thuốc, hàm lượng Đơn vị Số lượng Y u cầu Phát Ghi chú 1 2 Cộng khoản: Ng y tháng năm 20 Trường khoa Dược Người phát Người lĩnh Trưởng khoa TRANG 23 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP Sở y tế TPHCM TT y tế dự phòng Q PN GVHD: CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA... P.falciparum dihydroartemis ininpiperaquin(1) dihydroartemisi nin-piperaquin(1) chloroquin chloroqui n dihydroarte misininpiperaquin(1) Từ 3 dihydroartemis tuổi trở ininlên piperaquin(1) dihydroartemisi nin-piperaquin(1) Chloroquin + Primaquin (14 ng y ) chloroqui n dihydroarte misininpiperaquin(1) + Primaquin (14 ng y ) Phụ nữ có thai trong 3 tháng Quinin + clindamycin (2) Quinin + clindamycin (2) chloroquin... HẠN MICROGYNON ED 2 SỐ LÔ SX Que thử thai QuickStrip OneStep 6 Que thử nước tiểu Mission 3P 7 Vòng tránh thai TCU 380A TRANG 15 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP TTY TẾ DỰ PHÒNG QPN GVHD: THẺ KHO NĂM 2015 KHOA: TYT P 12 SỐ: Tên thuốc/ Hóa chất / Vật dụng y tế tiêu hao : IDEAL Mã số: …… Hàm lượng/ Nồng độ/Quy cách:.Drotaverine Hydrochloride 40mg Mã vạch: … Đơn vị:………………………Viên ………………………Xuất xứ: Việt Nam Ng y tháng... LACTAT RINGER 500ML CHAI D Y TRUYỀN BỘ BƠM TIÊM 20ML/CC CÁI BƠM TIÊM 5ML/CC CÁI BƠM TIÊM 3ML/CC CÁI Hạng Dùng TRANG 25 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP TTY TẾ DỰ PHÒNG QPN GVHD: THẺ KHO NĂM 2015 KHOA: TYT P 12 SỐ: Tên thuốc/ Hóa chất / Vật dụng y tế tiêu hao:… ADRENNALIN … Mã số: …… Hàm lượng/ Nồng độ/Quy cách: .1mg/1ml Mã vạch: … Đơn vị:………………………Ống ………………………Xuất xứ: Việt Nam Ng y tháng 1 16/12/2014 23/01/2015... TRANG 17 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: Sở Y Tế TPHCM PHIẾU LĨNH THUỐC TT Y Tế Dự Phòng Q PN MS:01D/BV-99 Ng y tháng năm 20 SỐ: 27 Khoa: TTYT P.12 SỐ TT MÃ Tên thuốc, hàm lượng Đơn vị Số lượng Y u cầu Phát Ghi chú 1 2 Cộng khoản: Ng y tháng năm 20 Trường khoa Dược Người phát Người lĩnh Trưởng khoa TRANG 18 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP Sở y tế TPHCM TT y tế dự phòng Q PN GVHD: CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc... clindamycin Phụ nữ có thai trên 3 tháng dihydroartemis ininpiperaquin(1) Dưới 3 tuổi + Primaquin ( 1 ng y ) Sốt rét do P.vivax Sốt rét nhiểm phố hợp có P.falciparu m Sốt rét do P.malari ae (2) dihydroartemisi nin-piperaquin(1) chloroquin chloroqui n dihydroarte misininpiperaquin(1) Chú thích: (1) dihydroartemisinin-piperaquin : có biệt dược là CV Artecan, arterakine (2) Clindamycin liều 15mg/kg/ng y (chia... TRANG 16 Ghi chú 8 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP 20/06/2015 26/06/2015 20/07/2015 20/07/2015 20/08/2015 27 GVHD: TỒN ĐẦU NHẬP TỪ TTYTDP QPN XUẤT CHO BỆNH NHÂN KIỂM KÊ CUỐI THÁNG THÁNG 8 TỒN ĐẦU NHẬP TỪ TTYTDP QPN XUẤT CHO BỆNH NHÂN KIỂM KÊ CUỐI THÁNG THÁNG 9 TỒN ĐẦU NHẬP TỪ TTYTDP QPN XUẤT CHO BỆNH NHÂN KIỂM KÊ CUỐI THÁNG 0 0 02 27 27 27 0 0 27 27 27 27 25 25 0 0 TRANG 17 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: Sở Y Tế TPHCM PHIẾU... 8 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP 25/06/2015 22/07/2015 22/07/2015 23/07/2015 20/08/2015 GVHD: TỒN ĐẦU NHẬP TỪ TTYTDP QPN XUẤT CHO BỆNH NHÂN KIỂM KÊ CUỐI THÁNG THÁNG 8 TỒN ĐẦU NHẬP TỪ TTYTDP QPN XUẤT CHO BỆNH NHÂN KIỂM KÊ CUỐI THÁNG THÁNG 9 TỒN ĐẦU NHẬP TỪ TTYTDP QPN XUẤT CHO BỆNH NHÂN KIỂM KÊ CUỐI THÁNG 0 0 16 16 16 16 0 0 16 16 16 16 0 0 0 0 TRANG 33 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP 1.6 GVHD: Tâm thần, hướng tâm thần: o Báo . giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho em trong quá trình học tập và thực tập để em có thể hoàn thành tốt bài báo cáo này. TRANG 1 BÁO CÁO TỐT NGHIỆP GVHD: LỜI CẢM ƠN o0o Với tấm lòng biết ơn. , báo cáo dịch định kỳ. • Phụ trách công tác sốt rét : quản lý bệnh nhân sốt rét , điều tra , quản lý thuốc sốt rét, lấy lam máu bệnh nhân có sốt. • Báo cáo khám chữa bệnh hàng tháng, báo cáo. hoạch thực hiện , lập báo cáo và quyết toán). • Phụ trách Y tế học đường : kiểm tra VSATTP tại bếp ăn trường mẫu giáo, nhà trẻ , kiểm tra môi trường nhà trẻ , mẫu giáo. TRANG 5 BÁO CÁO TỐT