Lần ban hành: 01 BM-ĐT-04-04 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Ảnh 3x4 LÝ LỊCH KHOA HỌC I LÝ LỊCH SƠ LƯỢC 1 Họ tên : 2 Ngày sinh : .Giới tính: 3 Nơi sinh : Quê quán: 4 Học hàm, học vị 5 Địa chỉ thường trú 6 Địa chỉ liên lạc : 7 Điện thoại : 8 Ngạch viên chức hiện tại:…………………………………………………………… II QUÁ TRÌNH ĐÀO TẠO 1 Đại học Hệ đào tạo:………………………………………………………………………… Nơi đào tạo:……………………………………………………………………… Ngành học:………………………………………………………………………… Nước đào tạo: ………………………………….Năm tốt nghiệp: ……………… Bằng đại học 2:…………………………………Năm tốt nghiệp: ……………… 2 Sau đại học - Bằng Thạc sĩ chuyên ngành:…………………………… Năm cấp bằng:………… Nơi đào tạo:………………………………………………………………………… - Bằng Tiến sĩ chuyên ngành: Năm cấp bằng: Nơi đào tạo:………………………………………………………………………… - Tên chuyên đề luận án bậc cao nhất:……………………………………………… III QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC CHUYÊN MÔN Thời gian Nơi công tác IV QUÁ TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Công việc đảm nhiệm 1 Các đề tài nghiên cứu khoa học đã tham gia TT Tên đề tài nghiên cứu/ Lĩnh vực ứng dụng Năm hoàn thành Đề tài cấp Trách nhiệm tham gia trong đề tài 2 Các công trình khoa học đã công bố: (tên công trình, năm và nơi công bố ) Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật Xác nhận của cơ quan công tác Hà Nội , ngày…… tháng …… năm 20… (Người khai ký tên) ...1 Các đề tài nghiên cứu khoa học tham gia TT Tên đề tài nghiên cứu/ Lĩnh vực ứng dụng Năm hoàn thành Đề tài cấp Trách nhiệm tham gia đề tài Các cơng trình khoa học cơng bố: (tên cơng trình,... Tôi xin cam đoan lời khai thật Xác nhận quan công tác Hà Nội , ngày…… tháng …… năm 20… (Người khai ký tên)