Tiểu luận - Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh potx

Tiểu luận Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 1 Chương I MÔ TẢ BÀI TOÁN VÀ MÔ HÌNH NGHIỆP VỤ 1.1. Mô tả bài toán nghiệp vụ Bệnh nhân đến bệnh viện khám bệnh phải tiến hành như sau: − Mang theo thẻ BHYT (nếu có). − Đầu tiên phải qua bộ phận đón tiếp làm thủ tục, tại đây nhân viên sẽ lấy thông tin hành chính của bệnh nhân để viết phiếu khám bệnh, phân bệnh nhân vào các phòng khám đa khoa hoặc chuyên khoa. Sau đó, nhân viên vào sổ đăng kí khám bệnh với các thông tin như ở phiếu khám bệnh. Nếu là trường hợp cấp cứu thi bệ nh nhân có thể được chuyển ngay vào khu điều trị cấp cứu. − Bệnh nhân phải qua bộ phận thanh toán để nộp phí khám bệnh. Nếu tại các phòng khám bác sỹ yêu cầu bệnh nhân đi làm các xét nghiệm, chụp chiếu thì bệnh nhân cũng phải thanh toán các chi phí này rồi mới được tiến hành làm xét nghiệm, chụp chiếu. Nếu bác sỹ yêu cầu bệnh nhân nhập viên thì người bệnh phải đóng tiền đặt cọ c trước khi được nhận vào điều trị. Khi ra viện người bệnh phải thanh toán hết các khoản viện phí. − Tiếp theo, bệnh nhân được hướng dẫn vào các phòng khám tương ứng ghi trên phiếu khám bệnh. Tại các phòng khám đa khoa, bác sỹ thực hiện khám và kê đơn thuốc cho người bệnh. Trong quá trình khám, bác sỹ có thể yêu cầu bệnh nhân đi làm xét nghiệm hoặc gửi người bệnh đi khám chuyên khoa tuỳ thuộc vào mức độ , tình trạng bệnh. . Nếu bệnh nhẹ thì bệnh nhân được cho về điều tri tại nhà theo đơn thuốc. Tại các phòng khám chuyên khoa, công việc thực hiện như ở phòng khám đa khoa, ngoại trừ việc bác sỹ còn có thể yêu cầu người bệnh nhập viện, làm các phẫu thuật/ thủ thuật / mổ. − Khi phải nhập viện điều trị, người bệnh sẽ được phân giường tạ i các khoa điều trị. Quá trình điều trị diễn ra hàng ngày (khám và điều trị hàng ngày) do các bác sỹ và y tá thực hiện, trong qua trình đó bệnh nhân có thể phải làm các xét nghiệm, thực hiện các ca phẫu thuật/ thủ thuật / mổ. Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 2 1.2. Biểu đồ hoạt động Bệnh nhân Phòng đón tiếp Phòng khám Phòng thanh toán Bộ phận điều trị Bộ phận xét nghiệm/CLS Bộ phận thuốc, hoá chất,vật tư Hình 1.1. Biểu đồ hoạt động quản lý khám chữa bệnh ở bênh viện Yêu c ầ uc ấ pcứu Gi ấ yc ấ pthu ố c Yêu c ầ uxé t nghiệm k ế t q ủa xét nghiệm Yêu c ầ uxétnghiệm k ế t q ủa xét nghiệm Yes No Tiếp nhận Khám bệnh Thu viện phí Điều trị Làm xét nghiệm Cấp thuốc Thanh toán viện p hí Yêu c ầ u c ấ p thu ố c, vật t ư, hoá ch ấ t,thi ế t b ị Có BHYT ko? Gi ấ yc ấ p thu ố c, vật t ư, hoá ch ất ,thi ết b ị Yêu c ầ uc ấ pthu ố c Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 3 1.3. Mô hình nghiệp vụ của hệ thống 1.3.1. Xây dựng biểu đồ ngữ cảnh a. Xác định tác nhân Từ bảng phân tích ta nhận thấy có các tác nhân chính sau: − Bên nhân (BỆNH NHÂN) − Bộ phận xét nghiệm, chiếu chụp (BP XÉT NGHIỆM/ CHIẾU CHUP) − Bộ phận quản lý thuốc, vật tư và thiết bị (BP QUẢN LÝ THUỐC/VT-TB). − Bộ phân thanh toán (BP TH.TOÁN) − Ban lãnh đạo (BAN L.ĐẠO) b. Biểu đồ ngữ cảnh của hệ thống Hình 1.2. Biểu đồ ngữ cảnh hệ thống quản lý khám chữa bênh 0 HỆ THỐNG THÔNG TIN QUẢN LÝ KHÁM , CHỮA BỆNH Phi ế uxu ất thu ố c BP QUẢN LÝ THUỐC VẬT TƯ/ THIẾT BỊ BỆNH NHÂN BP XÉT NGHIỆM/ CHIẾU CHỤP k ế t qủa khám, chữa b ệnh tt bệnh nhân Thông tin c ấ pthu ố c LÃNH ĐẠO Yêu c ầ u b áo cáo Các b áo cáo k ết qủ a XN Yêu cầu XN tt bệnh của BN thẻ BHYT Đơn thu ố c Phi ế u khám BP THANH TOÁN phi ế u thu, phi ế uthanh toán Phi ế u p hẫu thuật Phi ế u xét nghiệm Phi ế ukhá m vào viện Phi ế u thu Phi ế uth ố ng k êthu ố c tiêu hao Phi ế u d ịch vụ Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 4 1.3.2. Biểu đồ phân rã chức năng Hình 1.3. Biểu đồ phân rã chức năng của hệ thống 2.4.Xử lý sau khám 2. Khám bệnh 2.3. Yêu c ầ uxé t nghiệm 2.2. Yc ầ ukhá m chuyên khoa 2.1.Nhận p hi ế u, khám sơ bộ 2.4.1. K ê đơn thuốc 2.4.2. Lập phiếu khám bệnh vào 2.4.3. Nhậ p thông tin sau khám Quản lí khám, chữa bệnh 4. Thống kê báo cáo 3.7. Xử lý sau điều trị 3.7.1. Vi ế tgi ấ y ra viện 3.7.2. Chuy ể n viện sau điều trị 3.7.3. Cậpnhật thông tin sau điều trị 3. Điều trị 3.5. Yêu c ầ u xét nghiệm 3.2.Làm d ịch vụ 3.1. Khá m nhập viện, phân giưòng 3.3. Thựchiện y lệnh 3.4.Khám chuyên khoa 3.6. Phẫuthuậ t / mổ 1. Đón tiếp 1.1. Phân loại bệnh nhân 1.2.Lập p hi ế u khám bệnh 1.3. Đi ề u chuyển bệnh nhân 1.4. Ghi s ổ 4.1. Sơ k ế t15 ngày điều trị 4.2. Báo cáo hàng tháng lên lãnh đạo Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 5 1.3.3. Các hồ sơ tài liệu sử dụng a. Sổ bệnh nhân b. Sổ chuyển bệnh nhân lên khoa c. Phiếu chụp X - Quang d. Sổ phân phòng khám e. Bệnh án f. Phiếu khám bệnh g. Phiếu xét nghiệm/ CLS h. Phiếu làm dịch vụ i. Phiếu phân giường j. Tờ điều trị k. Sổ theo dõi khám bệnh l. Phiếu phẫu thuật/ mổ m. Đơn thuốc n. Sổ vào – ra – chuyển viện o. Giấy chuyển viện p. Phiếu theo dõi chức năng sống q. Phiếu khám bệnh vào viện r. Phiếu thống kê thuốc,vật dụng y tế tiêu hao s. Giấy ra viện t. Phiếu chăm sóc u. Sổ báo cáo công tác tháng v. Phiếu xuất thuốc Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 6 1.3.4. Ma trận thực thể chức năng Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 7 Các thực thể a. Sổ bệnh nhân b. Sổ chuyển BN lên khoa c. Phiếu chụp X- Quang d. Sổ phân phòng khám e.Bệnh án f. Phiếu khám bệnh g. Phiếu xét nghiệm h. Phiếu dịch vụ i. Phiếu phân giường j. Tờ điều trị k. Sổ theo dõi khám bệnh l. Phiếu phẫu thuật m. Đơn thuốc n. Sổ ra-vào- chuyển viện o. Giấy chuyển viện p. Phiếu theo dõi CNS q. Phiếu khám bệnh vào viện r. Phiếu TK thuốc tiêu hao s. Giấy ra viện t. Phiếu chăm sóc u. Sổ báo cáo công tác tháng v. Phiếu xuất thuốc Chức năng nghiệp vụ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v 1. Đón tiếp U U U R C 2. Khám bệnh U C R U U U C C U 3. Điều trị U U R U C C U C U C U R U C U U 4. Thống kê báo cáo R R R R R R R R C R Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 8 Chương II PHÂN TÍCH HỆ THỐNG 2.1. Các mô hình xử lý nghiệp vụ Xuất phát từ các yếu tố của mô hình nghiệp vụ ta tiến hành phát triển biểu đồ luồng dữ liêu mức 0 của hệ thống, ta nhận được các biểu đồ luồng dữ liệu sau: Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 9 2.1.1. Biểu đồ luồng dữ liệu mức 0 BỆNH NHÂN 3.0 Điều trị 4.0 Thống kê báo cáo 2.0 Khám bệnh 1.0 Đón tiếp f phiếu khám bệnh BỆNH NHÂN r Thốn g kê thuốc tiêu hao LÃNH ĐẠO u Sổ báo cáo công tác tháng tt yêu c ầ u b áo cáo S ổ b áo cáo công tác tháng tt hành chính BP THANH TOÁN tt bệnh m ắ c phải Phi ế u khá m b ệnh Tic k ê Phi ế ukhá m b ệnh g Phiếu xét nghiệm v Phiếu xuất thuốc m Đơn thuốc q Phiếu khám vào viện e Bệnh án Đơn thu ố c tt bệnh t ật, triệu chứng BP XÉT NGHIỆM /CLS BP QL THUỐC, HC,VT, TB Phi ế u xét nghiệm k ết quả xét Phi ế u xu ấ t thu ố c j Tờ điều trị t Phiếu chăm sóc h Phiếu làm dịch vụ BP THANH TOÁN Phi ế u xét nghiệm Phi ế u xét nghiệm Phi ế u phẫu thuật/ m ổ Phi ế u là m d ịch vụ Phi ế u thanh toán ra viện Th ố ng k ê thu ố c và vật dụng y tế Phi ế uthu BP XÉT NGHIỆM/ CLS BP QL THUỐC, HC,VT, TB Phi ế u xét nghiệm k ết quả xét hi ệ Phi ế uxu ấ tthu ố c Chứng t ừ c ấ pthu ố c k Sổ theo dõi khám bệnh Gi ấ y ra viện n S ổ vào-ra-chu y ểnviện S ổ theo dõi khá m b ệnh h ồ s ơ b ệnh án d Sổ bệnh nhân S ổ b ệnh nhân e Bệnh án k Sổ theo dõi khám bệnh Phi ế uthu Phi ế uthu Phi ế u thu p Phiếu theo dõi CNS Hình 2.1. Biểu đồ luồng dữ liệu mức 0 của hệ thống khám chữa bệnh [...]... phiếu khám bệnh Đơn thuốc Phiếu khám bệnh vào viện Phiếu xét nghiệm/cls Bệnh án BỆNH NHÂN 2.4 tt bệnh cập nhật Xử lý sau khám Yêu cầu xử lý yêu cầu báo cáo báo cáo Sổ theo dõi khám bệnh LÃNH ĐẠO k tt bệnh nhân m đơn thuốc Hình 2.3 Biểu đồ luồng dữ liệu mức 1: Khám bệnh của hệ thống khám chữa bệnh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 11 Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy. .. nghiệm bệnh án tt bệnh tật BỆNH NHÂN Phiếu thanh toán ra viện BỆNH NHÂN 3.7 Bệnh án e Giấy ra viện s Xử lý sau điều trị Yêu cầu báo cáo Các báo cáo Giấy chuyển viện o Sổ vào-ra-chuyển viện n Hình 2.4 Biểu đồ luồng dữ liệu mức 1: Điều trị của hệ thống khám chữa bệnh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 12 LÃNH ĐẠO Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh d... LOẠI BỆNH ÁN + Mã loại bệnh án Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 15 Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh - Tên loại bệnh án II.2.3 Bảng xác định các quan hệ Mối quan hệ < Thuộc 1> < Khám 1 – (Khám đa khoa) > Các thực thể tham gia NHÂN VIÊN, KHOA NHÂN VIÊN, BỆNH NHÂN, PHÒNG KHÁM Thuộc tính của quan hệ − Số thứ tự − Ngày khám − Đề nghị khám − Kết quả khám. .. của hệ thống Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 13 Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh b Biểu đồ luồng dữ liệu mức 2: Xử lý sau khám 2.4.1 Đơn thuốc Kê đơn thuốc Phiếu xét nghiệm g Phiếu xét nghiệm BỆNH NHÂN Đơn thuốc Bệnh án d tt khám xong Phiếu khám vào viện q Phiếu khám vào viện 2.4.2 Sổ bệnh án Viết phiếu khám bệnh vào viện LÃNH ĐẠO m Sổ theo dõi khám. .. chuyển bệnh nhân lên khoa Phiếu xét nghiệm Sổ bệnh nhân Sổ phân phòng khám a d 1.4 1.3 Phiếu khám bệnh b Ghi sổ Điều chuyển Cập nhật thông tin bệnh nhân BỆNH NHÂN Báo cáo LÃNH ĐẠO tt bệnh nhân Yêu cầu báo cáo Hình 2.2 Biểu đồ luồng dữ liệu mức 1: Đón tiếp của hệ thống khám chữa bệnh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 10 Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh. .. Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 30 Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh 4.2 Xác định các giao diện 4.2.1 Các giao diện cập nhật Thông tin Bệnh nhân Thông tin Nhân viên Thuốc Đối tượng xét nghiệm/ chiếu chụp Dịch vụ Bệnh án Giường bệnh Khoa Phẫu thuật Phòng khám 4.2.2 Các giao diện xử lý Tạo phiếu khám bệnh và Ghi sổ bệnh nhân Lập bệnh án và Ghi sổ Khám bệnh. . .Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh 2.1.2 Các biểu đồ luồng dữ liệu mức 1 a Biểu đồ luồng dữ liệu mức 1: Đón tiếp tt bệnh nhân Có thẻ BHYT ko BỆNH NHÂN tt , hành chính bệnh tật Phiếu thu BP THANH TOÁN 1.2 1.1 Phân loại bệnh nhân q Phiếu khám bệnh vào viện g Lập phiếu Phiếu khám khám bệnh tt phân loại bệnh nhân phiếu khám bệnh Phiếu thu Phiếu khám bệnh. .. tính - Chức vụ - Nghề nghiệp - Địa chỉ - Dân tộc - Ngoại kiều - Nơi làm việc Họ tên người nhà bệnh nhân 2 NGƯỜI NHÀ BỆNH NHÂN + Mã người nhà - Họ tên người nhà Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 14 Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh - Địa chỉ người nhà - Điện thoại người nhà Họ tên nhân viên 3 NHÂN VIÊN + Mã nhân viên - Họ tên nhân viên - Chức danh Tên... đầu Xem cuối Xem trước Xoá Xem sau Thoát In danh sách Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 32 Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh 4.3 Sơ đồ hệ thống giao diện tương tác Truy nhập hệ thống 0 Menu chính 1 Đón tiếp 0 1.1 CN thông tin Bệnh nhân 1 1.3 Tạo phiếu khám bệnh và Ghi sổ 1 2 Khám bệnh 0 3 Điều trị 0 2.1 Lập phiếu xét nghiệm/ CC 1 3.1 Lập phiếu xét... Thuộc 5> BỆNH NHÂN, NGƯỜI NHÀ BỆNH NHÂN NHÂN VIÊN, BỆNH NHÂN, BỆNH ÁN NHÂN VIÊN, CHUYÊN NGÀNH BỆNH NHÂN, ĐỐI TƯỢNG BỆNH NHÂN SỔ BỆNH ÁN, LOẠI BỆNH ÁN − Ngày lập II.2.4 Mô hình E - R Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 18 Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh CƠ SỞ Y TẾ CHUYÊN NGÀNH thuộc 3 Số giấy CV Ngày thực hiện phẫu thuật LOẠI PHẪU THUẬT Chuyển viện kết . Tiểu luận Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Phạm. mức 2: Xử lý sau khám của hệ thống Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 15 - Địa chỉ người nhà - Điện thoại. mức 1: Điều trị của hệ thống khám chữa bệnh Yêu c ầ u báo cáo Hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy - Quảng Ninh Phạm Lan Hương - Khoa CNTT - Lớp CT702 13 d.