So sánh tỷ lệ hài lòng của người bệnh giữa các BVĐK trong tỉnh - Tỷ lệ chưa hài lòng của bệnh nhân nội trú ở các bệnh viện Tiểu Cần chiếm cao nhất 6,4%.. Tỷ lệ hài lòng của người bệnh nộ
Trang 1NGHIÊN CỨU SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH TẠI CÁC BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRONG TỈNH TRÀ VINH
NĂM 2012
Thực hiện: Cao Mỹ Phượng, Nguyễn Thị Nghiệp, Châu Lệ Phương
TÓM TẮT
Mục tiêu nghiên cứu: 1) Xác định tỷ lệ hài lòng của người bệnh tại các Bệnh viện Đa khoa
trong tỉnh và một số yếu tố liên quan đến không hài lòng của người bệnh tại các Bệnh viện Đa khoa 2) So sánh tỷ lệ hài lòng của người bệnh giữa các Bệnh viện Đa khoa trong tỉnh.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tất cả người bệnh từ 18 tuổi trở lên đến khám và
điều trị tại các Bệnh viện Đa khoa trong tỉnh Trà Vinh Chọn mẫu theo phương pháp chọn
mẫu chùm và phương pháp ngẫu nhiên đơn, n = 846
Kết quả:
Tỷ lệ rất hài lòng chiếm 45,4% và tỷ lệ hài lòng chiếm 53,1% và 1,5% chưa hài lòng Phiền hà về thủ tục hành chánh chiếm 13,7% Lời nói, thái độ của nhân viên y tế chưa tốt chiếm 37,0% Nhân viên y tế còn cáu gắt (4,8%) Có 1,7% nhân viên y tế có gợi ý tiền, quà biếu và có 1,4% bệnh nhân có bồi dưỡng tiền cho nhân viên bệnh viện Nhìn chung, theo đánh giá của bệnh nhân ngoại trú, sự hài lòng ở các bệnh viện còn thấp các tiêu chí về phương diện hữu hình, tin tưởng, đáp
ứng, đảm bảo, cảm thông đều đạt chỉ ở mức trung bình.
Tiếp đón nhiệt tình và niềm nở, thủ tục hành chính; Giải thích đầy đủ về bệnh và
phương pháp điều trị; Giải thích về thuốc và hướng dẫn cách sử dụng thuốc; Công khai thuốc
và vật tư tiêu hao; Hướng dẫn nội quy khoa phòng; Lời nói, thái độ của NVYT chưa tốt; Nhân viên y tế gây khó khăn/cáu gắt liên quan đến sự hài lòng của người bệnh nội trú Đối với bệnh nhân ngoại trú: nhìn chung các yếu tố phương diện hữu hình, đáp ứng, đảm bảo, cảm thông,
tin tưởng đều có liên quan chặt chẽ đến sự hài lòng của người bệnh ngoại trú.
3 So sánh tỷ lệ hài lòng của người bệnh giữa các BVĐK trong tỉnh
- Tỷ lệ chưa hài lòng của bệnh nhân nội trú ở các bệnh viện Tiểu Cần chiếm cao nhất
6,4% Bồi dưỡng tiền cho nhân viên y tế khi đang nằm viện vẫn còn xảy ra ở các Bệnh viện Cao nhất là Bệnh viện Tiểu Cần 3,2% Hiện tượng này không có xảy ra ở Bệnh viện Cầu Ngang, Duyên Hải, Cầu Kè Điểm hài lòng của người bệnh ngoại trú cao nhất là Bệnh viện Y
Dược Cổ truyền 14,25 điểm.
Kết luận: Tỷ lệ hài lòng chung của người bệnh nội trú tại các BVĐK trong tỉnh rất cao Mức
độ hài long ở bệnh nhân ngoại trú đạt chỉ ở mức trung bình.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Nghiên cứu sự hài lòng của người bệnh là một công cụ hữu ích giúp nhà quản
lý bệnh viện xây dựng các chương trình cải thiện chất lượng phục vụ người bệnh
Sự hài lòng của người bệnh là “tài sản” của bệnh viện Y tế là một trong những lĩnh vực dịch vụ vì vậy chỉ số hài lòng của người bệnh là tiêu chí dùng để đo lường sự
đáp ứng của các cơ sở y tế đối với những mong đợi của người bệnh Nói cách khác sự
hài lòng của người bệnh là thước đo cao nhất của chất lượng hoạt động của các cơ sở y
tế chứ không phải những hình thức tôn vinh nào khác
Trang 2Trong thực tế, nếu ở đâu người bệnh có tâm lý sợ sệt, e ngại khi gặp bác sĩ và
bác sĩ thì xem người bệnh như “con bệnh”, đang chờ được “ban ân huệ” là được khám
và chữa bệnh thì ở đó không có sự hài lòng
Chương trình số: 527 /CTr-BYT ban hành ngày 18 tháng 6 năm 2009 của Bộ Y
tế về “Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh vì mục tiêu
đáp ứng sự hài lòng của người bệnh Bảo hiểm Y tế” Với mục tiêu:
và thanh toán viện phí đối với người bệnh Bảo hiểm y tế
chữa bệnh, đảm bảo quyền lợi của người bệnh có Bảo hiểm y tế
chi phí khám, chữa bệnh
Xuất phát từ những vấn đề trên đây tôi tiến hành đề tài: “Nghiên cứu sự hài
lòng của người bệnh tại các Bệnh viện Đa khoa trong tỉnh Trà Vinh” nhằm góp
phần giảm phiền hà cho người bệnh và đưa ra đề xuất nâng cao chất lượng phục vụ của các Bệnh viện Đa khoa trong tỉnh Trà Vinh
Với 2 mục tiêu:
1) Xác định tỷ lệ hài lòng của người bệnh tại các Bệnh viện Đa khoa trong tỉnh và
một số yếu tố liên quan đến không hài lòng của người bệnh tại các Bệnh viện Đa khoa 2) So sánh tỷ lệ hài lòng của người bệnh giữa các Bệnh viện Đa khoa trong tỉnh
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
1 Đối tượng nghiên cứu
Tất cả người bệnh từ 18 tuổi trở lên đến khám và điều trị tại các Bệnh viện Đa khoa trong tỉnh Trà Vinh
2 Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu ngang mô tả
3 Cỡ mẫu và kỹ thuật chọn mẫu
+ Cỡ mẫu được tính theo công thức chọn mẫu ngẫu nhiên đơn như sau:
2
2
) 1
(
c
p p
[2]
- n là số đối tượng cần nghiên cứu
- γ = 1,96 tương ứng với α = 0,05 (xác suất 95%)
- p là tỷ lệ hài lòng của người bệnh, giả định p = 50%
- c là sai số lựa chọn = 0,05
n = (1,96)2
Chọn n = 846
- Kỹ thuật chọn mẫu:
Chọn mẫu theo phương pháp chọn mẫu chùm và ngẫu nhiên đơn [2]
Trang 3KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
1 Tỷ lệ hài lòng của người bệnh tại các BVĐK trong tỉnh và một số yếu tố liên quan đến không hài lòng của người bệnh
1.1 Tỷ lệ hài lòng của người bệnh tại các Bệnh viện Đa khoa trong tỉnh
1.1.1 Tỷ lệ hài lòng của người bệnh nội trú tại các BVĐK trong tỉnh
4 5 4 %
5 3 1 %
1 5 %
R ấ t h à i l ò n g
H à i l ò n g
C h ư a h à i l ò n g
Hình 1 Tỷ lệ hài lòng của người bệnh nội trú tại các BVĐK trong tỉnh
Nhìn chung tỷ lệ hài lòng của bệnh nhân nội trú tại các bệnh viện đa khoa trong tỉnh rất
cao Trong đó, tỷ lệ rất hài lòng chiếm 45,4% và tỷ lệ hài lòng chiếm 53,1% Tuy nhiên, còn
có 1,5% chưa hài lòng
Bảng 1 Tỷ lệ hài lòng theo từng tiêu chí dành cho người bệnh nội trú
Giải thích đầy đủ về bệnh và phương pháp
điều trị
Giải thích về thuốc và hướng dẫn cách sử
dụng thuốc
NVYT có cử chỉ, lời nói biểu hiện sự gợi
ý tiền, quà biếu
Nhận xét:
Tỷ lệ phiền hà của bệnh nhân nội trú khá cao Phiền hà về thủ tục hành chánh chiếm 13,7% Lời nói, thái độ của nhân viên y tế chưa tốt chiếm 37,0% Nhân viên y tế còn cáu gắt (4,8%) Có 1,7% nhân viên y tế có gợi ý tiền, quà biếu và có 1,4% bệnh nhân có bồi dưỡng tiền cho nhân viên bệnh viện
1.1.2 Tỷ lệ hài lòng của người bệnh ngoại trú tại các BVĐK trong tỉnh
Nếu cho điểm hài lòng tối đa là 5 Điểm trung bình của các BVĐK trong tỉnh được bệnh nhân ngọai trú đánh giá là 4,14 ± 0,86 Trong đó, điểm tối đa được 42,1% (356/846) Điểm thấp nhất: 1 là 0,4% (3/846)
Trang 42 7 8 2 7 5
2 3 6
2 7 3
2 6 7
2 1
2 2
2 3
2 4
2 5
2 6
2 7
2 8
P hư ơ ng diệ n hữ u hình
Đ á p
ứ ng
C ả m thô ng
P hư ơ ng diệ n
hữ u hình Tin tư ở ng
Đ á p ứ ng
Đ ả m bả o
C ả m thô ng
Hình 2 Tỷ lệ hài lòng theo từng tiêu chí dành cho người bệnh ngoại trú
Nhìn chung, theo đánh giá của bệnh nhân ngoại trú, sự hài lòng ở các bệnh viện còn thấp các tiêu chí về phương diện hữu hình, tin tưởng, đáp ứng, đảm bảo, cảm thông đều đạt chỉ ở mức trung bình
1.2 Một số yếu tố liên quan đến không hài lòng của người bệnh
1.2.1 Yếu tố liên quan đến không hài lòng của người bệnh nội trú
Bảng 2 Liên quan đến không hài lòng của người bệnh nội trú
Rất hài lòng
Hài lòng
Tiếp đón nhiệt tình và
niềm nở
< 0,05
Phiền hà của thủ tục
hành chính
< 0,05
Giải thích đầy đủ về
bệnh và phương pháp
điều trị
< 0,05
Giải thích về thuốc và
hướng dẫn cách sử
dụng thuốc
Công khai thuốc và vật
tư tiêu hao
Hướng dẫn nội quy
khoa phòng
Lời nói, thái độ của
NVYT chưa tốt
Nhân viên y tế gây khó
khăn/cáu gắt
NVYT có cử chỉ, lời
nói biểu hiện sự gợi ý
tiền, quà biếu
> 0,05
Bồi dưỡng tiền cho
NVYT viện
Nhận xét:
Trang 5Tiếp đón nhiệt tình và niềm nở, thủ tục hành chính; Giải thích đầy đủ về bệnh
và phương pháp điều trị; Giải thích về thuốc và hướng dẫn cách sử dụng thuốc; Công
khai thuốc và vật tư tiêu hao; Hướng dẫn nội quy khoa phòng; Lời nói, thái độ của nhân viên y tế chưa tốt; Nhân viên y tế gây khó khăn/cáu gắt (p<0,05)
1.2.2 Yếu tố liên quan đến sự hài lòng của người bệnh ngoại trú
Bảng 3 Liên quan đến sự hài lòng của người bệnh ngoại trú
Nhận xét:
Nhìn chung các yếu tố trên đều có liên quan chặt chẽ đến sự hài lòng của người bệnh ngoại trú Trong đó, yếu tố phương diện hữu hình có tính liên quan chặt chẽ nhất
2 So sánh tỷ lệ hài lòng của người bệnh giữa các BVĐK trong tỉnh
Bảng 4 Tỷ lệ hài lòng của người bệnh nội trú tại từng BVĐK trong tỉnh
Tên bệnh viện Tổng số Rất hài lòng Hài lòng Chưa hài lòng
Nhận xét:
Nhìn chung tỷ lệ chưa hài lòng của bệnh nhân nội trú ở Bệnh viện Tiểu Cần chiếm cao nhất 6,4% Kế đó là ở bệnh viện đa khoa Càng long 3,8% Tỷ lệ chưa hài lòng ở Bệnh viện đa khoa tỉnh là 2,1% và ở BVĐK Duyên Hải là 1,1%
Về tiêu chí nhân viên tiếp đón nhiệt tình, niềm nỡ đạt khá cao Cao nhất là Bệnh viện Duyên Hải và Cầu Ngang (100,0%) Thấp nhất là BVĐK khu vực Tiểu Cần chiếm 80,9%
Tỷ lệ gây phiền hà của các thủ tục hành chánh tại các BVĐK trong tỉnh rất cao Cao nhất là Bệnh viện Cầu Ngang (99%), thấp nhất là BVĐK tỉnh (93,8%)
Tỷ lệ giải thích đầy đủ về bệnh và phương pháp điều trị còn rất thấp ở các Bệnh viện Cao nhất chỉ chiếm 23,1% ở Bệnh viện Châu Thành Thấp nhất là ở Bệnh viện Cầu Kè 2,9%
Trang 6Tỷ lệ giải thích về thuốc và hướng dẫn cách sử dụng thuốc khá cao Có 4 Bệnh viện đạt tỷ lệ 100% là BV Cầu Ngang, Duyên Hải, Cầu Kè, và YDCT Trong đó thấp nhất là Bệnh viện đa khoa khu vực Tiểu Cần (94,7%)
Chỉ có Bệnh viện Cầu Ngang đạt tỷ lệ công khai thuốc và vật tư y tế tiêu hao sử dụng
hàng ngày đạt 100% Thấp nhất là Bệnh viện Cầu Kè (67,6%)
Hướng dẫn nội quy khoa phòng, cách sử dụng điện nước, nhà vệ sinh khoa khi
nằm viện đạt khá cao Bệnh viện Cầu Ngang đạt 100% Bệnh viện Cầu Kè đạt thấp nhất là 93,8%
Nhìn chung, lời nói, thái độ của NVYT với người bệnh và người nhà người bệnh có ân cần nhẹ nhàng nhưng tỷ lệ chưa cao Tỷ lệ Ân cần nhẹ nhàng đạt cao nhất
là Bệnh viện Cầu Ngang (84,8%), thấp nhất là Bệnh viện Càng Long 34,6% Tuy nhiên, vẫn còn có những lời nói thái độ chưa tốt, cao nhất là ở Bệnh viện Tiểu Cần 4,3%, kế đó là Bệnh viện Trà Cú 3,2%
Tỷ lệ nhân viên y tế gây khó khăn/cáu gắt với người bệnh và người nhà người bệnh cao nhất là ở Bệnh viện càng Long 12,5%, tiếp đến là Bệnh viện Tiểu Cần
10,6% Đặt biệt, rất đáng ghi nhận là tỷ lệ này ở Bệnh viện Cầu Ngang là 0%
Tỷ lệ nhân viên y tế có cử chỉ, lời nói biểu hiện sự gợi ý tiền, quà biếu cao nhất
ở Bệnh viện Châu Thành 3,1%, kế đến là Bệnh viện Càng Long 2,9% Đặt biệt, hai
bệnh viện Cầu Kè và Cầu Ngang không có biểu hiện này
Bồi dưỡng tiền cho nhân viên y tế khi đang nằm viện vẫn còn xảy ra ở các Bệnh viện Cao nhất là Bệnh viện Tiểu Cần 3,2% Hiện tượng này không có xảy ra ở Bệnh viện Cầu Ngang, Duyên Hải, Cầu Kè
Đa số người bệnh cho rằng thời gian điều trị để được khám chữa bệnh là chấp nhận được Tuy nhiên, ở Bệnh viện Tiểu Cần và Bệnh viện Càng Long cũng còn ý kiến cho rằng
thời gian chờ đợi lâu quá (5,3% và 1,9%)
Bảng 5 Tỷ lệ hài lòng của người bệnh ngoại trú tại các BVĐK trong tỉnh
diện hữu hình
Tin tưởng
Đáp ứng
Đảm bảo
Cảm thông
Tổng số Điểm
Nhận xét:
Điểm hài lòng của người bệnh ngoại trú cao nất là Bệnh viện YDCT 14,25 điểm; Kế đó là Bệnh viện Cầu Ngang 14,02 điểm Thấp nhất là Bệnh viện Trà Cú 11,82 điểm
Trang 7BÀN LUẬN
1 Tỷ lệ hài lòng của người bệnh tại các Bệnh viện Đa khoa trong tỉnh và một số yếu tố liên quan đến không hài lòng của người bệnh tại các Bệnh viện Đa khoa
1.1 Tỷ lệ hài lòng của người bệnh tại các Bệnh viện Đa khoa trong tỉnh
Tỷ lệ hài lòng chung của người bệnh nội trú tại các BVĐK trong tỉnh rất cao
Tỷ lệ rất hài lòng chiếm 45,4% và tỷ lệ hài lòng chiếm 53,1% và 1,5% chưa hài lòng
Tỷ lê hài lòng chung 98,5%
Kết quả này cao hơn nghiên cứu của Nguyễn Hiếu Lâm (2008), nghiên cứu sự hài lòng của người bệnh về công tác khám chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa Long Mỹ, Hậu Giang (n = 845), Tỷ lệ 91,5% người bệnh hài lòng chung về dịch vụ bệnh viện
Tỷ lệ phiền hà của bệnh nhân nội trú cũng đáng kể Phiền hà về thủ tục hành chánh chiếm 13,7% Nghiên cứu của Nguyễn Hiếu Lâm (2008), người bệnh hài lòng về các thủ tục hành chính 95,0% Như vậy tỷ lệ hài lòng của người bệnh tại các Bệnh viện Đa khoa tại tỉnh Trà Vinh thấp hơn trong nghiên cứu của Nguyễn Hiếu Lâm Điều này cho thấy rằng các bênh viện Đa khoa thuộc tỉnh Trà Vinh cần xem lại khâu thủ tục hành chánh Lời nói, thái độ của nhân viên y tế chưa tốt chiếm 37,0% Nhân viên y tế còn cáu gắt (4,8%) Có 1,7% nhân viên y tế có gợi ý tiền, quà biếu và có 1,4% bệnh nhân có bồi dưỡng tiền cho nhân viên bệnh viện
Điểm trung bình của các BVĐK trong tỉnh được bệnh nhân ngọai trú đánh giá là 4,14
± 0,86 Trong đó, điểm tối đa được 42,1%
Nhìn chung, theo đánh giá của bệnh nhân ngoại trú, sự hài lòng ở các bệnh viện còn thấp các tiêu chí về phương diện hữu hình, tin tưởng, đáp ứng, đảm bảo, cảm thông đều đạt chỉ ở mức trung bình
1.2 Một số yếu tố liên quan đến hài lòng của người bệnh
Đối với bệnh nhân nội trú: Tiếp đón nhiệt tình và niềm nở, thủ tục hành chính;
Giải thích đầy đủ về bệnh và phương pháp điều trị; Giải thích về thuốc và hướng dẫn cách sử dụng thuốc; Công khai thuốc và vật tư tiêu hao; Hướng dẫn nội quy khoa phòng; Lời nói, thái độ của NVYT chưa tốt; Nhân viên y tế gây khó khăn/cáu gắt (p < 0,05) liên quan đến sự hài lòng của người bệnh nội trú
Nghiên cứu của Nguyễn Hiếu Lâm (2008) về dịch vụ tiếp đón, hướng dẫn tỷ lệ 96,0%; về khám, theo dõi điều trị 96,6%; về phục vụ vệ sinh ăn uống 91,6%; về công
tác chăm sóc, điều dưỡng 91,5% Tỷ lệ 8,5% người bệnh không hài lòng chung như ý
kiến về thời gian chờ đợi lâu, thủ tục nhập viện và xuất viện chậm, khám bệnh nhanh,
sơ sài, hướng dẫn người bệnh chưa rõ ràng, chưa tốt về vệ sinh thực phẩm,…
Đối với bệnh nhân ngoại trú: nhìn chung các yếu tố phương diện hữu hình, đáp ứng, đảm bảo, cảm thông, tin tưởng đều có liên quan chặt chẽ đến sự hài lòng
của người bệnh ngoại trú Trong đó, yếu tố phương diện hữu hình có tính liên quan chặt chẽ nhất Phạm Trí Dũng (2011), Nghiên cứu sự hài lòng của người bệnh ngoại trú về dịch vụ khám, chữa bệnh tại Khoa Khám bệnh của ba Bệnh viện hạng III sử dụng mô hình SERVQUAL để đo lường sự hài lòng của người bệnh kết quả cho thấy:
Điểm hài lòng cao nhất về khía cạnh hữu hình: “Trang phục của nhân viên y tế luôn
sạch sẽ, gọn gàng”; Khía cạnh tin tưởng: “Người bệnh luôn được cung cấp đầy đủ thông
Trang 8tin tình trạng bệnh tật, hướng điều trị”; Khía cạnh đáp ứng: “Các nhân viên y tế luôn sẵn lòng giúp đỡ người bệnh”; Khía cạnh đảm bảo: “Người bệnh luôn được khám bệnh một cách tỉ mỉ, toàn diện”; Khía cạnh cảm thông: “Thời gian khám chữa bệnh được bố trí phù hợp, thuận tiện cho các bệnh nhân tới khám chữa bệnh”
2 So sánh tỷ lệ hài lòng của người bệnh giữa các Bệnh viện Đa khoa trong tỉnh
Nhìn chung tỷ lệ chưa hài lòng của bệnh nhân nội trú ở Bệnh viện Tiểu Cần chiếm cao nhất 6,4% Kế đó là ở Bệnh viện đa khoa Càng Long 3,8% Tỷ lệ chưa hài lòng ở Bệnh viện Đa khoa tỉnh là 2,1% và ở BVĐK Duyên Hải là 1,1% Các bệnh viện còn lại như Cầu Ngang, Châu Thành, Cầu Kè, Bệnh viện YDCT có tỷ lệ hài lòng
chung là 100% Điều này có thể do Bệnh viện Tiểu Cần vừa đưa vào sử dụng nên còn
nhiều vấn đề chưa hoàn chỉnh làm phiền hà bệnh nhân Bệnh viện Càng Long đang trong thời gian sửa chữa nên có thể có những điều kiện không mong muốn xảy ra khi nằm viện Tình trạng quá tải ở Bệnh viện Đa khoa tỉnh có thể là lý do làm phiền hà
người bệnh BVĐK Duyên Hải đang trong tình trạng xuống cấp nên có thể là nguyên
nhân gây phiền hà cho người bệnh
Về tiêu chí nhân viên tiếp đón nhiệt tình, niềm nỡ đạt khá cao Cao nhất là Bệnh viện Duyên Hải và Cầu Ngang (100,0%) Xếp theo thứ tự từ cao đến thấp tại các Bệnh viện còn lại
là BVĐK Cầu Kè (99,0%), BV YDCT(99,0%), BVĐK Châu Thành (98,5%), Bệnh viện Đa khoa tỉnh (96,9%), BVĐK Càng Long (95,2%), BVĐK Trà Cú (92,6%),
BVĐK khu vực Tiểu Cần (80,9%)
Tỷ lệ gây phiền hà của các thủ tục hành chánh tại các BVĐK trong tỉnh rất cao Xếp theo thứ tự từ cao đến thấp là Bệnh viện YDCT (100%), Bệnh viện Cầu Ngang (99%), BVĐK Càng Long (98,1%), BVĐK Cầu Kè (98%), BVĐK Châu Thành (96,9%), BVĐK Trà Cú (95,8%), BVĐK Duyên Hải (95,7%), BVĐK KV Tiểu Cần (94,7%), thấp nhất là BVĐK tỉnh (93,8%) Điều này nói lên rằng các Bệnh viện cần phải cải cách thủ tục hành chánh để giảm sự phiền hà của người bệnh Có thể Bệnh viện Đa khoa tỉnh có trang bị phần mềm quản lý bệnh nhân nên tỷ lệ này thấp nhất
Tỷ lệ giải thích đầy đủ về bệnh và phương pháp điều trị còn rất thấp ở các Bệnh viện Cao nhất chỉ chiếm 23,1% ở Bệnh viện Châu Thành Thấp nhất là ở Bệnh viện Cầu Kè 2,9% Các bệnh viện khác lần lượt là Bệnh viện Đa khoa tỉnh (21,9%),
BVĐK Càng Long (21,2%), BVĐK Trà Cú (17,9%), BVĐK KV Tiểu Cần (17,0%), BVĐK Duyên Hải (9,7%), BV YDCT (9,2%), Bệnh viện Cầu Ngang (4,0%) Điều này
có thể do Bệnh viện Châu Thành vừa mới đưa vào sử dụng, bệnh nhân ít nên Y bác sĩ
có thời gian giải thích đầy đủ về bệnh và cách điều trị cho bênh nhân Tuy nhiên, tỷ lệ này nhìn chung còn rất thấp, cần được cải thiện nhiều hơn để làm hài lòng người bệnh
Tỷ lệ giải thích về thuốc và hướng dẫn cách sử dụng thuốc khá cao Có 4 Bệnh viện đạt tỷ lệ 100% là BV Cầu Ngang, Duyên Hải, Cầu Kè, và YDCT Trong đó thấp nhất là Bệnh viện đa khoa khu vực Tiểu Cần (94,7%) Các bệnh viện còn lại theo thứ
tự là BVĐK Trà Cú (98,9%), BVĐK Châu Thành (98,5%), Bệnh viện Đa khoa tỉnh
(95,8%), BVĐK Càng Long (95,2%) Cần phát huy và cải thiện chỉ số đạt của tiêu chí
này nên là 100%
Bệnh viện Cầu Ngang đạt tỷ lệ công khai thuốc và vật tư y tế tiêu hao sử dụng hàng
ngày đạt 100% Xếp theo thứ tự từ cao đến thấp là BV YDCT (94,9%), BVĐK Châu Thành
(93,8%), BVĐK Duyên Hải (91,4%), BVĐK Càng Long (87,5%), BVĐK KV Tiểu Cần
Trang 9(74,5%), BVĐK Trà Cú (73,7%), Bệnh viện Đa khoa tỉnh (77,1%), thấp nhất là Bệnh viện Cầu Kè (67,6%) Do đó, các bệnh viện trong tỉnh cần tăng cường công tác công khai thuốc và vật tư y tế tiêu hao theo đúng qui định để tránh phiền hà cho bệnh nhân
Hướng dẫn nội quy khoa phòng, cách sử dụng điện nước, nhà vệ sinh khoa khi
nằm viện đạt khá cao Bệnh viện Cầu Ngang đạt 100% Bệnh viện Cầu Kè đạt thấp nhất là 84,3% Bệnh viện Duyên Hải đạt 98,9%, kế đó là Bệnh viện YDCT (98,0%),
BVĐK Tiểu Cần (94,7%), BVĐK Càng Long (94,2%), BVĐK Châu Thành (93,8%), BVĐK Trà Cú và Bệnh viện Đa khoa tỉnh (84,4%), Nhìn chung tỷ lệ này tuy có khác
nhau giữa các Bệnh viện trong tỉnh nhưng đạt khá cao
Tỷ lệ ân cần nhẹ nhàng đạt cao nhất là Bệnh viện Cầu Ngang (84,8%), thấp nhất là Bệnh viện Càng Long 34,6% Tuy nhiên, vẫn còn có những lời nói thái độ chưa tốt, cao nhất là ở Bệnh viện Tiểu Cần 4,3%, kế đó là Bệnh viện Trà Cú 3,2% Nhìn chung, nhân viên y tế chưa ân cần, niềm nỡ trong các bệnh viện Đôi khi còn cáu gắt với bệnh nhân và
người nhà bệnh nhân Điều này cần phải được chấn chỉnh trong các bệnh viện, chú ý hơn ở
Bệnh viện Tiểu Cần và Trà Cú
Tỷ lệ nhân viên y tế gây khó khăn/cáu gắt với người bệnh và người nhà người bệnh cao nhất là ở Bệnh viện càng Long 12,5% Đặt biệt, rất đáng ghi nhận là tỷ lệ này
ở Bệnh viện Cầu Ngang là 0% Bệnh viện Càng Long cần chú ý vấn đề này
Tỷ lệ nhân viên y tế có cử chỉ, lời nói biểu hiện sự gợi ý tiền, quà biếu cao nhất
ở Bệnh viện Châu Thành 3,1% Vấn đề này cần phải xem lại và chấn chỉnh ngay để
tránh làm suy giảm đạo đức của nghề y
Bồi dưỡng tiền cho nhân viên y tế khi đang nằm viện vẫn còn xảy ra ở các Bệnh viện, cao nhất là Bệnh viện Tiểu Cần 3,2% Vấn đề này có thể do bệnh nhân tự nguyện với mong muốn được chăm sóc tốt hơn Hiện tượng này không có xảy ra ở Bệnh viện Cầu Ngang, Duyên Hải, Cầu Kè
Đa số người bệnh cho rằng thời gian để được khám chữa bệnh là chấp nhận được Tuy
nhiên, ở Bệnh viện Tiểu Cần và Bệnh viện Càng Long cũng còn ý kiến cho rằng thời gian chờ đợi lâu quá (5,3% và 1,9%) Thời gian chờ đợi khám chữa bệnh cần được cải thiện
Điểm hài lòng của người bệnh ngoại trú cao nhất là Bệnh viện Y Dược Cổ
truyền 14,25 điểm BVĐK Châu Thành (13,71), BVĐK Cầu Kè (13,56), BVĐK KV Tiểu Cần (13,29), Bệnh viện Đa khoa tỉnh (13,25), BVĐK Càng Long (13,10), BVĐK Duyên Hải (12,56), BVĐK Trà Cú (11,82) Nhìn chung tỷ lệ hài lòng của bệnh nhân ngoại trú tại các bệnh viện trong tỉnh chỉ ở mức trung bình Do đó, các bệnh viện cần phải quan tâm hơn về nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, trang thiết bị y tế, tinh thần thái độ phục vụ, và đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân nhằm giảm phiền hà cho bệnh nhân
KẾT LUẬN
1 Tỷ lệ hài lòng của người bệnh tại các Bệnh viện Đa khoa trong tỉnh
Tỷ lệ hài lòng chung của người bệnh nội trú tại các BVĐK trong tỉnh rất cao
Tỷ lệ rất hài lòng chiếm 45,4% và tỷ lệ hài lòng chiếm 53,1% và 1,5% chưa hài lòng
Tỷ lệ phiền hà của bệnh nhân nội trú cũng đáng kể Phiền hà về thủ tục hành chánh chiếm 13,7% Lời nói, thái độ của nhân viên y tế chưa tốt chiếm 37,0% Nhân viên y tế còn
Trang 10cáu gắt (4,8%) Có 1,7% nhân viên y tế có gợi ý tiền, quà biếu và có 1,4% bệnh nhân có bồi
dưỡng tiền cho nhân viên bệnh viện
Điểm trung bình của các BVĐK trong tỉnh được bệnh nhân ngọai trú đánh giá là 4,14
± 0,86 Trong đó, điểm tối đa được 42,1%
Nhìn chung, theo đánh giá của bệnh nhân ngoại trú, sự hài lòng ở các bệnh viện còn thấp các tiêu chí về phương diện hữu hình, tin tưởng, đáp ứng, đảm bảo, cảm thông đều đạt chỉ ở mức trung bình
2 Một số yếu tố liên quan đến sự hài lòng của người bệnh tại các Bệnh viện
Đối với bệnh nhân nội trú: Tiếp đón nhiệt tình và niềm nở, thủ tục hành chính;
Giải thích đầy đủ về bệnh và phương pháp điều trị; Giải thích về thuốc và hướng dẫn cách sử dụng thuốc; Công khai thuốc và vật tư tiêu hao; Hướng dẫn nội quy khoa phòng; Lời nói, thái độ của NVYT chưa tốt; Nhân viên y tế gây khó khăn/cáu gắt (p < 0,05) liên quan đến sự hài lòng của người bệnh nội trú
Đối với bệnh nhân ngoại trú: nhìn chung các yếu tố phương diện hữu hình, đáp ứng, đảm bảo, cảm thông, tin tưởng đều có liên quan chặt chẽ đến sự hài lòng
của người bệnh ngoại trú Trong đó, yếu tố phương diện hữu hình có tính liên quan chặt chẽ nhất
3 So sánh tỷ lệ hài lòng của người bệnh giữa các BVĐK trong tỉnh
- Tỷ lệ chưa hài lòng của bệnh nhân nội trú ở Bệnh viện Tiểu Cần chiếm cao
nhất 6,4%
- Về tiêu chí nhân viên tiếp đón nhiệt tình, niềm nỡ đạt khá cao Cao nhất là Bệnh viện Duyên Hải và Cầu Ngang (100,0%) Thấp nhất là BVĐK khu vực Tiểu Cần chiếm 80,9%
- Tỷ lệ gây phiền hà của các thủ tục hành chánh tại các BVĐK trong tỉnh rất cao.
Cao nhất là Bệnh viện Cầu Ngang (99%), thấp nhất là BVĐK tỉnh (93,8%)
- Tỷ lệ giải thích đầy đủ về bệnh và phương pháp điều trị còn rất thấp ở các Bệnh viện Cao nhất chỉ chiếm 23,1% ở Bệnh viện Châu Thành Thấp nhất là ở Bệnh viện Cầu Kè 2,9%
- Tỷ lệ giải thích về thuốc và hướng dẫn cách sử dụng thuốc khá cao Có 4 Bệnh viện đạt tỷ lệ 100% là BV Cầu Ngang, Duyên Hải, Cầu Kè, và YDCT Trong đó thấp nhất là Bệnh viện đa khoa khu vực Tiểu Cần (94,7%)
- Chỉ có Bệnh viện Cầu Ngang đạt tỷ lệ công khai thuốc và vật tư y tế tiêu hao sử
dụng hàng ngày đạt 100% Thấp nhất là Bệnh viện Cầu Kè (67,6%)
- Hướng dẫn nội quy khoa phòng, cách sử dụng điện nước, nhà vệ sinh khoa khi nằm viện đạt khá cao Bệnh viện Cầu Ngang đạt 100% Bệnh viện Cầu Kè đạt thấp nhất là 93,8%
- Tỷ lệ Ân cần nhẹ nhàng đạt cao nhất là Bệnh viện Cầu Ngang (84,8%), thấp nhất
là Bệnh viện Càng Long 34,6% Tuy nhiên, vẫn còn có những lời nói thái độ chưa tốt, cao nhất là ở Bệnh viện Tiểu Cần 4,3%, kế đó là Bệnh viện Trà Cú 3,2%
- Tỷ lệ nhân viên y tế gây khó khăn/cáu gắt với người bệnh và người nhà người bệnh cao nhất là ở Bệnh viện càng Long 12,5% Đặt biệt, rất đáng ghi nhận là tỷ lệ này
ở Bệnh viện Cầu Ngang là 0%