PHÒNG CHỐNG THIẾU VTAMIN a

PHßNG CHèNG THIÕU VTAMIN A PHßNG CHèNG THIÕU VTAMIN A Theo ớc tính của TCYTTG (1995), hơn 3 triệu trẻ em bị khô mắt và 250 triệu trẻ em bị thiếu Vtamin A cận lâm sàng. Năm 1997 có 41 n ớc tồn tại các thể lâm sàng bệnh khô mắt và 49 n ớc khác vẫn còn tình trạng thiếu Vtamin A cận lâm sàng, trong đó có 19 n ớc ở mức độ nặng. ý NGHĩA CủA THIếU VTAMIN A đối VớI ý NGHĩA CủA THIếU VTAMIN A đối VớI SứC KHỏE CộNG ĐồNG SứC KHỏE CộNG ĐồNG NHữNG ĐIềU CầN BIếT Về VITAMIN A Vitamin A là loại Vitamin tan trong dầu, rất cần thiết đối với cơ thể. Cơ thể ng ời không tự tổng hợp đ ợc Vitamin A vì vậy Vitamin A đ ợc cung cấp từ thức ăn. Vitamin A chính cống chỉ có trong thức ăn động vật, thức ăn thực vật chỉ có tiền Vitamin A (Provitamin A) trong đó -Caroten có hoạt tính sinh học cao nhất. Gan động vật và gan cá là thức ăn giàu Vit.A, các loại trứng, sữa cũng là thực phẩm cung cấp nhiều Vitamin A. HậU QUả DO THIếU VITAMIN A HậU QUả DO THIếU VITAMIN A VAI TRò VITAMIN A VAI TRò VITAMIN A HậU QUả DO THIếU VITAMIN A HậU QUả DO THIếU VITAMIN A 1. Tăng tr ởng Trẻ chậm lớn, suy dinh d ỡng 2. Thị giác Quáng gà (XN) 3. Bảo vệ biểu mô Khô kết mạc, khô loét giác mạc 4. Miễn dịch Tăng nguy cơ tử vong trẻ em Giảm sức đề kháng với bệnh tật Dễ bị nhiễm trùng nặng, đặc biệt là Sởi, tiêu chảy và viêm đ ờng hô hấp. Giảm khả năng miễn dịch (Sởi,Tetanus,HIV) (Những nghiên cứu gần đây đã khẳng định: bằng biện pháp bổ sung Vitamin A có thể làm giảm 23% tử vong ở trẻ em) NGUYêN NHâN THIếU VTAMIN A Ba nguyên nhân chính: 1. Khẩu phần ăn bị thiếu hụt Vitamin A. 2. Các bệnh nhiễm khuẩn đặc biệt là Sởi, Tiêu chảy, Viêm đ ờng hô hấp. 3. Suy dinh d ỡng protein năng l ợng nặng th ờng kèm theo thiếu Vtamin A (>20%). Phân loại khô mắt Điều tra ban đầu (1985-1988) Điều tra đánh giá (1994) Điều tra đánh giá (1998) Ng ỡng của TCYTTG (WHO) Quáng gà (XN) 0.37 % 0.050 % 0.20 % 1.0 % Vệt Bitot (X1B) 0.16 % 0.045 % - 0.5 % Lóet giác mạc (X2/X3A/X3B) 0.07 % 0.005 % - 0.01 % Sẹo giác mạc (XS) 0.12 % 0.048 % - 0.05 % tình hình khô mắt trẻ em việt nam Khi tỷ lệ mắc bệnh v ợt quá một trong 3 chỉ tiêu lâm sàng ở trên, có thể kết luận có vấn đề thiếu Vitamin A và bệnh Khô mắt. Tû lÖ trÎ em thiÕu vitamin a tiÒn l©m sµng Tû lÖ trÎ em thiÕu vitamin a tiÒn l©m sµng (XN retinol huyÕt thanh) 14.7% 12.0% 10.8% 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 1995 1997 1998 Tû lÖ bµ mÑ cã hµm l îng Retinol Tû lÖ bµ mÑ cã hµm l îng Retinol trong s÷a thÊp (%) trong s÷a thÊp (%) 41.1% 48.5% 58.3% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 1995 1997 1998 C¸C GI¶I PH¸P PHßNG CHèNG THIÕU VTAMIN A 1. Bæ sung Vitamin A (Supplementation) 2. T¨ng c êng Vitamin A vµo thùc phÈm (Fortification) 3. C¶i thiÖn b÷a ¨n (Food-based solutions) Những mốc triển khai ch ơng trình Những mốc triển khai ch ơng trình 1985-88 Điều tra ban đầu bệnh khô mắt 1986 Hội thảo tại Hà Nội 1987 Hội thảo tại TP Hồ Chí Minh 1988 Triển khai thí điểm tại 7 huyện 1989 Mở rộng ch ơng trình ra tất cả các tỉnh 1993 Triển khai 100% xã. Kết hợp với Ngày tiêm chủng toàn quốc (chiến dịch uống Vitamin A đợt 2 trong năm) 1994 Ngày uống Vitamin A toàn quốc. Đánh giá quốc tế: Việt Nam cơ bản thanh toán bệnh khô mắt. 1996 Ngày Vi chất dinh d ỡng toàn quốc thay cho Ngày uống Vitamin A toàn quốc 1998 Điều tra toàn quốc về thiếu Vitamin A 2000 Điều tra thiếu Vitamin A (theo vùng sinh thái) 2001 Hội nghị IVACG lần thứ 20 tổ chức tại Hà Nội (2/2001) [...]... phối Vitamin A liều cao cho trẻ em phối hợp theo dõi biểu đồ phát triển 5 Phối hợp với các hoạt động CSSKBĐ, phòng chống Suy dinh dỡng và phòng chống các bệnh nhiễm khuẩn Bổ SUNG VIêN NANG VTAMIN A LIềU CAO Dự PHòNG 1 Đối tợng và liều uống 2 Tổ chức cho uống Vtamin A liều cao 3 Theo dõi, báo cáo 4 Giám sát khô mắt ở cộng đồng 5 Cung cấp & bảo quản viên nang VtaminA Phân phối Vtamin A Hệ dự phòng 1... thiên-Huế trở ra Cơ quan đầu mối Viện Dinh Dỡng Miền Trung 8 tỉnh Từ à Nẵng đến Bỡnh Thuận Viện Pasteur Nha Trang Tây Nguyên 4 tỉnh Kon Tum, Gia Lai, akLak, ak Nông Viện VSDT Tây Nguyên Nam Bộ 20 tỉnh Từ Lâm ồng đến Cà Mau Viện VSYTCC Tp HCM Nội dung hoạt động 1 Giáo dục dinh dỡng 2 Tạo nguồn thức ăn giàu Vitamin A và carôten, thực hiện a dạng h a b a ăn 3 Nghiên cứu tăng cờng Vitamin A vào thức ăn... bệnh có nguy cơ thiếu Vitamin A Các bà mẹ sinh con tại các bệnh viện Cung cấp Vtamin A cho các bệnh viện Theo dõi, giám sát khô mắt ở bệnh viện Tỷ lệ trẻ đợc uống vitamin a liều cao (%) (theo báo cáo c a các tỉnh) 100% 99% 98% 97% 96% 95% 94% 93% 92% 91% 90% 89% 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Tỷ lệ uống (%) theo năm kết quả triển khai chơng trình tỷ lệ uống VTAMIN A BAO PHủ d a lý tỉnh HUYện... năm hai đợt (trẻ 6-36 tháng tuổi) Cấp thờng xuyên không theo chiến dịch và chỉ uống một lần (Bà mẹ sau đẻ và Trẻ . nhiều Vitamin A. HậU QUả DO THIếU VITAMIN A HậU QUả DO THIếU VITAMIN A VAI TRò VITAMIN A VAI TRò VITAMIN A HậU QUả DO THIếU VITAMIN A HậU QUả DO THIếU VITAMIN A 1. Tăng tr ởng Trẻ chậm lớn,. 49 n ớc khác vẫn còn tình trạng thiếu Vtamin A cận lâm sàng, trong đó có 19 n ớc ở mức độ nặng. ý NGH A C A THIếU VTAMIN A đối VớI ý NGH A C A THIếU VTAMIN A đối VớI SứC KHỏE CộNG ĐồNG SứC. nhiÔm khuÈn. Bổ SUNG VIêN NANG VTAMIN A Bổ SUNG VIêN NANG VTAMIN A LIềU CAO Dự PHòNG LIềU CAO Dự PHòNG 1. Đối t ợng và liều uống. 2. Tổ chức cho uống Vtamin A liều cao. 3. Theo dõi, báo cáo. 4.