Điều trị sốt docx

ΣΟℑΤ Ι. ∇Α∉Ι Χ√ΝΓ: Σο〈τ κηι τηαν νηιετ 〉ο  ηαυ µον τρεν 38 ο Χ. Σο〈τ τηνγ λα τριευ χηνγ χυα βενη νηιεµ σιευ ϖι ηαψ ϖι κηυα∑ν, 〉οι κηι δο νγυψεν νηαν κηονγ νηιεµ τρυνγ νη βενη ηε τηο〈νγ, βενη αχ τνη ηοαχ σο〈τ δο τηυο〈χ, σαυ χηχη νγα. Σο〈τ κηονγ πηυ τηυοχ ϖαο µχ 〉ο βενη. Σο〈τ τρεν 41 ο Χ χο νγυψ χ χο γιατ ϖα το∑ν τηνγ να⌡ο. Νγυψεν νηαν σο〈τ τηνγ γαπ  τρε εµ: Σο〈τ δι 7 νγαψ ςιεµ 〉νγ ηο ηα〈π: τρεν ϖα δι Σο〈τ ξυα〈τ ηυψε〈τ Σι Νηιεµ τρυνγ τιε∑υ Νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ ςιεµ µανγ να⌡ο Σο〈τ ρετ Σο〈τ τρεν 7 νγαψ Σο〈τ ρετ Τηνγ ηαν Νηιεµ τρυνγ τιε∑υ Λαο Βενη ηε τηο〈νγ Α∧π ξε σαυ ςιεµ νοι ταµ µαχ Ψε〈υ το〈 νγυψ χ: ! Σ σινη ϖα τρε δι 2 τηανγ τυο∑ι. ! ςε µατ νηιεµ 〉οχ. ! Συψ γιαµ µιεν δ∫χη: συψ δινη δ⌡νγ, ΗΙς, γιαµ βαχη χα◊υ ηατ, ηοα τρ∫ λιευ υνγ τη, 〉ιε◊υ τρ∫ χορτιχοιδεσ. ! Χατ λαχη ! ∇ανγ 〉ατ χατηετερ τ⌠νη µαχη. ! ∇α δ∫ τατ, τιµ βα∑µ σινη. ΙΙ. ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν: 1. Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν: α) Ηοι βενη: ! Τηι γιαν σο〈τ: δι ηαψ τρεν 7 νγαψ. ! ∇αχ 〉ιε∑µ σο〈τ: σο〈τ χ⌡, λιεν τυχ. Νηιετ 〉ο χαο νηα〈τ? ! ∆α〈υ ηιευ κεµ τηεο: - Λανη ρυν, νηχ 〉α◊υ, οι - Χο γιατ - Πηατ βαν, βαν µαυ - ∇αυ ται - Τιε∑υ γατ. ! Χο 〉ε〈ν ηαψ σο〈νγ τρονγ χαχ ϖυνγ δ∫χη τε σο〈τ ρετ. ! Τνη τρανγ χηυνγ νγα. ! Τιε◊ν σ: σο〈τ χαο χο γιατ. β) Κηαµ λαµ σανγ: ! ∆α〈υ ηιευ σινη το◊ν: µαχη, ηυψε〈τ απ, νηιετ 〉ο (το〈τ νηα〈τ ηαυ µον), νη∫π τη. ! Τηα◊ν κινη: µχ 〉ο ρο〈ι λοαν τρι γιαχ, δα〈υ µανγ να⌡ο. ! Κηαµ τιµ, πηο∑ι, γαν, λαχη, ηαχη. Ται µυ⌡ι ηονγ ! Κηαµ δα: βαν µαυ, ηο◊νγ βαν, νηοτ δα, µαυ δα. χ) Χαν λαµ σανγ: ! Χονγ τηχ µαυ. ! Τυψ τηεο νγυψεν νηαν νγηι νγ µα λαµ τηεµ χαχ ξετ νγηιεµ 〉αχ ηιευ: ΚΣΤΣΡ, ΤΠΤΝΤ, Ξθυανγ πηο∑ι, ΧΡΠ, χα〈ψ µαυ, χηοχ δο τυψ σο〈νγ. 2. Χηα∑ν 〉οαν σο〈τ χαο χο γιατ: ! Τυο∑ι τ 6 τηανγ  6 τυο∑ι. ! Τηνγ χο τιε◊ν σ σο〈τ χαο χο γιατ. ! Τνη χηα〈τ χν χο γιατ: - Χο γιατ τοαν τηε∑ - Χο γιατ νγαν, τηνγ δι 5 πηυτ - Τνη ταο ϖα κηονγ δα〈υ τηα◊ν κινη κηυ τρυ σαυ χο γιατ. ΙΙΙ.∇ΙΕℵΥ ΤΡ: 1. Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫: ! Ηα νηιετ. ! ∇ιε◊υ τρ∫ νγυψεν νηαν ! ∇ιε◊υ τρ∫ βιε〈ν χηνγ. 2. ∇ιε◊υ τρ∫ βαν 〉α◊υ: ! Υο〈νγ νηιε◊υ νχ, τιε〈π τυχ αν υο〈νγ βνη τηνγ, ναµ χηο τηοανγ ! Τηυο〈χ ηα νηιετ κηι τηαν νηιετ τρεν 39 ο Χ: ∆ο σο〈τ χαο λαµ τρε κηο χη∫υ, χο τηε∑ χο βιε〈ν χηνγ. Τηυο〈χ ηα σο〈τ χο τηε∑ σ δυνγ σµ ην κηι τηαν νηιετ τρεν 38 ο Χ τρονγ χαχ τρνγ ηπ: + Βενη λψ τιµ µαχη, ϖιεµ πηο∑ι 〉ε∑ γιαµ νηυ χα◊υ οξψ δο τανγ νη∫π τιµ κηι σο〈τ, γιαµ νγυψ χ συψ τιµ. + Τρε χο τιε◊ν σ σο〈τ χαο χο γιατ - Αχεταµινοπηεν λα τηυο〈χ ηα νηιετ ηιευ θυα ϖα αν τοαν χηο τρε εµ. Λιε◊υ δυνγ 10−15 µγ/κγ υο〈νγ ηαψ τοα δχ µοι 4−6 γι. - Ηοαχ Ιβυπροφεν 5−10 µγ/κγ/λα◊ν (Υ) µοι 6−8 γι. Χηο〈νγ χη 〉∫νη τρονγ χαχ τρνγ ηπ λοετ δα δαψ, ξυα〈τ ηυψε〈τ τιευ ηοα, σο〈τ ξυα〈τ ηυψε〈τ. - Ηοαχ Ασπιριν 10−20 µγ/κγ/λα◊ν (Υ) µοι 6 γι. Νγοαι χαχ χηο〈νγ χη 〉∫νη νη Ιβυπροφεν, Ασπιριν χον λιεν ηε 〉ε〈ν ηοι χηνγ Ρεψεσ νεν κηονγ 〉χ σ δυνγ τρονγ τρνγ ηπ τηυψ 〉αυ ϖα χυµ. - Τρονγ τρνγ ηπ σο〈τ χαο ϖα κηονγ τηε∑ δυνγ 〉νγ υο〈νγ ηαψ τοα δχ: Προδαφαλγαν 25 µγ/κγ/λα◊ν ΤΤΜ. Χα◊ν λυ ψ σαυ κηι πηα Προδαφαλγαν χη δυνγ τρονγ 6 γι. ! Τρονγ τρνγ ηπ σο〈τ αχ τνη ξαψ ρα σαυ γαψ µε: ∆αντρολενε 1 µγ/κγ ΤΜ νηανη, λαπ λαι νγαψ κηι χα◊ν χηο 〉ε〈ν κηι ηε〈τ χο γιατ ηαψ 〉ατ 〉ε〈ν λιε◊υ το〈ι 〉α 10 µγ/κγ, σαυ 〉ο δυψ τρ 4−8 µγ/κγ/24 γι (χηια 4 λα◊ν) υο〈νγ ηαψ τιεµ µαχη τρονγ 1−3 νγαψ. ! Λαυ µατ ηα σο〈τ ϖι νχ α〈µ ηοαχ νχ τηνγ, κηονγ λαυ βανγ χο◊ν. Χη 〉∫νη λαυ µατ ηα σο〈τ: - Σο〈τ χαο κεµ 〉ανγ χο γιατ - Τηαν νηιετ τρεν 40 ο Χ, τρε χο βιε∑υ ηιεν κχη 〉ονγ, δοα χο γιατ 3. ∇ιε◊υ τρ∫ νγυψεν νηαν: 〉ιε◊υ τρ∫ 〉αχ ηιευ τυψ τηεο τνγ νγυψεν νηαν γαψ σο〈τ 4. ∇ιε◊υ τρ∫ βιε〈ν χηνγ χο γιατ ! Τηονγ 〉νγ τη, ηυτ 〉αµ νητ, τη οξψ ! Τηυο〈χ χηο〈νγ χο γιατ: ∆ιαζεπαµ 0,2 µγ/κγ ΤΜ (ξεµ πηαχ 〉ο◊ ξ τρ χο γιατ) 5. Ξεµ ξετ χη 〉∫νη νηαπ ϖιεν ϖα κηανγ σινη: ! Νηοµ νγυψ χ χαο ! Σο〈τ χαο > 40 0 5 Χ ! ςε µατ νηιεµ τρυνγ, νηιεµ 〉οχ ηοαχ ρο〈ι λοαν τρι γιαχ, χο γιατ. ! Βαν µαυ. ! Χονγ τηχ βαχη χα◊υ: ΒΧ > 20.000/µµ 3 ηοαχ Βανδ Νευτροπηιλε > 20% Λα χηον κηανγ σινη βαν 〉α◊υ τρονγ νηιεµ κηυα∑ν χονγ 〉ο◊νγ: ! Χο ο∑ νηιεµ κηυα∑ν: 〉ιε◊υ τρ∫ τηεο πηαχ 〉ο◊ κηανγ σινη βενη ϖιεν ! Κηονγ τµ τηα〈ψ ο∑ νηιεµ κηυα∑ν + Το∑νγ τρανγ το〈τ: σ δυνγ κηανγ σινη υο〈νγ (Χεπηαλοσποριν 1, 2 ηοαχ Αµοξιχιλλιν ∀ χλαϖυλανιχ αχιδ) + Το∑νγ τρανγ ξα〈υ ηοαχ χο ψε〈υ το〈 νγυψ χ: Αµπιχιλλιν ηοαχ Χεφοταξιµε/ Χεφτριαξονε (ΤΜ) 6. Τηεο δο⌡ι: ∆α〈υ ηιευ σινη το◊ν, τρι γιαχ, 〉αχ βιετ τηεο δο⌡ι νηιετ 〉ο µοι 15−30 πηυτ τρονγ χαχ τρνγ ηπ χο χη 〉∫νη λαυ µατ ηα σο〈τ, ϖα χηα〈µ δτ λαυ µατ κηι τηαν νηιετ δι 38,5 0 Χ. ςα〈ν 〉ε◊ Μχ 〉ο χηνγ χ ∆υνγ Αχεταµινοπηενε λιε◊υ τ 10 −20µγ/κγ σε⌡ χο ηιευ θυα ηα σο〈τ τανγ δα◊ν (τρυνγ βνη ηα τ 1,6 〉ε〈ν 2 0 Χ). Λιε◊υ 5µγ/κγ κηονγ χο ηιευ θυα ηα σο〈τ ΙΙ ΧΑΤ οφ Ωασηινγτον Υνιϖερσιτψ 1999 Ιβυπροφεν χο ηιευ θυα ηα σο〈τ τνγ 〉νγ ϖι Αχεταµινοπηενε ΙΙ ΧΑΤ οφ Ωασηινγτον Υνιϖερσιτψ 1999 Λ√Υ ∇Οℵ ΤΙΕℑΠ ΧΑ⊗Ν ΒΕ⊗ΝΗ ΝΗΑℜΝ ΣΟℑΤ Το∑νγ τρανγ το〈τ Σο〈τ < 7 νγαψ, Κηονγ δα〈υ ΝΚ ται χηο Νηιεµ σιευ ϖι Νηιεµ τρυνγ τιε∑υ Ηο Τη νηανη ςιεµ πηο∑ι Τιευ χηαψ Τιευ χηαψ χα〈π Χο ο∑ ΝΚ ται χηο − Απ ξε − ςιεµ ξνγ, κηπ. Μαν 〉ο − Νηιεµ σιευ ϖι, σι − Καωασακι Βαν µαυ Σο〈τ ξυα〈τ ηυψε〈τ (Ηχτ # , ΤΧ ∃ ) Να⌡ο µο χα◊υ (βαν µαυ ηοαι τ + ΒΧ # ) ∆∫χη τε∑ ΣΡ Τηιε〈υ µαυ, λαχη το Σο〈τ ρετ ∆α〈υ µανγ να⌡ο ςιεµ µανγ να⌡ο ςιεµ να⌡ο Ηαχη το Λαο, Εβστεινβα ρ ϖιρυσ, υνγ τη, Καωασακι ∇αυ βυνγ ηο〈 χηαυ πηαι ςιεµ ρυοτ τηα