thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m3/ ng.đ

thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m3/ ng.đ

Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ-Lê Văn Trường- CNMT K49 MỞ ĐẦU • Đặt vấn đề. Hoạt động của các bệnh viện ở Việt Nam hiện nay đang được cải thiện hàng ngày cả về chất lượng lẫn số lượng. Những năm gần đây nhu cầu khám chữa bệnh của người dân rất lớn. Hơn nữa với chủ trương đưa thầy thuốc đến với tất cả các bệnh nhân trên toàn quốc kể cả vùng sâu và vùng xa nhà nước đã đầu tư xây dựng, cải tạo nâng cấp nhiều bệnh viện, trạm y tế khắp cả nước nhằm phục vụ người dân được tốt hơn. Bên cạnh đó ngày nay có rất nhiều bệnh viện cỡ nhỏ và vừa do các tổ chức, cá nhân xây dựng lên. Tuy nhiên song song với việc tăng cường khả năng phục vụ khám chữa bệnh cho nhân dân, các hoạt động của bệnh viện củng thải ra một lượng lớn chất thải gây ảnh hưởng đến con người và môi trường. Theo quyết định số 23 ngày 26/12/2006/QĐ-BTNMT của BỘ TÀI NGUYÊN MÔI TRƯỜNG thì chất thải từ ngành y tế và thú y (trừ chất thải sinh hoạt từ ngành này) được xếp vào danh mục chất thải nguy hại có tác động trực tiếp đến con người và môi trường nếu không được kiểm soát, quản lý và xử lý tốt. Vì vậy, việc kiểm soát, quản lý và xử lý tốt là một nhiệm vụ cấp bách của ngành y tế và các ban ngành có liên quan nhằm bảo vệ môi trường, bảo vệ sức khoẻ cho nhân viên y tế, bệnh nhân và cộng đồng. Ở Việt Nam, công tác quản lý và xử lý chất thải y tế đã được ban, ngành các cấp quan tâm. Tuy nhiên, đến nay vẫn chưa đươc chú trọng đầu tư đúng mức, quản lý chưa hiệu quả như công tác phân loại, vận chuyển…xử lý chưa đúng quy định, vẫn còn tập trung xử lý cùng với các loại chất thải khác tại bãi chôn lấp, còn hệ thống xử lý nước thải của bệnh viện thì thiết kế sơ sài, không hiệu quả, chủ yếu che mắt các cơ quan có thẩm quyền hoặc không có hệ thống xử lý nước thải. Với sự gia tăng ngày cáng nhiều các loại chất thải, đặc biệt là chất thải y tế nguy hại, cùng với sự quản lý còn nhiều bất cập như hiện nay sẽ là một nguồn gây ô nhiếm môi trường, ảnh hưởng tới sức khỏe cộng đồng dân cư nghiêm trọng ở hiện tại và tương lai nếu như ngay từ bây giờ chúng ta không có các biện pháp tích cưc hơn • Các văn bản tài liệu cơ sở liên quan đến quản lý và xử lý chất thải bệnh viện. Các văn bản pháp lý: - Luật bảo vệ môi trường ngày 29/11/2005. Hà Nội 5/2009 1 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ-Lê Văn Trường- CNMT K49 - Nghị định số 80/2006/NĐ-CP ngày 9/8/2006 của thủ tướng chính phủ về việc hướng dẫn thi hành luật bảo vệ môi trường. - Bộ y tế, quyết định số 43 ngày 30/11/2007 QĐ-BYT ban hành quy chế quản lý chất thải bệnh viện thay cho quyết định số 2575/1999/QĐ-BYT. Các văn bản kỹ thuật: - Tiêu chuẩn Việt nam TCVN 7382-2004. Chất lượng nước-nước thải bệnh viện- tiêu chuẩn thải. - Tiêu chuẩn Việt nam. TCVN 6772-2000. Nước thải sinh hoạt. Tiêu chuẩn thải. - Tiêu chuẩn ngành. TCVNVN 51-2008. Thoát nước-mạng lưới và công trình bên ngoài-tiêu chuẩn thiết kế. Hà Nội 5/2009 2 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ-Lê Văn Trường- CNMT K49 CHƯƠNG I: TỔNG QUAN I.1.Khái quát về ngành Y Tế và hiện trạng môi trường bệnh viện ở Việt Nam. I.1.1. Ngành Y Tế ở Việt Nam. Theo kết quả điều tra của dự án “Quy hoạch tổng thể mạng lưới bệnh viện” tính đến năm 2005 ở nước ta có 1027 bệnh viện với 134.707 giường bệnh và dự tính đến năm 2010 cả nước sẽ có khoảng 1049 bệnh viện với 161.255 giường bệnh. Trong đó bệnh viện nhà nước chiếm 98,5% còn lại 1,5% là bệnh viện tư nhân (bao gồm cả bệnh viện 100% vốn nớc ngoài, các bệnh viện liên doanh). Số bệnh viện tư nhân là 14 bệnh viện với 928 giường bệnh. Bảng 1.1: bảng thống kê hệ thống bệnh viện ở Việt Nam Loại bệnh viện số lượng số giường bệnh Bệnh viện đa khoa trung ương 10 6.430 Bệnh viện chuyên khoa trung ương 20 5.510 Bệnh viện đa khoa tỉnh 115 35.639 Bệnh viện chuyên khoa tỉnh 224 23.463 Bệnh viện huyện 586 51.345 Bệnh viện ngành 72 4.715 Cộng 1027 134707 Trạm y tế xã 10.257 45.303 Về mặt quản lý phân cấp như sau: - 32 bệnh viện gồm 10 bệnh viện đa khoa (BVĐK), 2 bệnh viện y học cổ truyền, 20 bệnh viện chuyên khoa (BVCK) do Bộ Y tế quản lý - 981 bệnh viện gồm 224 bệnh viện đa khoa tỉnh, 46 bệnh viện y học cổ truyền, 142 bệnh viện chuyên khoa và 659 bệnh viện huyện, thị xã do địa phơng quản lý. - 72 bệnh viện do các bộ ngành khác quản lý. Dựa trên các số liệu ở bảng trên thì số giường bệnh tính trung bình trên 10.000 dân là 20, còn số giường bệnh trung bình để xét quy mô các loại bệnh viện nh sau: - Bệnh viện đa khoa trung ương: 550 giường. - Bệnh viện chuyên khoa trung ương: 268 giường. - Bệnh viện đa khoa tỉnh: 400 giường. - Bệnh viện chuyên khoa tỉnh: 156 giường. - Bệnh viện huyện: 104 giường. - Bệnh viện ngành: 125 giường. Hà Nội 5/2009 3 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ-Lê Văn Trường- CNMT K49 - Bệnh viện tư nhân: 62 giường. I.1.2. Hiện trạng môi trường bệnh viện. Khi đề cập đến môi trường trong bệnh viện là nói đến việc phát sinh và xử lý chất thải y tế. - Chất thải y tế: là chất thải phát sinh ở cơ sở y tế, trong các hoạt động khám chữa bệnh, chăm sóc, xét nghiệm, phòng bệnh, nghiên cứu, đào tạo - Chất thải y tế có thể ở dạng rắn, lỏng và dạng khí. Nguy hại nhất là những chất thải y tế như: máu, dịch cơ thể, chất bài tiết, các bộ phận cơ thể, bơm kim tiêm, vật sắc nhọn, dược phẩm, hoá chất và các chất phóng xạ. Việc tiếp xúc với chất thải y tế có thể có những nguy cơ như mắc những bệnh truyền nhiễm: viêm gan, HIV/AIDS, lây chéo trong bệnh viện, nhiễm khuẩn ngoài bệnh viện. I.1.2.1. Hiện trạng chất thải rắn.  Khái quát chung. Theo kết quả khảo sát, khoảng 33% bệnh viện tuyến hyện và tỉnh không có hệ thống lò đốt chuyên dụng, phải xử lý chất thải y tế nguy hại bằng các lò đốt thủ công. Còn lại 27% đốt chất thải y tế ngoài trời hoặc chôn lấp trong khu đất của bệnh viện. Thông tin trên được TS Lý Ngọc Kính, cục trưởng cục quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) đưa ra tại Hội nghị Báo cáo Tổng kết công tác khám chữa bệnh năm 2008 và định hướng kế hoạch hoạt động 2009 diễn ra sáng 14/4/2009 tại Hà Nội. Theo đó, về công tác xử lý rác thải y tế vẫn còn rất nhiều khó khăn, bất cập. Tính đến nay, cả nước chỉ có gần 200 chiếc lò đốt chuyên dụng (nhiệt độ cao và có hai buồng). Trong đó có 02 xí nghiệp đốt rác tập trung tại Hà Nội và TPHCM, cnf lại là các lò đốt rác cỡ trung bình và nhỏ. Tổng số lò đốt là gần 200 lò nhưng hiện phải xử lý rác thải y tế cho 435 bệnh viện (chiếm khoảng 40% số bệnh viện). Hơn nữa, các lò đốt rác chủ yếu tập trung ở các bệnh viện tỉnh trở lên và một số bệnh viện tuyến huyện thuộc các thành phố, thị xã. Còn lại khoảng 33% bệnh viện tuyến huyện và một vài bệnh viện tuyến tỉnh không có hệ thống lò đốt này, phải xử lý chất thải bằng các lò đốt thủ công (tự xây). Còn lại 27% đốt chất thải y tế ngoài trời hoặc chôn lấp trong khu đất của bệnh viện. Củng theo một điều tra mới đây của Viện Y học lao động và vệ sinh moi trường-Bộ Y tế tại 854 bệnh viện cho thấy: có 73% các bệnh viện xử lý chất thải Hà Nội 5/2009 4 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ-Lê Văn Trường- CNMT K49 rắn y tế nguy hại bằng phương pháp đốt, đã có 95,6% bệnh viện đã thực hiện phân loại chất thải trong đó 91,1% đã xử dụng dụng cụ tách riêng vật sắc nhọn. Tuy nhiên, nhiều địa phương không có cơ sở xử lý chất thải y tế nguy hại tập trung, nên các bệnh viện sau khi phân loại rác y tế và rác sinh hoạt phải tự xử lý. Theo TS Kính, qua thực tế báo cáo của các địa phương cho thấy, công tác thu gom, xử lý rác thải y tế hiện nay vẫn còn nhiều bất cập. Các phương tiện thu gom như túi, thùng đựng chất thải còn thiếu và chưa đồng bộ, hầu hết chưa đạt tiêu chuẩn, xử lý và tiêu huỷ chất thải rắn y tế nguy hại còn gặp nhiều khó khăn do thiếu cơ sở xử lý chất thải nguy hại trên địa bàn, thiếu nguồn kinh phí đầu tư xây dựng và vận hành hệ thống xử lý chất thải rắn và nước thải bệnh viện… Để đẩy mạnh công tác xử lý chất thải bệnh viện, trong năm 2009, Bộ Y tế sẽ tăng cường kiểm tra và kiên quyết xử lý các trường hợp vi phạm các quy định về phân loại, thu gom và xử lý chất thải y tế. Kiên quyết đạt mục tiêu đến năm 2010 có trên 80% và đến năm 2020 tất cả các bệnh viện có hệ thống xử lý chất thải theo quy định của Bộ Y tế. (Nguồn:http://dantri.com.vn/c7/s7-319163/van-con-nhieu-chat-thai-y-te-chua- duoc-xu-ly.htm)  Thành phần chất thải rắn bệnh viện. • Thành phần vật lý: - Đồ bông vải sợi: gồm bông gạc, băng, quần áo củ, khăn lau, vải trải… - Đồ giấy: hộp đựng dụng cụ, giấy gói, giấy thải từ nhà vệ sinh… - Đồ thuỷ tinh: chai lọ, ống tiêm, bơm tiêm thuỷ tinh, ống nghiệm… - Đồ nhựa: hộp đựng, bơm tiêm, dây truyền máu, túi đựng hàng… - Đồ kim loại: kiêm tiêm, dao mỗ, hộp đựng… - Bệnh phẩm, máu mủ dính ở băng gạc… - Rác rưởi, lá cây, đất đá… • Thành phần hoá học: - Những chất vô cơ, kim loại, bột bó, chai lọ thuỷ tinh, sỏi đá, hoá chất, thuốc thử. - Những chất hữu cơ: đồ vải sợi, giấy, phần cơ thể, đồ nhựa… Nếu phân tích nguyên tố thì thấy gồm những thành phần: C, H, O, N, S, Cl và một phần tro. • Thành phần sinh học: Hà Nội 5/2009 5 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ-Lê Văn Trường- CNMT K49 - Máu, những loại dịch tiết, những động vật làm thí nghiệm, bệnh phẩm và đặc biệt là những vi trùng gây bệnh.  Phân loại chất thải rắn bệnh viện. Chất thải rắn tại cơ sở y tế có thể được phân thành 5 loại như sau: • Chất thải lâm sàng: bông, băng, gạc, các vật sắc nhọn, ống nghiệm… • Chất thải phóng xạ: phát sinh từ hoạt động chuẩn đoán, trị liệu hoặc nghiên cứu như 125 I, 153 Se (chuẩn đoán hình ảnh)… • Chất thải hoá học: phát sinh từ các nguồn khác nhau như: xét nghiệm, vệ sinh, khử khuẩn • Các bình chứa khí có áp: bình đựng oxy, CO 2 • Chất thải sinh hoạt: phát sinh từ các buồng bệnh, nhà ăn, nhà giặt, phòng làm việc…bao gồm giấy, túi nilon, thùng cacton…  Tác hại của chất thải rắn bệnh viện. Ngoại trừ chất thải rắn sinh hoạt hầu hết các chất thải rắn còn lại đều có nguy cơ gây tác động tới sức khoẻ con người (các vật sắc nhọn, hoá chất, máu, bông băng…) qua nhiều con đường như: hô hấp, tiêu hoá … Đối tượng chịu tác động có thể là: bệnh nhân, người nhà bệnh nhân, bác sĩ và các cán bộ làm việc trong bệnh viện Những loại chất thải rắn trên nếu không được thu gom và xử lý đúng quy định sẽ là nguồn lây lan dịch bệnh và ô nhiễm môi trường nghiêm trọng.  Phương pháp quản lý và xử lý: Các phương pháp quản lý và xử lý chất thải rắn thường áp dụng gồm có: - Phân loại tại nguồn - Thu gom và vận chuyển và lưu giữ chất thải bên trong cơ sở y tế. - Vận chuyển chất thải y tế đến nơi xử lý - Xử lý bằng các phương pháp: Tẩy uế, đốt, chôn lấp hoặc tái chế. I.1.2.2. Hiện trạng nước thải.  Khái quát chung Nhiều nghiên cứu về thực trạng kiểm soát ô nhiễm do nước thải tại các bệnh viện Việt Nam cho thấy một số vấn đề như sau: - Phần lớn các bệnh viện đều được thíêt kế có hệ thống thoát nước thải và trạm xử lý nước thải. Một số thiết kế tách riêng hệ thống thoát nước thải và nước mưa, Hà Nội 5/2009 6 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ-Lê Văn Trường- CNMT K49 nước thải theo đường cống về trạm xử lý nước thải của bệnh viện còn nước mưa xả trực tiếp vào cống thải chung của thành phố hoặc vào nguồn tiếp nhận khác. Tuy nhiên hiện nay hầu hết hệ thống thoát nước và trạm xử lý nước thải của các bệnh viện này đều không hoạt động và ở tình trạng xuống cấp nghiêm trọng, nhiều đoạn cống bị hư hỏng, mất nắp, sụt luốn bùn cát rác thải vào nhiều, khả năng thoát nước bị giảm nên nhiều lúc bệnh viện bị ngập úng vào mùa mưa. Tình trạng này do một số nguyên nhân sau: • Các công trình đã xây dựng từ lâu, một số trên nền đất yếu. • Quản lý yếu kém, không được bảo dưỡng đều đặn. • Bệnh viện luôn ở trong tình trạng quá tải về số lượng bệnh nhân nên lượng nước thải cao hơn so với thiết kế dẫn đến quá tải hệ thống. • Trạm xử lý nước thải không được vận hành thường xuyên do thiếu kinh phí vận hành và mua hoá chất. • Công nhân không nắm được quy trình vận hành. - Một số bệnh viện không thiết kế trạm xử lý nước thải, nên cae nước mưa lẩn nước thải đều được thải trực tiếp vào cống thoát nước thải chung của thành phố, thị xã hoặc thải vào nguồn tiếp nhận bên ngoài bệnh viện như hồ, sông , suối, đồng ruộng…hoặc tự ngấm vào đất. - Các bệnh viện có trạm xử lý nhưng do không hoạt động và một số bệnh viện không có trạm xử lý nước thải nên nước thải chưa xử lý khi xả ra nguồn là nguyên nhân gây ra tình trạng ô nhiễm môi trường trầm trọng cho dân cư xung quanh đặc biệt là sự lây lan dịch bệnh. Một số bệnh viện đã thải nước thải trực tiếp vào sông, suối, hồ, ao. Đây là nguồn nước sinh hoạt chính của nguòi dân nên đe doạ trực tiếp đến tình trạng sức khoẻ và tính mạng của họ. - Một số bệnh viện do các hệ thống thoát nước đều bị xuống cấp và hư hỏng nhiều nên khả năng tiêu thoát nước rất kém dẫn đến tình trạng ngập úng trong bệnh viện và đó là hiểm hoạ gây bệnh trở lại cho bệnh nhân, người nhà bệnh nhân và các cán bộ của bệnh viện. Ngoài ra do diện tích nguồn tiếp nhận nước thải (hồ) bị hẹp lại do nhiều nguyên nhân nên ở một số bệnh viện khi trời mưa có hiện tượng nước thải chảy ngược từ nguồn tiếp nhận vào bên trong bệnh viện gây ngập úng bệnh viện do đó cáng làm tăng sự ô nhiếm và nguy cơ lây lan dịch bệnh trong bệnh viện - Những năm gần đây do có sự quan tâm của chính phủ, các cơ quan chức năng nhiều bệnh viện đã được đầu tư xây dựng mới hoặc cải tạo nâng cấp hệ thống Hà Nội 5/2009 7 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ-Lê Văn Trường- CNMT K49 thoát nước thải và trạm xử lý nước thải. Hiện nay đã có nhiều công nghệ xử lý nước thải bệnh viện khác nhau đang được áp dụng tại Việt Nam.  Lưư lượng nước thải bệnh viện Thông thường để tính toán hệ thống thoát nước và lựa chọn sơ đồ công nghệ xử lý nước thải bệnh viện thì phải xác định lượng nước thải trong một ngày. Thực tế cho thấy lưu lượng nước thải bệnh viện dao động theo giờ trong ngày và theo ngày trong tuần. Chính vì vậy trong tính toán người ta đưa ra hệ số hiệu chỉnh tính không đồng đều K cho quy mô bệnh viện (tính theo số giường bệnh hoặc số nhân viên phục vụ). thường thì K không vượt quá 2.5 [1] Ngoài ra tính toán còn chấp nhận tiêu chuẩn thoát nước bằng tiêu chuẩn cấp nước, do vậy lượng nước mà bệnh viện dùng trong một ngày chính là lượng nước thải trong một ngày. Củng có thể tính toán lưu lượng nước thải bệnh viện theo định mức sử dụng nước tính toán trên giường bệnh được trình bày trên bảng 1.2 [1] Bảng 1.2. Định mức sử dụng nước tính theo giường bệnh Đối tượng Số lượng/ngày Nhu cầu tiêu thụ, l/ngày Số giường bệnh N 300 - 500 Số cán bộ công nhân viên (0.8 – 1.1)N 100 – 150 Người nhà bệnh nhân (0.9 – 1.3)N 50 – 70 Sinh viên thực tập, khách (0.7 – 1.0)N 20 – 30 Tổng số nước dùng thực tế (3.4 – 4.4)N 470 - 600 Tính cả nhu cầu phát triển 650 – 950 l/giương.ngày ở Việt nam có thể xác định lưu lượng nước thải của bệnh viện đa khoa theo bảng sau 1.3 [1] Bảng 1.3. Tiêu chuẩn cấp nước và lượng nước thải bệnh viện. [1] STT Quy mô bệnh viện (số giường bệnh) Tiêu chuẩn cấp nước (l/giường.ngày) Lượng nước thải (m 3 /ngày) 1 <100 700 70 2 100 – 300 700 100 – 200 3 300 - 500 600 200 – 300 4 500 -700 600 300 – 400 5 >700 600 >400 Hà Nội 5/2009 8 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ-Lê Văn Trường- CNMT K49 6 Bệnh viện kết hợp nghiên cứu và đào tạo >700 (BV Việt Đức Hà Nội, BV chợ Rẫy TPHCM) 1000 >500 Tuy nhiên do nhiều nguyên nhân mà thức tế lượng nước thải của một giường bệnh trong một ngày đêm lớn hơn nhiều lần so với quy định hiện hành của tiêu chuẩn Việt nam, và thường ở mức từ 600 – 1000l/giường.ngày phụ thuộc vào các loại bệnh viện và các cấp bệnh viện [1]  Nguồn gốc, tính chất và thành phần nước thải bệnh viện. Nước thải bệnh viện là một dạng của nước thải sinh hoạt đô thị. Trong nước thải chứa chủ yếu các chất hữu cơ có nguồn gốc do sinh hoạt cửa con người. Tuy nhiên do nước dùng trong quá trình khám chữa bệnh và chăm sóc bệnh nhân nên về mặt vệ sinh và dịch tể học thì trong nước thải bệnh viện chứa nhiều vi khuẩn gây bệnh, dễ lây lan qua đường nước. Nước thải bệnh viện phát sinh từ ba nguồn chính sau [1] - Nước thải từ các phòng điều trị, từ các phòng xét nghiệm (giải phẩu bệnh, huyết học, truyền máu, lau rửa sau các ca mổ, khoa lây…). Đây là nguồn tạo ra các chất thải nguy hại - Nước thải chứa các hoá chất (có các hoá chất đôc hại) sinh ra từ các phòng dược như các loại thuốc, vắc xin, huyết thanh, dung môi hữu cơ, hoá chất xét nghiệm, các hợp chất vô cơ… - Nước thải sinh hoạt từ các phòng cán bộ, công nhân viên, nhà bếp, nhà ăn chứa nhiều chất hữu cơ dể phân huỷ, các hợp chất vô cơ. Nước thải bệnh viện là một nguồn thải gây nguy hiểm cho môi trường vì khả năng lan rộng trong môi trường, mức độ nhiểm khuẩn cao, khả năng tồn tại lâu và nhân lên của vi khuẩn gây bệnh trong điều kiện giàu chất hữu cơ của nước thải. Nước thải bệnh viện có thể mang các tác nhân mầm bệnh như tả, thương hàn, phó thương hàn, bệnh than, lao, lỵ… Theo nghiê cứu của Đào Ngọc Phong và cộng sự (2003) cho thấy nước thải bệnh viện làm ô nhiễm các nguồn nước bề mặt như nước sông, nước ao, đầm hồ, giếng khơi và còn gây ô nhiễm đất. Nước thải bệnh viện gây ô nhiễm và gieo rắc mầm bệnh theo tuyến sông thoát nước thải, nghiên cứu cho rằng số bệnh nhân ở Hà Nội 5/2009 9 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ-Lê Văn Trường- CNMT K49 khu dân cử dọc tuyến sông thoát nước thải bệnh viện thường cao hơn ở các khu vực khác, đặc biệt là bệnh về đường tiêu hoá. [1] Các chỉ tiêu ô nhiễm chính của nước thải bệnh viện được trình bày trong bảng 1.4 Bảng 1.4. Các chỉ tiêu ô nhiễm chính của nước thải bệnh viện [1] Chỉ tiêu Giá trị TCVN nhỏ nhất Trung bình lớn nhất Ph 6.4 7.54 8.15 6.5 – 8.5 SS(mg/l) 150 160 220 ≤100 BOD 5 , mg/l 120 150 200 ≤30 COD, mg/l 150 200 350 ≤80 N T , mg/l 15 28 36 ≤30 P T , mg/l 5 9 12 ≤6 Coliform, MPN/100ml 10 6 10 7 10 9 ≤5000 Đánh giá chung về nước thải bệnh viện ở việt nam: - Theo kết quả nghiên cứu của Nguyễn Xuân Nguyên và cộng sự (Ban chỉ đạo quốc gia về cung cấp nước sạch và vệ sinh môi trường), Trần Đức Hạ (ĐHXD) và Phạm Thị Bích Ngọc (Bộ XD) thì có thể nêu lên một số đánh giá về nước thải bệnh viện như sau [1]. • Đối với các bệnh viện tuyến thành phố: nước thải chứa hàm lượng cặn lơ lửng cao nhất, BOD trong nước thải khá lớn. Nồng độ oxy hoà tan nằm trong khoảng 0- 1mg/l, tổng coliform tuy không cao nhưng đều vượt quá giới hạn cho phép theo TCVN 5945-1995. Các bệnh viện tuyến thành phố chủ yếu xả nước thải vào mạng lưới thoát nước thành phố. • Nước thải các bệnh viện đa khoa cấp tỉnh, có hàm lượng cặn lơ lửng không lớn nhưng các chỉ tiêu BOD, nitơ amoni, phosphat, coliform… tương đối cao. Hàm lượng oxy hoà tan trong nước thải thấp. Nước thải các bệnh viện này xả vào hệ thống thoát nước thị xã hoặc sông, hồ, đồng, ruộng xung quanh. • Đối với các bệnh viện tuyến huyện, hàm lượng cặn lơ lửng trong nước thải ở mức trung bình, oxy hoà tan cao, hàm lượng nitơ amoni nhỏ. Tuy nhiên tổng số coliform của nước thải bệnh viện này lại rất cao. phần lớn các bệnh viện cấp huyện này xả thải trực tiếp ra nguồn nước mặt như sông, hồ, đồng ruộng… Hà Nội 5/2009 10 [...]... lây lan các vi sinh vật gây bệnh ảnh hưởng rất lớn tới sức khỏe cư dân khu vực lân cận Hà Nội 5/2009 13 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ- Lê Văn Trường- CNMT K49 CHƯƠNG II: CÔNG NGHỆ XỬ LÝ NƯỚC THẢI BỆNH VIỆN Ở VIỆT NAM II.1 Công nghệ xử lý Theo thông báo của Bộ Y Tế về quản lý và xử lý chất thải bệnh viện cho thấy các trạm xử lý nước thải bệnh viện của việt nam đang hoạt... của nguồn nước củng là một nguyên nhân II.3 Định hướng triển khai công nghệ xử lý nước thải ở Việt Nam - Phần lớn các hệ thống xử lý nước thải bệnh viện theo công nghệ xử lý cơ học, bùn hoạt tính truyền thống không có kết hợp hiếu khí - thiếu khí đã xây dựng Hà Nội 5/2009 21 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ- Lê Văn Trường- CNMT K49 không đáp ứng tiêu chuẩn thải theo... (MPN/100ml) Hà Nội 5/2009 34 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ- Lê Văn Trường- CNMT K49 IV.2 Hố gom nước thải IV.2.1 Kết cấu hố thu gom Ngăn thu gom nước thải nhằm mục đích thu gom nước từ các đường ống thoát nước thải của bệnh viện về khu xử lý - Lưu lượng nước thải: Q ng.đ = 500m3 /ng.đ Qh = Qng d 24 = 500 ≈ 21 (m3/h) 24 - Thể tích ngăn thu gom nước thải: V = Qh T = 21.1 =... các nhóm công nghệ như sau Bảng 1.10 Một số công nghệ xử lý nước thải bệnh viện ở việt nam [1] STT 1 2 3 4 Tên công nghệ Xử lý cơ học Xử lý cơ học phối hợp với xử lý sinh học tự nhiên Xử lý sinh học hiếu khí thông dụng Lọc sinh học nhiều bậc II.1.1 Xử lý cơ học Nước thải sau khi đã qua bể tự hoại, được xử lý cơ học tại bể lắng và khử trùng bằng clo rồi xả ra ngoài Đây là loại hình công nghệ xử lý đơn... nhiên II.1.3 Xử lý sinh học hiếu khí Nước thải sau khi qua bể tự hoại được xử lý sinh học trong Aeroten với bùn hoạt tính tuần hoàn và khử trùng trước khi xả ra ngoài (bệnh viện Giao thông, bệnh viện Không quân, bệnh viện Bạch Mai…) Sơ đồ xử lý nước thải bằng bùn hoạt tính truyền thống được thể hiện trên hình sau: Hà Nội 5/2009 15 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ- Lê Văn... bể tự hoại được xử lý cơ học trong bể lắng, xử lý sinh học trong bể lọc sinh học nhỏ giọt sau đó khử trùng rồi xả ra hệ thống cống chung của thành phố (bệnh viện Hai Bà Trưng) Ở một số bệnh viện, nước thải sau khi qua bể tự hoại, được xử lý sơ bộ tại bể lắng rồi được bơm vào các bể hoặc ao xử lý sinh học Hà Nội 5/2009 14 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ- Lê Văn Trường-.. .Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ- Lê Văn Trường- CNMT K49 • Đối với các bệnh viện chuyên khoa, hàm lượng cặn lơ lửng, BOD trong nước thải không lớn lắm do lượng nước sử dụng lớn Tuy nhiên trong nước thải loại này chứa nhiều chất ô nhiễm đặc trưng và vi khuẩn gây bệnh đặc thù Phần lớn nước thải bệnh viện loại này thường xả vào hệ thống thoát nước thành phố... Trước xử lý Sau xử lý Hiệu suất( %) TCVN (7382-2004) ≤ 5000 820770 2080 19836050 200 153 63 99.98 92.66 99.99 6590790 219 99.99 - 138180 245 99.82 - Hà Nội 5/2009 20 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ- Lê Văn Trường- CNMT K49 - Nghiên cứu năm 2003 của Trần Quang Toản và cộng sự (viện Y hoc lao động và VSMT) về đánh giá hiệu quả xử lý nước thải bệnh viện của 29 bệnh viện. .. các bệnh viện củ của Hà Nội và các tỉnh (bệnh viện Phụ sản Hà Nội, bệnh viện Nhi Hải Phòng ) chất lượng nước nhìn chung không đạt tiêu chuẩn thải TCVN 7382-2004 Sơ đồ công nghệ được thể hiện trong hình vẽ sau: Nước thải Lắng sơ bộ Khử trùng Thải ra nguồn Hình 2.1 Sơ đồ công nghệ xử lý nước thải bệnh viện bằng cơ học II.1.2 Xử lý cơ học phối hợp với lọc sinh nhỏ giọt hoặc xử lý sinh học tự nhiên Nước thải. .. tiếp xúc khử trùng Nước ra nguồn 25 Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện công suất 500m 3 /ng.đ- Lê Văn Trường- CNMT K49 Phương án 2: kỹ thuật màng sinh học (hình vẽ): Nước thải từ các đường ống thu gom Chế phẩm vi sinh DW97-H Ngăn thu gom nước thải Sàng rác Nước chảy tràn về bể điều hòa Bùn đưa về xử lý Rác đưa dến khu xử lý chất thải rắn bệnh viện Ngăn điều hòa Ngăn nén bùn Thiết bị hợp khối . 5/2009 13 Thiết kế hệ th ng xử lý nước thải bệnh viện c ng suất 500m 3 /ng. đ- Lê Văn Trư ng- CNMT K49 CHƯ NG II: C NG NGHỆ XỬ LÝ NƯỚC THẢI BỆNH VIỆN Ở VIỆT NAM II.1. C ng nghệ xử lý. Theo th ng báo. thiết kế tách ri ng hệ th ng thoát nước thải và nước mưa, Hà Nội 5/2009 6 Thiết kế hệ th ng xử lý nước thải bệnh viện c ng suất 500m 3 /ng. đ- Lê Văn Trư ng- CNMT K49 nước thải theo đ ng c ng. học khử tr ng Thải ra nguồn Thiết kế hệ th ng xử lý nước thải bệnh viện c ng suất 500m 3 /ng. đ- Lê Văn Trư ng- CNMT K49 Hình 2.4. Sơ đ c ng nghệ xử lý nước thải bệnh viện b ng bùn hoạt tính. II.1.4.