nguy cơ tiền sản giật

AI CặNG AI CặNG Laỡ sổỷ phaùt trióứn cuớa CHA vồùi phuỡ hoỷc Protein Laỡ sổỷ phaùt trióứn cuớa CHA vồùi phuỡ hoỷc Protein nióỷu hoỷc caớ hai, do thai ngheùn hoỷc aớnh hổồớng nióỷu hoỷc caớ hai, do thai ngheùn hoỷc aớnh hổồớng cuớa mọỹt thai ngheùn rỏỳt gỏửn. cuớa mọỹt thai ngheùn rỏỳt gỏửn. Thổồỡng xaớy ra sau 20w vaỡ chỏỳm dổùt 6w sau õeớ. Thổồỡng xaớy ra sau 20w vaỡ chỏỳm dổùt 6w sau õeớ. Baùo õọỹng cuớa mọỹt thai kyỡ õỏửy nguy cồ. Baùo õọỹng cuớa mọỹt thai kyỡ õỏửy nguy cồ. 5-10% tọứng sọỳ thai ngheùn. 5-10% tọứng sọỳ thai ngheùn. Tố lóỷ tổớ vong meỷ, tổớ vong chu saớn cao. Tố lóỷ tổớ vong meỷ, tổớ vong chu saớn cao. TRIU CHặẽNG TRIU CHặẽNG 1. 1. Tng huyóỳt aùp: Tng huyóỳt aùp: HATT HATT 140mmHg ho 140mmHg ho ỷc ỷc HATTr HATTr 90mmHg 90mmHg N N óỳu bióỳt HA trổồùc õoù khi chổa coù thai: óỳu bióỳt HA trổồùc õoù khi chổa coù thai: HATT tng HATT tng 30 mmHg ho 30 mmHg ho ỷc ỷc HATTr tng HATTr tng 15 mmHg. 15 mmHg. o 2 lỏửn caùch nhau 4- 6giồỡ. o 2 lỏửn caùch nhau 4- 6giồỡ. TRIU CHặẽNG TRIU CHặẽNG 2.Phuỡ 2.Phuỡ Phuỡ toaỡn thỏn, nũm nghộ khọng hóỳt. Phuỡ toaỡn thỏn, nũm nghộ khọng hóỳt. Phuỡ móửm, trừng, ỏỳn loợm. Phuỡ móửm, trừng, ỏỳn loợm. Tng cỏn nhanh hồn bỗnh thổồỡng Tng cỏn nhanh hồn bỗnh thổồỡng . . 3.Protein nióỷu 3.Protein nióỷu : ( lỏỳy nổồùc tióứu trong 24h) : ( lỏỳy nổồùc tióứu trong 24h) Vóỳt : 0.1 g/l Vóỳt : 0.1 g/l + + : 0.3 g/l : 0.3 g/l ++ : 1.0 g/l ++ : 1.0 g/l +++ : 3 g/l +++ : 3 g/l CN LM SAèNG CN LM SAèNG CTM: CTM: Hct 35% (ng cao khi cọ õỷc maùu) Hct 35% (ng cao khi cọ õỷc maùu) Tióứu cỏửu giaớm (< 150000.mm Tióứu cỏửu giaớm (< 150000.mm 3) 3) Hb 11mg% (tng khi coù cọ õỷc maùu) Hb 11mg% (tng khi coù cọ õỷc maùu) Protein nióỷu Protein nióỷu : 1(+) hoỷc 300mg/24h : 1(+) hoỷc 300mg/24h A.uric A.uric tng tng Creatinin Creatinin tng > 0.8 mg tng > 0.8 mg CHỉN OAẽN. CHỉN OAẽN. CHỉN OAẽN XAẽC ậNH: CHỉN OAẽN XAẽC ậNH: Dổỷa vaỡo ba trióỷu chổùng chờnh: Dổỷa vaỡo ba trióỷu chổùng chờnh: THA THA , , phuỡ phuỡ , , protein nióỷu. protein nióỷu. CHỉN OAẽN PHN BIT: CHỉN OAẽN PHN BIT: Tng HA baớn chỏỳt. Tng HA baớn chỏỳt. Caùc bóỷnh lyù vóử thỏỷn. Caùc bóỷnh lyù vóử thỏỷn. Phuỡ do tim, phuỡ do suy dinh dổồợng Phuỡ do tim, phuỡ do suy dinh dổồợng . . NGUYÃN NHÁN NGUYÃN NHÁN  Âãún nay váùn Âãún nay váùn chæa roî chæa roî , chè måïi âæa ra , chè måïi âæa ra mäüt säú mäüt säú giaí thuyãút. giaí thuyãút.  Ngæåìi ta goüi TSG laì bãûnh cuía lyï Ngæåìi ta goüi TSG laì bãûnh cuía lyï thuyãút. thuyãút.  Mäüt säú yãúu täú goïp pháön nhæ: Mäüt säú yãúu täú goïp pháön nhæ: NGUYN NHN NGUYN NHN 1. 1. Hióỷn tổồỹng mióựn dởch di truyóửn Hióỷn tổồỹng mióựn dởch di truyóửn : : Coù khuynh hổồùng gia õỗnh trong TSG Coù khuynh hổồùng gia õỗnh trong TSG Coù lión quan õóỳn mọỹt gen lỷn Coù lión quan õóỳn mọỹt gen lỷn Ngổồỡi ta cuợng õaợ xõ õổồỹc globulin mióựn dởch Ngổồỡi ta cuợng õaợ xõ õổồỹc globulin mióựn dởch trong tọứ chổùc cuớa nhổợng ngổồỡi phuỷ nổợ bở trong tọứ chổùc cuớa nhổợng ngổồỡi phuỷ nổợ bở TSG. TSG. NGUYN NHN NGUYN NHN 2.Caùc yóỳu tọỳ vóử chóỳ õọỹ n: 2.Caùc yóỳu tọỳ vóử chóỳ õọỹ n: Chổa õổa ra õổồỹc bũng chổùng thuyóỳt phuỷc Chổa õổa ra õổồỹc bũng chổùng thuyóỳt phuỷc Chóỳ õọỹ n thổỡa hoỷc haỷn chóỳ calory, muọỳi Chóỳ õọỹ n thổỡa hoỷc haỷn chóỳ calory, muọỳi õóửu õóửu khọng õổồỹc xaùc õởnh mọỹt caùch roợ raỡng. khọng õổồỹc xaùc õởnh mọỹt caùch roợ raỡng. Vai troỡ cuớa vi lổồỹng, vitamin cuợng chổa Vai troỡ cuớa vi lổồỹng, vitamin cuợng chổa õổồỹc õổồỹc xaùc õởnh. xaùc õởnh. Mọỹt sọỳ yóỳu tọỳ õổồỹc cho laỡ coù lión quan:thióỳu Mọỹt sọỳ yóỳu tọỳ õổồỹc cho laỡ coù lión quan:thióỳu canxi, thióỳu sừt, thióỳu cacbon hydrat, thióỳu canxi, thióỳu sừt, thióỳu cacbon hydrat, thióỳu Na, thióỳu thianin trong chóỳ õọỹ n. Na, thióỳu thianin trong chóỳ õọỹ n. NGUYN NHN NGUYN NHN 3.Caùc bióứu hióỷn nhióựm õọỹc: 3.Caùc bióứu hióỷn nhióựm õọỹc: Ngổồỡi ta õổa ra mọỹt sọỳ yóỳu tọỳ nhổ: Ngổồỡi ta õổa ra mọỹt sọỳ yóỳu tọỳ nhổ: Ngọỹ Ngọỹ õọỹc nổồùc õọỹc nổồùc Chỏỳt õọỹc kinh nguyóỷt Chỏỳt õọỹc kinh nguyóỷt [...]... GIM renin Géỉỵ Na, tàng thãø têch dëch ngoải bo ÚU TÄÚ NGUY CÅ  Tøi ca sn phủ: Cng lånï tøi nguy cå cng cao v nãúu bë s nàûng hån.Tøi ≥40 nguy cå tàng gáúp 3 láưn Sn phủ con so låïn tøi cọ nguy cå gáúp âäi sn phủ con so bçnh thỉåìng  Säú láưn sinh: SP sinh con so cọ nguy cå TSG cao hån nhỉỵng sn phủ sinh con rả ÚU TÄÚ NGUY CÅ Ngỉåç ta nháûn tháúy nguy cå TSG:  Para: - Con so : 3.9% - Sinh láưn 2 :... nháûn tháúy nguy cå TSG:  Para: - Con so : 3.9% - Sinh láưn 2 : 1.7% - Sinh láưn 3 : 1.8%  Thåìi tiãút: Thỉåìng xy ra khi thay âäøi thåìi tiãút v chuøn ma Ma âäng cọ t lãû cao gáúp âäi ma thu ÚU TÄÚ NGUY CÅ  Cạc úu täú thai nghẹn khạc : +Âa thai, âa äúi, chỉỵa trỉïng +Cạc bãûnh l ca sn phủ: ÂTÂ, bãûnh tháûn mn tênh, bãûnh tảo keo, THA mn tênh  Tè lãû cao åí nhỉỵng SP cọ âåìi säúng x häüi tháúp,... âiãưu trë) DỈÛ PHN G  Tun truưn váûn âäüng âãø thai phủ tháúy âỉåüc táưm quan trng ca chàm sọc tiãưn sn v thai phủ tỉû giạc thàm khạm thai âënh k  Cáưn phạt hiãûn v âiãưu trë såïm nhỉỵng sn phủ cọ nguy cå cao  Âàng k qun l thai nghẹn l kháu cå bn nháút trong dỉû phng . mọỹt sọỳ yóỳu tọỳ nhổ: Ngọỹ Ngọỹ õọỹc nổồùc õọỹc nổồùc Chỏỳt õọỹc kinh nguy ỷt Chỏỳt õọỹc kinh nguy ỷt NGUYN NHN NGUYN NHN 4. Phaớn xaỷ do cng tổớ cung vaỡ thióỳu maùu 4. Phaớn xaỷ do cng. vóử thỏỷn. Phuỡ do tim, phuỡ do suy dinh dổồợng Phuỡ do tim, phuỡ do suy dinh dổồợng . . NGUY N NHÁN NGUY N NHÁN  Âãún nay váùn Âãún nay váùn chæa roî chæa roî , chè måïi âæa ra , chè. thuyãút. thuyãút.  Mäüt säú yãúu täú goïp pháön nhæ: Mäüt säú yãúu täú goïp pháön nhæ: NGUYN NHN NGUYN NHN 1. 1. Hióỷn tổồỹng mióựn dởch di truyóửn Hióỷn tổồỹng mióựn dởch di truyóửn : : Coù