bệnh học: đáp ứng miễn dịch bẫm sinh

Hệ thống miễn dịch bẩm sinh bao gồm các biểu mô tạo nên lớp rào chắn chống lại sự xâm nhập của vi sinh vật, các tế bào trong hệ tuần hoàn và trong các mô, và một số protein huyết tương. Các thành phần này có những vai trò khác nhau nhưng bổ trợ cho nhau để ngăn chặn không cho vi sinh vật xâm nhập vào các mô của cơ thể, và một khi vi sinh vật đã vào mô rồi thì loại bỏ chúng.

Thành phần và chức năng mỗi thành Thành phần và chức năng mỗi thành phần thuộc đáp ứng miễn dịch bẫm phần thuộc đáp ứng miễn dịch bẫm sinh sinh • Hàng rào biểu mô Hàng rào biểu mô • Các tế bào thực bào Các tế bào thực bào • Tế bào tự giết (nature killer) Tế bào tự giết (nature killer) • Hệ thống bổ thể Hệ thống bổ thể Hàng rào biểu mô Hàng rào biểu mô Biểu mô là Biểu mô là lớp mô bao phủ và lát các bề mặt của cơ thể lớp mô bao phủ và lát các bề mặt của cơ thể .ví dụ : da ,thành ruột … .ví dụ : da ,thành ruột … Biểu mô bao gồm những tế bào phẳng, nằm sát nhau. Giữa chúng chỉ có một ít chất gian bào Biểu mô bao gồm những tế bào phẳng, nằm sát nhau. Giữa chúng chỉ có một ít chất gian bào http://www.yhoc-net.com/component/content/article/149-cau-tao-co- the/1360-bieu-mo Các tế bào làm nhiệm vụ thực bào Các tế bào làm nhiệm vụ thực bào Hai loại tế bào trong máu : Các bạch cầu trung tính và các tế bào mono. Hai loại tế bào trong máu : Các bạch cầu trung tính và các tế bào mono. Các bạch cầu trung tính là các tế bào bạch cầu có tỷ lệ cao nhất trong máu, Các bạch cầu trung tính là các tế bào bạch cầu có tỷ lệ cao nhất trong máu, khoảng 4.000 khoảng 4.000 đến 10.000 tế bào/ 1 mm3 máu đến 10.000 tế bào/ 1 mm3 máu Khi có nhiễm trùng thì Khi có nhiễm trùng thì tăng lên tăng lên có thể đạt tới số lượng 20.000 tế bào/ 1 mm3 máu có thể đạt tới số lượng 20.000 tế bào/ 1 mm3 máu Đáp ứng hầu hết các loại nhiễm trùng ,đặc biệt với Đáp ứng hầu hết các loại nhiễm trùng ,đặc biệt với nhiễm vi khuẩn và nhiễm nấm nhiễm vi khuẩn và nhiễm nấm Nút các VSV trong máu ,và trong mô nhiễm trùng Nút các VSV trong máu ,và trong mô nhiễm trùng sau đó chết trong thời gian ngắn sau đó chết trong thời gian ngắn . . Bạch cầu trung tính thoát mạch nhờ các cytokine do đại thự bào tại chỗ tiết ra . Bạch cầu trung tính thoát mạch nhờ các cytokine do đại thự bào tại chỗ tiết ra . Chức năng thực bào Chức năng thực bào Chức năng sản xuất Các đại thực bào chế tiết các yếu tố tăng trưởng (growth factor) và các enzyme tham gia vào tái tạo tổn thương mô và thay thế chúng bằng mô liên kết. Các đại thực bào còn kích thích các tế bào lympho T và đáp ứng lại các sản phẩm của các tế bào T Các tế bào nature killer Các tế bào nature killer Nguồn gốc chưa rõ ràng Nguồn gốc chưa rõ ràng Biết đến như một loại khác của bạch cầu hay tế bào lympho có khả năng Biết đến như một loại khác của bạch cầu hay tế bào lympho có khả năng chóng lại nhiêu loại tế bào lạ khác nhau . Chiếm khoảng 4-10% tổng số chóng lại nhiêu loại tế bào lạ khác nhau . Chiếm khoảng 4-10% tổng số tế bào lympho trong máu tế bào lympho trong máu Điểm khác Điểm khác : : Bề mặt chúng không có cấc phần tử kháng thể nhận diện kháng nguyên Bề mặt chúng không có cấc phần tử kháng thể nhận diện kháng nguyên như lympho B như lympho B Cũng không có các thụ thể dành cho kháng nguyên như lympho T Cũng không có các thụ thể dành cho kháng nguyên như lympho T Các NK được hoạt hóa sẽ tiết ra các hạt bao chứa perforin và Các NK được hoạt hóa sẽ tiết ra các hạt bao chứa perforin và granzyme B granzyme B Perforin Perforin có khả năng tạo lỗ thủng trên các màng của tế bào nhiễm có khả năng tạo lỗ thủng trên các màng của tế bào nhiễm granzyme B granzyme B có khả nang chui vào trong tế bào bị nhiễm dể hoạt hóa có khả nang chui vào trong tế bào bị nhiễm dể hoạt hóa cái chết theo chƣong trình của tế bào. cái chết theo chƣong trình của tế bào.  Phối hợp với các đại Phối hợp với các đại thực bào thực bào Hệ thống bổ thể Hệ thống bổ thể • Hệ thống bổ thể Hệ thống bổ thể là là một tập hợp các protein một tập hợp các protein gắn gắn trên trên các các màng màng và và protein lưu hành trong hệ thống protein lưu hành trong hệ thống tuần hoàn tuần hoàn có vai trò quan trọng trong đề kháng chống có vai trò quan trọng trong đề kháng chống vi sinh vật vi sinh vật • Đa phần protein này có là Đa phần protein này có là enzym thủy phân protein enzym thủy phân protein , , Vậy nên hoạt hóa hệ thống bổ thể là hoạt hóa hàng loạt Vậy nên hoạt hóa hệ thống bổ thể là hoạt hóa hàng loạt các enzym các enzym   hay gọi là hay gọi là dòng thác enzym dòng thác enzym . . • Có 3 con đường hoạt hóa : Có 3 con đường hoạt hóa : 1/Con đường cổ điển 1/Con đường cổ điển (classical pathway) (classical pathway) 2/Con đường không cổ điển 2/Con đường không cổ điển 3/Con đường thông qua lectin 3/Con đường thông qua lectin [...]...Con đường cổ điển (classical pathway) được khởi động sau khi các kháng thể gắn vào các vi sinh vật và các kháng nguyên khác Con đường không cổ điển khởi động khi một số protein của bổ thể được hoạt hoá ở trên bề mặt các vi sinh vật Các vi sinh vật không ngăn cản được quá trình này do chúng không có các protein điều hoà bổ thể mà chỉ có các tế bào của cơ thể mới có... II Interleukin-6 (IL-6) Các đại thực bào, các tế bào nội mô, các tế bào T - Gan: tổng hợp các protein của pha cấp - Các tế bào B: tăng sinh các tế bào tạo kháng thể Interleukin-15 (IL-15) Các đại thực bào, các tế bào khác - Các tế bào NK: tăng sinh - Các tế bào T: tăng sinh Interleukin-18 (IL-18) Các đại thực bào Các tế bào NK và tế bào T: tổng hợp IFN-g Nhóm 1 • • • • Lê Khắc An Lâm Thi Cầm Nguyễn Quốc... làm nhiệm vụ thực bào có các thụ thể dành cho C3b dễ dàng bắt giữ sau đó tiêu diệt các vi sinh vật đó Chức năng thứ hai do một số sản phẩm phân cắt các của các protein bổ thể có tác dụng hoá hướng động (hấp dẫn hoá học làm các tế bào di chuyển) đối với các bạch cầu trung tính và các tế bào mono và thúc đẩy phản ứng viêm tại nơi diễn ra hoạt hoá bổ thể Chức năng thứ ba đó là các protein bổ thể tham gia... thể tham gia tạo thành các phức hợp protein thuỷ phân được gọi là phức hợp tấn công màng (membrane attack complex) khi được cài vào màng của vi sinh vật thì phức hợp này sẽ tạo ra các lỗ thủng làm cho nước và các ion từ bên ngoài chui vào trong làm chết các vi sinh vậ Cytokine Tế bào chế tiết chính Tế bào/cơ quan đích và chức năng chính Yếu tố hoại tử u (tumor necrosis factor – TNF) Các đại thực bào,... tổng hợp IFN-g, tăng hoạt tính gây độc (tan) tế bào - Các tế bào T: biệt hoá theo hướng thành tế bào TH1 Interferon-g (IFN-g) Các tế bào NK, các tế bào lympho T Hoạt hoá đại thực bào, kích thích một số đáp ứng tạo kháng thể Các chemokine Các đại thực bào, các tế bào nội mô, các tế bào T, các nguyên bào sợi, tiểu cầu - Bạch cầu: hoá hướng động, hoạt hoá Interleukin-12 (IL-12) Các đại thực bào, các tế bào... hợp IFN-g, tăng hoạt tính gây độc (tan) tế bào - Các tế bào T: biệt hoá theo hướng thành tế bào T H1 Interferon-g (IFN-g) Các tế bào NK, các tế bào lympho T Hoạt hoá đại thực bào, kích thích một số đáp ứng tạo kháng thể Các IFN type 1 (IFN-a, IFN-b) IFN-a: Các đại thực bào IFN-b: Các nguyên bào sợi - Tất cả các tế bào: khả năng kháng virus, tăng biểu lộ các phân tử MHC lớp I - Các tế bào NK: hoạt hoá... tận cùng của các glycoprotein trên bề mặt của các vi sinh vật Phân tử lectin này sẽ hoạt hoá các protein của con đường cổ điển, quá trình này lại không cần có sự tham gia của các phân tử kháng thể Chức năng bổ thể • Hệ thống bổ thể có ba chức năng trong đề kháng của cơ thể • Chức năng thứ nhất được thực hiện nhờ mảnh C3b, mảnh này • • phủ lên các vi sinh vật tạo thuận lợi cho các tế bào làm nhiệm vụ . chức năng mỗi thành Thành phần và chức năng mỗi thành phần thuộc đáp ứng miễn dịch bẫm phần thuộc đáp ứng miễn dịch bẫm sinh sinh • Hàng rào biểu mô Hàng rào biểu mô • Các tế bào thực bào Các. bào/ 1 mm3 máu có thể đạt tới số lượng 20.000 tế bào/ 1 mm3 máu Đáp ứng hầu hết các loại nhiễm trùng ,đặc biệt với Đáp ứng hầu hết các loại nhiễm trùng ,đặc biệt với nhiễm vi khuẩn và nhiễm. lympho T bào lympho T Hoạt hoá đại thực bào, kích thích một số đáp Hoạt hoá đại thực bào, kích thích một số đáp ứng tạo kháng thể ứng tạo kháng thể Các IFN type 1 Các IFN type 1 (IFN-a, IFN-b) (IFN-a,