Sử dụng thông tin trong quy trình chính sách y tế

Sử dụng thông tin trong quy trình chính sách Y tế Nguyễn Thanh Hương Trường Đại học Y tế công cộng Qui trình chính sách Qui trình chính sách Xác đinh vấn đề Xây dựng chính sách Thực hiện chính sách Đánh giá chính sách Thông Thông tin tin 3 Chính sách và thông tin Chính sách và thông tin Cửa sổ cơ hội Chính trị Các vấn đề Các giải pháp THÔNG TIN M c tiêuụ M c tiêuụ 1. Phân tích được vai trò của thông tin trong quy trình chính sách y tế (CSYT). 2. Trình bày được các nguồn thông tin thường dùng trong quy trình CSYT. 3. Áp dụng được các phương pháp để đạt sự nhất trí trong quy trình CSYT. Th o lu nả ậ Th o lu nả ậ Phân tích vai trò, ý nghĩa của sử dụng thông tin trong đưa ra quyết định về chính sách thông qua một số ví dụ. Tỷ lệ chết trẻ dưới 1 tuổi của Việt Nam Tỷ lệ chết trẻ dưới 1 tuổi của Việt Nam (%0) Tỷ lệ chết trẻ dưới 1 tuổi: Sự bất bình Tỷ lệ chết trẻ dưới 1 tuổi: Sự bất bình đẳng giữa các khu vực của Việt Nam đẳng giữa các khu vực của Việt Nam Khu vực 2005 2006 2007 2008 So với TB (%) ĐB sông Hồng 11.5 11 10 11 - 26,7 Đông Bắc 23.9 24 22 21 + 40,0 Tây Bắc 33.9 30 29 21 + 40,0 Bắc Trung bộ 24.9 22 20 16 +6,7 Nam Trung bộ 18.2 18 17 16 +6,7 Tây Nguyên 28.8 28 27 23 +53,3 Đông Nam bộ 10.6 8 10 8 - 46,7 ĐB sông Mê Kông 14.7 11 11 11 - 26,7 Total 16.0 16 16 15 Di n bi n đ u t công/nhà n c cho y t ễ ế ầ ư ướ ế Di n bi n đ u t công/nhà n c cho y t ễ ế ầ ư ướ ế (1) (1) Di n bi n đ u t công/nhà n c cho y t ễ ế ầ ư ướ ế Di n bi n đ u t công/nhà n c cho y t ễ ế ầ ư ướ ế (2) (2) 0 1 2 3 4 5 6 7 1996 1997 1998 1999 2000 2001 % of GDP/State budget NPE/GDP (%) NPE/State budget (%) NHB/GDP (%) NHB/Sate Budget (%) [...]... số (chưa được phân tích) Thông tin đề cập đến các số liệu đã được phân tích, thường trình b y dưới dạng phù hợp cho một quy t định cụ thể Kiến thức là sự tiếp thu và hiểu được thông tin Sử dụng số liệu, thông tin và kiến thức SỬ DỤNG SỐ LIỆU đề cập tới quá trình chuyển các số liệu thô thành thông tin SỬ DỤNG THÔNG TIN đề cập tới quá trình truyền và tiếp nhận thông tin SỬ DỤNG KIẾN THỨC đề cấp đến... Infant mortamity (0/00) 8 USA 7 6 5 Switzerland 4 Japan 3 2 1 0 0,1 0,15 0,2 0,25 0,3 Gini Index 0,35 0,4 0,45 0,5 Tăng trưởng kinh tế hay phân bổ lại về mặt xã hội? Những “thách thức” trong việc sử dụng thông tin Thông tin có không phải là thông tin muốn có Thông tin muốn có không phải là thông tin cần có Thông tin cần có không phải là thông tin chúng ta có thể thu thập được Thông tin có thể thu thập... các dịch vụ cơ bản Các nguồn lực khu vực y tế công, tư Hành vi của người sử dụng và cung cấp dịch vụ Thực hành lâm sàng Môi trường chính trị, xã hội, quản lý Kết quả về sức khỏe Cách nhìn khác nhau khi sử dụng thông tin trong quá trình chính sách Có phần thiên vị của các chuyên gia G y ấn tượng mạnh của giới truyền thông Theo mối quan tâm chủ quan của các chính trị gia Lâm sàng của các nhà cung cấp... thập được đắt hơn khả năng có thể chi trả “Chẳng có gì mà Chính phủ” lại sợ hơn là được thông tin đ y đủ, bởi vì điều n y làm cho quá trình đi đến các quy t định phức tạp và khó khăn hơn rất nhiều” JM Kenynes Thông tin / số liệu từ một nguồn duy nhất hiếm khi là khách quan Trước khi chấp nhận thông tin/ số liệu cần so sánh chúng với những thông tin/ số liệu từ 2 hoặc 3 nguồn độc lập khác Lựa chọn ưu tiên-Phương... những nội dung của thông tin đã được tiếp nhận Các cách tiếp cận về số liệu – thông tin Tiếp cận định lượng – Thống kê / dịch tễ học – Dân số/nhân khẩu học – Kinh tế Tiếp cận định tính – Một số lĩnh vực của khoa học xã hội: Nhân học; xã hội học; tâm lý học … Số liệu, thông tin từ các nguồn không mang “tính khoa học chính thống” Các loại số liệu – thông tin Dân số và tình hình kinh tế xã hội Tiếp cận... hạng theo quan điểm cá nhân trong NGT)  Quá trình nghiên cứu được tiến hành theo nhiều vòng cho phép người tham gia có thể thay đổi ý kiến  Công khai đóng góp ý kiến của người tham gia  Tạo điều kiện cho các ý tưởng sáng tạo Thực hành phương pháp để đạt sự nhất trí - Kỹ thuật nhóm đề cử (ng y 18/3/2014) Giải pháp chính sách cần được ưu tiên trong thời gian tới để giải quy t vấn đề an toàn vệ sinh... dược phẩm, trang thiết bị y tế và nhà cung cấp dịch vụ “Tiết kiệm” của hệ thống bảo hiểm, nhà quản lý … Phải làm gì với số liệu? Số liệu tự nó không có ý nghĩa gì đối với CSYT Các số liệu thu thập được cần phải xử lý và so sánh với các nguồn thông tin khác Các số liệu thu được cần phải xử lý và phân tích từ các quan điểm/cách nhìn khác nhau Những khuyến nghị cho người ra quy t định cần phải dựa trên... trí) • Nhìn nhận các bằng chứng từ nhiều loại nghiên cứu khác nhau Lựa chọn ưu tiên-Phương pháp để đạt sự nhất trí Có 3 phương pháp để đạt sự nhất trí được sử dụng phổ biến trong nghiên cứu chính sách và dịch vụ y tế:  Kỹ thuật nhóm đề cử - nhóm chuyên gia ( Nominal group technique – NGT; Expert panel)  Điều tra Delphi  Hội thảo để đạt sự nhất trí Phương pháp để đạt sự nhất trí Kỹ thuật nhóm đề cử...Tỷ lệ sử dụng dịch vụ y tế theo nhóm (Quintile) Rate of utilisation of health services par quintile 100% 8% 90% 80% 13% 70% 17% 14% 20% 17% 15% 22% 25% 19% 19% 30% 20% 10% 16% 20% 17% 25% 60% 50% 40% 13% 36% 32% 28% 22% 27% 20% 21% 20% 7% 0% Public hospitals Traditional Private MDs Pharmacies healers Q1 Q2 Q3 Q4 CHC Q5 DALYs theo các nhóm bệnh Việt Nam 2008 (Trường ĐHYTCC, 2011) Số liệu, thông tin và... tiên-Phương pháp để đạt sự nhất trí  Phương pháp để đạt sự nhất trí sử dụng khi nào? • Khi không có sự thống nhất do thiếu bằng chứng khoa học • Khi các bằng chứng về một vấn đề mâu thuẫn nhau  Phương pháp để đạt sự nhất trí sử dụng làm gì? • Để đánh giá mức độ thống nhất về một vấn đề • Để góp phần giải quy t mâu thuẫn về quan điểm (x y dựng sự nhất trí) • Nhìn nhận các bằng chứng từ nhiều loại nghiên . của thông tin trong quy trình chính sách y tế (CSYT). 2. Trình b y được các nguồn thông tin thường dùng trong quy trình CSYT. 3. Áp dụng được các phương pháp để đạt sự nhất trí trong quy trình. Sử dụng thông tin trong quy trình chính sách Y tế Nguyễn Thanh Hương Trường Đại học Y tế công cộng Qui trình chính sách Qui trình chính sách Xác đinh vấn đề X y dựng chính sách Thực. sách Thực hiện chính sách Đánh giá chính sách Thông Thông tin tin 3 Chính sách và thông tin Chính sách và thông tin Cửa sổ cơ hội Chính trị Các vấn đề Các giải pháp THÔNG TIN M c tiêuụ M