Ra viÖn vµ kh¸m l¹i Môc tiªu 1. X¸c ®Þnh ®îc thêi ®iÓm ®óng cho BN ra viÖn vµ kÓ ®îc c¸c thñ tôc ph¶i lµm khi cho trÎ ra viÖn 2. BiÕt c¸ch xö trÝ khi trÎ ®Õn kh¸m l¹i Thời điểm đúng cho bệnh nhân ra viện Tiêu chuẩn về chuyên môn: Bnh lý chớnh ó n nh Không gặp khó khăn về hô hấp và các vấn đề khác cần điều trị Thân nhiệt ổn định trong khoảng bình thờng 36 0 5 - 37 0 4C Trẻ bú tốt Tăng cân Thời điểm đúng cho bệnh nhân ra viện Các yếu tố khác Hoàn cảnh gia đình và khả năng chăm sóc tại nhà Khả năng tiếp tục điều trị tại nhà Khả năng đến khám lại Tr'ờng hợp phải xuất viện sớm: Hớng dẫn điều trị tại nhà Khuyên đến khám lại sau 1-2 ngày Liên hệ với cán bộ y tế địa phơng Thời điểm đúng cho bệnh nhân ra viện Các thủ tục cần làm khi cho trẻ ra viện Khám trẻ : Thông báo cho gia đình - Tình hình bệnh tật - Các thủ tục cần thiết H'ớng dẫn gia đình bệnh nhân: - Cấp đơn và hớng dẫn điều trị tại nhà - Khám lại theo hẹn và các dấu hiệu cần đến khám lại ngay - Hớng dẫn trong các trờng hợp đặc biệt Hoàn thành các thủ tục hành chính: - Viết giấy ra viện - Hoàn chỉnh hồ sơ Các dấu hiệu phải đến khám lại ngay Bệnh tái phát Bú kém Li bì/khó đánh thức Sốt cao ( 38 0 5) hoặc hạ thân nhiệt < 36 0 C Thở bất thờng Co giật Thêi gian ®Õn kh¸m l¹i theo hÑn NhiÔm khuÈn 2 ngµy Vµng da 2 ngµy Tiªu ch¶y 2 ngµy Cã vÊn ®Ò vÒ bó mÑ 14 ngµy Tiªm chñng Theo lÞch Xử trí bệnh nhân đến khám lại BN đến vì bệnh nặng lên Xử trí cấp cứu các tình trạng nặng Khám toàn diện phát hiện bệnh khác Giải thích bệnh cho ngời nhà Xö trÝ bÖnh nh©n ®Õn kh¸m l¹i BN ®Õn kh¸m l¹i theo hÑn KiÓm tra viÖc tu©n thñ ®iÒu trÞ KiÓm tra tiÕn triÓn cña bÖnh Kh¸m, ®¸nh gi¸ t×nh tr¹ng chung vµ sù ph¸t triÓn cña trÎ Xử trí bệnh nhân đến khám lại BN đến khám lại theo hẹn Kiểm tra các biến chứng có thể có (thính lực, vận động ) Đánh giá dinh d'ỡng: cân cho trẻ và đánh giá mức độ tăng cân; Kiểm tra tình trạng cho con bú hoặc cách cho trẻ ăn. H'ớng dẫn bà mẹ nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn. [...]...Xử trí bệnh nhân đến khám lại BN đến khám lại theo hẹn Tiếp tục hướng dẫn về cách chăm sóc trẻ sơ sinh và các dấu hiệu nguy hiểm; Khuyến khích gia đình tiếp tục đến cơ sở y tế để theo dõi sức khỏe; Tiêm chủng cho trẻ nếu đúng thời gian tiêm Tư vấn và tiếp tục theo dõi cho các trẻ có mẹ bị HIV dương tính hoặc trẻ cần điều trị lâu dài... TèNH HUNG THO LUN Chỏu trai 15 ngy tui vo vin vỡ viờm phi nng vi cỏc triu chng khú th, tớm tỏi ó iu tr 5 ngy bng khỏng sinh tiờm Tỡnh trng hin ti: khụng st, khụng phi th oxy Bỳ kộm, hay quy khúc Có thể cho trẻ xuất viện được chưa? Tỡnh hung 2 Bà mẹ trẻ 20 tuổi có con lần đầu, đẻ tại nhà Trẻ vào viện vi nhiễm khuẩn da nặng có biểu hiện nhiễm khuẩn huyết ã điều trị 10 ngày ở Viện bằng kháng sinh tĩnh... điều trị 10 ngày ở Viện bằng kháng sinh tĩnh mạch Hiện tại trẻ hết sốt, bú tốt, toàn trạng khá hơn, các vết loét ở da đang có tiến triển T vn khi ra vin? Ni dung t vn Chm sóc da Nuôi con bằng sa mẹ hoàn toàn Các dấu hiệu cần đưa trẻ đến khám ngay Khám lại theo hẹn Tiêm chủng Xin chân thành cảm ơn! . Cấp đơn và hớng dẫn điều trị tại nhà - Khám lại theo hẹn và các dấu hiệu cần đến khám lại ngay - Hớng dẫn trong các trờng hợp đặc biệt Hoàn thành các thủ tục hành chính: - Viết giấy ra viện - Hoàn. điều trị tại nhà Khuyên đến khám lại sau 1-2 ngày Liên hệ với cán bộ y tế địa phơng Thời điểm đúng cho bệnh nhân ra viện Các thủ tục cần làm khi cho trẻ ra viện Khám trẻ : Thông báo cho. hÑn KiÓm tra viÖc tu©n thñ ®iÒu trÞ KiÓm tra tiÕn triÓn cña bÖnh Kh¸m, ®¸nh gi¸ t×nh tr¹ng chung vµ sù ph¸t triÓn cña trÎ Xử trí bệnh nhân đến khám lại BN đến khám lại theo hẹn Kiểm tra các