Định nghĩa: Nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn là cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu không ăn thêm bất cứ thứ gì kể cả nước uống.. Tất cả trẻ em sau sinh đều được nuôi băng sữa m
Trang 2 Định nghĩa: Nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn là cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu (không
ăn thêm bất cứ thứ gì kể cả nước uống).
Tất cả trẻ em sau sinh đều được nuôi băng sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu, vì sữa mẹ là thức ăn tốt nhất, phù hợp nhất đối với sự phát triển của trẻ.
NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ
Trang 3S a m đư c ti t ra t 600 –1.000ml/ngày.ữ ẹ ợ ế ừ
S a m đư c chia thành 3 lo i:ữ ẹ ợ ạ
1 S a nonữ (Colostrum): Là dòng s a đ u tiên ữ ầ
đư c ti t ra ợ ế trong vài ngày đ u tiên Lo i s a này ầ ạ ữ
r t giàu ch t đ m (protein), ch a đ các vitamin, ấ ấ ạ ứ ủ
ch t khoáng, các y u t mi n ấ ế ố ễ
2 S a chuy n ti pữ ể ế : Có t ngày th 5 đ n ngày ừ ứ ế
th 14 sau khi sinh ứ
3 S a vĩnh vi nữ ễ : T ngày 10-14 sau khi sinh ừ
Trang 4l i ích c a vi c nuôi con b ng s a ợ ủ ệ ằ ữ
mẹ1.Thành ph n c a s a m d tiêu hoá d h p ầ ủ ữ ẹ ễ ễ ấ
thu:
* protein : có đ các lo i a.amin c n thi t ,ủ ạ ầ ế
80% là lactambumin ( là protein có phân t ử
lư ng th p nên d tiêu hoá) 20% là casein.ợ ấ ễ
* lipit : có đ các lo i a.béo không no c n ủ ạ ầ
thi t linolenic và linoleic trong s a m có ế ữ ẹ
men lipasa nên lipit trong s a m có th ữ ẹ ể
đư c h p thu ngay t i d dày.ợ ấ ạ ạ
* Gluxit : là đư ng beta lactose.ờ
Trang 5S a m có đ y đ các ch t m , tinh b t, ữ ẹ ầ ủ ấ ỡ ộ đ m ạ , vitamin.
Casein: giúp ngăn ch n b nh nhi m trùng ặ ệ ễ
S t ắ - s a m có đ ch t s t cho em bé ữ ẹ ủ ấ ắ
Lactose; Vitamin C, giúp em bé h p thu ch t s t ấ ấ ắ
DHA - Docosahexaenoic acid giúp phát tri n não và m t ể ắ
Lipase - men này giúp em bé tiêu hóa và h p thu các ch t m ấ ấ ỡ
Lactase - giúp thu nh n đư ng lactose trong s a m Ch t lactose giúp ậ ờ ữ ẹ ấ phát tri n não b và th n kinh và đi u hòa sinh khu n trong ru t ể ộ ầ ề ẩ ộ
Amylase - giúp tiêu hóa các ch t tinh b t ấ ộ
Lư ng đ m (protein) và các mu i khoáng như (Ca…) nhi u g p 3 l n ợ ạ ố ề ấ ầ
s a bò, đ c bi t trong s a non lư ng đ m r t cao ữ ặ ệ ữ ợ ạ ấ
Trang 62 Trong s a m có các y u t mi n d chữ ẹ ế ố ễ ị
S a m thư ng xuyên đư c gi nhi t đ kho ng 37 ữ ẹ ờ ợ ữ ở ệ ộ ả o C
IgG, IgA, IgM, IgD và IgE Nhi u nh t là IgA (có nhi u nh t trong s a ề ấ ề ấ ữ non) Lo i IgA này có tác d ng đ i kháng v i m t s vi khu n như: ạ ụ ố ớ ộ ố ẩ E.coli và virut trong ru t IgA này không tiêu h y các vi khu n "có ộ ủ ẫ ích“, không làm viêm
Oligosaccharide - Là m t chu i các thành ph n lo i ộ ỗ ầ ạ đư ng ờ , g n ầ
gi ng c u trúc c a nh ng phân t trên màng t bào, nơi vi khu n ố ấ ủ ữ ử ế ẩ thư ng dùng đ xâm nh p đư ng tiêu hóa ờ ể ậ ờ
Lactoferrin - Ch t này có kh năng g p hai nguyên t s t thành m t ấ ả ộ ử ắ ộ
- làm thi u ch t s t c n thi t cho s tăng trư ng c a m t s vi ế ấ ắ ầ ế ự ở ủ ộ ố khu n, VD: t c u ẩ ụ ầ
Trang 7 Ch t đ m bám Vitamin B ấ ạ 12 - kìm ch không cho vi khu n thu nh p ế ẩ ậ Vit B12
Y u t bifidus – là y u t c n thi t cho s tăng trư ng c a vi khu n ế ố ế ố ầ ế ự ở ủ ẩ
có l i ợ Lactobacillus bifidus
Các ch t acid béo có trong s a m có kh năng làm v màng b c ấ ữ ẹ ả ỡ ọ
c a các lo i siêu vi trùng có v b c (enveloped virus) - như siêu vi ủ ạ ỏ ọ trùng th y đ u ủ ậ
Ch t lysozym: có tác d ng tiêu di t m t s VK và VR ấ ụ ệ ộ ố
Trang 9 - Bú sớm trước 30 phút sau khi sinh
- Bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu, không ăn thêm bất cứ các thức ăn khác
- Bú theo nhu cầu của trẻ, ít nhất 8 lần/24 giờ
Trang 10 - Đầu và thân trẻ nằm trên một đường thẳng.
- Trẻ được bế áp sát vào lòng mẹ
- Đầu trẻ đối diện với vú mẹ
- Mẹ đỡ toàn thân trẻ
Trang 11 Miệng trẻ mở rộng.
Môi dưới hướng ra ngoài
Trẻ ngậm miệng sâu hết quầng đen của vú
Cầm trẻ tì vào vú mẹ
* Các dấu hiệu đánh giá trẻ được bú đủ:
- Trẻ đi tiểu nhiều
- Tăng cân tốt
- Tự nhả vú, giấc ngủ dài
Trang 12Ăn bổ sung là cho trẻ ăn các thức ăn khác bổ sung cho sữa mẹ Trong giai đoạn ăn bổ sung, trẻ quen dần với thức ăn gia đình ở cuối giai đoạn này (thường khi trẻ
được 2 tuổi) sữa mẹ được thay thế hoàn toàn bằng thức
ăn gia đình
Trang 13Trẻ cần được ăn bổ sung khi trẻ được 6 tháng tuổi
Nếu cho trẻ ăn sớm quá sẽ có nguy hiểm:
Trẻ sẽ bú ít đi, mẹ sẽ tiết ít sữa và khó khăn hơn trong việc đáp ứng nhu cầu của trẻ
bệnh sẽ tăng
hoàn toàn
Nếu cho trẻ ăn muộn hơn:
thiếu hụt
Nguy cơ trẻ bị suy dinh dưỡng và thiếu vi chất
Trang 14Số bữa ăn bổ sung và số lượng :
- Trẻ 6 tháng tuổi: ngày cho trẻ ăn 1 bữa bột 5%, trẻ được ăn đặc dần lên.
thức ăn giữa các bữa chính vì vậy các bữa phụ phải dễ chế biến, ngon miệng, giầu năng lượng và giầu chất dinh dưỡng ):
Các thức ăn phụ có thể là: Sữa chua, sữa, súp, bánh bích qui, bánh mì, hoa quả nghiền
- Trẻ > 2 tuổi được ăn cơm cùng gia đình, Mỗi bữa 1 bát + thêm
2 bữa phụ
Trang 152.3.Thành phần bữa ăn bổ sung phải đủ theo ô vuông thức ăn.
Tinh bột , Giàu đạm, Giàu vitamin, Giàu năng lượng.
Trong các bữa ăn bổ sung: các thực phẩm sử dụng phải giầu năng
lượng, giầu protein và các vi chất dinh dưỡng (kẽm, sắt, canxi,
vitaminA, vitaminC):
- Sử dụng các đạm có chất lượng cao như: Sữa bò, trứng, cá,
cácloại thịt gia súc hoặc gia cầm có màu thẫm
- Các thực phẩm có chứa nhiều sắt: gan, các tạng có màu đỏ
thẫm, thịt
- Thực phẩm giầu kẽm: lòng đỏ trứng, tôm cua, cá
- Thực phẩm nhiều vitaminA: Sữa mẹ, gan động vật, lòng đỏ
trứng, các loại quả có màu da cam, rau có màu xanh thẫm
- Thực phẩm giầu vitaminC: cam, soài, dưa, ca chua, rau xanh, xúp lơ
- Thức ăn nhiều canxi: sữa và các sản phẩm từ sữa – pho mát,
sữa chua bột cá, cá hộp.
- Dầu, mỡ
Trang 16* Các thức ăn bổ sung phải sạch và an toàn:
Không có tác nhân gây bệnh ( nghĩa là không có vi khuẩn gây bệnh hoặc các sinh vật có hại khác ).
Không có các hoá chất có hại hoặc các chất độc.
Không có xương hoặc các miếng cứng có thể gây tổn thư
Trang 17 Khi bắt đầu cho trẻ ăn bổ sung cho trẻ ăn từ từ, từng ít một, tăng dần để trẻ quen với thức ăn mới.
Khuyến khích trẻ ăn
Cho trẻ ăn ngay sau khi chế biến xong
Vệ sinh khi nấu: rửa tay trước khi chế biến thức ăn Thực phẩm và dụng cụ phải sạch và bảo quản hợp vệ sinh
Trang 19Khi trÎ > 1 tuÇn tuæi:
Trang 20Ăn bổ sung: giống trẻ có sữa mẹ.
Trẻ cần ăn thêm nước hoa quả để tăng lượng vitamin.
Trang 21Trẻ cần ăn theo giờ giấc để tạo phản xạ có điều kiện và nhịp độ tiết dịch tiêu hoá và tăng thêm sự thèm ăn của trẻ.
Trẻ < 18 tháng: cần ăn 5 bữa/ngày
Trẻ > 18 tháng: cần ăn 4 bữa /ngày
Trang 23 Thức ăn cho trẻ cần được thay đổi.
Thức ăn cần được nấu nhừ, nát
Vệ sinh dụng cụ nấu và thực phẩm
Cho trẻ ăn hoa quả