Ngộ độc phosphore hữu cơ

ΝΓΟ⊗ ∇Ο⊗Χ ΠΗΟΣΠΗΟΡΕ Η√∏Υ Χ Ι. ∇Α∉Ι Χ√ΝΓ: Χαχ τηυο〈χ τρ σαυ χηα πηοσπηορε η⌡υ χ νη Μονιτορ, Βασυδιν, Ωολφατοξ γαψ χ χηε〈 χηολινε εστερασε λαµ  〉ονγ αχετψλ χηολινε ται σψναπσε, βιε∑υ ηιεν λαµ σανγ βανγ βα ηοι χηνγ: µυσχαρινιχ, νιχοτινιχ ϖα βιε∑υ ηιεν τηα◊ν κινη τρυνγ νγ. Νγο 〉οχ χο τηε∑ θυα 〉νγ υο〈νγ, ητ ηαψ θυα δα. ΙΙ. ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν: 1. Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη: ! Λαµ σανγ: - ∆α〈υ ηιευ Μυσχαρινιχ: ∇αυ βυνγ, τιευ χηαψ, χο 〉ο◊νγ τ, τανγ τιε〈τ 〉αµ νητ, χηαµ νη∫π τιµ, ηα ηυψε〈τ απ. - ∆α〈υ ηιευ Νιχοτινιχ: Ρυνγ γιατ χ, ψε〈υ χ, τιµ νηανη, χαο ηυψε〈τ απ. - ∆α〈υ ηιευ τηα◊ν κινη τρυνγ νγ: νηχ 〉α◊υ, ηον µε, χο γιατ. ! Χαν λαµ σανγ: - Τµ Πηοσπηορε η⌡υ χ τρονγ δ∫χη δα δαψ. - Αχετψλχηολιν εστερασε τρονγ ηο◊νγ χα◊υ ϖα µαυ: γιαµ τρεν 50% βνη τηνγ. - Τρονγ τρνγ ηπ νανγ: ιον 〉ο◊, 〉νγ ηυψε〈τ, χηχ νανγ γαν τηαν, Ξ−θυανγ πηο∑ι. 2. Χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ: Χα◊ν χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ ϖι νγο 〉οχ Χλορ η⌡υ χ ϖ Ατροπιν λαµ νανγ ην τνη τρανγ βενη νηαν. Τρονγ νγο 〉οχ Χλορ ηυ χ τριευ χηνγ χηνη λα τηα◊ν κινη, χο γιατ. Ξ τρ: λοαι βο 〉οχ χηα〈τ, χηο〈νγ χο γιατ. Κηονγ χο χηα〈τ 〉ο〈ι κηανγ. ΙΙΙ. ∇ΙΕℵΥ ΤΡ : 1. Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫: ! Λοαι βο 〉οχ χηα〈τ. ! Βνη τηνγ ηοα µεν χηολινεστερασε. ! Χηο〈νγ ταχ δυνγ αχετψλ χηολινε. ! ∇ιε◊υ τρ∫ βιε〈ν χηνγ. 2. ∇ιε◊υ τρ∫: ! ∇ιε◊υ τρ∫ χαχ τνη ηυο〈νγ χα〈π χυ: συψ ηο ηα〈π, χο γιατ, σο〈χ, ηον µε. ! Λαπ νγαψ 〉νγ τρυψε◊ν τ⌠νη µαχη: 〉ε∑ τιεµ Ατροπινε ! Ατροπινε - Ατροπινε πηαι 〉χ τιεµ τρχ ϖα τρονγ κηι ρα δα δαψ - Λιε◊υ Ατροπινε: 0.02 − 0.05 µγ/κγ (ΤΜ) µοι 15 πηυτ χηο 〉ε〈ν κηι χο δα〈υ τηα〈µ Ατροπινε. - Σαυ 〉ο: + Γιαµ λιε◊υ ηοαχ τιεµ χαχη θυα⌡νγ ξα ην. + Ηοαχ ΤΤΜ λιεν τυχ 0.02 − 0.08 µγ/κγ/γι - Μυχ τιευ µονγ µυο〈ν λα δυψ τρ δα〈υ ηιευ τηα〈µ Ατροπινε (ηε〈τ ραν πηο∑ι, 〉ο◊νγ τ ηι δα⌡ν 3−4µµ) τρονγ 12−24 γι, τρανη 〉α 〉ε〈ν τνη τρανγ νγο 〉οχ Ατροπινε (σανγ, σο〈τ χαο, 〉ο δα, 〉ο◊νγ τ δα⌡ν το). Χηυψε∑ν σανγ Τ∆∆ µοι 2−4 γι κηι βενη νηαν ο∑ν 〉∫νη ϖι λιε◊υ τρυψε◊ν τ⌠νη µαχη τηα〈π ην 0.02 µγ/κγ/γι. Κηι βενη νηαν ξυα〈τ ηιεν λαι δα〈υ νγο 〉οχ χηο βιε〈τ λιε◊υ ηιεν ται λα τηα〈π, χα◊ν τανγ λιε◊υ Ατροπινε. - Νεν χηον λοαι Ατροπινε 〉αµ 〉αχ 1µγ/1µλ 〉ε∑ τρανγ νγο 〉οχ νχ, ηα νατρι µαυ. ! Ρα δα δαψ: - Τηχ ηιεν χανγ σµ χανγ το〈τ . - Ρα δα δαψ λαι δυ τυψε〈ν τρχ 〉α⌡ ρα. - Ρα κψ⌡ 〉ε〈ν κηι νχ τρονγ ϖα κηονγ µυι τηνγ 20−30 λτ. - Νε〈υ σαυ 3 γι τνη τρανγ χηα χαι τηιεν χο τηε∑ ρα δα δαψ λαι λα◊ν 2. ! Τηαν ηοατ τνη. ! Πραλιδοξιµ: - Πραλιδοξιµ (2ΠΑΜ: 2 Πψριδιν Αλδοξιµ Μετηοχηλοριδε) - Ταχ δυνγ: Ηοατ ηοα λαι µεν ΑχηΕ. - Χη 〉∫νη: + Νγνγ τη, συψ ηο ηα〈π. + Ψε〈υ χ, ρυν χ. + Υο〈νγ λνγ νηιε◊υ, ηοαχ λοαι τηυο〈χ χο 〉οχ τνη χαο. - Νεν δυνγ σµ τρονγ 12−24 γι 〉α◊υ. - Βιετ δχ: Παµπαρα 500µγ, Χοντρατηιον 200µγ, Προτοπαµ 500µγ. - Χαχη δυνγ: 20−50 µγ/κγ/λα◊ν (το〈ι 〉α 1γ) πηα τρονγ 100 µΛ Νορµαλ σαλινε ΤΤΜ τρονγ 30 πηυτ−1 γι, χο τηε∑ λαπ λαι σαυ 1−2 γι νε〈υ χηα χαι τηιεν τνη τρανγ συψ ηο ηα〈π. Λιε◊υ κε〈 τιε〈π χαχη µοι 10−12 γι, χηο 〉ε〈ν κηι µα〈τ χαχ βιε∑υ ηιεν Νιχοτινιχ.Τρονγ νη⌡νγ χα νανγ, χο τηε∑ τηαψ λιε◊υ χαχη θυα⌡νγ βανγ χαχη ΤΤΜ λιεν τυχ 10−20 µγ/κγ/γι. - Ταχ δυνγ πηυ: τρυψε◊ν νηανη χο τηε∑ γαψ νηχ 〉α◊υ, βυο◊ν νον, τιµ νηανη, χο γο◊νγ χ. 3. Τηεο δο⌡ι: Μαχη, νηιετ 〉ο, ηυψε〈τ απ, νη∫π τη, τρι γιαχ, 〉ο◊νγ τ, ραν πηο∑ι, 〉ο δα, χα◊υ βανγ θυανγ µοι γι 〉ε〈ν κηι ο∑ν 〉∫νη τ νηα〈τ λα 72 γι 〉α◊υ 〉ε∑ πηατ ηιεν ηοι χηνγ τρυνγ γιαν ψε〈υ λιετ χηι, λιετ ηο ηα〈π.