sổ nhau thường bài giảng

SỔ NHAU THƯỜNG MỤC TIÊU 1. Trình bày được các hiện tượng lâm sàng thời kỳ sổ rau. 2. Mô tả các bước trong xử trí tích cực giai đoạn III ĐỊNH NGHĨA - Sổ rau là giai đoạn III của cuộc chuyển dạ. - Kéo dài trung bình 30 phút - Sự bong rau xảy ra qua 3 thì:  • Thì bong  • Thì sổ rau  • Thì cầm máu CÁC DẤU HIỆU LÂM SÀNG 1 Các dấu hiệu bong rau - Dây rốn xuống thấp. - Máu chảy ra qua âm đạo. - Đáy tử cung từ dạng đĩa sang khối cầu. CÁC DẤU HIỆU LÂM SÀNG Giai đo n s nhauạ ổ CÁC DẤU HIỆU LÂM SÀNG 2. Các kiểu bong rau: Kiểu Boudeloque CÁC DẤU HIỆU LÂM SÀNG Đăc điểm bong rau kiểu Baudelocque - Rau được bong từ trung tâm ra bìa của bánh rau. - Khi rau ra ngoài ta thấy nội sản mạc ra trước. - Chiếm 75%, ít gây sót rau và sót màng CÁC DẤU HIỆU LÂM SÀNG 2. Các ki u bong rau:ể Ki u Duncanể CÁC DẤU HIỆU LÂM SÀNG Đặc điểm bong rau kiểu Duncan - Rau bong từ rìa bánh rau, các màng xung quanh vào giữa - Khi rau ra ngoài ta thấy màng rụng ra trước. - Chiếm 25% , thường gây chảy máu, sót rau và màng CÁC DẤU HIỆU LÂM SÀNG 3. Các cách sổ rau - Sổ rau tự động: Cả 3 thì không có sự can thiệp - Sổ rau tự nhiên: Thì bong và xuống xảy ra tự nhiên, thì sổ có can thiệp - Sổ rau nhân tạo: Cả 3 thì có can thiệp [...]... UI oxytocin ngay sau sổ thai - Xoa tử cung, đợi khi có một cơn co tử cung mạnh - Kéo dây rốn có kiểm soát: + Đặt một tay lên trên xương mu + Một tay kéo căng dây rốn XỬ TRÍ 4 Kiểm tra nhau Kiểm tra màng: + Xem màu sắc, tính chất, có đủ không + Đo chiều dài của màng rau → vị trí rau bám + Kiểm tra mạch máu để tìm bánh nhau phụ XỬ TRÍ 4 Kiểm tra nhau Kiểm tra màng XỬ TRÍ 4 Kiểm tra nhau Kiểm tra bánh rau:... màu sắc: đỏ thẩm, mịn, bóng + Trọng lượng của bánh rau: 1/6 p thai nhi XỬ TRÍ Kiểm tra bánh nhau XỬ TRÍ 4 Kiểm tra nhau Kiểm tra dây rốn: + Đo chiều dài dây rốn: từ 45-60cm + Xem màu sắc, độ to nhỏ của dây rốn + Đếm mạch máu : hai động mạch và một tĩnh mạch CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ 1 Hãy nêu các dấu hiệu của bong nhau? 2 Phân biệt bong rau kiểu Boudeloque và bong rau kiểu Duncan 3 Hãy nêu các bước chính của . SỔ NHAU THƯỜNG MỤC TIÊU 1. Trình bày được các hiện tượng lâm sàng thời kỳ sổ rau. 2. Mô tả các bước trong xử trí tích cực giai đoạn III ĐỊNH NGHĨA - Sổ rau là giai đoạn. rụng ra trước. - Chiếm 25% , thường gây chảy máu, sót rau và màng CÁC DẤU HIỆU LÂM SÀNG 3. Các cách sổ rau - Sổ rau tự động: Cả 3 thì không có sự can thiệp - Sổ rau tự nhiên: Thì bong và. màng rau → vị trí rau bám + Kiểm tra mạch máu để tìm bánh nhau phụ XỬ TRÍ 4. Ki m tra nhau Ki m tra màngể XỬ TRÍ 4. Ki m tra nhau Kiểm tra bánh rau: + Kiểm tra múi đủ hay không +