siêu âm đại cương bài giảng

SIÊU ÂM SIÊU ÂM Đ I C NGẠ ƯƠ Đ I C NGẠ ƯƠ BS. H HOÀNG PH NGỒ ƯƠ BS. H HOÀNG PH NGỒ ƯƠ Đ i t ng: sinh viên Y3 – Y6ố ượ Đ i t ng: sinh viên Y3 – Y6ố ượ M c Tiêuụ M c Tiêuụ 1. 1. Nguyên t c c b n c a sóng âm. Sơ l c cấu tạo ắ ơ ả ủ ượ Nguyên t c c b n c a sóng âm. Sơ l c cấu tạo ắ ơ ả ủ ượ máy SA. máy SA. 2. 2. Đònh h ng đ u dò và qui ước màn hình.ướ ầ Đònh h ng đ u dò và qui ước màn hình.ướ ầ 3. 3. Cách chu n b b nh nhân SA b ng.ẩ ị ệ ụ Cách chu n b b nh nhân SA b ng.ẩ ị ệ ụ 4. 4. Các m c đ h i ââm trên SA.ứ ộ ồ Các m c đ h i ââm trên SA.ứ ộ ồ 1.SÓNG SIÊU ÂM 1.SÓNG SIÊU ÂM  ÂÂm thanh nghe đđ c: 16 ượ ÂÂm thanh nghe đđ c: 16 ượ   20000 Hz. 20000 Hz.  Siêu âm: > 20000 Hz Siêu âm: > 20000 Hz  Siêu âm dùng trong chẩn đoán Siêu âm dùng trong chẩn đoán 1Mhz 1Mhz   30Mhz 30Mhz 2. NGUYÊN TẮC 2. NGUYÊN TẮC  u dò phát sóng SA xuyên qua các lớp mô cơ thể.Đầ u dò phát sóng SA xuyên qua các lớp mô cơ thể.Đầ  Sóng phản xạ lại đầu dò ở mỗi vò trí trên đường đi Sóng phản xạ lại đầu dò ở mỗi vò trí trên đường đi của sóng. của sóng.  u dò nh n l i t t c các sóng ph n x , qua b Đầ ậ ạ ấ ả ả ạ ộ u dò nh n l i t t c các sóng ph n x , qua b Đầ ậ ạ ấ ả ả ạ ộ x lýử x lýử   hi n th thành hình nh/ màn hình.ể ị ả hi n th thành hình nh/ màn hình.ể ị ả  T n s th ng dùng: 2,5Mhz ầ ố ườ T n s th ng dùng: 2,5Mhz ầ ố ườ   10Mhz 10Mhz 3. 3. TẦN SỐ SÓNG SIÊU ÂM TẦN SỐ SÓNG SIÊU ÂM Mối tương quan giữa tần số Mối tương quan giữa tần số sóng siêu âm với độ phân sóng siêu âm với độ phân giải và độ xuyên thấu: giải và độ xuyên thấu:   ch n t n s ph i phù h p ọ ầ ố ả ợ ch n t n s ph i phù h p ọ ầ ố ả ợ yêu c u kh o sátầ ả yêu c u kh o sátầ ả (VD: SA bụng: 3.5MHz, (VD: SA bụng: 3.5MHz, tuyến giáp 7.5MHz…) tuyến giáp 7.5MHz…) Độ Độ xuyên xuyên thấu thấu Độ Độ phân phân giải giải Tần số Tần số thấp thấp CAO CAO THẤP THẤP Tần số Tần số cao cao THẤP THẤP CAO CAO 4. CẤU TẠO MÁY SIÊU ÂM 4. CẤU TẠO MÁY SIÊU ÂM u dòĐầ u dòĐầ B x lýộ ử B x lýộ ử Màn hình Màn hình & đđi u khi nề ể & đđi u khi nề ể L u trữư L u trữư MÁY SIÊU ÂM MÁY SIÊU ÂM o Thân máy Thân máy o Đầu dò Đầu dò o Màn hình. Màn hình. 5. ĐẦU DÒ 5. ĐẦU DÒ Các lo i đ u dò: ạ ầ Các lo i đ u dò: ạ ầ  Ph ng:ẳ Ph ng:ẳ m ch máu nông, mô m m, tuy n giáp, vú…ạ ề ế m ch máu nông, mô m m, tuy n giáp, vú…ạ ề ế  Cong: Cong: kh o sát b ng, s n khoa…ả ụ ả kh o sát b ng, s n khoa…ả ụ ả  Sector: Sector: đ u dò nh nh ng tr ng kh o sát r ng theo chi u ầ ỏ ư ườ ả ộ ề đ u dò nh nh ng tr ng kh o sát r ng theo chi u ầ ỏ ư ườ ả ộ ề sâu sâu   kh o sát tim, gan,lách …ả kh o sát tim, gan,lách …ả  Kh o sát chuyên bi t: tr c tràng, âm đ o, ti n li t tuy n, ả ệ ự ạ ề ệ ế Kh o sát chuyên bi t: tr c tràng, âm đ o, ti n li t tuy n, ả ệ ự ạ ề ệ ế th c qu n, n i m ch, trong m (m m , m n i soi),…ự ả ộ ạ ổ ổ ở ổ ộ th c qu n, n i m ch, trong m (m m , m n i soi),…ự ả ộ ạ ổ ổ ở ổ ộ ẹau doứ aõm ủaùo- cong- thaỳng ẹau doứ aõm ủaùo- cong- thaỳng 4. ỊNH HƯỚNG ĐẦU DÒĐ 4. ỊNH HƯỚNG ĐẦU DÒĐ Bờ đ u dò t ng ng bên (T) màn hình luôn:ầ ươ ứ Bờ đ u dò t ng ng bên (T) màn hình luôn:ầ ươ ứ  Hướng phía đ u b nh nhân khi đ d c đầu dò.ầ ệ ể ọ Hướng phía đ u b nh nhân khi đ d c đầu dò.ầ ệ ể ọ  Hướng sang ph i b nh nhân khi đ ngang đầu ả ệ ể Hướng sang ph i b nh nhân khi đ ngang đầu ả ệ ể dò. dò. [...]... thận>tủy thận CÓ PHẢI SIÊU ÂM MÀU LÀ PHẢI CÓ MÀU?  THẾ NÀO LÀ SIÊU ÂM MÀU?  SIÊU ÂM MÀU CÓ PHẢI LÀ SIÊU ÂM DOPPLER?  THẾ NÀO LÀ SIÊU ÂM DOPPLER?  CÓ BAO NHIÊU LOẠI SIÊU ÂM DOPPLER?  CÓ PHẢI SIÊU ÂM MÀU TỐT HƠN SIÊU ÂM TRẮNG ĐEN?  CÓ NÊN LUÔN LUÔN ĐĂNG KÝ SIÊU ÂM MÀU MỖI KHI ĐI SIÊU ÂM? HAI NHÓM CẦN CHỈ ĐỊNH          NHÓM CẦN THIẾT SIÊU ÂM (GẦN NHƯ BẮT BUỘC) CẦN SIÊU ÂM DOPPLER: - bệnh... MẠCH MÁU) SIÊU ÂM DOPPLER MẠCH MÁU NGOÀI SỌ VÀ XUYÊN SỌ( TRANSCRANIAL DOPPLER TCD) SIÊU ÂM MẠCH MÁU TRONG MẢNH GHÉP (TRANSPLANTED ORGANS) SIÊU ÂM ĐO ÁP LỰC PHÂN ĐOẠN MẠCH MÁU NGOẠI BIÊN( SEGMENTAL PRESSURES) SIÊU ÂM THEO DÕI TRONG GHÉP HOẶC TẠO THÔNG NỐI MẠCH MÁU SIÊU ÂM DOPPLER MÔ ( DOPPLER TISSUE BẠN NÊN LÀM GÌ KHI ĐI SIÊU ÂM?    - nên chọn một đòa chỉ uy tín để làm siêu âm - khi đi siêu âm kiểm... LÀM SIÊU ÂM DOPPLER CẦN CÓ SỰ CHỈ ĐỊNH VÀ HƯỚNG DẪN CỦA BÁC SĨ : - xác đònh bản chất tuần hoàn của khối u hay abscess để đònh hướng bản chất của khối u ( lành tính hay ác tính ) - phân biệt các cấu trúc trong các bệnh lý phức tạp - đánh giá tình trạng viêm của mô ỨNG DỤNG SIÊU ÂM DOPPLER         SIÊU ÂM MẠCH MÁU NGOẠI BIÊN ( PERIPHERAL VESSELS) SIÊU ÂM MẠCH MÁU TẠNG( VISCERAL VESSELS) SIÊU ÂM. .. MÔ ( DOPPLER TISSUE BẠN NÊN LÀM GÌ KHI ĐI SIÊU ÂM?    - nên chọn một đòa chỉ uy tín để làm siêu âm - khi đi siêu âm kiểm tra tổng quát chỉ cần siêu âm thông thường (trắng đen) - nên siêu âm màu sau khi được bác só lâm sàng hoặc bác só chuyên khoa siêu âm tư vấn • Fistule trans-sphinctérien ... trường dẫn âm khảo sát các cơ quan phía sau BQ (TC-PP, TLT)  Khi siêu âm: o Bệnh nhân nằm ngửa, đầu hướng về máy SA o Bộc lộ vùng SA (từ mũi ức đến khớp mu), hai tay để thẳng phía trên đầu, hai chân thẳng 6 CÁC MỨC ĐỘ HỒI ÂM (ECHO)  Một số thuật ngữ thường dùng để mô tả: o Echo dày: trắng o Echo kém: xám o Echo trống: đen o Echo hỗn hợp o Bóng lưng o Tăng âm phía sau  Trên thang độ xám, độ hồi âm các . âm trên SA.ứ ộ ồ Các m c đ h i âm trên SA.ứ ộ ồ 1.SÓNG SIÊU ÂM 1.SÓNG SIÊU ÂM  Âm thanh nghe đđ c: 16 ượ Âm thanh nghe đđ c: 16 ượ   20000 Hz. 20000 Hz.  Siêu âm: > 20000 Hz Siêu. 10Mhz 10Mhz 3. 3. TẦN SỐ SÓNG SIÊU ÂM TẦN SỐ SÓNG SIÊU ÂM Mối tương quan giữa tần số Mối tương quan giữa tần số sóng siêu âm với độ phân sóng siêu âm với độ phân giải và độ xuyên thấu: giải. TẠO MÁY SIÊU ÂM 4. CẤU TẠO MÁY SIÊU ÂM u dòĐầ u dòĐầ B x lýộ ử B x lýộ ử Màn hình Màn hình & đđi u khi nề ể & đđi u khi nề ể L u trữư L u trữư MÁY SIÊU ÂM MÁY SIÊU ÂM o Thân