các nguyên nhân và hình ảnh chảy máu não không do chấn thương

55 677 1
các nguyên nhân và hình ảnh chảy máu não không do chấn thương

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

c¸c nguyªn nh©n vµ h×nh ¶nh c¸c nguyªn nh©n vµ h×nh ¶nh ch¶y m¸u trong nhu m« n o · ch¶y m¸u trong nhu m« n o · kh«ng do chÊn th¬ng kh«ng do chÊn th¬ng      !" #$%&'("')#*'+$,"  !" #$%&'("')#*'+$," '""-./("').0'"12'("') '""-./("').0'"12'("') .3)4/ .3)4/  .0'"1'562#7''"89 .0'"1'562#7''"89 : ."1 " #$'#;""1<$=#;" ."1 " #$'#;""1<$=#;" > 2#;"2"'$?"1/ > 2#;"2"'$?"1/ : .@5#;"2<$=A"1"'> .@5#;"2<$=A"1"'> B=C5"1 "'$?'D#/ B=C5"1 "'$?'D#/ : ."'E35$"*3F)"'EG5H#*'5 ."'E35$"*3F)"'EG5H#*'5 I663/ I663/ : .#*'#*"1 '*J2#2#*'K"'2' .#*'#*"1 '*J2#2#*'K"'2' #1)#2#*'=@5="1/ #1)#2#*'=@5="1/  .L.6*'5&6*2'2'E"* .L.6*'5&6*2'2'E"* .M=2'3N$23N$2" #$' .M=2'3N$23N$2" #$' 'N+#"1$ B' O"'P="'KN='N 'N+#"1$ B' O"'P="'KN='N $E='N8$=5"12#2#*'/ $E='N8$=5"12#2#*'/  ("').3N$2E68'5$=%'( ("').3N$2E68'5$=%'( "')#"1$"N#''"8Q'E)"'E "')#"1$"N#''"8Q'E)"'E '5$2'0'P$6F5/R8J'0J#$ '5$2'0'P$6F5/R8J'0J#$ "1S"' T"U"' BP"1V3N$2;/5 "1S"' T"U"' BP"1V3N$2;/5 ''.'5J'0J#$62''G5."1 ''.'5J'0J#$62''G5."1 2'' 2''   G5.@5 G5.@5 / /  ("').3)4 ("').3)4  $,#$'W35$G5<$*="K$ $,#$'W35$G5<$*="K$ 2"'N/5.35$2'5''"8 2"'N/5.35$2'5''"8 AG5.)"3)"'N4=" #$'#;" AG5.)"3)"'N4=" #$'#;" > G5"'$?"'> B2#;"@5"'$?'D#/ > G5"'$?"'> B2#;"@5"'$?'D#/  215HX'')@5''. 215HX'')@5''. #22''.M=%*X #22''.M=%*X ''#2#4#4#;"<$*/ ''#2#4#4#;"<$*/  Y%"K$Q'EX#*')"14#;" Y%"K$Q'EX#*')"14#;" Q'"5Z+0J15="6 !"' T;/ Q'"5Z+0J15="6 !"' T;/ PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO TRƯỚC PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO TRƯỚC PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO SAU PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO SAU NGUYÊN NHÂN NGUYÊN NHÂN  T T ¨ng Hut ¸p. ¨ng Hut ¸p.  Phình mạch Phình mạch / /  Dò dạng Dò dạng th«ng th«ng động tónh mạch động tónh mạch n·o n·o (AVM). (AVM).  Cavernome. Cavernome.  BÊt thêng tÜnh m¹ch. BÊt thêng tÜnh m¹ch.  Th«ng §éng tÜnh m¹ch mµng cøng. Th«ng §éng tÜnh m¹ch mµng cøng.  Nhồi máu chảy máu(hemorrhagic Infact). Nhồi máu chảy máu(hemorrhagic Infact).  Bệnh lý đông máu(Coagulopathy). Bệnh lý đông máu(Coagulopathy). GIAI ĐOẠN CẤP GIAI ĐOẠN CẤP a.Giai đoạn tối cấp a.Giai đoạn tối cấp (< 24h): (< 24h):   Điển hình: tăng đậm độ Điển hình: tăng đậm độ   Không điển hình: đồng đậm độ hổn Không điển hình: đồng đậm độ hổn hợp hợp   P P hù quanh vùng xuất huyết (Xuất hiện hù quanh vùng xuất huyết (Xuất hiện 24 – 48h) 24 – 48h) b. giai đoạn cấp b. giai đoạn cấp (1 – 3 ngày) (1 – 3 ngày)   Giống giai đoạn trước Giống giai đoạn trước [...]... 7 ngày  Tổn thương còn đậm độ cao Bán cấp muộn: 4 – 8 ngày  Đậm độ cao giãm 1-2 HU/ ngày tuần  Có tăng quang ngọai biên (Viền) trên CECT Xuất Huyết Nhân Bèo Giai Đoạn Bán Cấp GIAI ĐOẠN MÃN (> 14 ngày) Giãm/ đồng đậm độ nhu mô não Đậm độ hổn hợp do chảy máu tái phát Giãm kích thước, teo não Không còn phù hay tăng quang viền Di chứng:  dòch(37%), khe dòch(25%)  Vôi hóa(10%)  Không phát hiện... ThiÕu m¸u do di chun cơc m¸u ®«ng  Ph×nh ph¸t hiƯn t×nh cê ChÈn ®o¸n c¸c ph×nh ch­a vì Ph¸t hiƯn ë nh÷ng ng­êi cã nguy c¬: Ỹu tè gia ®×nh(>2 ng­êi trong gia ®×nh) Gan thËn ®a nang Héi chøng Marfan (gi·n m¹ch m¸u, §MC, hë van §MC ), Ehler-Danlos (tỉn th­¬ng m¹ch,tim,da), Rendu-Osler (u m¸u ch¶y m¸u gia ®×nh) Ph×nh th«ng tr­íc H×nh 3D Tr­íc nót m¹ch Sau nót CHẢY MÁU DO NHỒI MÁU BỆNH NGUYÊN Huyết... nh©n ®Çu tiªn g©y xt hut nhu m« n·o ph¶i kĨ ®Õn lµ do t¨ng hut ¸p  VÞ trÝ cđa ỉ xt hut n·o do t¨ng hut ¸p x¬ v÷a ®éng m¹ch th­êng gỈp lµ ë vïng bao trong vµ c¸c nh©n x¸m trung ­¬ng nh­ ë ®åi thÞ hc ®«i khi ë th©n n·o, tiĨu n·o vµ gỈp víi tû lƯ kh«ng nhiỊu ë m« n·o  H×nh ¶nh CT lµ ỉ t¨ng tû träng  Xung quanh ỉ xt hut th­êng cã qng gi¶m tû träng do phï nỊ Kh«ng chơp m¹ch Tơ m¸u nh©n x¸m THA+++ Ph×nh... m¹ch,tim,da), Rendu-Osler (u m¸u ch¶y m¸u gia ®×nh) Ph×nh th«ng tr­íc H×nh 3D Tr­íc nót m¹ch Sau nót CHẢY MÁU DO NHỒI MÁU BỆNH NGUYÊN Huyết khối -> nghẽn mạch -> Tổn thương nội mạch -> Tiêu cục huyết -> Tái tuần hoàn xuất huyết  Tỉ lệ: 6% trường hợp  Hình ảnh: Nốt tăng đậm độ trong vùng giãm đậm độ trước . MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO TRƯỚC PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO TRƯỚC PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO SAU PHÂN BỐ MẠCH MÁU. mô não  Đậm độ hổn hợp do chảy máu tái phát Đậm độ hổn hợp do chảy máu tái phát  Giãm kích thước, teo não Giãm kích thước, teo não  Không còn phù hay tăng quang viền Không còn phù hay tăng. cøng. Th«ng §éng tÜnh m¹ch mµng cøng.  Nhồi máu chảy máu( hemorrhagic Infact). Nhồi máu chảy máu( hemorrhagic Infact).  Bệnh lý đông máu( Coagulopathy). Bệnh lý đông máu( Coagulopathy). GIAI ĐOẠN CẤP GIAI

Ngày đăng: 22/08/2014, 09:44

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • c¸c nguyªn nh©n vµ h×nh ¶nh ch¶y m¸u trong nhu m« n·o kh«ng do chÊn th­¬ng

  • Slide 2

  • Slide 3

  • Slide 4

  • Slide 5

  • PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO TRƯỚC

  • PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA

  • PHÂN BỐ MẠCH MÁU ĐỘNG MẠCH NÃO SAU

  • NGUYÊN NHÂN

  • GIAI ĐOẠN CẤP

  • Xt hut th©n n·o XH nhan bÌo bao trong T

  • XH THÁI DƯƠNG (P) XH tr¸n (P)

  • GIAI ĐOẠN BÁN CẤP

  • Xuất Huyết Nhân Bèo Giai Đoạn Bán Cấp

  • GIAI ĐOẠN MÃN (> 14 ngày)

  • L©m sµng:

  • Slide 17

  • T¨ng hut ¸p

  • Slide 19

  • Slide 20

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan