điều tra cơ bản và xác định một số biện pháp thích hợp phòng chống một số bệnh truyền nhiễm chủ yếu ở việt nam

Trang 1

124A ` j aot " l UỶ BAN KHOA HỌC NHÀ NƯỚC

BAO CAO TONG KET

CHUGONG TRINH KHOA HOC KY THUAT TRONG DIEM

CẤP NHÀ NƯỚC 1986 - 1990

TEN CHƯONG TRÌNH

_ ĐIỀU TRA CƠ BẢN VÀ XÁC ĐỊNH MỘT SỐ BIỆN PHÁP THÍCH HOP PHONG CHONG MOT SO BỆNH ˆ

TRUYEN NHIEM CHU YEU 6 VIET NAM

MÃ SỐ : 64B

CHỦ NHIỆM CHƯỚNG TRÌNH: G5 PHAN SONG

BỘ TRUONG BỘ Y TẾ,

VIEN TRUONG VIEN Y HỌC LẮM SÀNG NHIỆT DỎI

Trang 2

BAO CAO TONG KET CHUONG TRINH

KHOA HOC KY THUAT TRONG DIEM CẤP NHÀ NƯỚC 1986 - 1990 TÊN CHƯNG TRÌNH ĐIỀU TRA CÓ BẢN VÀ XÁC ĐỊNH MOT SO BIEN PHAP THÍCH HỌP PHÒNG CHỐNG MỘT SỐ BỆNH ' TRUYEN NHIEM CHU YEU © VIET NAM MK 86: 643 :

CHỦ NHIỆM CHUONG: TRÌNH: GS PHAM SONG BO TRUONG BO Y TẾ

= VIÊN TRƯỞNG- VIÊN Y HỌC LÂM SÀNG ì NHIỆT ĐỚI

có QUAN CHỦ 1 TRÌ CHUONG TRÌNH: BỘ YTẾ

` “BANC CHỦ NHIỆM CT.64B :

_3- GSTS ‘Hoang Thiy Nguyên, Viện, trường vin VSDTH Ha Noi, Pho chi nhiệm,

“Chủ nhiệm -vấn đề Arbovirus :

„8: BS Cao Minh Chánh, Viện trưởng Viện V§- YTCC TPHCM, ủy viên, Chủ nhiệm ' ` ¬ đề Vệ: sinh môi trường

` 4-G8 Vũ Thị, Phan, nguyén Vien trưởng Viên SR-KST va CT, ay viên, chủ nhiệm vấn đề sốt tết } „ ð- GB Nguyễn Ái Phương, Viện trưởng Viện SDT Tay Nguyen, ty vién, Chu nhiệm vấn đề sốt rót - 6 PTS Lé Dién "Hồng, vụ trưởng Vụ VSMT, ủy viên, Chủ nhiệm vấn đề tiêm chủng mở rộng l 7- G8 Nguyễn DÌnh Hường, Viện trưởng Viện lao và Bệnh nhi ủy viên, Chủ - nhiệm vấn đề ARi / 8- GSTS Dang Đức Trạch, Phớ viện trưởng Viện VSDTH Hà Nội, ủy viên, Chủ nhiệm vấn đề CDD 9- GS Trịnh Kim Anh, GD Bệnh viện Chợ Rấy, ủy viên, Chủ nhiệm đề tài _ 64B0204 10- G8 Đào DÌnh Đức Phơ viện trưởng Vien YHLSND, ủy viên, Chủ nhiệm đề tài 64B0402

11- GSTS Nguyễn “Thị Thế Trâm, ủy viên,Viện trưởng Viện Pasteur Nha Trang THU KY CHUONG TRINH 64B

1- PTS Dang Đức Phú Trưởng phòng đào tạo và quản lý khoa học Viện VSDTH

Hà Nội

2- BS Nguyễn Duy Khê, Chuyên viên Vụ khoa học - đào tạo, Bộ Y tế

Trang 3

MUC LUC

Thiết kế tổng thể cuả chương trình

Luận chứng y học, kinh tế xã hội và phát triển

khoa học kỹ thuật cud chương trình :

Mục tiêu chương trình

Tổng quan về thiết kế,triển khai

và kết quả cụ thể cuả chương trình

- Tổng quan về thiết kế và triển khai chương trình

- Tổng quan về kết quả cụ thể cu chương trình Đánh giá chung và những bài học kinh nghiệm

Trang 4

ee

THIET KẾ TONG THE CUA CT64B

Chương trình có 07 vấn đồ nghiên cứu, 19 đề tài và 03 hợp đồng thử nghiệm

1- Vấn đề vệ sinh môi trường : Cơ quan chủ trì:Viện VS - YTCC THPHCM, cha nhiệm vấn đề: BS Cao Minh Chánh Viện trưởng Viện VS-YTCC TPHCM, báo

gồm 08 đề tài : :

2- Vấn đề phòng chống sốt rét: Cơ quan chủ trì; Viện SR - KSTCT, chủ nhiệm vấn đề: G§ Vũ Thị Phan, nguyên Viện trưởng Viện SR-KSTCT, bao gồm 04 đồ tài và 01 hợp đồng

3- Vấn đề phòng chống dịch hạch: Cơ quan chủ trì:Viện VSDT Tây Nguyên, Chủ

nhiệm vấn đề: GS§ Nguyễn Ái Phương, Viện trưởng Viện VSDT Tây Nguyên, bao gồm 08 đề tài

4- Vấn đề nhiễm trùng đo Arbovirus: Cơ quan chủ trÌ:Viện VSDTH Hà Nội, Chủ

ˆ nhiệm vấn đồ: G8TS Hoàng Thủy Nguyên, Viện trưởng Viện VSDTH Hà Nội,

bao gồm 02 đề tài và 01 hợp đồng

ð- Vấn đề tiêm chủng mở rong: Co quan cha trì vấn đề: Vụ VSMT Bộ Y tế Chủ nhiệm vấn đề: PT§ Lê Diên Hồng, Vụ trưởng Vụ VSMT Bộ Y tế, bao

gồm 03 de tai

6- Vấn đề phòng chống ARI: Co quan chủ trì vấn đề: Viện lao và bệnh phổi, Chủ ; nhiệm vấn đề: G8 Nguyễn Đình Hường, Viện trưởng Viện lao và bệnh phổi,“ bao gồm 02 đề tài,

7- Vấn đề phòng chống Ïa chảy: Cơ quan chủ trì vấn đề: Viện VSDTH Hà Nội chủ

nhiệm vấn đề: GSTS Dang Duic Trach, Phd viện trưởng Viện VSDTH Hà Nội,

Trang 5

1- Co quan thường trực CT 64B : Viện VSDTH Hà Nội 9- Các cơ quan tham gia thực hiện chính CT 64B:

3- Các cơ quan chi tri dé tai: (Xép theo số đề tài cha tri và thứ tự ABC)

3-1 Viện VSDTH Hà Nội: 03 đồ tài và 02 hợp đồng

3-2 Viện SR-KSTCT: 03 đề tài và 01 hợp đồng

3-1 Viện V§S-YTCC TPHCM: 03 đề tài

3-4- Viện lao và bệnh phổi: 02 đề tai 3-5- Viện VSDT Tây nguyên: 02 đề tài

3-6- Viện VYHLSNDP: 01 đề tài -

.8-7- Bệnh viện Chợ Quán: 01 đề tài 3-8- Bệnh viện Chợ Rãy: 01 đề tài 3-9 Trung tâm KDQG: 01 đề tài

3-10- Trường CBQLYT: 01 đề tài 3-11- Viện BVSKTE: 01 đề tài

4- Cơ quan phối hợp nghiên cứu chính trong nước: 4-1- Vụ VSMT Bộ Y tế 4-2- Các Viện Pasteur và các Trung tam, tram VSDT tinh, thành phố cả ; nước ‘ oO 4-8- Các phận viện SRKST- CT và các trạm chống SR tỉnh, thành phố cả nước , 4-4- Trường ĐH Y Hà Nội 4-5- Bệnh viện Bạch Mai 4-6- Viện Dược liệu

4-7- Viện Khoa học Việt Nam

4-8- Viện VSPD Quân đội

4-9- Học viên Quân y

Trang 6

5- Co quan phối hợp nghiên cứu chính ngoài nước: "$1 CDC Atlanta USA '

5- 2 Viện Biken - Trường đại học tổng hgp OSAKA Nhat Ban

5-8- CDC Puerto Rico USA

; 5-4- Vien Karolinska, Stockholm Thyy Điển

5- 8 Viện Quốc gia Vì sinh hoc | Stockholm Thụy Diển ð-6- Trường đại học quốc gia Tokyo, Nhật Bản

ð-T- Catholic University of Nijmegen, Ha Lan

5-8- University of Wisconsin, Madison, USA

5-9 Institute of Pathology, Cleveland, USA

5-10 The Rockefeller Asian Research Foundation’

Trang 7

LUAN CHUNG Y HOC, KINH TẾ XÃ HOI

VA PHAT TRIEN KHOA HOC KY THUAT CUA CHUONG TRINH

Trong khoảng 10 năm trở lại đây với sự nổ lực đáng kể, ngành Y tế đã áp dụng nhiều biện pháp về tổ chức và khoa học kỹ thuật phòng chống các bệnh dịch và trên thực tế đã đem lại những kết quả tốt bước đầu Tuy nhiên các bệnh nhiễm khuẩn và KST vẫn là

những bệnh phổ biến và là nét đặc trưng trong mô hình bệnh tật hiên nay ở nước ta và gây

ảnh hưởng không ít đến tình hình sức khỏe của nhân dân ta trong quá trình xây dựng

CNXH và bảo vệ tổ quốc mà nguyên nhân có liên quan trực tiếp đến tình hình ô nhiễm môi trường do vi sinh vật, thiếu các điều kiện để thựé hiện nếp sống vệ sinh, ăn uống không

được đầy đủ do điều kiện kinh tế của đất nước cồn nhiều khó khăn sau chiến tranh và công tác tiêm chủng chưa được tiến hành một cách có hệ thống và rộng khắp Sau đây xin nêu một số nét về tÌnh hình các bệnh truyền nhiễm chính:

Theo số liệu thống kê,từ sau ngày giải phóng miền Nam bệnh tả vẫn lưu hành ở các

tỉnh phía Nam và luôn luôn là nỗi đe dọa đối với các tĨnh phía Bác trong hoàn cảnh giao lưu

giữa 2 miền ngày càng phát triển và trên thực tế từ 1976 trở lại đây Ít nhất đã có 2 vụ dịch tả lớn (1976, 1985) do mang mầm bệnh từ phía Nam ra Đối với các bệnh đường ruột khác (Thương hàn, ly trực trùng, ly Ámíp, 1ä chảy ) tình hình điễn biến cũng khá phức tạp, tỷ lệ mắc qua các năm 1976-1980, 1981-1985 cũng có chiều hướng lên: năm 1976 tỷ lệ mắc ly trực trùng trên 100.000 dân là 81,8, năm 1980 (179,6); 1981(89,8); 1982 (79,6), 1983 (98,1) Đối với ly AmíÍp nam 1976 (186,4); 1980 (189,1); 1981 (118,8); 1982 (107,3), 1983

(171,0) Còn đối với la chây thì tỷ lệ theo các năm tương ứng như sau: 1976 (440,1); 1980Ỷ

f

(779,0); 1981 (949,7); 1982 (608,2); 1983 (648,4); 1984 (636,0); 1985 (828,55) ⁄

Và địch hạch một loại bệnh địch nguy hiểm lựu hành ở miền nam Việt Nam từ nhiều

năm nay, tuy đã khống chế hạ thấp tỷ lệ mắc và chết nhưng vẫn còn xuất hiện hàng năm

Theo số liệu thống kê tỷ lộ mắc trên 100.000 dân là: 1976 (24,1) 1980(1,9) 1981(5,2) 1982(5,8) 1983(3,9) 1984(6,05) 198ð(4,16) Một điều đáng lưu ý là trong thời kỳ Mỹ ngụy trước đây, bệnh dịch hạch lưu hành quanh năm Theo báo cáo của Ngụy quyền thời dé va công bố của Tổ chức y tế thế giới (WHO) thì tỷ lệ mắc dịch hạch ở miền Nam Việt Nam chiếm 90% tổng số các trường hợp mắc bệnh dịch hạch trên toàn thế giới

6 bệnh truyền nhiễm ở trẻ em(Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván, Bại liệt, Sởi, Lao) nằm

Trang 10

Một nhóm bệnh quan trọng khác rất phổ biến ở nước ta và gây nhiều tác hại đến sức khée cuả nhân dân là các bệnh do muỗi truyền như sốt rét, sốt xuất huyết, viêm não nhật

bản Về sốt rét, ở Việt Nam từ nhiều năm nay đã đồ ra chương trình thanh toán sốt rét và

đã tiến hành đạt được một số kết quả nhưng không ổn định, do đặc điểm sinh cảnh, địa lý, hoàn cảnh kinh tế xã hội nhất là việc biến động đân số, di chuyển dân, khai khoang, quốc

phòng Số người mắc bệnh hàng năm tủy giảm, nhưng thất thường Sự xuất hiện tình

kháng thuốc của côn trừng và ký sinh trùng sốt rết cũng lam phức tạp thêm công tác phòng

chống Năm 1976, tỷ lệ mắc bệnh là: 5,6 trên' 100.000 dân, 1980 (8,0); 1982 (3,48); 1982 (3,3); 1983 (8,49) Tớm lại, tỉnh hình mắc bệnh sốt rét đang có hguy cơ quay trở lại như

trước khi thánh toán bệnh, ở phía Nam mức độ giảm không đáng kể 'Trước tình hình biến

động dân số, nhiệm vụ quốc phòng, hệ sinh thái côn trùng đảo lộn, công tác phòng chống

bệnh sốt rét còn gặp khớ khăn cả về mặt kỹ thuật cũng như tổ chức, đặc biệt ở miền Nam

Bệnh sốt xuất huyết do muỗi truyền đã gây ra những vụ dịch lớn đặc biệt ở các vùng dân cư tập trung đông đúc Từ một trường hợp đầu tiên ở Gái Bè, Tiền Giang, năm 1963,

đến năm 1989 bệnh bắt đầu xuất hiện ở miền Bắc và mới đầu tập trung ở các thành phố lớn

đông dân sau đó xây ra ở hầu hết các tỉnh thành trong cả nước chỉ trừ một số tỉnh miền nuÍ

Dặc biệt năm 1983 một vụ dịch lớn đã xây ra ở cả 3 miền của đất nước với số ca mắc nhiều

nhất từ trước tới nay (149.519 ca) Qua số liệu thống kê tỷ lệ mắc trên 100.000 dân cuả các năm là: 1976 (48, 4;) 1980 (138,7), 1981 (60,5); 1982 (70, 9); 1983 (249, 1D; 1984 (52,28); 1985 (75,82) Viêm não cũng là bệnh đáng lưu ý (thường gây ra bệnh cảnh nặng nề, để lại di

chứng) năm 1976 tỷ lệ mắc trên 100.000 dân là 4,7; 1980 (8,9); 1981 (8,7); 1982 (4,7); 1983 _

(7,7); 1984 (4,17), 1985 (8,29) Bệnh xuất hiện theo mùa có mối liên quan dich t& học giữ véc tơ truyền bệnh, vật chủ trung gian mang mầm bệnh và người Việc phòng chống ồn nhiều khớ khăn cả về tổ chức và kỹ thuật

Qua số liệu thống kê chung cũng cần nêu lên ý nghĩa và tầm quan trọng của một loại

bệnh khác là bệnh nhiễm khuẩn hô hếp cấp tính (NKHHCT) ngày từ đầu những năm 1970

- TCYTTG khu vực Tây Thái Binh Dương đã nhận thấy rằng NKHHCT lạ một trong

những nguyên nhân quan trọng hàng đầu về nguyên nhân mắc bệnh và tử vong đối với trẻ

em tai cdc nước đang phát triển Ở Việt Nam tỷ lệ mắc hàng năm rất cao, năm 1976

Trang 11

MỤC TIÊU CỦA CHƯONG TRÌNH

"Trên cơ sở đặc điểm và mô hình bệnh tật của nhân dân Việt Nam; mô hình bệnh tật của một nước đạng phát triển với đặc trưng nổi bật là bệnh nhiễm khuẩn và ký sinh trùng, giai đoạn 1981 - 1985 Be Y t6 da xay dung chuong trinh KHKT cd4p Bộ "Nghiên cứu phòng chống các bệnh nhiễm trùng và ký sinh vật "bao gồm 7 vấn đề lớn, phòng chống sốt rét, Ìa., chảy, dịch hạch, các bệnh do Arbovirus ( Trước mắt là Dengue xuất huyét va (VNNB)) cdc bệnh nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính, tiêm chủng mở rộng phòng chống 6 bệnh truyền nhiễm

nguy.hiểm hiện hay, gặp ở trẻ em, và thanh khiết môi trường" Kết quả đã bước đầu hạ thấp

tỷ lệ mắc bệnh, tỷ lệ tử vong đối với các bệnh dịch nguy hiểm và đặc biệt không để dịch lớn xẩy: ta Tuy nhiên các đề tài nghiên cứu còn phân tán lẻ té, thiếu sự chỉ đạo chung và chưa đủ đánh giá đúng thực trạng của bệnh nhiễm khuẩn và KST 6 nuéc ta hiện nay cũng như chưa đủ để rút ra các kết luận chủ yếu và đề xuất các biện pháp giải quyết cụ thể phù hợp với điều kiện kinh tế của ta Vi vậy cần thiết phải cố một chương trình thiết thực và hữu hiệu nhằrn làm giảm tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ chết do các bệnh nhiễm trùng gây ra, khống chế các bệnh dịch, không để xảy ra các vụ dịch như sốt rốt, SXH, Ta, dich bạch và đặc biệt

có triển vọng là các bệnh có vắcxin đặc hiệu như Sởi ;Bại liệt, Lao, Ho gà, Bạch hầu, Uốn

ván, thanh khiết môi trường và khống chế sự ô nhiễm môi trường do vi sinh vật, tích cực diệt các vật trung gian truyền bệnh (chuột, muỗi, ruồi, rệp ) thực hiện xong chương trình _ 10 năm của LHQ về môi trường, "Chương trình nghiên cứu giai đoạn 1986 - 1990 vẫn tiếp tục các vấn đề nghiên cứu của của giai đoạn trước trên cơ sở tà xét lại, tập trung vào những đề tài thiết thực nhất và có khả năng thực hiện nhằm giải quyết những vấn đề cấp bách dat ra Co thé:

- Về sốt rét:

Đánh giá lại tình hình phân vùng dịch tố, xây dựng được mô hình hợp lý, chọn biện pháp tấn công thích hợp cho từng vùng, tùy theo đặc điểm sinh địa cảnh, kinh tế xã hội và mức độ nhiễm KST sốt rét của từng vùng Nghiên cứu các - biện pháp tổng hợp giải quyết sốt tết ở các vùng sốt rót dai đẳng và các vùng

kinh tế mới: vấn đề muỗi trú ẩn ngoài nhà, tình trạng kháng thuốc của KST _ SỐt Tét và của muối truyền bệnh Áp dụng tiến bộ khoa học kỹ thuật trong

nghiên cứu cơ chế bệnh sinh sốt rét ác tính (miễn dịch, sinh hóa, huyết học, men, giải phẫu bệnh học) nhằm hạ thấp tỷ lệ tử vong do sốt rét dc tinh - Về sốt xuất huyết uà uiêm não Nhật Bản:

Nắm được quy luật dịch tễ, dự báo dịch, đặc điểm sinh ly, sinh thai mudi truyền bệnh, đề xuất các biện pháp phòng chống phù hợp có hiệu quả và kinh

Trang 12

- Về dịch hạch:

~ Nghiên cứu cáo biện pháp giám sát dịch tễ học nhằm cùng cố, hoàn thiện các biện pháp phòng chống, ngăn chặn dịch vào các thành phố, cảng, các khu vực

dân cư đông đúc :

- Đánh giá hiệu lực bảo vệ của vấcxin sống EV nhằm p phục vụ đồng bào di cu, công nhân, nông dân vùng trọng điểm kinh tế

- Về ¿a chảy:

Xác định vai trò của các tác nhân: 'gây bệnh đề xuất thuốc hoặc biện pháp phòng chống, tổ chức tốt hệ thống giám sát địch ở các tuyến phát hiện dịch

sớm triển khai eác biện pháp phòng chống cơ hiệu quả không để dịch lan tran > Về tiêm chẳng mở rộng phòng chống 6 bệnh truyền nhiễm, phổ biến d tré em:

Đánh giá được hiệu lực bảo vệ của vắcxin đối với bệnh kể trên, lợi ích kinh tế xã hội của tiêm chủng với sức khỏe trẻ em Dề xuất mô hình tiêm chủng phù hợp với hoàn cảnh Việt Nam, lòng ghớp với các chương trình khác của kế hoạch" chăm sốc sức khỏe ban đầu" như phòng chống la chây

- Về nhiễm khuẩn hô hốp cấp tính:

Có được các chỉ số mắc, chỉ số tử vong, nguyên nhân gây bênh, mức độ nhạy

câm đối với kháng sinh cuã vi khuẩn gây bệnh trên cơ sở đơ có hướng chẩn đoán và điều trị đứng đán ˆ

- Về môi thường cung cấp nước uống :

Đánh giá được tình hình 6 nhiễm nước uống, xác định nguyên nhân Đề ra

:biện pháp giải quyết tổng hợp và thích hợp Ứng dụng các tiến bộ khoa học kỹ „ thuật trong xử lý phân, nước, rác và chất thải phù hợp với các điều kiện kinh ) ;

tế › đìa lý - kỹ thuật ở nước ta; Phối hợp giải quyết giun sán, một chỉ số quan

trọng đánh giá tỉnh trạng ô nhiễm sinh học cuả môi trường ; Cụ thể là: - Xây dựng bản đồ về nguồn nước dùng trong sinh hoạt cho cả nước chú trọng

cho đồng bằng Sông Hồng và Sông Cửu Long

- Biên pháp kỹ'thuật hữu hiệu , thích hợp để giải quyết nước trong sạch cho

nhân dân dàng ở mọi vùng đất nước : nông thôn, thành thị, khu công nghiệp

Biện pháp kỹ thuật và đề xuất các vấn đề xử lý nước thải õ nhiễm rnồi trường đô thị và khu công nghiệp, vệ sinh công cộng, rác thải ˆ

- Biện pháp kỹ thuật thích hợp tham gia vào vấn đề giải quyết véc-tơ

(chuột,muối,ruồi.) SỐ

- Day manh, nang cao nội dung tuyên truyền ý thức vệ sinh phòng bệnh, bảo,

vệ môi sinh, giáo dục việc bảo vộ sức khoẻ

Trang 13

TONG QUAN VE THIET KE, TRIEN KHAI VÀ KẾT QUA cu THE CỦA CHƯƠNG TRINH

1- Tổng quan về thiết kế và triển khai chương trình

Chương trình mã số 64B là một chương trình tiến bộ khoa học kỹ thuật - công nghệ

trọng điểm, định hướng đồng bộ các mục tiêu

1.1- Thiết kế chương trình cớ định hướng rõ ràng, chính xác hướng vào các trong

điểm nghiên cứu sẽ mang lại hiệu quả khác phục các vấn đề gay gắt cha xa hoi nay sinh từ _ mô hình bệnh tật truyền nhiễm của một nước dang phát triển lại gặp các khớ khăn rất lớn về kinh tế và đời sống, nhưng đồng thời cũng lại hướng vào trọng điểm phục vụ cho chiến lược phát triển kinh tế - xã hội bền vững của một nước dang xây dựng chủ nghĩa xã hội cho

thời kỳ tới và sau năm 2000

- Nghiên cứu cung cấp nước và vệ sinh môi trường, phòng chống bệnh Dengue và viêm não Nhật Bản, phòng chống Ỉa chảy định: hướng vào sự phát triển ổn định của hai vùng đồng bằng lớn nhất cả nước: DB Sông Hồng và Sông Cửu Long

- Nghiên cứu phòng chống sốt rét và dịch hạch định hướng vào sự phát triển chiến lược kinh tế trung du, miền núi, ven biển và các thành phố, hải cảng quan trọng nhất vào lúc chúng ta đẩy mạnh việc xây dựng và nâng cao vị trÍ của các nơi này trong tương lai của

nước ta

- Nghiên cứu phòng chống bệnh ở trẻ em thông qua tiêm chủng gây miễn dịch, dự

phòng và điều trị nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính phòng chống các bệnh la chây, viêm xảo

Nhật Bản đồng thời việc củng cố, nâng cao, đổi mới cán bộ nghiên cứu khoa học thực Âiện chương trình là hai mặt của chiến lược con người; như Chủ tịch HDBT'.Đỗ Mười đã nơi trong lễ khai giảng năm học 1990-1991 "chiến lược con người quyết định sự thành bại của chiến lược kinh tế xã hội", khi thế giới coi đơ là chìa khóa để bước vào thế kỷ 21

1.2- Khai thác đồng bộ toàn ngành định hướng theo mục tiêu phát huy hiệu quả của

đầu tư theo chiều sâu về cán bộ, tổ chức hộ thống cơ quan nghiên cứu khoa học kỹ thuật đầu ngành, cơ quan triển khai-và các ngudn tài trợ trong nước, ngoài nước, đổi mới cơ chế quản lý nghiên cứu khoa học để thực hiện chương trình và đưa ngay các kết quả nghiên

cứu vào hoạch định chính sách y tế - xã hội thông qua gắn chặt vấn đề quân lý và nghiên

cứu KHẤT nhằm định hướng đồng bộ khả năng của cán bộ và cơ quan nghiên cứu khoa học kỹ thuật vào giải quyết có hiệu quả nhanh các vấn đề cấp bách và lâu dài của ngành y tế và của định hướng chiến lược chung cả nước

1.3- Các mô hình xã hội hớa và luật pháp hớa trong thực hiện tiêm chủng gây miễn

Trang 14

‘

trương, chính sách lớn của Dâng và Nhà nước ta dịch chuyển cách thực thị, giải quyết cáo - vấn đề kinh tế xã hội theo hướng cộng đồng xã hội cùng lo trên cơ sở đầy đủ về luật pháp, các thông số kỹ thuật được Nhà nước (cơ quan hữu trách) bảo đâm

1.4- Các tiến bộ khoa học kỹ thuật - công nghệ từ chẩn đoán, ứng dụng, thực hành,

đến sản xuất đều được hiện đại hóa và chuẩn thức theo sát trình độ thế giới

~ Các tiến bộ khoa học kỹ thuật trong phác đồ xét nghiệm, chấn đoán ‘va điều trị phù hợp về hình thức với quy định của WHO, về nội dung đã được chuẩn thức hớa theo đặc

điểm Việt Nam ‘

~ Các quy trình công nghệ sản xuất chế phẩm sinh học đều được tiếp thu qua chuyển nhượng trực tiếp và đã được kiểm định đạt tiêu chuẩn của nước bản quyền sáng chế phát minh nhu Mỹ, Nhật Bản, Thụy Diển

- Hớa chất, được phẩm đều đạt tiêu chuẩn cao của thế giới: Artemisinin điều trị sốt rết và ICON, Permethrin chống muỗi sốt rét (hớa chất sinh thái học) đều là sân phẩm mới có chất lượng cao trên thị trường thế giới

- Ấp dụng rộng rãi kỹ thuật vi tính trong nghiên cứu, quản k tổng kết và đánh giá kết quả

2- Tổng quan về kết quả cụ thể của chương trình:

Chương trình bao gồm 22 đề tài và hợp đồng Toàn bộ các đề tài và hợp đồng đều

triển khai và tiến hành nghiệm thu Nhà nước Hiện có Z0 đề tài hợp đồng bảo vệ trước Hội

đồng nghiệm thu quốc gia“ trước khi nghiệm thu toàn bộ CT64B 12 được đánh giá;

xuất sắc, 08 đánh giá khá và 01 đánh giá đạt Chương trình 64B đã sản

xuất được 06 chế phẩm sinh học đạt chất lượng cao của thế giới, sân xuất và áp dụng 01 loại

thuốc điều trị sốt rét tốt nhất hiện nay bằng được liệu trong nước, phát hiện căn nguyên và tính kháng kháng sinh đầy đủ nhất từ trước tới nay cho 04 bệnh, xây đựng lần đầu tiên ở

Việt Nam 09 bản đồ địa lý y học về môi trường và bệnh tật, 1ð tiến bộ khoa học kỹ thuật `

gồm 07 về phác đồ chẩn đoán và 08 phác đồ điều trị, đự phòng, xây dựng 04 mô hình liên

ngành xã hội hớa công tác y tế, biên soạn 04 TỢVN (tiêu chuẩn Việt Nam) và đang biên ` 'soạn 09 TCVN, tiép thu và hoàn chinh chuyển nhượng quốc tế quy trình sân xuất.06 chế

phẩm sinh học Dựa trên thành quả của CT64B đã có 08 cán bộ bão vệ thành công luận án PTS y hoe, 03 sẽ bảo vệ trong thời gian tới, 02 đang chờ Bộ GD - DT chấp thuận, 02 đang

hoàn chỉnh hồ sơ và còn có khả năng cho phép 10 cán bộ xin bảo vệ PTS sau khi hoàn tất

CT 64B

2.1- Sản xuất và xác định hiệu lực của 06 chế phẩm sinh học mới gồm 02 vắcxin (viêm não Nhật Bản, vắcxin tả uống) 02 chủng vi sinh sản xuất vắcxin uống phòng bệnh ly trực khuẩn (chang SFL 114 và 124) t 02 chế phẩm sinh học chẩn đoán (Dengue xuất huyết và Viêm não Nhật Bàn)

Trang 15

2.2- Sản xuất và thử có hiệu quả cao Artemisinin chiết từ cây thanh bao hoa vàng đạt

tiêu:chuẩn dược quốc tế là thuốc chữa sốt tết tốt nhất hiện nay (cùng với các chương trình

khác) ˆ ¬ : oS _

2.3- 09 ban dd dia ly y học lần đầu tiên ở nước ta: bàn đồ ký sinh trùng sốt rét kháng

thuốc, bản đồ phân vùng sốt rét 4 Viet Nam, phan bé Dengue ở Việt Nam phân bố Viêm não

Nhật Bản ở Việt Nam, Bản đồ lịch sử 1Ò0 năm dịch hạch ở Việt Nam, bản đồ chất lượng nước đồng bằng Sông Hồng và Sông Cửu Long, phân bố địa động vậi của vect0; vật chủ và bọ

— chét truyền dịch hạch, phân vùng địch hạch ð Việt nam ˆ_

2:ð- 07 tiến bộ khoa học kỹ thuật về phác đồ chẩn đoán: phác đồ giám sát ký sinh

trùng sốt rét trong mơ bình thanh tốn sốt rót, phác đồ giám sát vĩ sinh dịch hạch, phác đồ

chẩn đoán khả năng vào sốt rót ác tính, phác đồ chẩn đoán tiên lượng sốt rét ác tÍnh muộn, phác đồ chẩn đoán khả năng vào choáng cuá Dengue xuất huyết, phác đồ chẩn đoán nhiễm :

khuẩn hô hếp cấp tính ở trẻ em, phác đồ chẩn đoán dịch hạch

2.6- 08 tiến bộ khoa học kỹ thuật về phác đồ điều trị: phác đồ điều trị sốt rét ác tính

cho các tuyến và cho các thể lầm sàng, phác đồ điều trị phân cấp cho các tuyến và các thể lâm sàng dịch hạch, phác đồ chống ký sinh trùng sốt rét kháng thuốc, phác đồ chống muối sốt rét kháng hớa chất, phác đồ điều trị chống choáng Dengue xuất huyết, phác đồ điều trị nhiễm khuẩn 'hô hấp cấp tính trẻ em, khuyến nghị điều trị la chẩy cấp trẻ em, và màn tẩm

Permethrin diệt muỗi trú ẩn ngoài nhà và kháng thuốc : 2:7- 04 mô hình liên ngành xã hội hớa trong tiêm chủng gây miễn dịch trẻ em, nâng cao kỹ năng bà mẹ và cán bộ y tế dự: phòng và điều trị nhiễm khuẩn ho hấp cấp tính, mô : v ‡ hình khống chế sốt rét và mô hình sử lý phân ở người nông thôn dùng hố xí thấm đội nước 7 ⁄ ⁄

:88- Biên soạn 04 tiêu chuẩn Việt Nam (TCVN) về chất lượng và quy trình chuẩn

thức đánh giá chất lượng vácxin DPT, P, T, BCG

2.9- Dang bién soan 09.TCVN ve quy trình giám sát và phòng chống dịch hạch, tả; Viêm não Nhật Ban, Dengue, tiéu chuẩn nước uống và nước sinh hoạt, các TCVN về lấy

niẫu, kiểm định vô khuẩn các vắcxin, chất lượng và quy trình đánh giá chất lượng vắcxin Polio, dai - ;

2.10- Đã tiếp thu và áp dụng thành công 06 chuyển nhượng quốc tế của Nhật Bản, Mỹ, Thụy Diển để sân xuất các chế phẩm sinh học (02 vácxin, 02 chế phẩm chẩn đoán và

Trang 16

DANH GIÁ CHUNG VÀ NHỮNG BÀI HỌC KINH NGHIỆM

VE MAT TO CHÚC, QUẦN LÝ, CHỈ ĐẠO THỤC HIỆN CHƯƠNG TRÌNH

1 Đánh giá chung:

_1.1 Chương trình đã tập hợp được một đội ngũ đông đảo các nhà khoa học bao gồm các nhà khoa học đầu ngành, các cán bộ quần lý và hàng trăm cán bộ khoa học kỹ thuật thuộc hơn 30 viện nghiên cứu, bệnh viện và trường Dại học trên phạm vi cả nước Thông qua việc thực hiện chương trình, năng lực và trình độ nghiên cứu của một bộ phận không nhỏ cán bộ khoa học kỹ thuật trong ngành được nâng cao một cách rõ rột, gáp phần tạo ra một đội ngũ cán bộ khoa học kỹ thuật với một số lĩnh vực có thể theo kịp trình độ của khu vực và thế giới

1.2, Kết quả đạt được của chương trình sau 4 năm thực hiện là to lớn và rất đáng

khích lệ, nhiều kết quả nghiên cứu của các đề tài không chỉ có ý nghĩa về mặt khoa học mà

còn cd ý nghĩa thực tiễn lớn, là cơ sở cho việc xây dựng các biện pháp và chiến lược phòng chống các bệnh dịch một cách có hiệu quả Trong khuôn khổ của chương trình, lần đầu tiên được sản xuất thành công ở Việt nam các bộ sinh vật phẩm dùng cho việc chẩn đoán nhanh và chính xác (SXH, VNNB), vấcxin tỉnh chế phòng VNNB và vắcxin uống phòng bệnh tả Các chế phẩm này đã đưa ra kiểm tra ở nước ngồi và được cơng nhận chất lượng đạt tiêu chuẩn quốc tế Cũng là lần đầu tiên xây dựng được ở Việt Nam bản đồ ô nhiễm nước sinh

hoạt, bản đồ dịch tố dịch hạch, sốt xuất huyết và viêm não Nhật Bản Dây là những tài

liệu rất có giá trị không chỉ cho công tác phòng chống dịch bệnh mà còn trực tiếp phục vụ cho chiến lược phát triển kinh tế xã hội và phòng thủ đất nước

1.8 Nhìn chung, chương trình đã nghiên cứu giải quyết tương đối đồng bộ các nhiệm

vụ từ nghiên cứu điều tra, xác định quy luật dịch tễ, các yếu tố nguy cơ, trên cơ sở đó đề

xuất các biện pháp phòng chống, các phác đồ điều trị bệnh thích hợp đến nghiên cứu triển khai ứng dụng, giải quyết hàng loạt các giải pháp kỹ thuật về vệ sinh môi trường, phòng chống dịch và điều trị bệnh Những kết quả nghiên cứu của chương trình thực sự đã góp phần nâng cao một bước trình độ, chất lượng các công tác phòng chống dịch, điều trị một

số bệnh truyền nhiễm nguy hiểm ở Việt Nam và mang ý nghĨa nhân đạo - xã hội sâu sắc mà hiệu quả nhiều khi không thể tính được bằng tiền

2 Những bài học kinh nghiệm

2.1 Một trong những yếu tố gốp phần vào thành công của chương trình là đã chọn và xác định đúng mục tiêu và nội dung nghiên cứu, gắn nghiên cứu với thực tế của công tác phòng chống dịch và bảo vệ sức khỏe nhân dân, nghiên cứu phải nhằm giải quyết những đòi

Trang 17

hỏi cấp bách của cuộc sống, đồng thời phải nhạy bén, nắm bắt cái mới, kịp thời triển khai ứng dụng tiến bộ kỹ thuật vào việc giải quyết bệnh dịch (Dùng permethrin tấm màn, rèm để xua diệt muối gốt rét, sử dụng Artemisinin làm thuốc chống sốt rét )

2.2 Bên cạnh kinh phí sự nghiệp nghiên cứu cấp qua con đường Ủy ban khoa học Nhà nước, chương trình đã huy động và sử dụng có hiệu quả kinh phÍ và máy mớc, trang thiết bị từ nhiều nguồn đặc biệt là thông qua việc hợp tác nghiên cứu và giúp đỡ của các nước và tổ chức quốc tế Trong 5 năm, chương trình được Nhà nước cấp 517.565.000 đ, trong đó riêng cho nghiên cứu là: 200.565 000đ, còn lại 317.000.000 đ là cho các đề tài sản xuất thử Dây là một số tiền không nhỏ và là sự quan tâm đáng kể của Nhà nước đành cho’ ngành y tế, nhưng thực tế số tiền trên cũng chưa đủ để mua trang thiết bị máy móc cho một dây truyền sản xuất vắcxin (như vắcxin VNNE) ở quy mô phòng thí nghiệm Nếu không cổ sự hợp tác quốc tế cớ hiệu quả và sự nỗ lực, vận động của các cơ quan chủ trỉ đề tài thì khó có thể có được những kết quả như ngày hôm nay Tuy nhiên, Ban chủ nhiệm chương trình và ngành y tế vẫn luôn nhận thức tuy vốn nghiên cứu rất hạn chế và cớ tính chất hỗ trợ nhưng cớ vai trò rất quan trong vi không có vốn nghiên cứu khoa học làm cơ sở ban đầu thì khó có thể huy động được các nguồn vốn khác

Trang 18

KẾT LUẬN

4.1- Sau 4 năm triển khai thực hiện chương trình với sự cố gắng nỗ lực khắc phục khó khăn, tập thể cán bộ khoa học kỹ thuật tham gia thực biện chương trình 64B đã đạt được những kết quả to lớn, rất khích lệ, gớp phần không nhỏ vào công tác phòng chống bệnh dịch, bảo vệ sức khỏe va tinh mạng của nhân đân Trên cơ sở các hết quả nghiên cứu đã đạt được của các đề tài uà đỗ dược các Hội đồng khoa học kỹ thuật cấp Nhà nước dánh

gia một cách nghiêm túc ,dối chiếu uới cắc nuục tiêu cuả chương trình dõ đề ra, cô thể kết

luận chương trình 64B đã dạt được đầy dù các yêu cầu, mục tiêu 0ù nội dung nghiên, cứu đã được phê duyệt

4.2 Chương trình đạt được những kết quả trên một phần cũng nhờ sự quan tâm, giúp

đỡ có hiệu quả của Ủy ban khoa học nhà nước, Ủy ban kế hoạch nhà nước, Bộ tài chính và

các Bộ, ngành, các cơ sở, các địa phương Nhân dịp này Ban chủ nhiệm chương trình xin chân thành cảm ơn sự hợp tác giúp đỡ quý báu đơ

4.3 Việc tổng kết đánh giá các đề tài và toàn bộ chương trình cũng cho thấy do cớ quá

nhiều nội dung nghiên cứu nên đầu tư bị phân tán làm cho một số nội dung khoa học chưa

thật hoàn chỉnh cần được tiếp tục nghiên cứu bổ xung và phát triển thêm Mặt khác cồn một số nội dung cấp bách mà chương trình 64B giai đoạn 1986 - 1990 còn chưa cớ điều kiện đà cập tới (như SIDA, viêm gan virut B, ) vì vậy, trong kế hoạch nghiên cứu thời gian tới (1991-1995) đề nghị Ủy ban khoa học nhà nước cho phép tiếp tục có một chương trình 4 TBKHKT cấp nhà nước về " phòng chống các bệnh nhiễm khuẩn", đặc biệt là "các bệnh, truyền nhiễm nguy hiểm và quan trong"

Trang 19

THIET KE CHI TIẾT VÀ KẾT QUA THUC HIEN CUA CHUGNG TRÌNH Phụ lục 4

Số | Tên các vấn đề | Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu | - Phương pháp tiếp Kết qua dat dược ˆ Đồ nghị cho công Ki Xếp loại

TT đề tài „ | Cơ quan chủ trì đạt tối cận giải quyết mục - việc tiếp theo và | phí theo Hội

mã số tiêu, Độ tin cậy -| Lý thuyết y học | Thực tiễn trong tướng lai | Xncấp | đồng

(XøÊd)| NTNN

1 2 3 4 5 6 7 9 : 0 1

SL:

I- 64B01 Vấn đề vệ sinh mỗi trường

Có quan chủ trì Viện vệ sinh và y tế công

+ Đồ tài thứ nhất BS

Dánh giá mức độ Cao Minh Chánh

6 nhiễm nước uống - Viên VS-YTCC ở đồng bằng Sông TPHCM Hồng và Sông Cửu Long xác định nguyên nhân, nghiên cứu biện pháp bảo vệ và xử lý nuốc uống, nước sinh hoạt: Mã số 6480101 Số đăng ký: 87-64-247 Ngay c&p 22-10-87

Bản đồ ô nhiễm Dịch tế học hồi cứu -

nuốc uống (các số liệu đã có,

Thẩm định lại và hệ thống hóa) và phổ biến các kỹ dịch tễ học quần thể thuật xử lý nước - (để chuẩn xác bằng sinh hoạt thích — các xớt nghiệm hợp với Việt Nam chuẩn thúc) chất

kượng hóa, lý, vi sinh

của các nguồn nuôc Dùng kỹ thuật bản đồ để thể hiện Thẩm định lại bằng các mô hình thực nghiệm các kỹ thuật xử lý sắt, chua (phèn) - Ô nhiễm nước và bệnh lan truyền qua đường nước - Phương pháp mô hình hóa các kết

quả nghiên cứu bang allat y hoc

Dénh giá được

tình hình ô nhiễm

nước uống và sinh

hoạt tại hai ĐB SH và CL Mô hình hóa các kết quả trên bản đồ (nước bề mặt và ngầm nông bị nhiễm bần từ vùa đến nặng Chất tướng nước máy trừ TPHCM, C3n Tho, còn lại đều không đạt đủ các tiêu chuẩn vệ sinh) Nguyên nhân: do địa chất (Fe, chua) do nhiễm húp và các biện hiệu bảo vệ các nhân dân tại hai vùng lúa trọng rước cộng TPHCM Chủ nhiệm vấn đề:.BS Cao Minh Chánh Viện trứởng viện VS-YTCC TPHCM, 3 Hoàn chính bản KHA đồ ô nhiễm nước DBSH va DBSCL > XAy dung bản đồ

nguồn nước cho

Trang 20

6b |

Số | Tên các vấn đề Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu |_ Phương pháp tiếp Kết qủa đạt được ĐỀ nghị cho công Kinh Xếp loại

TTỊ đềtài Có quan chủ trì đạt tới cận giải quyết mục việc tiếp theo và | ,phí theo Hội

mã số tiêu Độ tincậy | Lý thuyết y học | Thực tiễn Khả năng trong tướng lai | Xin cấp | đồng

: ứng dụng oxo? d) | NTNN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ® 1

¡ 84 B01 VẤN ĐỀ VỆ SINH MÔI TRƯỜNG (Tiếp theo)

2- Đồ tà thứhai — B§ Cáo biện pháp xd Ung dụng các liến Diềutraxãh@ Môhhhxủi -Môhhhxửlý -Khổng định các KHÁ

.Các biện pháp kỹ Cao Minh Chánh lý phân người và bộ KHKT trong nước học dể kiếng giá phân người ở nông phân người thơng số chốp _

thuật xủ lý phân Viện VS-YTCG tác phùhdp với và thế giới thích hợp mức độxãhÿ thor bằng hd xf dụng rộng tãi hổ xí

người và rác ` TPHCM các diều kiện với Việt Nam hóa của mộtgiải - HốxÍthấndội thấm dộnước thấm

Ma sé 6480102 kinh tế địa lý- kỹ pháp y tế công — nước ˆ cho vùng nông _- - Các giải pháp

Số đăng ký: thuật và bảo cộng đố với một -Khôngdùng thôn đất rộng, - khác xử ký phân

88-64-5858 đâm hiệu quá vệ công đồng, phân Ý — Đốnguồn phân - ngườ

Ngày cấp: sinh cao, phục vụ - Biện pháp cải — thay thế chất — - Biện pháp xử lý

Trang 21

0đ

Số | Tên các vấn đề Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu | Phương pháp tiếp Kết qủa đạt được ĐỀ nghị cho công Kinh Xếp loại

TT đề tài Có quan chủ trì đạt tới cận giải quyết mục việc tiếp theo và | phi theo Hội

mã số tiêu Độ tin cậy | Lý thuyết y học | Thực tiễn Khả năng trong tưởng lai | Xincấp | đồng

ứng dựng (x10° d) | NTNN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ® 1

¡ 64 B01 VẤN ĐỀ VỆ SINH.MÔI TRUONG (Tiếp theo)

3._ ĐỀ tài thứ ba BS Dánh giá hiệu — Dịch tế học hồ cửu Cung cấpnước -Do sự thay đổi Xửdụngcác- — - TIẾp tục điều tra ĐẠT

Dùng kỹ thuật điện Lê Thế Thự quả của chướng các số liệu trước của và bảo đảm vệ mạnh mẽ về kinh chỉ số nhiễm trên diện rộng để

toán và chi s6 6 Vien VS-YTCC trình cuagcẤp - chướng trhhvệsih sinh môi trường là tế - xã hội lố giun đường ruột, hoàn chỉnh kết quả

nhiễm ký sinh TPHOM nước sạoh và vệ _ môi trường, của Viện nền tăng củay sống môhình để môi trường đất .- Nghiên cứu xây

trùng để dánh giá sinh môi trường — VSDT, JOICFP học dự phòng, là - giải quyết cung — và tỷ lệÍa chảy dựng mơ hình tổng

hiệu quả - của một cách chính Dịch tế học quần thể cốt lõi của việc cấp nưốc và vệ làm các chỉtiêu thể liên ngành

chướng trnh cung xác, khoa học, cụ các mô hìh cũvề phòng chống các sinh môi trường đánh giámúc nhằm cải thiện một

ˆ cấp nước sạch và thể cưng cấp nước và ` bệnh truyền nhiễm trước đây đã độ hiệu quả của bước diều kiện Vệ vệ sinh môi trường „vệ sinh môi trường nguy hiểm, Đây không cònhội dủ các biện pháp — sinh môi trường

đối vớ súc khỏe Xây dựng môhình cũng là vấn đề — các thông số để về cung cấp góp phần ngăn

nhân dan trong thử nghiệm quy mô phúc tạp khóvà hoạt động có hiệu nước và vệsinh chặn lan truyền

vùng nhỏ và đánh giá hiệu đồi hỏi có sự phối quả đã dưa tới — môi trường của bệnh ký sinh

._ Mã số 64B008 Quả (được cúng cấp hợp lên ngành để môi trường bị ô trùng và Ía chây,

Số đăng - ký: nuốc và dừng hốxÍ có thể tạo cósẻ nhiễm cao, trực

- B7-64248 thấm dội nưốc,giáo cho các biện tiếp và gián tiếp

Trang 22

lở

Số | Tên các vấn đề Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu | Phương pháp tiếp Kết qua dạt được Đồ nghị cho công Kinh Xếp loại

TT đề tài Ceo quan chủ trì đạt tới cận giải quyết mục việc tiếp theo và| phí theo Hội

mã số tiêu Dộ tin cậy | Lý thuyết y học | Thực tiễn _ Khả năng trong tướng lại | Xin cấp | đồng ứng dụng - | Ø®d)| NINN 1 2 3 4 5 6 7 8 a) 0 1 II 64B02 Vấn đề nghiên cứu phỏng chống bệnh sốt rét Có quản chủ trì: Viện sốt rét ký sinh trùng và côn trùng Chủ nhiệm vấn đề: GS Vũ Thị Phan,nguyên Viện trường Viện SRKST - CT 1 Đồ tài thử nhất: Xây dựng mô hình huyện thành toán sốt rét trên các ving có đặc điểm về dịch tễ sốt rét và tổ chức thực hiện khác nhau Mã số 64800201 Số đăng ky: 86-64-559 Ngày dang ky 22-10-87 .GS Vũ Thị Phan Xây dựng mô hình huyện thanh Viện SRKST - CT toán SR cho các vùng có đặc điểm DTH khác nhau và mức độ thanh toán khác nhau có bản thực tế, hoàn toàn) ~ Nghiên cứu dịch tễ học và các yếu tố có lên quan để có thể phân vùng sốt rết và chọn địa điểm làm mô hinh: ~ Nghiên cửu hiệu quả củng cố và nâng cao trnh dộ, phương pháp, phương tiện về tổ chức và kỹ thuật để phát hiện, giám sát và khống chể các ổ dich SR của y tế có sở ~ Khả năng xã hội hóa và trên nần VN nàn tại có sở để phòng chống sốt rét hữu hiệu - Đặc diém DTH sốt rét ô một nước đang phát triển, ở vùng nhiệt đói, trồng lúa và các khó khăn nay sinh, làm tăng khả năng khống chế hon kha nang thanh toán SR và trong tình hình

hiện nay không

thể tiêu diệt được sốt rét + Không thể có một chiến lước chưng mà phải thích hợp cho từng vùng tuỳ diều hiện KT-XH dia lý và loài hình dịch sốt rét - Mô hình nhận dược đề khống chế SR trên od sd bs xưng các biện pháp (thông số) mới (xây dựng diểm kính hiển ví, các kỹ thuật thích hợp để phát hiện, giám sát ore sốt tét, phác đi i hớp các The dể chống kháng, biện pháp diệt muỗi dã kháng thuốc DDT và trú ẩn ngoài nhả) vào các thông số quy ước của mô hình cũ cùng với củng cố, nâng cao trnh độ và các biện pháp bao dam y té cd Sở hoạt động

thường xuyên, hủu

Trang 23

Lez,

Số | Tên các vấn đề | Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu |_ Phương pháp tiếp Kết qủa đạt dược Đề nghị cho công Kinh Xếp loại -

TT đề tài Cở quan chủ trì đạt tới cận giải quyết mục việc tiếp theo và | phí theo Hộ

mã số tiêu, Độ tin cây | Lý thuyết y.học | Thực tiễn Khả năng trong tưởnglai | Xincấp | đồng

ứng dựng ` 6Š đ) | NTNN

1 2 3 1 4 5 6 7 8 9 0 +

I 64B02 VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU PHÒNG CHỐNG BỆNH SỐT RÉT (tiếp theo)

2 Đề tài thứ hai GS Vũ Thi Phan -Phân đnhloại -NghiêncứuDTH -Nguyêntấovà -4loaihnhSRd - Như là các - Tiếp tục nghiên XUẤT

Nghiên cứu những Viện SRKST-CT dịch SR dựa trên hồi cửu các dịchSR thực hành phân — VN (Vùng kinh tế biện pháp ngoài - cửu hoàn chỉnh và Ss AC

khó khăn về kỹ đặc điểm và yếu cũ Nghiên củu DTH loại dịch SR ở mới, vùng ven quy ưốc thích — phân nhỏ loại hình

thuật xuất hiện tố Ảnh hưởng tớ quần thể và gám — Việt Nam biển, vùng lưu hop, cập nhật SR theo c&n

trong quá trnh ổdịchvàbiện sắt tướng lai một số - Bản đồKSTSR hành cũ và vùng bảo đảm về kỹ nguyên, theo biến

thanh toán sốt rét pháp giải quyết dịch điểnhhhđể kháng thuốcÖVN đang kiu hành) và thuật y sinh động dân và kinh

và biên pháp giải - Tình hình chuẩn xác và phác đồ điều các đặc điểm để học cho mô tế, xã hội

quyết P.Falciparun — - Nghiên cứu DTH _ trị : phân loại và chấn finn khéng ché —- Tigp tyc hoan

Ma s6 6480202 khang thuée vA thực ngHém lâm - Biện pháp đệt đoán _ SR dại hiệu quá chỉnh chiến lóc

sé đăng ký biện pháp giải sảng (vốicáckỹ — muối trúẩn ngoài + Bản đồ KST khoa học -kinh — chung về thuốc SR

86-64-560 quyét thuật đánh giá do — nhà và kháng DDT kháng thuốc và — tế - xã hội ~ Hoàn chỉnh cáo

Ngày cấp 22-1787 - Biện pháp diệt _ WHO khuyến nghị) phác đồ phối hóp biện pháp mới

: muỗi kháng DDT chống kháng các loại thuốc để chống muỗi kháng

và trú Ẩn ngoài điều trị thuốc,

nhà - Lân hủu có, :

ICON va

Permethrin dé diét

Trang 24

Ez” nước

Số | Tên các vấn dề | Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu | Phương pháp tiếp Kết qủa đạt được Đề nghị cho công Kinh Xếp loại

TT đề tài Có quan chủ trì đạt tới cận giải quyết mục việc tiếp theo và| phí theo Hội

mã số tiêu Độ tincậy | Lý thuyết y học | Thực tiễn Khả năng ˆ- trong tưởng lai | Xin cấp | đồng

ứng dựng (XĐÊđ)| NTNN

1 2 8 4 5 6 7 8 9 vn 1

64802 VAN DE NGHIEN CUU PHONG CHONG BENH SỐT RÉT (tiếp theo)

._3 Đồ tài thú ba: GS Vũ ThịPhan - Tìm kiếm các - Dựa trên đều tra — - Nghiên cúu - 8V hạn chế về - - Dầu tư theo — - Nghiên cứu hoàn XUẤT

Nghiên cứu dược Viện SRKST-CT dược §ệu trong cổ bản của các nhà thuốc mớthay nhiều mặt của nha kế hoạch để chính phác đồ điều : SẮC

lệu thảo mộc nước để diều trị khoahooViệiNam thấthuốphố đảm tử gây ký reo trồng chết trị dùng Artemisiin

trong nước để làm SR thay thế sinh học, thực vật, — dụng đã bị kháng ninh và sang Gt — xuất đáp ứng - Xây dựng dự án

thuốc chống sốt thuốc nhập khấu dược lệu,hóa học - Khả năng tạora trong việp nhanh nhụ cầu thuốc — khép kín (A đến Z)

tết = Tim thuốc thay từn dạng bào chế thuốc mới từ được chóng có thuốc — diều trị SR để sản xuất và

Mã số 64B0203a thế thuốc đã bị thích hợp và thửitác lêu trong Ốc — hữu hiệu điều tị — kháng thuốc cung cấp -

Số dang ký ký sinh trừng SH _ dụng theo phướng trong kicông = SR, SR de tinh - Trước mấtcó Arlemisiin từ cây

86-64-561 kháng và giám pháp dịch tễ học thủ nghệ hóa còn non - Artemisinn chết thể cung cấp thanh hao hoa Ngày cấp 22-187 hiệu lực nghiệm lâm sảng — yếu _, tử cây thanh hao _ ngay 200 đến vàng để sản xuất

- Tìm dạng thuốc - Mối quan hộ giữa hoa vàng đệt — 200000 ều các dang bảo chế

để sử dụng ở thờ ganbánhủy KSTSR nhanh _„, có hiệu lực nhanh,

tuyến y tế có số và kháng thuốc mạnh an toàn, có mạnh tiết kiệm

Trang 25

_Đẽ | Số | Tên cáo vấn đề | Chi nhiệm Dự kiến mục tiêu | Phướng pháp tiếp Kết qua dat dude ĐỀ nghị cho công Kinh Xếp bại

TT đề tài Có quan chủ trì đạt tới cận giải quyết mục việc tiếp theo và | phí theo Hội

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ® 1Í

Ï 64B02 VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU PHÒNG CHỐNG BỆNH SỐT RÉT (tiếp theo)

4 Đồ tài thứ tư: G§ - Làm giảm mức" Trên cósỏnhững -Cóthểyxãhội -Làm giảm được - Vào chướng - Tiếp tục nghiên KHA®

Ứng dung triển Vd Th Phan sốt rét, sốt rót áo căn cú khoa họo đạt héa Ung dung bién mic sétrét, s6t tinh chéng sét_—_ edu chon ving Ứng khai biện pháp - Viện Sốtrếtký tinh vA tl vong —duge d cde thidiém pháp đệt muối rét ác tính và tủ _ rết quốc gia dụng thích hợp, lều màu tấm sihtrùngvà doSAỏmột ửngdụngtiểnkhai mớbằnghóa voagdoSRỏ cũng như phòng thích hợp cáchnh

permetylne phòng côn trùng vùng SR - nặng quy mô rộng (vùng chất nhóm một vùng sốt rét chống một số - thức tắm cho các

chống: sốt rét ở bằng biện pháp trên một vạn dân) pyreUvoidthay nặng cóvấndồề bệnh truyền loại cấu trúc nhà

một ving SR màu tầm có sự tham gia hệ — thể biện pháp khó khăn kỹ thuật, nhiễm kháo do — hoặc các đối nặng có vấn đề Permethrin thay- thống chăm sóc súc phưn DD¿ZT, nâng đặc biết làm giảm muỗi truyềm tudng lao déng _

khó, khăn kỹ thế phuaDOT khỏe ban đầu cao hiệu quả kth rõ số ngày ng — sốt xuất huyết ban đêm rèm của,

thuật trong khâu điệt tế.; kỹ thuật và lao động sản xuất gian chỉ viêm tấm choàng

Trang 26

Gt

Số | Tên các vấn dề Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu | Phương pháp tiếp Kết qua dat dude Đồ nghị cho công Kmh | Xếp bại

TT đề tài Có quan chủ trì đạt tối cận giải quyết mục Việc tiếp theo và| phí theo Hội

mã số tiêu Độ tincậy | Lý thuyết y học | Thực tiến Kha nang trong tướng lai | Xncấp | đồng

" ứng dụng (XEP dị | NTNN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ® 1

64802 VAN DE NGHIEN CUU PHONG CHONG BENH SOT RET (tiép theo)

& D8 tai thd năm: Gs - - Xây dựng phác -NghincÍuDTH -Cóchếbệh -Phẩn oạ SRAT - Thống nhất - Nghiên cứu về XUẤT Nghiên cứu các Trnh Kim Ảnh dồ đều tị SRAT hồi cứu cáctưiệu sinh sốt rết áo tính làm 3 thể và có3 nhằm hoàn các yếu tố quần SẮC

biện pháp diều tị BệnhviệnChợ tíếhhdpcho cũngHẽncứagám -Tiêuchuẩniâm pháođồđầồầuti chỉhđổban thế đồ sống,có

sốt rớt dc tinh Ray TPHCM các tuyển dùng sát quầnthểtheo sàngcógátj| SRchủabiến “hành một phác địa lao động lâm

thích hợp cho các - các loại thuốc - thời gian đối với báo hiệu sẽ vào chứng đừng đồ chưng cho tăng nguy có mắc tị

tuyến hạ tỷ lệ tử phổ dụng (hiện có bệnh nhân điều trị SHAT biến chúng Mefoqumelều chẩnđoánvà $R và GRAT ˆ :

vững _ hiệu Ne kém do SR áo tính(cácthể - Phan dinh mic thấp Fansinef và điều trị SR, ~ Tiếp tục nghiên Mã số: 64B KST SR khéng lâm sảng KST,sih độ lâm sảng kể cả Chioroquine, 'SRAT, cứu về lâm sảng SỐ đăng ký thuốc hóa, miễn dịch các SRAT dựa tên SRAT sốm dùng - Cho Ứng dụng và điều trị SR để

86-64-561 -Phác đồ chẩn phác đồ diều trị phối tổn thương não và Artemisrin và sau ở quy mô thử — phục vụ cho chiến

Ngày cấp 22-0-87 doán khả năng - hợp cÁo thuốc phổ phối hợp vớ một đólàPrimaquine nghiệm nhỏ một lược phát triển kinh

SR biến chúng dụng và hiệu quả, (độ W hay nh°ều SRAT muộn vùng (dự án thủ tế vùng trưng du

để chuyển lên — căn nguyên, tử vong, phủ tạng khác (độ Ariesunate tiêm nghiệm) phác và miền núi

tuyến trên giải phẩu bệnh lý) — H) hay Quinine Bu — đồ đã thống

~ Phân loại mức Cách phân định — tải nhất

độ lâm sàng để này cũng cho Phác đồ dự đoán

tiên Móng phép gọi nặng và vào SRAT để biến chủng nhự — chuyển viện

WHO thay cho - Phan dinh theo

SRAT nang và biến

chứng như WHO `

04

Trang 27

192

Số | Tên các vấn đề Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu |_ Phướng pháp tiếp Két qua dat được ĐỀ nghị cho công Kinh Xếp loại

TT đề tài Cở quan chủ trì đạt tối cận giải quyết mục việc tiếp theo và | phí theo Hội

1 2 3 4 5 6 7 - 8 9 2 +

II 64B03 Vấn đề nghiên cứu phòng chống bệnh dich hạch

Có quan chủ trì vấn đề: Viện vệ sinh dịch tế Tây Nguyên chủ nhiệm vấn đề: GS Nguyễn Ái Phương Viên + Đề tài thứ nhất Nghiên cứu đặc điểm dịch !Ế học và các biện pháp phòng chống dịch hạch Gs Nguyễn Ái Phương ~ Viên VSDT Tây Nguyên - 6480301 dich 18 học - 648030b vi khuẩn - š 64B030£E Dánh

giá hiệu lực của

vdcxin EV đông khô nhập trong dự phòng DHL Mã số 64B0301 Số đăng - ký 86-64-5682 Ngày cấp 22-10-87 - Xây dựng bản đồ dịch tế từ 1895 đến nay

„ Nghiên cứu quy

kuật dịch t& theo mùa địa lý và sinh cảnh - Các biện pháp dự phòng và khống chế dịch - Địch tễ học hồi cứu - Giám sát quần thể theo thời gian ~ Và thực nghiệm quần thể với các phương pháp vỉ sinh - Lịch sự tổng quan eda 00 nam phát hiện cịch hạch ð Việt Nam - Trả lời khẳng định câu hỏi tính chất dịch hoạch miễn dịch chuẩn thức phía BẮc VN: xâm nhập, ở phía Nam: lưu hành và không bại trừ có ổ dịch thiên nhiên + Khẳng định hiệu lực kém của vắcxin EV đông khô nhập hay sản xuất tử chủng nhập - Phát hiện một số chúng Y pestis có không có khả năng khủ Nitrat thành Nitrit, chưa có trong phân loại quốc tế có thể phục vụ cho phân - Phân định lịch sử ®0 năm dịch hạch ở VN làm 3 giai đoạn « Xâm nhập và lan nội địa (1994-1622) lắng dự, khi hành 923-1960) bing phát bam ré (1961 tối nay) : - Đặc điểm là dịch của chuột vàn ai - Vùng dẳng cực Nam Duyên Hải trung bộ, Tây Nguyên Đông Nam Bộ, ~ Trọng tâm phòng chống là diệt chuột và bọ chét, - ~ Vắcxin EV kém hiệu lực, ~ Các chủng Y pestis có độc hic từ trung bình đến - Cơ sở khoa học cho việc xây dựng một chiến Móc _ phòng chống hủu hiệu - Xuất bản và biên soạn các tư §ệu phục vụ giảng dạy và tham khảo, - Cho áp đụng chính thức quy trình giám sắt vị khuẩn học, huyết thanh học trong chấn đoán dịch hoạch tại các tuyến y tế để có thể thống nhất về xét nghiệm và rút ngắn thời gian

trường viện VSDT Tây Nguyên

Trang 28

Lg

Số | Tên các vấn dề Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu | Phuong pháp tiếp Kết qủa đạt được Đồ nghị cho công Kih Xếp loại

TT| mã số đề Cở quan chủ trì đạt tớ cận giải quyết mục - _ - việc tiếp theo và | phí theo Hội

tiêu Độ tin cậy | Lý thuyết y học | Thực tiến Khả năng trong tướng lại | Xncấp | đồng

- ứng dụng - 0P dị |: NINN

1 2 3 4 5 6 7 9 0 1

li 64803 VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU PHÒNG CHỐNG BỆNH DỊCH HẠCH (tiếp theo)

2- Đồ tài thứ hai Gs - Phân định các _ - Dịch tế học hồ cứu -Danhmwedầy -Hồicúuvà giám -Phổbiếndanh - Xuất bản và phổ KHÁ

Nghiên cứu đặc Nguyễn Duy, thể lâm sàng và gám sát quần — đủ các thểlâm ˆ- sát quần thể mực các thể biến các kết quả

điểm lâm sàng và Thanh - Tiêu chuẩn chẩn thể tướng lai- sàng bệnh dịch - T795 bệnh nhân lâm sảngocủa - cuả đề tài phục vụ - đều trị bệnh địch - Bệnh viện Chợ đoán sốm cho - - Phần địh các thể hạch ở VN từ thể ngh DH và chọn DH va danh cho tham khảo

hạch, Quán (Trưng các tuyến lâm sàng hạch là thể chiếm 1348 chấn đoán sách cácbệnh - giảng dạy

Mã số 64B0303 _ tâm bệnh nhiệt -Phác đồ điều trị - Xác định tiêu tối 98%, các thể - chính xáclÀ DH - chấn đoán + Tiếp tục nghiên

“$6 đăng ký đố) TPHCM thích hợpcác — chuẩn chấn đoán và hiếm gặp vớ tần các thể nhầm cứu về táo dụng

88-64-564 tuyến phác đồ điều tị áp “xuất rất nhỏ và _ - Phân dinh thé - Pháo đồ chẩn - cu kháng sinh và

Ngày đăng ký dyfig va hoan chink, danh mụơ cáo lam sang, thé đoán dựa vào & = thé nhiễm độc liên

22-10-87 ¬!'Hệnh hay chấn ˆ bệnh khác ha địchiácdụng — quan độc tí cao,

¬ đốn nhầm gây — nhầm, ‘°° Streptoritycine — cuả một số chủng

` vòng - Pháo đồ chẩn và Tetraoycine - Ypestis

: đoán và đu trị - tình chất hạch, `

cho các tuyến Sời Y pestis và

Trang 29

Số | Tên các vấn đề | Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu |_ Phương pháp tiếp ˆ Kết qủa đạt được ĐỀ nghị cho công Kính Xếp loại

TT đề tài Có quan chủ trì đạt tối cận giải quyết mục - “ việc tiếp theo và |_ phí theo Hội

mã số tiêu Độ tincây | Lý thuyết y học | Thực tẫn Khả năng trong tướng lai | Xi cấp | đồng

ứng dụng gx? d) | NTNN

1 2 3 4 5 6 7, 8: 9 “0 bì

II 64803 VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU PHÒNG CHỐNG BỆNH DỊCH HẠCH (tiếp theo)

O8 tài thứ ba: Gs - Phân dinh vat - Dich t8 hoc hBi edu - Bổ sung các tài - Phân tich 20000 - Có sở khoa + Xuất bản toàn bộ XUẤT

Nghiên cứu sinh Nguyễn Ái chủ và vects — và dịch tỗhọo quần lêu mối về phân mẫu vật chủ '- - học dễ xây các tài liệu để SẮC

thái học các loại Phương chính, phụ thể tam sáitheo bố địa độngvật 30000mẫubo dựng chếnọc - phục vụ cho giảng

vectd trung gian - Viện VSDT - Quy kiật ku chiều ngang và va sinh tháihọo chếttại300điịa phòng chống và dạy, tham khảo truyền bệnh dich Tây Nguyên hành dịch trong — tưởng lai tại 300 vectd vật chủ diểm ngăn chặănlây - và hoạch định

và các biện pháp các quần thể điểm thuộc các truyền dịch hoạch - Danh sách dầy lan dịch hạch - ˆ chín sách phát

phòng chống, gâm nhấm vừng sinh thái cảnh đẻ có thếmôhình dủrhất từ trước - nói chung và triển kinh tế và y

Mã số 64B0302 - Cáo biện pháp quan đặc trưng cá -hóadehtốhoc tới nay ở Việt giám sát phòng tế -'

| Số - đăng ký phòng chống nước, ` * - — của Bệnh dịch - Nam về vật chủ ˆ chống vectó, - Nghiên cưá biện

' 86-64-563 ` ' hạch ở Việt Nam và bọ chét trong - vật chủ nói pháp thích hợp

Trang 30

‘ez

Số | Tên các vấn đề Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu | Phương pháp tiếp Két qua dat dude Đề nghị cho công, Kmh Xếp loại

TT đề tài Có quan chủ trì đạt tối cận giải quyết mục - việc tiếp theo và|_ phí theo Hội

mã số tiêu Độ tincây | Lý thuyết y học | Thực tiễn _ứng dụng Khả năng trong tưởng lai | Xin (XYỂ d)| NTNN đồng

1 mm La 4 5 6 7 8 9 1® 1

IY 64B04 Vấn đề phòng chống nhiễm trùng do virút Arbo gây bệnh ö người

Cơ quan chủ trì vấn đề: Viện vệ sinh dịch tế Hà Nội

Chủ nhiệm vấn đề: GSTS Hoàng Thủy Nguyên, Viện trường Viện vệ sinh dịch tế Hã Nội

+ Đề tài thứ nhất: GSTS - X4e dinh ndi kr = Dich t8 học hồi cứu, - Phát triển địa lý _- Hồi cứu và - Xây dựng kế — - Mỏ rộng nghiên XUẤT

_Phất hiện sự phân HoàngThủy hànhvàxâm JTHquần thểtheo yhoecuwthểỏ, chuẩnxáe3772 hoạch phòng — cứu sinh thái học SẮC

bố của bệnh sốt Nguyên nhập của sốt mặt cắt và giám sát dây là ảnh hưởng báo cáo giám sát chống hai bệnh vectđ nhất là ở nối „

xuất huyết và -Việnvệsih xuất huyết tướng lai theo thời của sinh thái cảnh dịch tế học nguy hiểm này có hội chứng não

_ viêm não Nhật Bản địchtỄHàNộ Denguevàviêm gianhuyếtthanh quan tố sự phân Dengue và tương - Xây dựng kế — cầp mà chưa xác

theo phân vùng não Nhật Bản — học dịnh týp,vectd bố của Dengue và ứng 2237 với hoạch nghiền định được căn

dia lý đặc trưng - Phát hiện sự — trên địa bàn cả nước Viên não Nhật Bản, Viêm não Nhật — cứu tiếp đểcó — nguyên và hoàn

trên cơ số điều tra phân bố của Ban để lên bán đồ thể dưa ra các — chỉnh bản đồ phục

mốt lên quan về vectở chính, phụ phân Bể hai bệnh biện pháp cụ vụ cho dự báo dịch

tần số mắc bệnh, - Phát hiện týp trên địa bàn cÃ — thể trong kế bùng nổ và biện

dich tế huyết vwút và ổ chúa nước cùng với cáo hoạch dụ phòng pháp phòng chống

thanh học với sự vectở chính phy và chống thích hớp cho từng

biến động số kướng và các týp huyết Dengue va vùng

của vectd truyền thanh của căn VNNB

Trang 31

0£

Số | Tên các vấn đề Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu | Phương pháp tiếp Kết glia dat dude Đề nghị cho công| - Kinh Xếp loại

TT đề tài Go quan chủ trì đạt tối cận giải quyết mực - việc tiếp theo và | phí theo Hội

ao ding dung — {e608 d) | NTAN

1 “ee BO 4 : 5 :— 6 7 8 9 oO t

2 D8 tai thi hat Gs ‘ - Phát hiện các Nghién edu dich t8 - Các phân đoạn -Pháo đồ chẩn - Áp dụng cho - Tiếp tực đi sâu XUẤT

Các biểu hiện tiền "Đào Đình Đức biểu hiện lâm học lâm sàng kết — và biểu hiệnlâm đoán sốm sẽ có các tuyến điều vào có chế bệnh SẮC

choáng về lâm - Viên yhọclâm sảng vàhuyết hợp vớ xét nghiệm sàng của choáng thể vào choáng trị cho phép hạ sinh miễn dịch của

sàng và xét sàng nhiệt đối động đổ dự báo cận lâm sàng huyết sốt xuất huyết, — (mùa dịch, tuổi tử vong do choáng trong

nghiệm của bệnh xuất hiện choáng thanh miễn dich dinh thời dược học (trẻ em) lâm sàng _ choáng sốt Dengue xuất huyết

Dengue xuất huyết ˆ bệnh nhấn sốt bệnh trên 1476 bệnh lâm sàng điều trị (gan to chướng xuất huyết ới để can thiệp và xử

và vấn đề bù địch xuất huyết nhân Dengue xuất — để hạ tử vong do bụng, xuất huyết 05 lần giảm thể_ lý giảm tử vong

sốm bằng dường - Các-biện pháp huyết, vào choáng sốt nặng lạnh chu vật nặng, vào

uống và truyền bù dịch sốm và, - Xây dựng và áp — xuất huyết vã § bì cân lâm _ choáng kết

tín mạch để nâng phác đồ chấn — dụng các phác dd , sàng (tiểu cầu - - thúc điều trị

cao hiểu lực dầu _ doán sớm và để chẩn đoán sốm giảm dưới sớm trị và giảm tỷ lệ tử „ điều trị sớm, hồi có choáng và điều ‘ 70000/y khối — - - Biên soạn vong , sức cẤp cú — trị ` Hematocrit tran — sách cho các

Mã số 6480402 45%) trường ĐH Y,

Số đăng ký - Ệ : ‘ - Phác đồ điều trị

26-64.566 , dự phòng và khí

Trang 32

te DB nghi cho céng|

Số | Tên các vấn đề | Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu | Phương pháp tiếp Kết qủa đạt được Kinh Xếp loại

'WOÊ đ) | NTNN

1 2 3 4 5 6 7 3 9 ® 1

IV 64804 VAN DE PHÒNG CHỐNG NHIỄM TRÙNG DO VIRÚT ARBO GÂY BỆNH Ở NGƯỜI (tiếp theo)

3- Đề từ thứ ba: dụng thử.các Nghiên cứu Ứng Hoàng Thủy — 'OO bộ sinh phẩm chuyến nhượngkỹ doán sốm chíh sinh phẩm chuẩn cung cấp dủ trình và mỏ rộng dể sản xuất Nguyên chế phẩm - Viện Vệ sinh — cao GSTS có chất ượng — thuật - Sản xuất th để chẩn và Mỹ - Tiếp của Nhật Bản xác căn nguyên _ thức đạt tiêu thu true tigp -Khảnăng chẩn -Sải xuất ĐObộ - Sản xuấtvà — - Hoàn chỉh quy cho các có sở sản xuất đáp ứng XUẤT SẮC

Dengue, Viêm não chuẩn Mỹ để: xét nghiệm nhu cầu về chế

sinh vat va vacxin địch tổ Hà Nộ đoán sốt xuất Nhật Bản chấn đoán trong nuốc các — phẩm chẩn đoán

tig “trong việc chất đoán chính huyết và Viêm - Khả năig dự Denguedạitêu sinh phdm dé — Dengue viêm não

não Nhật Bán ˆ phòng và thanh _ chuẩn Nhật Bản — chẩn doán Nhật Bản,

- xảo lệnh "huyết Dengue và sốt xuất - Sản xuất thử toán bệnh viêm để chẩn đoán nhanh chính - Ổn định quy trình

O0 vắcxin dự não Nhật Bản Viêm não Nhật — xác sốt xuất hoàn thiện sản

ViễN 'não Nhật phòng Viêm não bằng vắcxin thế - Bản huyết và Viêm phẩm kiểm tra hiệu

Bấn và trong dự Nhật Bán đáp hệ mới an toàn, - Sản xuất QOOmi não Nhật Bản lực trên thực địa

phòng bệnh viêm ứng tiêu chuẩn hiệu lực cao và rẻ vắcxin dự phòng, - Hoàn chỉnh và - để có thể dua vào

não Nhật Bản, Nhật Bán Viêm não Nhật mỏ rộng sản sản xuất rộng rãi

Mã số 6480403 Bản thế hệ mối, — xuất vắcxin dự _ 'vắcxin dụ phòng

Số hợp đồng : an toàn hiệu lực phòng và tiến viêm não Nhật Bản

74/HD-SLKHKT cao, đáp ứng tiêu tới thanh toán

Số - đăng ky chuẩn của Nhật — Viêm não Nhật

86-64-578 Ngay ¢&p 22-10-87 Bản (nước bản quyền sáng chế), Bản 01/93

Ngày ký hợp đồng:

Trang 33

ce

Số | Tên các vấn đồ Chủ nhiêm Dự kiến mục tiêu | Phương pháp tiếp Kết qủa đạt được ĐỀ nghị cho công Kinh Xếp loại

TT đề tài C6 quan chủ trì đạt tới cận giải quyết mục việc tiếp theo và | phí theo Hội

mã số tiêu Độ tncậy | Lý thuyết y học | Thực tiễn Khả năng trong tướng lai | Xin cấp | đồng

ứng dựng (XØÊ đ) | NTNN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ® Tỉ

V- 64B05 Vấn đề tiêm chủng gây miễn địch có bản phỏng chống 6 bệnh truyền nhiễm trẻ em

Co quan chi trì vấn đề: Vụ vệ sinh và môi trường Bộ Y tế

Chủ nhiệm vấn đề: PTS Lễ Diên Hồng,Vụ trưởng Vụ Vệ sinh và môi trường - Bộ Y tế

+ Đề tài thú nhất: PTS - Chơn lọc - Xử dụng các chí số - Xác định chiến - Khẳng inh - Cho các - Tiếp tục nghiên KHÁ

Chọn lọc phương LêHùngLâm phướng thức gây đánh giá kết quả về kước tiêm chủng phudng thio gay chướng trình cứu để chuẩn thúc

hướng gây miễn -Trường cánbộ miễn dịchtrẻem tỷ lệtiêm chứng và mdréng trong hợp dViệtNamx tiêm chứng gây hóa các thông số

dich trẻ em thích quản lý y tế — thích hợp với đều chỉ ph cho tiêm thời kỳ tối nói có điều kiện _ miễn địch từ của một mô hìh

hợp với điều kiện kiện Việt Nam và chủng — ˆ 1991-2000 kinh 18 xa nol t8t 4g:2000 đặc t6i uu va tinh hiu

Việt Nam và phù phù hợp vớt quốc - Xây dựng mô hình _ - Xây dựng mô hành tiếng biệt cho mục — - quả chỉ phí tiêm

hop với quốc tế, tế xã hội hóa liên hình xã hội hóa để xuyên, nói khó tiêu thanh toán — chúng

Mã số 64B0501 ngành gia các có nâng cao hiệu quả khẩn: nên tiến bệnh bại lột — ˆ SỐ đăng ký quan y tế vổi các kin tế của ngành chiến doh dịh kỳ "ước ta vào 86-64-567 ngành, các doàn thể y tế tién tdichi —_nhiéy’ ving năm 1995,

Ngày cấp 22-10-87 quần chúng và chính phí nhưng ` có — - Khẳng định dường lối mỏ rộng + Chọ việc xã quyền địa phương — hiệu quả cao dia ban tiêm hội hóa dé nâng

ching thường cao hiệu quả

Trang 34

€&

Số | Tên các vấn đề | Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu |_ Phương pháp tiếp Kết qủa đạt được Đề nghị cho công, Kih Xếp loại

ứng dựng 0° a) | NTNN

1 2 3 4 5 6 7 8

9 ® bì

V- 64B05 VẤN DE TIEM CHUNG GAY MIỄN DỊCH CÓ BAN PHONG CHONG 6 BỆNH TRUYEN NHIỄM TRE EM (tiép theo)

2- Đề tài thứ hai T§ Đánh gáhiệu — - Dịch tế học quần - Có thểthanh - Tỷ lệ trẻ em - Là có sở khoa - Tiếp tục theo rõ XUẤT

Nghiên cứu hiệu Nguyễn Văn quả tiêm chủng thể và xét nghiệm toáncácbệnh trong diện đã học cho việc hiệu quả của việc SẮC

quả của việc gây Mẫn gây miễn dịch — huyết thanh miễn truyền nhiễm có được tiêm từ Xây dung tiếp — tiêm chứng gây

miễn dịch trẻ em -ViênVệsih cho trẻem theo dịch để xem động vắcxin bằng cách 884% đến 939% các dự ántiến — miễn đch-với6 kết hớp các chến đchtổhọcHà ba chỉ tiêu lực kháng thể xã hội hóa và kuật + Tỷ lệ mắc bệnh tới thanhtoán — bệnh và sự thay

lượng tiêm ching ' Nội - Hiệu xuất tiêm pháp hóa việc đã giảm tử 03 - 4 một số bệnh đổi bộ mặt dịch tễ

khác nhau tại một SỐ địa phương chủng - Giảm tỷ lệ mắc miễn dịch cho tiêm chủng gây — lần - Tỷ lệ chết đã — đặc biệt là lây ö trẻ em của chứng ~ Xây dựng dự án trong cả nước, Ma s6 6480502 bénh trong và chất của 6 nhóm cao trong toan có nguy có giảm từ 0/25-5 - Đáp Ứng miễn lần thanh toán bệnh bạitệtvà “thanh toán một số bệnh có hiệu quả

Số đăng ký chương trìh dân dịch của huyết — uốn vấn sở sinh cao với đầu tưít

88-64-568 Ngày cấp TCMR thanh học đối với như bệnh bại tột,

- Hiệu giá huyết sởi là 85,9%, bại uén ván sở sinh

22-0-K87 thanh miễn dich, tệt là 89,7%,

Trang 35

“pe

Số | Tên các vấn đề Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu |_ Phương pháp tiếp Kat qua dat dude Đề nghị cho công| Kinh Xếp loại

TT| dé tai Ce quan chi tri đạt tới cận giải quyết mục việc tiếp theo và | phí theo Hội

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ® 1

Vv 64808 VAN DE TIEM CHUNG GAY MEN DICH ( tiếp theo)

3- DỀ tài thứ ba: BS Tiêu chuẩn hóa _- Biên soạn tiểu - Nêu rõ vai trò — - Biên soạn được - Có sở khoa - Tiếp tục xây XUẤT Tiêu chuẩn hoá và Doan Thi Tam chấtkượng vắcxn chuẩn Việt Namvồề của vấn đềluật và áp dụng các học cho các dựng các TÈVN SẮC

đánh giá chất - Trung tâm dùng trong tiêm các vắcxin và pháp hóa trong TCVN về chất — kết quả dự cho các vắcxin

lượng văcxn dùng kiếm định quốc chúng miễn dịch phương pháp thủ — công tác yltếvà kướng và phướng phòng bệnh, khác như vắcxin

tong công tác gia trễ em các (TCVNL y tế công cộng — pháp thủ các giảm tỷ lệ chết Pofo để phục vụ

tiêm chứng phòng phương pháp xét - Xử dụng các - Xác định vấn đề vắcxin DPT,BOG, do các bệnh chương trình thanh

6 bệnh truyền nghiệm (phương TOVN để đánh giá chất và lướng P,T truyền nhiệm _ toán bại lệt vắcxin

nhiễm hay gặp ở pháp thủ theo — định kỳ và đột xuất trong khí tính toán - Khẳng đnhlà — trẻ em phòng sdk

trẻ em ngôn ngữ tiêu chất lướng vắcxín tÙ hiệu quả kinh tế các vắcxn dùng được bằng

Mã số 6480503 chuẩn) khi tiếp nhận báo — xã hội của hoạt trong tiêm chúng vắcxin,

Sế đăng ký - Kết luận về quan cho dén khi — động kinh tế đều đạt chất - Áp dụng chính

B8-64-569 chất lượng các — phân phối vận lượng cho phép — thức các TCVN

Ngày cấp 22-Y-87 vắcxm dùng chuyển và xủ dụng ngay tại tuyến y trong công tác

trong tiém ching tại tuyến y tế có sổ tế có sở khi dùng sản xuất và

miễn dịch trẻ em kiểm định

vắcxin (cả nhập „

Trang 36

se

Số | Tên các vấn đà Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu | Phương pháp tiếp Kết qủa đạt được _ Đồ nghị cho công Kinh Xếp loại

TT đề tài Co quan chủ trì đạt tối cận giải quyết mục : việc tiếp theo và | phí theo Hội

mã số tiêu Độ tin cậy | Lý thuyết y học | Thực tiễn Khả năng trong tướng lai | Xincấp | ding

ứng dụng <0" đ) | NTNN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ® 1

VI 64B06 Phong chéng cac bénh nhiém khudn h6é h&p cap tính trẻ em

Co quan chi tri: Vién lao và bệnh phối Chủ nhiệm vấn đề GS Nguyễn Đình Hường Viện trưởng Việm lao và bệnh phối

+ Đồ tài thứ nhất ĐỀu tra nh hìh Nguyén Dinh Gs - Tình Hình (ty 8) -Dihtổhoequần - Vai trdcda dich -Sốiầnnhễm :Oóthổúng —_— Tip tye hoan XUAT

mắc bénh va tl thể tính các yếu tố tế học như một — bệnh hô hấp cấp dụng rộng rãi - thiện mô hình và SẮC

nhm khuẩn hô ở vơng do nhiễm — nguy có khoa học phân — ỏ trẻ dưới 5 tuổi là và hàng năm áp dụng rộng rãi

hấp cấp tính và -Việnlaovàả khuẩnhôhấp - Xây dự môhìh tích để lượng giá 225 - 29 lần/năm có thể củi như một tiến bộ

đánh giá hiệu quả bệnh phổi cấp ỏ trẻ em nâng cao chất ớng các yếutốnguy -Tÿl@tủvonglà sống 3000 trẻ KHKT,

phòng chống Mã số 64B0601 pháp giảm tủ và kiến thức của bà môhìh phòng 60 ngày tuổi là 25 vong và mắc — mẹ để gảm tỷlệ chống trẻ dưới 1 tuổi là 9

SỐ đăng ký bệnh mắc và chết - Vai trò của y tế p.OO0 còn trẻ trên

86-64-570 công cộng trong 1 tudi gidm di 0

Ngày đăng ký giai đoạn phái — lần)

22-10-87, triển mới của y — - Mỡ hình nâng

học nhằm xã hội cao kiến thức bà

hóa và nâng cao mẹ và y tế có sở

trình độ y tế có — cho phép giảm tử sd phòng chống — vong còn 08

Trang 37

98 Số | Tên các vấn đồ | Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu | Phướng pháp tiếp Kết qủa đạt được Đề nghị cho công| Kinh Xếp loại

TT] «dB tai Có quan chủ trì dat tdi cân giải quyết mục việc tiếp theo va | phí theo Hội

mã số tiêu Độ tin cậy | Lý thuyết y học | Thực tiễn Khả năng trong tướng lạ | Xin cấp | đồng

ứng dụng (XUÊđ)| NINN

1 2 3 4 5 6 T7 8 8 ® 1

VI 64B06 PHÒNG CHONG CAC BENH NHIEM KHUAN HO HAP CAP TINH TRE EM(tiép theo)

2- ĐỀ tài thú hat Gs - Nguyên nhân có - Thăm khám lâm -Mộtsốkếtquả -Septoooccus, -Tàijêu cập — - Tiếp tực nghiên KHÁ

Nghên cứu NguyễnDhh bảngâybệnh sàng vàochẩndoán nghiêncduvồvi pneumoniae vA nhật hướng dẫn cứu hoàn chíh về nguyên nhân và -Hường - Viện lao - Phác đồ chẩn vi sinh sinh, tíh kháng — Haemophăus nghiệp vụ nâng — các yếu tố nguy các biện pháp dự và bệnh phổi doán sớm - Phân loại các thể sinh và đchtẾ — influenzae avi — cao trnh độ có (ô nhiễm nhà ở)

phòng điều trị - Phác đồ điều trị lâm sàng đổ xây học cácyếutế khuẩnhay gặp cán bộ y tếcó vi sih (căn nguyên

nhệm khuẩn hô thích hdp cho dựng phác đồ chẩn nguy cơ có thể sử Viút hớp bao sở trong chẩn — kháng kháng sinh)

hấp cấp tính trẻ các tuyến doán sớm và điều trị dựng trong biên — hơ hấp và dốn xử trÍ các - Diều trị cho

em sốm tại tuyến y tế soạn sách giao _ Adenoviut là nhiễm khuẩn hô — nhóm trẻ dưới một

Mã số 6480602 có số, khoa chính thúc vưút hay gặp gây hấp cấp trong tuổi sở sinh

Số đăng - ký cho các trường — nên nhiễm khuẩn - chăm sóc sức — - Nhiễm khuẩn hô

86-64-571 Đại học y hô hấp cấp khỏe ban đầu — hấp trên và hậu

Ngày cấp 22-K-67 - trễ em é qua

Trang 38

Le

Số | Tên các vấn đề | Chủ nhiệm Dự kiến mục tiêu | Phương pháp tiếp Kết qủa đạt được Đề nghị cho công| Kinh Xếp loại

TT đề tài Cơ quan chủ trì đạt tới cận giải quyết mục việc tiếp theo và| phí theo Hộ

mã số tiéu, DG tin cay | Lý thuyết y học | Thực tiễn Khả năng trong tướng lại | Xm cấp | đồng

> dag dung (x10 d) | NTNN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ® 1

VII 64B07 Vấn đề phông chống các bệnh ia chay

Co quan chủ trì: Viện vệ sinh dịch tế học Hà Nội; Chủ nhiệm vấn đề: GSTS Đặng Đức Trạch, Phó Viện trường viện VSDTHHN

+ Đề tài thứ nhất Căn nguyên vi Ding Đúc Trạch chính ests - Cáp tác nhân -DehlBhocquần -Cöoấudầydủ Visinh ehhh - -Trongthực — ~Nghiên củi căn về vi khuẩn, thể theo mặt cất và nhất XUẤT

tì truốc tối gây Ía chảy cấp —_ hành phòng nguyên ký sinh SẮC

khuẩn vi rút và ký _ - Viện VSDTHHN vi rút và KST giám sát quần thé nay của căn ö trẻ em đưới5 chốnglachảy — trừng gây Ía chảy

sinh tring trong ia phần căn chảy cấp nguyên vi khuẩn ở trẻ dưới gay la chảy cấp theo thdigiandd = nguyéniachay —tudila Rota virit, có hiệu quả cao - XAy dung chiến

5 tuổi xác định tỷ lệ và tại tuyến ytếcđ E co§(đặcbiệt - Hoạch dịnh hide san xuất các

Mã số 6480701 §Ố đăng ký GS và vị rút xét nghiệm visih sở và bệnh viện loại soh độctỐ cácbiệnpháp vắcxin phòngÍa huyết thanh họe, tuột) và Shgela phòng chốngÍa — chảy 86-64-572 Ngày cấp 22-87 - Khoa KST Đỗ Dương Thái tính kháng kháng „ Các chủng vi — chảy, nhập và

sinh tại tuyến y tế khuẩn nói trên đều sử dụng kháng

Nột viện hầu hết các - Biên soạn tài

phần căn kháng sinh phổ — ïêu giáo khoa

Trang 39

86

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ® 4

Vil 64807 VAN DE PHONG CHONG CAG BENH IA CHAY (tiép theo)

2- Đồ tài thứ hai Khuyến nghị về Nguyễn Thu @§ các phương pháp nghiên - Khuyến nghị — - Tổng kết các - Cẩn thận trong - Bản khuyến nghị -Trongthực — - Nghiên cứu KHÁ

cứu địchtổ khi chỉnh kháng diều tia chảy hành đều tà khuyến nghị điều

đồu trị Ía chảy Nhạn chuẩn thứ điều học quầnthổiâm sinhvàtyền gồm khuyếnngh chảy ỏnhà có - trịÏa chảy kéo dài cấp Mã số 64B0702 súc khỏe - Viện bảo vệ — trÍa chảy cấp — sảng, chấn doán căn dich th mach bù dịch uống, sở và bệnh viện

trẻ em thích hợp với nguyên và dựa vào truyền, nuôi dưỡng Số đăng ký hoàn cảnh nước _ khuyến nghị cửa trẻ, sử dụng kháng

86-64-573 ta, từ điều trị tại _ WHO để xây dựng sinh, thuốc khác

Ngày cấp 22-10-87 nhà và có sô tối - bản khuyến nghị áp và kỹ năng do

các bệnh viện dụng khuyến nghị các bà mẹ chăm

theo phương pháp sóc

dịch tễ học giám sát - Việc áp dựng

quần thể theo thời bán khuyến nghỉ

gian để chuẩn xác cho pháp hạ tỷ lệ

tử vong tir 48%

Oo

xudng % va as

Trang 40

Số | Tên các vấn đề | Chủnhiệm Dự kiến mục tiêu | Phương pháp tiếp Két qua dat dude Đề nghị cho công| - Kinh Xếp loại

TTỊ đều¡ C quan chủ trì dat tdi cận giải quyết mục - việc tiếp theo và| phí theo Hội

1 2 3 4 5 6 7 8 9 n tt

vit VAN DE PHONG CHONG iA CHAY (tiép theo)

8- Đồ tai thd ba: GSTS - Sản xuất đước _- Tiếp nhận và áp - Lý thuyết bệnh - Tiếp nhận và áp - Xây dựng - Hoàn thiện quy XUẤT

Nghiên cứu sản Đặng Đúc Trạch ở quy môthử — dụng chuyển nhượng sinh miễn địch tại dụng thành công chướng trìh trình kỹ thuật cho SẮC

xuất vắấcxn uống -Việnvệsih nghiệm 200000 kỹ thuật của nước chỗ ngắn cân việc chuyển chủ động để phép sản xuất

phòng bệnh Tả và ` dịch tổ Hà Nộ lều vắcxnuống ngoài để sản xuất không cho V nhượng kỹ thuật phòng chống tả vắcxin tả ở quy

sản xuất các phòng bệnh tả an vắcxin tả uống cholerae ƠI có thể sản xuất dược — dựa vào sản mô lớn,

chang Shigella toan c6 higu hic - Hop tác với Viện bám dính tổ chúc 200000 lều xuất đủ vắcxn - Tiếp tục cải tiến

fiexneri khuyét ~ Chọn lâm dự — Karoinska và ruột sẽ có thể vắcxin tả uống an tả uống, các ching ly

dudng dy tuyển tuyển các ching Trưởng DH Stanford chan ding dude ˆ toàn có hiệu kịc - Sản xuất thủ — khuyết dưỡng để

làm vắcxin uống $h fiexneri làm để tuyển chọn các quá trình sinh phòng tả đạt tiêu - vắcxin ly uống — sớm sản xuất và

dự phòng bệnh ly vắcxin ly uống dự chứng dự tuyển bệnh ngay tử giai chuẩn Việt Nam thủ nghiệm vắcxin

trực khuẩn phòng bệnh ly — vắcxn uống dự đoạn sớm nhất và mẫu quốc tế ly uống

Mã số 6480703 trực khuẩn, phòng bệnh ly trực _ - Công nghệ sinh - Tuyển chọn theo

Mã số hợp đồng khuẩn họo tuyển chọn tiêu chuẩn quốc

73/ HD-SLKHKT các chủng vi sinh - tế các chủng SFL

Số đăng ký có hiệu k/o cao về T14 và 124 dự

86-645-579 miễn dịch, an toàn tuyển để sản

Ngày cấp 22-10-87 - Biên soạn sách xuất vắcxin dự

Ngày ký hop ding: giáo khoa có bản phòng ly trực

Định dạng
Số trang	41
Dung lượng	1,66 MB