Bộc lộ tĩnh mạch đầu trong đặt máy tạo nhịp

Bộc lộ tĩnh mạch đầu trong đặt máy tạo nhịp Cephalic cutdown in PM implant Prof.Huỳnh Văn Minh Dr.Nguyễn Cửu Lợi Dr.Tô hưng Thụy Mở đầu  Bộc lộ TM đầu được thực hiên từ lâu, BS ngoại đặt máy tạo nhịp.  Đặt máy tạo nhịp chủ yếu bởi BS nội khoa,→ thích chọc TM dưới đòn  Ưu điểm: dễ thực hiện, nhanh  Nhược điểm: B/c tràn khí do chọc, crushing syndrome.  Bộc lộ TM đầu : ít thực hiện vì khó , lâu. Pneumothrox [...]... bộc lộ TM thành công  Tại Huế, bộc lộ TM đầu và chọc TM dưới đòn  68 trường hợp đặt máy tạo nhịp với bộc lộ TM đầu ưu tiên 1, thất bại → chọc TM dưới đòn  Tỷ lệ thành công đưa điện cực qua TM đầu: 55/68 trường hợp (80,8 %)  Thất bại 13 trường hợp Nguyên nhân thất bại  Không bộc lộ thành công: Không đúng vị trí 5 Không vạch đường kẽ trước Không tìm mô mở Giai đoạn đầu ít kinh nghiệm  Bộc lộ. .. Không đúng vị trí 5 Không vạch đường kẽ trước Không tìm mô mở Giai đoạn đầu ít kinh nghiệm  Bộc lộ thành công nhưng không đưa điện cực vào thành công 8 Thao tác không đúng gây đứt tĩnh mạch Cắt nhầm động mạch Tĩnh mạch gập góc không đưa điện cực qua được → glime wire tẻrumo . Bộc lộ tĩnh mạch đầu trong đặt máy tạo nhịp Cephalic cutdown in PM implant Prof.Huỳnh Văn Minh Dr.Nguyễn Cửu Lợi Dr.Tô hưng Thụy Mở đầu  Bộc lộ TM đầu được thực hiên. đặt máy tạo nhịp.  Đặt máy tạo nhịp chủ yếu bởi BS nội khoa,→ thích chọc TM dưới đòn  Ưu điểm: dễ thực hiện, nhanh  Nhược điểm: B/c tràn khí do chọc, crushing syndrome.  Bộc lộ TM đầu