Bài giảng ứng dụng học vi sinh

ỨNG DỤNG MIỄN DỊCH HỌC VI SINH 1- PHÒNG BỆNH BẰNG VACCIN: (KHÁNG NGUYÊN) 1-1- Nguyên lý: đưa kháng nguyên (của vi sinh vật đựợc làm tính độc) vào thể để kích thích đáp ứng miễn dòch, tạo cho thể bảo vệ chống lại bệnh -> miễn dòch nhân tạo,chủ động, đặc hiệu. 1-2- Yêu cầu: Công hiệu – An toàn 1-3- Phân loại: - Vaccin sống giảm độc - Vaccin chết - Vaccin giải độc tố 1-4- Số kháng nguyên: đơn giá, đa giá 1-5- Tính sinh miễn dòch vaccin † Vaccin chết, vaccin tinh chế, giải độc tố -> miễn dòch dòch thể † Vaccin sống giảm độc -> miễn dòch dòch thể miễn dòch qua trung gian tế bào 1-6- Nguyên tắc sử dụng: † Cách đưa vào thể: - rạch da - uống - tiêm da, tiêm da † Số lần sử dụng † Thời gian sử dụng - theo lòch chủng ngừa chung - phòng bệnh đột xuất † Cách bảo quản vaccin † Đánh giá kết 2- ĐIỀU TRỊ BẰNG KHÁNG HUYẾT THANH : (KHÁNG THỂ) 2-1- Nguyên lý: đưa vào thể bò bệnh lượng kháng thể điều chế sẵn (từ động vật người) để trung hòa làm tính độc nguyên nhân gây bệnh -> miễn dòch nhâan tạo, thụ động, đặc hiệu. 2-2- Yêu cầu: Công hiệu- An toàn 2-3- Phân loại: 2-3-1- Globulin huyết người: huyết chung người cho bình thường giàu kháng thể (IgG: 165mg/ml) ‡ Chỉ đònh: - thiếu hụt miễn dòch nguyên phát - xuất huyết giảm tiểu cầu vô - bệnh lý Kawasaki - lympho mạn tính, ung thư máu (có giảm γ globulin, nhiễm trùng tái diễn) 2-3-2- Globulin miễn dòch đặc hiệu: * Huyết lấy từ người cho (đã chủng ngừa từ người bệnh khỏi bệnh) có hiệu giá kháng thể cao. → ưu điểm: tai biến so với sản phẩm điều chế từ động vật * Huyết lấy từ ngựa có miễn dòch → nhược điểm: nhiều tai biến Sốc phản vệ Phản ứng Arthus Bệnh huyết Chỉ đònh: - Điều trò số bệnh nhiễm trùng bạch hầu, uốn ván - Phòng bệnh khẩn cấp Cách dùng: - Cách tiêm: tiêm bắp sâu, tiêm tónh mạch chậm - Thời gian: sớm tốt - Liều lượng: liều cao từ đầu 2-3-3- Chú ý sử dụng: + sử dụng có đònh rõ ràng + thử phản ứng da trước dùng + phản ứng phụ: - chỗ: đau, viêm đỏ, ápxe vô trùng, xơ hóa - toàn thân: sốc phản vệ 2-3-3- Chống đònh: - bệnh nhân giảm tiểu cầu nặng, rối loạn đông máu. - tiền dò ứng (chỉ sử dụng thật cần thiết) 3- CHẨN ĐOÁN BẰNG PHẢN ỨNG KHÁNG NGUYÊN KHÁNG THỂ 3-1- Nguyên lý: dựa vào phản ứng kháng nguyên kháng thể đặc hiệu để xác đònh nguyên nhân gây bệnh. 3-2- Các thử nghiệm thường dùng: - ngưng kết tụ latex, kết tủa - kết hợp bổ thể - miễn dòch huỳnh quang - ELISA - miễn dòch phóng xạ - dấu thấm miễn dòch ( immuno-blotting or western blot) 3-3- Nhận đònh kết quả: + Ngưỡng phát thấp (tối thiểu) + Tiêu chuẩn vàng + Phản ứng dương giả, âm giả + Giá trò phản ứng: đánh giá dựa vào yếu tố sau: - độ nhạy: cao -> âm giả giảm - độ đặc hiệu: cao -> dương giả giảm - giá trò tiên đoán dương - giá trò tiên đoán âm Qui trình sản xuất kháng thể đơn dòng Phản ứng ngưng tụ latex Test ngưng tụ Latex Thử nghiệm miễn dòch huỳnh quang Thử nghiệm miễn dòch gắn men trực tiếp (ELISA) Thử nghiệm ELISA gián tiếp Thử nghiệm kết hợp bổ thể Bộ Kit thử ELISA Qui trình thử nghiệm Western Blot Kết thử nghiệm Western Blot . ỨNG DỤNG ỨNG DỤNG MIỄN DỊCH HỌC VI SINH MIỄN DỊCH HỌC VI SINH 1- PHÒNG BỆNH BẰNG VACCIN: 1- PHÒNG BỆNH BẰNG VACCIN: (KHÁNG. dụng 2-3-3- Chú ý khi sử dụng : : + chỉ sử dụng khi có chỉ đònh rõ ràng + chỉ sử dụng khi có chỉ đònh rõ ràng + thử phản ứng da trước khi dùng + thử phản ứng da trước khi dùng + phản ứng. máu. - tiền căn dò ứng - tiền căn dò ứng (chỉ sử dụng khi thật cần thiết) (chỉ sử dụng khi thật cần thiết) 3- CHẨN ĐOÁN BẰNG PHẢN ỨNG KHÁNG NGUYÊN 3- CHẨN ĐOÁN BẰNG PHẢN ỨNG KHÁNG NGUYÊN KHÁNG