Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 251 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
251
Dung lượng
24,81 MB
Nội dung
BS. VIỆT HÀ, BS. PHAN HOA, P THỦ Y, BS. HẢI YẾN Biên soạn Các Bệnh Da Liêu thường gặp NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC [...]... dội gặp trong: - Ghẻ Eczema dị ứng Viêm da tiếp xúc Viêm da dạng herpes Ngứa nhẹ gập trong nhiều bệnh da: Vẩy nến - Phát ban do thuốc - Pemphigus bọng nước Đau là triệu chứng của viêm mạch pemphigus 24 Bảng 3.1 Những liên quan thường gặp giữa một số bệnh da phổ biến và vị tri cơ thể Da đầu Bệnh vẩy nến, viêm da mỡ nhiễm nấm Mạt Viêm da dị ứng, trứng cá, trứng cá đỏ, viêm da mỡ, lupus ban đỏ, và các. .. vào duy trì ồn định nội môi ở da sử dụng chúng trong điêu trị các bệnh da liễu ở giai đoạn sòm tốt hơn là trong các bệnh huyết học, và cần phải có các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng một cách cẩn thận để thiết lập vai trò của chúng trong điều trị da liễu 17 Các interleukin Các interleukin (IL) đang dần tăng lên Khoảng 15 loại interleukin có đặc điểm đặc trưng Chúng là các phân tử có đời sống ngắn... n nhậy cảm ánh sáng a Vê d tiết b nhờn im a Bệnh vẩy phấn hồng Hình 3.1 Phàn bõ điển hình của những tổn thương trong các bệnh da thưởng gặp Nên nhớ rằng có rất ít bệnh da nhiễm trùng và không cần phải e sờ khi tiêp xúc vài da bệnh nhân Những bệnh nhân da liễu thường có một vấn đề rắc rối là họ là người "không thể chạm vào" hoặc là người "không sạch" Hòi bệnh nhân vê những lo lắng như vậy và về liệu... các bệnh pemphigus bọng nưỏc Các tế bào bộc lộ kháng nguyên MHC lớp 2 Trong lốp biểu bì bình thường, các tế bào duy nhất bộc lộ một cách bình thường các kháng nguyên MHC lớp 2 HLA - DR, - DP và - DQ là các tế bào Langerhans (xem dưới) Một loạt các bệnh da gây ra sự bộc lộ phân tử MHC lóp 2 trên các tế bào keratin Sự bộc lộ HLA - DR, HLA - DP và HLA - DQ là các mốc của các tế bào có khả năng và hoạt... THƯỜNG DÙNG TRONG DA DÒ LIỄU Nhiều thử nghiệm thăm dò và xét nghiệm hỗ trợ là tương đôi dặc hiệu trong da liễu Điều quan trọng là biết được yêu cầu gì và mong đợi gi ở xét nghiệm XÁC ĐỊNH NHIỄM NẤM Nấm bề mặt, loại gây bệnh nấm sốngở lốp ngoài của da (lóp sừng) và nên khám vấy da hoặc mảnh da dưâi kính hiên vi Dùng lưỡi dao cạo với vùng da bị bệnh được kéo căng ra giữa hai ngón tay, cạo nhẹ nhàng da, ... ĐỊNH VIÊM DA TIẾP xúc Viêm da tiếp xúc dị ứng là bệnh tương đối phổ biến trong khoa da liễu Bệnh do phản ứng miễn dịch trung gian tế bào hoặc typ 4 gây ra và thủ nghiệm được tiến hành in vivo, thường lưng bệnh nhân là vùng da làm thử nghiệm Xác định chính xác dị nguyên gây bệnh là quan trọng để huống dần cho bệnh nhân tránh các tác nhân này Điểu quan trọng không kém là loại trừ những chất mà bệnh nhân... androgen Bênh vấy cá: da khô quá mức và có vẩy Thề vùi: thê ưa eosin vối quầng sáng xung quanh, gặp trong nhiễm virus ở da Hăm: viêm da ở những vùng nếp gấp của cơ thê (bẹn và nách) Bệnh nấm tô ong: phản ứng mụn mủ nặng trên da đầu trẻ em do bệnh nấm da Liken hoa: dầy (lóp gai) biểu bì dẫn đến tăng cường tạo da bình thường Thoái hoa dang lỏng: tôn thương tới lớp đáy biếu bì, gặp chủ yêu trong liken... các hạt melanin sắc tố được hình thành từ DOPA trên các tiên hạt melanin và phản ứng sinh hoa này được xúc tác nhò sự có mặt của các enzym dopa - oxidase và tyrosinase trong tê bào melanin; các enzym này không có trong các tê bào keratin ở xung quanh hoặc các tê bào không phải melanin khác Một khi các hạt melanin được tạo ra, chúng phân bô dọc theo các đuôi gai của các tê bào melanin và từ đó tối các. .. trực tiếp, mà vói nhiều bệnh nhân sẽ có thể là sự bắt đầu của liệu pháp điều trị Nhớ rằng hầu hết tất cả bệnh nhân đều ngượng vì bệnh da liêu và có thê xấu hồ với hình dạng của họ Hãy điều trị cho bệnh nhân băng sự hiếu biết và thông cảm, và họ sẽ nhớ tói lần khám bệnh của bạn với lòng biết ơn, thậm chí cả khi bạn vẫn chưa thể đưa ra cách chữa bệnh 26 Bảng 3.2 Các vấn đề da liễu có thể liên quan đến... hình thành đương trắng trên bê mặt của các san màu tím trong liken.phang 9 2 Cấu trúc, chức năng, m i ễ n dịch học của da Da là một cấu trúc lớn và phức tạp Hiểu rõ về cấu trúc và chức năng cơ bản của da có thể giúp tiếp cận với bệnh da một cách có cơ sỏ hơn đồng thời làm tăng mối quan tâm vối da như là một cơ quan chính yếu của cơ thể GIẢI PHẪU DA BÌNH THƯỜNG Da được chia thành 3 vùng chức năng chính . thăm dò thường dùng trong da liễu 30 4. Bệnh vẩy nến, các bệnh có sẩn vẩy khác và các bệnh da sừng hoa 34 Bệnh vẩy nến 34 Liken phảng 51 Bệnh vẩy phấn hổng 54 Bệnh vẩy . hiện ỏ da của bệnh toàn thân 209 Các biểu hiện da của bệnh nội tiết 210 Bệnh dạ dày - ruột liên quan đến da 213 Các rối loạn khác 215 Khám ngứa 221 Các biểu hiện da của bệnh . soạn Các Bệnh Da Liêu thường gặp NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC