Bài giảng xét nghiệm công thức máu

XN CÔNG THỨC MÁU 10 thông số chính 1.RBC: Số lượng hồng cầu (M/µL) 2.HGB, HB: Nồng độ hemoglobin (g/dL) 3.Hct: Dung tích hồng cầu (%) 4.MCV: Thể tích TB của HC (fL) 5.MCH: Lượng hemoglobin TB trong một HC (pg) 6.MCHC: Nồng độ hemoglobin TB trong một HC (g/dL) 7.RDW: Phân bố thể tích hồng cầu % 10 thông số chính 1. PLT: Số lượng tiểu cầu (K/ µL) 2. WBC: Số lượng bạch cầu ((K/ µL) 3. GRA: Phân loại bạch cầu hạt (%) CÁCH TÍNH Hb, Hct, RBC chỉ số bình thường khoảng A. RBC count (RCC) 5 million 4 - 5.7 B. Hemoglobin 15 g% 12 - 17 C. Hematocrit (PCV) 45 38 - 50 A x 3 = B x 3 = C Nếu không theo quy luật: HC to hay nhỏ, nhược hay ưu sắc. Chẩn đoán TM dựa vào HB - Nam < 13 g/dl - Nữ < 12 g/dl - PN Mang thai < 11 g/dl RBC , HCT - Nam 4.2 - 4.5 M/dl (RBC) 42 - 45 % (Hct) - Nữ 3.8 – 4.2 M/dl (RBC) 38 – 42 % (Hct) 1. Số lượng hồng cầu (RBC) Ý nghĩa HC chứa Hb có vai trò chuyên chở oxy. Lượng oxy cung cấp thay đổi theo số lượng HC Giới hạn bình thường Nam: 4,7-6,1 M/µL Nữ : 4,2-5,4 M/µL Thiếu máu (thiếu sắt, B 12 , axít folic; tiêu huyết; suy tủy…) Đa hồng cầu, mất nước (tiêu chảy, phỏng…) M (mega)= 10 6 ; µ µ (micro)=10 (micro)=10 -6 -6 Bình thường Thiếu máu do thiếu sắt Đa hồng cầu 2. Nồng độ hemoglobin trong máu (HGB) Ý nghĩa Nồng độ Hb trong một thể tích máu Định nghĩa thiếu máu: ↓ HGB Giới hạn bình thường Nam: 14-18 g/dL Nữ : 12-16g/dL Thiếu máu 3. Dung tích hồng cầu (HCT) Định nghĩa Thể tích chiếm bởi hồng cầu trong 1 thể tích máu Giới hạn bình thường Nam: 42% - 52% Nữ : 37% - 47% Thiếu máu Đa hồng cầu, mất nước [...]... bình của HC (MCV) Ý nghĩa Giới hạn BT (HCT/RBC) x10 Phân biệt nguyên nhân thiếu máu 80 - 94 fL Thiếu máu HC nhỏ (thiếu sắt; thalassemia) Thiếu máu HC to (thiếu B12, axít folic) BT Thiếu máu HC bình thể tích(↓ sản xuất do ung thư, suy tủy; tán huyết; xuất huyết) 4 MCV (tt) Thiếu máu HC nhỏ do thiếu sắt Bình thường Thiếu máu HC to do thiếu B12 Bình thường 5 Lượng Hb trung bình trong HC (MCH) Ý nghĩa... ↓ trong HC nhỏ 27 – 31pg Thiếu máu HC nhược sắc và/hoặc nhỏ (thiếu sắt; thalassemia) Thiếu máu HC to (thiếu B12;, axít folic) (pico = 10-12) 6 Nồng độ Hb trung bình trong HC (MCHC) Ý nghĩa Giới hạn BT (HGB/HCT) x 100 Nồng độ Hb trung bình trong một thể tích HC 33 – 37 g/dL Thiếu máu HC nhỏ nhược sắc (thiếu sắt; thalassemia) Thiếu máu HC ưu sắc (HC hình cầu) BT Thiếu máu HC to bình sắc (thiếu B12;,... (thiếu B12;, axít folic) MCH và MCHC Thiếu máu hồng cầu nhược sắc do thiếu sắt HC hình cầu ưu sắc 7.Phân bố thể tích HC (RDW) Ý nghĩa (SD/MCV) x 100 Khảo sát sự biến thiên của thể tích HC Phân biệt giữa thiếu máu do thiếu sắt và thalassemia Giới hạn BT 11,5% - 14,5% Thiếu máu kích thước HC không đều (do thiếu sắt) 7.Phân bố thể tích HC (RDW) • RDW ↑ trong thiếu máu do thiếu sắt • RDW không ↑ trong thalassemia . Nồng độ hemoglobin trong máu (HGB) Ý nghĩa Nồng độ Hb trong một thể tích máu Định nghĩa thiếu máu: ↓ HGB Giới hạn bình thường Nam: 14-18 g/dL Nữ : 12-16g/dL Thiếu máu 3. Dung tích hồng cầu. máu HC nhỏ (thiếu sắt; thalassemia) Thiếu máu HC to (thiếu B 12 , axít folic) BT Thiếu máu HC bình thể tích(↓ sản xuất do ung thư, suy tủy; tán huyết; xuất huyết) 4. MCV (tt) Thiếu máu. 37 g/dL Thiếu máu HC nhỏ nhược sắc (thiếu sắt; thalassemia) Thiếu máu HC ưu sắc (HC hình cầu) Thiếu máu HC to bình sắc (thiếu B 12 ; , axít folic) BT . MCH và MCHC Thiếu máu hồng cầu nhược