Vi khí hậu nóng trong sản xuất

142 VI KHÍ HẬU NÓNG TRONG SẢN XUẤT Mục tiêu học tập 1. Trình bày được các biến đổi sinh lý, các biến đổi bệnh lý của cơ thể trong lao động nóng. 2. Trình bày được các biện pháp phòng chống VKH nóng. I. Đại cương về các yếu tố vi khí hậu 1. Định nghĩa Vi khí hậu (VKH) trong sản xuất là tổ hợp những yếu tố đặc trưng tình trạng lý học của môi trường không khí, trong những khoảng không gian, thu nhỏ bao vây quanh người lao động và ảnh hưởng đến quá trình điều hòa thân nhiệt. Vi khí hậu trong sản xuất phụ thuộc nhiều vào tính chất của quy trình sản xuất và thời tiết địa phương. 2. Nhiệt độ không khí Nhiệt độ của bất cứ vật nào cũng đều biểu thị mức độ được làm nóng của vật đó hay là lượng nhiệt năng trong vật đó. Nhiệt độ là một loại động năng luôn luôn được truyền từ vật nóng nhiều đến vật nóng kém hơn và tiếp tục truyền tới khi nhiệt độ của hai vật được thăng bằng. Các phương thức truyền nhiệt gồm có : − Dẫn truyền. − Đối lưu. − Bức xạ. − Bay hơi. Nguồn nhiệt từ mặt trời là nguồn nhiệt cơ bản tạo ra nhiệt độ không khí (xem lại kiến thức về vệ sinh không khí) nhưng mặt khác, trong sản xuất còn có những nguyên nhân khác làm cho nhiêt độ không khí tăng cao hoặc giảm thấp cục bộ. 3. Bức xạ nhiệt Là nói tới bức xạ điện từ có tác dụng nhiệt. Trong sản xuất, bức xạ nhiệt còn do các vật thể có nhiệt độ cao phát ra. Thuộc về bức xạ nhiệt chủ yếu gồm giải tia đỏ và phần lớn bức xạ hồng ngoại. Sóng điện vô tuyến (Hồng ngoại) 760-400 m μ (Tử ngoại) Roentgen, γ , tia vũ trụ Năng lượng bức xạ và tần số sóng ánh sáng có quan hệ theo công thức Flank : Ehv = Trong đó : h là hằng số : h = 6,625 x 10 -27 erg/giây E là năng lượng bức xạ. ê là tần số sóng ánh sáng. Nhưng bước sóng và tần số sóng điện từ có quan hệ : λ = C v Trong đó C là vận tốc áng sáng truyền đi trong chân không 300000 km/s. Các yếu tố Lý học trong môi trường sản xuất 143 Vậy nên những bức xạ điện từ có bước sóng càng ngắn, thì tần số càng lớn và năng lượng của bức xạ càng lớn và ngược lại. Những bức xạ có bước sóng càng ngắn thì càng có khả năng đâm xuyên, tác dụng ion hóa. Những bức xạ sóng dài thường chỉ có tác dụng nhiệt. Tất cả các vật bị nung nóng đều có thể phát ra tia hồng ngoại (tia nhiệt). Thành phần quang phổ bức xạ phụ thuộc vào nhiệt độ vật thể bị nung nóng. Người ta có thể xác định được bước sóng của bức xạ điện từ khi biết được nhiệt độ của vật thể theo công thức Wien : chiều dài của bước sóng bức xạ điện từ mang năng lượng tối đa tỷ lệ nghịch với nhiệt độ tuyệt đối của vật thể : λ (max) = C T Trong đó : C là hằng số : 2896 μ .độ. Độ T = 273 + t 0 C Khi vật thể có nhiệt độ bề mặt tới 3900 0 K : λ μ (max) = 694m (tia đỏ) 4. Độ ẩm không khí Là lượng hơi nước không nhìn thấy khuếch tán trong không khí. Độ ẩm tuyệt đối Độ ẩm tương đối ( %) = x 100 Độ ẩm tối đa Khả năng bão hào hơi nước của không khí phụ thuộc nhiệt độ không khí : Ở 20 0 C thì 1 m 3 không khí bão hòa hoàn toàn 12 − 17g hơi nước. Ở 40 0 C thì 1 m 3 không khí bão hòa hoàn toàn 56,1g hơi nước. Như vậy, nhiệt độ không khí tăng lên thì trọng lượng hơi nước bão hòa càng tăng hay làm độ ẩm giảm xuống. Độ ẩm không khí ảnh hưởng to lớn đến sự bay hơi mồ hôi và sự trao đổi nhiệt của cơ thể. Theo tác giả Vũ Tự Lập, thì độ ẩm không khí thích hợp với cơ thể người Việt nam (genotype) là 79 ± 5%. 5. Gió Gió là sự chuyển động của các khối không khí, từ nơi có áp lực cao đến nơi có áp lực thấp hơn. Tốc độ gió và hướng gió là hai tiêu chuẩn của luồng gió. Gió có tác dụng thúc đẩy quá trình trao đổi nhiệt với môi trường xung quanh, do làm thay đổi nhanh lớp không khí gần da. Mặt khác, gió làm tăng khả năng bay hơi của mồ hôi, cũng như khả năng bão hòa của hơi nước. Trong phân xưởng sản xuất, nồng độ hơi, khói, khí, bụi mau chóng hạ thấp hoặc lan rộng vì có gió. Tác động của gió tùy thuộc theo tốc độ gió : Từ 0 − 3,5 m/s : gió mát. Từ 3,6 − 6 m/s : gió lạnh Trên 6 m/s : gió kích thích 6. Đánh giá tác dụng phối hợp của các yếu tố vi khí hậu Các yếu tố vi khí hậu không bao giờ tác động đơn lẻ lên cơ thể, mà luôn luôn phối hợp với nhau tạo ra một tổ hợp các yếu tố gây ra cho con người một cảm giác nhiệt nhất định. Chỉ cần thay đổi của một trong những yếu tố đó, đã gây ra cảm giác nhiệt khác đi. Có nhiều phương pháp để đánh giá thang cảm giác nhiệt, mà trong y học lao động thì phương pháp Các yếu tố Lý học trong môi trường sản xuất 144 thông dụng hơn cả là dùng chỉ số Yaglou, còn gọi là chỉ số nhiệt tam cầu (wet bulb globe thermometer index) được dùng lần đầu 1957 : Chỉ số Yaglou = 0,7 0 ướt + 0,2 0 cầu + 0,1 0 k (nhiệt độ ướt) (nhiệt độ cầu) (nhiệt độ khô) Theo các tác giả Mỹ thì giới hạn tôi đa cho phép của chỉ số Yaglou là 31,1 0 C (88 0 F). Với người Việt nam thích nghi với khí hậu nóng ẩm, số liệu này là vấn đề cần nghiên cứu. Chế độ lao động và chỉ số Yaglou Chế độ lao động Nhẹ Trung bình Nặng Lao động liên tục 30 0 C 26,7 0 C 25 0 C Lao động 75% + Nghỉ 25% 30,6 0 C 28 0 C 25,9 0 C Lao động 50% + Nghỉ 50% 31,4 0 C 29,4 0 C 27,9 0 C Lao động 25% + Nghỉ 75% 32,2 0 C 31,1 0 C 30 0 C II. Cơ chế điều hòa thân nhiệt Tham khảo Sinh lý điều hòa thân nhiệt, Sách Sinh lý học III. Ảnh hưởng của điều kiện vi khí hậu nóng đối với cơ thê 1. Những biến đổi sinh lý của cơ thể trong điều kiện vi khí hậu nóng - Nhiệt độ da. - Tuần hoàn. - Thận − tiết niệu. - Tiêu hóa. - Bài tiết mồ hôi. - Thần kinh trung ương 2. Những rối loạn bệnh lý có thể gặp khi lao động nóng 2.1. Cấp tính 2.1.1. Bệnh say nóng (nhiệt xạ) - Là do nhiệt sinh ra và bị hấp thụ vượt quá khả năng điều hòa thân nhiệt. - Dễ xảy ra ở điều kiện thuận lợi : nhiệt độ cao, độ ẩm cao, gió yếu, lao động nặng, môi trường có hơi khí độc - Triệu chứng : bải hoải, rã rời chân tay, miệng khô, cảm giác tức ngực, khó thở và có khi buồn nôn. Mặt đỏ bừng, sờ da nóng, thân nhiệt luôn luôn cao, có thể tới 41 − 42 o C. Nếu được dừng lao động, nghỉ nơi gió mát, thoáng gió ngay sẽ hồi phục dần. Ngược lại thì khó thở, tím tái, trạng thái hoảng hốt, dần dần có thể hôn mê, chết. 2.1.2. Bệnh say nắng (nhiệt xạ). - Là do tác động của tia hồng ngoại vào vùng đầu, làm tăng nhiệt độ của màng não và tổ chức não. Khi bị chiếu xạ, 99% tia bị giữ lại ở tóc và xương sọ, tuy chỉ 1% xâm nhập nhưng có thể gây được hiện tượng giống như phù não. -Triệu chứng : cảm giác mệt mỏi, chóng mặt, hoa mắt. Thân nhiệt có thể không tăng nhưng nhiệt độ vùng da đầu luôn luôn tăng cao hơn bình thường. Biểu hiện dặc biệt là trụy tim mạch và rối loạn hô hấp do rối loạn thần kinh trung ương, dần dần nói mê sảng, có ảo giác, co giật, hôn mê. Chết do liệt trung tâm hô hấp và tim mạch. Các yếu tố Lý học trong môi trường sản xuất 145 - Giải phẩu bệnh màng não xuất huyết, tổ chức não có chấm xuất huyết tím. Vi thể màng não có ổ viêm, phù nề. - Xử trí : Vấn đề chẩn đoán phân biệt say nắng hay say nóng không quan trọng vì có thể có sự phối hợp của một hội chứng. Phải nhanh chóng đưa nạn nhân vào nơi mát, thoáng gió để nằm nghỉ (tránh tập trung đông). Lau khăn ướt hoặc chườm đá vùng đầu, lòng bàn tay, bàn chân. Có thể dùng thuốc trợ hô hấp, tim mạch bằng long não 0,2g x 1 - 2 ống. Trường hợp bất tỉnh, có thể châm nặn máu Thập tuyên , Bách hội, Ấn đường. 2.1.3 Chứng co cứng cơ. 2.2. Mãn tính 2.2.1. Bệnh đục thủy tinh thể nghề nghiệp. - Do các tia hồng ngoại có bước sóng ngắn gây nên (780 − 1500nm). Bình thường, thủy tinh thể trong suốt. Khi mắc bệnh trên, thủy tinh thể mắt có các chấm trắng hoặc vẩn đục do xuất hiện những sợi tơ từ sau ra trước làm cản tia sáng. Bệnh xảy ra do không thường xuyên đeo kính bảo vệ mắt và phải tiếp xúc thường xuyên với tia hồng ngoại. Ở Việt nam, tỷ lệ đục thủy tinh thể nghề nghiệp ở công nhân có hơn hai mươi năm tuổi nghề là 30,9 ±12,4%. - Xử trí : mổ thay thủy tinh thể có thể hồi phục một phần. - Phòng tránh : đeo kính bảo vệ mắt. 2.2.2. Bệnh viêm mắt do tia hàn. - Nguyên nhân chính của bệnh là tác dụng gây viêm kết - giác mạc của tia cực tím sóng ngắn (< 280nm). Bệnh dễ gặp ở những người thợ hàn điện, hàn xì. Khi hàn, nhiệt độ lên tới hàng ngàn độ nên phát ra các tia có bước sóng khác nhau, gây viêm kết - giác mạc. - Triệu chứng : sau chứng 2 giờ bị chiếu tia, cảm giác như có sạn trong mắt, mắt đau nhức buốt và chảy nhiều nước mắt. Nhìn có ảo giác hoặc đom đóm. Người công nhân sợ ánh sáng mạnh. Giác - kết mạc xung huyết, cảm giác giác - kết mạc giảm, thượng bì hoại tử hoặc loét .Thị trường bị hẹp lại. Bệnh kéo dài 2 − 3 ngày rồi giảm dần, tự khỏi nếu không bị nhiễm khuẩn. Bệnh diễn biến cấp tính nhưng dễ tái đi tái lại nhiều lần gây ra hình ảnh mắt thợ hàn. - Phòng tránh : che chắn quanh nơi hàn, sử dụng kính che mặt. Khoảng cách an toàn là 60m. 2.2.3. Bệnh xạm da nghề nghiệp. -Nguyên nhân của bệnh là do phản ứng quang hóa xảy ra trên da người công nhân, giữa một bên là tác dụng của tia cực tím sóng dài (315 − 400nm) với các chất hóa học gốc carbure hydro vòng, phát sinh ra trong khói luyện than, chưng cất nhựa đường bám dính trên da. Phản ứng quang hóa làm da đen xạm lại. -Phòng tránh : chỉ cần tách một trong hai yếu tố ra, mà biện pháp dễ áp dụng nhất là che đậy các vùng da hở có thể che được : dùng bao tay, trùm mặt, mang ủng IV. Biện pháp phòng chống vi khí hậu nóng 1. Biện pháp kỹ thuật công nghệ - Cơ giới hóa, tự động hóa các quá trình lao động nặng ở nơi có nhiệt độ cao (rèn, đúc, dát cán thép ). - Cách ly các nguồn nhiệt đối lưu và bức xạ ở nơi lao động bằng cách dùng những vật liệu cách nhiệt để bao bọc xung quanh các lò đốt, quanh ống dẫn : hợp chất Magnesi 85% + Asbest 15%, hợp chất Asbotermit được tạo ra từ phế liệu Asbest : 70% xỉ phế liệu + 20% trepen + 10% asbest. Hỗn hợp Sovelit gồm Magnesi, phấn và 15% asbest với bông thủy tinh. Các hợp chất làm vật liệu cách nhiệt khá phong phú và đều có khả năng làm giảm nhiệt độ bề mặt vật nung nóng, do đó làm giảm nhiệt độ không khí nơi làm việc. Nhiệt độ bề mặt lò hơi ống dẫn có thể giảm đi được 50 − 100 0 C. Các yếu tố Lý học trong môi trường sản xuất 146 2. Biện pháp kỹ thuật vệ sinh - Dùng màn nước để chống nóng (hình minh họa) : để hấp thụ bức xạ nhiệt trước các cửa lò, người ta cấu tạo một màn nước cho chảy trước các cửa lò gia công nhiệt kim loại. Màn nước dày vài mm, được làm nguội và tuần hoàn liên tục. Khả năng hấp thụ nhiệt của màn nước càng cao hơn nếu người ta cho nhuộm đen màn nước bằng hóa chất có màu đen. - Tổ chức thông hơi, thoáng khí tốt nơi làm việc, bằng cách lợi dụng triệt để hiệu quả thông gió tự nhiên và xây dựng hệ thống thông gió nhân tạo. - Hướng nhà trực diện hướng gió đông nam, hoặc bố trí nhiều cửa sổ hướng đông nam. - Nâng cao chiều cao nhà xưởng và triệt để lợi dụng hiệu quả của áp lực nhiệt. Xây dựng hệ thống thông gió nhân tạo với mục đích đưa gió mát tới từng vị trí làm việc. Nhằm mục đích đó, Người ta thường dùng vòi tắm không khí (tranh minh họa). Khi vận hành, phải chú ý bố trí nơi lao động ổn định và thường xuyên kiểm tra khắc phục hư hỏng. Dòng không khí phải có nhiệt độ và vận tốc thích hợp. Thổi hướng từ trên xuống dưới cơ thể công nhân. Mối liên quan điều chỉnh tốc độ gió và nhiệt độ không khí Tốc độ gió Nhiệt độ không khí 1 m/s 25 − 30 o C 2 m/s 27 − 33 o C 3 m/s > 33 o C 3. Tổ chức sản xuất hợp lý - Chế độ lao động phù hợp với hoàn cảnh, ví dụ, mùa nắng nóng phải lao động ngoài trời thì bố trí sáng làm sớm, nghỉ sớm; chiều làm muộn, nghỉ muộn. - Có mũ nón, bảo hộ đầy đủ. Quần áo dùng bằng bông gai, sáng màu, may rộng - Sắp xếp thời gian nghỉ giải lao tùy thuộc tính chất và hoàn cảnh lao động. - Thiết lập những phòng nghỉ tạo ra điều kiện vi khí hậu dễ chịu ổn định, có nhiệt độ nhỏ hơn hoặc bằng 24 o Yaglou. Thời gian hồi phục có thể rút ngắn 25% trong những phòng tương tự. Ví dụ, ở trong một phòng như thế có nhiệt 19 0 C, trong 8 phút mạch sẽ giảm từ 175 lần/phút xuống 100 lần/phút. Ở nơi nghỉ khác có nhiệt độ 32 0 C, cũng trong 8 phút, mạch chỉ giảm từ 175 lần/phút xuống 147 lần/phút. 4. Biện pháp dinh dưỡng - Nước uống : trong lao động nóng, chỉ nên uống ít một (khoảng 150ml/lần) với nguyên tắc khát bao nhiêu uống bấy nhiêu. Một nước uống tốt cho công nhân lao động nóng là phải bù được lượng nước và những chất đã hao hụt trong mồ hôi. Giảm nhanh cảm giác khát, dễ uống, không gây rối loạn tiêu hóa và dễ pha chế. Nếu cần phải bù muối thêm, người ta pha vào nước uống nồng độ muối tối đa 1gam/lít nước. Ở khu công nghệp gang thép Thái nguyên, hiện nay khẩu phần nước uống của công nhân lao động nóng đã được định lượng và đa số công nhân chọn nước khoáng do công ty đóng chai. - Ăn : chú ý chế biến hợp khẩu vị, thay đổi món ăn luôn và góp phần bồi phụ nước, điện giải. Bữa ăn giữa ca đảm bảo được ăn nhiều đường, các thức ăn dễ tiêu hóa, hấp thu đưa lại năng lượng nhanh. Bữa ăn chính chỉ nên sau lao động ít nhất 30 phút. Các yếu tố Lý học trong môi trường sản xuất 147 5. Khám tuyển và khám định kỳ - Không tuyển cho lao động nóng những công nhân có bệnh van tim, giãn tĩnh mạch chi dưới, cao huyết áp loại trung bình và nặng, bệnh hen, lao phổi, khí phế thủng, bệnh tuyến giáp, viêm gan cấp mãn, loét dạ dày tá tràng, động kinh, béo bệu - Khám định kỳ kiểm tra sức khỏe ít nhât 1 năm/lần. - Miễn lao động nóng cho phụ nữ trong thời kỳ sinh lý đặc biệt. Các yếu tố Lý học trong môi trường sản xuất . chống VKH nóng. I. Đại cương về các yếu tố vi khí hậu 1. Định nghĩa Vi khí hậu (VKH) trong sản xuất là tổ hợp những yếu tố đặc trưng tình trạng lý học của môi trường không khí, trong những. 142 VI KHÍ HẬU NÓNG TRONG SẢN XUẤT Mục tiêu học tập 1. Trình bày được các biến đổi sinh lý, các biến đổi bệnh lý của cơ thể trong lao động nóng. 2. Trình bày được các. đến quá trình điều hòa thân nhiệt. Vi khí hậu trong sản xuất phụ thuộc nhiều vào tính chất của quy trình sản xuất và thời tiết địa phương. 2. Nhiệt độ không khí Nhiệt độ của bất cứ vật nào cũng