viêm tủy răng

viêm tủy răng

Viêm Tủy Răng TS. Võ Trương Như Ngọc Mục Tiêu Học Tập • Trình bày được các nguyên nhân gây viêm tủy răng • Trình bày triệu chứng lâm sàng và chẩn đoán bệnh viêm tủy răng không hồi phục và tủy hoại tử • Xử trí cấp cứu viêm tủy răng Đại Cương • Tủy răng là một khối liên kết nằm trong buồng tủy • Dây thần kinh cảm giác từ dây V Nguyên Nhân • Nhiễm khuẩn – Toàn thân: cúm, thương hàn, trực khuẩn Hansen… – Tại chỗ: • Sâu răng • Tổn thương tổ chức cứng: lõm hình chêm • Viêm quanh răng gây viêm tủy ngược dòng • Vật lý • Hóa học Nguyên Nhân • Vật lý: – Toàn thân: • Đi máy bay lúc thay đổi độ cao gây đau răng, tăng tốc nhanh khi đi máy bay, thợ lăn… – Tại chỗ: Cơ hay nhiệt độ cao • Sang chấn do chấn thương hoặc mài răng • Sang chấn nhẹ nhưng liên tục (do khớp cắn, miếng trám cao) • Mài răng trong phục hình • Nhiệt độ sinh ra lúc miếng trám đông cứng hoặc nhựa tự cứng Nguyên Nhân • Hóa học – Toàn thân • Đái tháo đường, gout hay nhiễm độc nhiễm chì, thủy ngân có thể gây hoại tử tủy răng – Tại chỗ • Các chất sát khuẩn mạnh như bạc nitrate, clorophoc Phân loại viêm tủy răng • Viêm tủy – Viêm tủy có hồi phục – Viêm tủy không hồi phục • Tủy hoại tử Lâm Sàng • Viêm tủy có hồi phục – Đau tự nhiên thoáng qua 3-5 phút, đau tăng khi có kích thích như: nóng, lạnh, chua, ngọt, hết kích thích đau vẫn còn kéo dài vài phút – Đáy lỗ sâu có nhiều ngà mủn, thăm khám đau nhưng chưa hở tủy – Thử tủy (lạnh, điện) dương tính Lâm Sàng • Viêm tủy không hồi phục – Triệu chứng • Đau tự nhiên thành cơn, đau nhiều khi vận động mạnh, đau nhiều về đêm. Cơn đau kéo dài 30 phút đến 2-3h, hết đau đột ngột. Đau tăng khi có kích thích, hết kích thích đau vẫn còn kéo dài vài phút. Đau có thể tại chỗ hoặc lan ½ mặt dưới hoặc nửa đầu • Thăm khám thấy có lỗ sâu, đau, đôi khi có điểm hở tủy, nếu chạm phải tủy bệnh nhân đau nhiều • Thử nghiệm tủy dương tính – Chẩn đoán phân biệt • Đau dây V • Viêm quanh cuống cấp • Sâu ngà sâu [...]...Lâm Sàng • Tủy hoại tử – Không có biểu hiện toàn thân và cơ năng khi tủy bị hoại tử – Răng đổi màu, màu xám đục ở ngà răng ánh qua lớp men trong – Răng sâu , nứt hoặc gãy – Lợi xung quanh răng bình thường – Gõ răng không đau – Thử nghiệm tủy: âm tính Bn hs Mỹ Điều trị • Viêm tủy có hồi phục – Chụp tủy trực tiếp – Chụp tủy gián tiếp Điều Trị • Viêm tủy không hồi phục – Điều trị tủy – Tránh sử dụng... tủy có hồi phục – Chụp tủy trực tiếp – Chụp tủy gián tiếp Điều Trị • Viêm tủy không hồi phục – Điều trị tủy – Tránh sử dụng Asen để diệt tủy, chú ý đến chỉ định và chống chỉ định – Điều trị tủy 1 thì hoặc nhiều thì Điều Trị • Tủy hoại tử – Điều trị tủy – Điều trị tủy 1 thì hoặc nhiều thì • votruongnhungoc@gmail.com www.nhakhoanhungoc.com • 09.4578 6868 ngocinterne@yahoo.com . tử tủy răng – Tại chỗ • Các chất sát khuẩn mạnh như bạc nitrate, clorophoc Phân loại viêm tủy răng • Viêm tủy – Viêm tủy có hồi phục – Viêm tủy không hồi phục • Tủy hoại tử Lâm Sàng • Viêm tủy. Viêm Tủy Răng TS. Võ Trương Như Ngọc Mục Tiêu Học Tập • Trình bày được các nguyên nhân gây viêm tủy răng • Trình bày triệu chứng lâm sàng và chẩn đoán bệnh viêm tủy răng không hồi phục và tủy. w0 h0" alt="" Điều trị • Viêm tủy có hồi phục – Chụp tủy trực tiếp – Chụp tủy gián tiếp Điều Trị • Viêm tủy không hồi phục – Điều trị tủy – Tránh sử dụng Asen để diệt tủy, chú ý đến chỉ định