Kỹ thuật đặt catheter tĩnh mạch rốn Gốc dây rốn và xung quanh vùng bụng nên được khử trùng với một giải pháp diệt khuẩn.. Một băng ví chuỗi khâu hoặc rốn được gắn xung quanh cơ sở của gố
Trang 1Kỹ thuật đặt catheter tĩnh mạch rốn
Gốc dây rốn và xung quanh vùng bụng nên được khử trùng với một giải pháp diệt khuẩn Sterile drapes should be placed Màn cửa vô trùng được đặt
A purse-string suture or umbilical tape is tied around the base of the stump
to provide hemostasis and to anchor the line after the procedure Một băng
ví chuỗi khâu hoặc rốn được gắn xung quanh cơ sở của gốc cây để cung cấp cầm máu và neo dòng sau khi làm thủ
Using the scalpel, the cord is cut horizontally, approximately 1.5-2 cm from the abdominal wall Sử dụng dao, dây được cắt theo chiều ngang, khoảng 1,5-2 cm từ thành bụng Two thick-walled small arteries and one thin-walled larger vein should be identified Hai dày vách động mạch nhỏ và mỏng tĩnh mạch lớn hơn nên được xác định The umbilical vein may continue to ooze blood Các tĩnh mạch rốn có thể tiếp tục rỉ máu
Trang 2Umbilical stump illustrating arteries and vein Rốn gốc minh họa các động mạch
và tĩnh mạch
Illustration of umbilical vein and arteries Tác giả của tĩnh mạch rốn và động mạch
Hemostasis is achieved through tightening the umbilical tape or suture Cầm máu được đạt được thông qua thắt chặt băng rốn hoặc khâu The arteries do not usually bleed secondary to vasospasm Các động mạch thường không chảy máu thứ cấp để co thắt
Forceps are then used to clear any thrombi and dilate the vein Kẹp sau đó được
sử dụng để xóa bất kỳ huyết khối và làm giãn tĩnh mạch
Trang 3Dilating the umbilical vein and clearing thrombus Làm giãn nở huyết khối tĩnh mạch rốn và thanh toán bù trừ
A 3.5F catheter is used for preterm newborns, and a 5F catheter is used for full-term newborns Một ống thông 3.5F được sử dụng cho trẻ sơ sinh non, và một ống thông 5F được sử dụng cho trẻ sơ sinh đủ tháng
The catheter should be flushed with pre-heparinized solution and attached to a closed stopcock Ống thông này cần được rửa bằng heparinized giải pháp trước và gắn liền với một vo i kho a nươ c đóng cửa
The catheter is then grasped 1 cm from its distal tip with the iris forceps and gently inserted, aiming the tip toward the right shoulder Ống thông sau đó là nắm
1 cm từ đầu xa của nó với các kẹp mống mắt và nhẹ nhàng đưa vào, hướng mũi về phía vai phải Advance the catheter only 1-2 cm beyond the point at which good blood return is obtained Trước ống thông chỉ 1-2 cm vượt quá điểm mà tại đó tốt trở lại máu thu được This is approximately 4-5 cm in a full-term neonate Đây là khoảng 4-5 cm trong một trẻ sơ sinh đủ tháng If resistance is initially met, loosen
Trang 4the umbilical tape or suture and manipulate the angle of approach Nếu cản ban đầu gặp nhau, nới lỏng các băng rốn hoặc khâu và thao tác các góc độ của phương pháp tiếp cận
Insertion of umbilical vein catheter Chen của ống thông tĩnh mạch rốn
This feature requires the newest version of Flash You can download it here
Technique for umbilical vein dilation and insertion of catheter Kỹ thuật giãn tĩnh mạch rốn và chèn ống thông
Do not force the advancement Lực lượng tiến bộ
Secure the catheter with a suture through the cord, marker tape, and a tape bridge Bảo đảm ống thông với một khâu thông qua dây, băng đánh dấu, và một cây cầu băng
The position of the catheter must be confirmed radiographically Vị trí của ống thông phải được xác nhận radiographically A properly placed umbilical vein catheter appears to travel cephalad until it passes through the ductus venosus Một
Trang 5ống thông tĩnh mạch rốn được đặt phù hợp để đi du lịch cephalad cho đến khi nó
đi qua tĩnh mạch ống
Standardized graphs estimate the length of catheter insertion based on shoulder-to-umbilicus length Đồ thị tiêu chuẩn hóa ước tính chiều dài của chèn ống thông dựa trên vai rốn dài Alternatively, the shoulder-to-umbilicus length may be multiplied by 0.6 to determine a length that leaves the tip of the catheter above the diaphragm but below the right atrium Ngoài ra, chiều dài vai-to-rốn có thể được nhân 0,6 để xác định chiều dài lá đỉnh của ống thông phía trên cơ hoành nhưng thấp hơn tâm nhĩ phải
In an emergency resuscitation, the catheter is best advanced only 1-2 cm beyond the point at which good blood return is obtained Trong một hồi sức cấp cứu, ống thông tốt nhất là nâng cao chỉ 1-2 cm vượt quá điểm mà tại đó tốt trở lại máu thu được