Nghiên cứu xây dựng và đánh giá hiệu quả mô hình tổ chức cơ sở điều trị dành riêng cho các đối tượng quản lý, giam giữ tại một số bệnh viện đa khoa tỉnhthành phố (2011 2012)

           !" # $% & '(' )*+                  !      " ! !!     #$       $%&' ! !!     (BCA: Bộ Công an)  ()*+%%,*&-.&/012%%3%4%%5,6/7"78*94 :;/0<= (>?@A/5BC&D/0$/EFG,H-B/<IJKK/6 2I&D/0$L""D3%MH*,NC&O&B*&4PQ -.&/01?"0,H-B/<IJKK-R-.&/017"/)H*S /&'/&DAT= >L/EF-HH*+/C&,6/-MA$T2 (U/0R*OVD?)/+",/W,*+,6XLG&4-  &D4PQT=H/F7"C&D/0$,6/-X  (HHY>-Z&*+/C&,6/-MA$/EF*&-.& /01,H-B/<IJKK2%E5BG[%E5B/\7,[%E5B/0B *]= (HH&C&,6/-MA$2^,5H/0>7"5&* /0R*A$2H*+/C&G,H-B/<[5B-B/<Y]/0B[ VN)_[*P9//,H7P9[`*+-HHM3% L4a^KKT4NU-6,4NU-6,^KK4H-B/<IJKK-U /b-<-G/6= (V/9_/&'N<4*c*d7" O&e/_PHP fA*gP:_*c*d/0,/H/EFG,H-B /<IJKK/68C&D+PB<P_7"^KK= >2%E<P*+/C&4_ O&e/M4^KK7"/EF O`*+MH&D4H"NU-6,C&N`-R,"/A $7" O&e//0R*/+P= ==#hij#Kklm^n#Kio#pj==HY+5B4 q5BF&7"q/&-HH 2.3.1. Đánh giá nhu cầu khám, chữa bệnh của các đối tượng quản lý và giam giữ (2009-2010) * Các chỉ số: ^,5H5BN<H-B/<IJKK-<G/6a7"/6 C&HdA= ^,5H5BN<&DR--RG4*HAHA-1MH-B /<IJKKC&HdA= ^,5HN<*P97"/$$Y/'/MH-B/<IJKK C&HdA= 2.3.  !"#$%giam giữ&''()'*'+  ===r=%)/06/HG,H-B/<IJKK/6a ^KKLsT2 * Các chỉ số: ^BN<-B/<IJKK-<*HA4_Y/6a=  ^BN<-B/<IJtKK-<&DRG/6= ^BN<-B/<IJtKK/\7,7"&DV/\7,= u-RA e&Y/'/MH-B/<IJtKK/6a= I&D/0$7'&DR-B/<IJtKK/ba-=  %B* 5v7'/e/4"\4Y&wY4xY= %B*%%3%2^BN<4MN,6= %B**P92KxY4/&B//xy-B/< IJKKy/HydA[*P9P/0,= %B*VN)D/+2^BN<3%4 e&HY= r====%)/06/HG,H-B/<IJKK/62 * Các chỉ số: %B* 5v7'/e/4"\4Y&wY4xY?"-R G,H-B/<IJKK= %B**P92KxY4/&B//xy-B/<  IJKKy/HydA= %B*VN)D/+P:7:/HG,H-B/< IJKK2^BN<3%4 e&HY= %B*-u-RA e&Y/'/MH-B/<IJKK-<G4 *HAHA-1/67"C&D/0$G,H-B/<IJKK/6=  V/9_/&'N<7"*c*d*/EFG,H-B /<IJKK/6H= 2.3.3. Phân tích những khó khăn, thuận lợi trong công tác KCB cho các đối tượng quản lý và giam giữ tại bệnh viện 2.3.4. Đề xuất các mô hình tổ chức cơ sở điều trị tại bệnh viện cho các đối tượng quản lý và giam giữ tại bệnh viện  ),-./0123 4$5 6 7$%89  ):98 ;<3 48%= 6>?@@$  )AB9C3 DE$ 9 8F%$8% 3 48%= 6>?@@%;8GH98F- ;B;  )I3H F;< 3 4   )5$ JFKH98 ;<3 4=6>?@@CL 94D ;$GM  NO 3 4D6>?@@$;! PQ%!$"9$R ;<3 4D $  NA;<D 3 4$%;<2 0 9=8%=8%=IA6>?@@ ;!SSH98!!C 94  ):98%";;"#MA"=T7US)5 )6 ;<$3$$89$%$  9!!O5T !"#$% =4%;G  )@Q ;<3 48%=  !"#$%  )I34PS7VB79SD$ 3 46>?@@ ;< 3 4=$ - Tên mô hình: + Với bệnh viện có khu điều trị dành riêng cho các đối tượng QL&GG. + Với bệnh viện có đơn nguyên riêng để điều trị cho đối tượng QL&GG. + Với bệnh viện chỉ có phòng điều trị dành riêng cho đối tượng QL&GG: ! - Nhân lực: + Cán bộ quản giáo bảo vệ. + Cán bộ y tế. - Quy mô giường bệnh. - Diện tích phòng bệnh. - Trang thiết bị. - Quy trình điều trị. - Quy chế phối hợp giữa bệnh viện và cơ sở quản lý, giam giữ. W45.Triển khai thực nghiệm mô hình và tiến hành đánh giá kết quả hoạt động bước đầu của mô hình tổ chức cơ sở điều trị tại 6 bệnh viện đa khoa tỉnh, thành phố cho các đối tượng quản lý và giam giữ&'**)'*+ /HGMG/qy/"PB-U/0R*A$ LT= I&D/0$G/6,H-B/<IJKK= #_/&'N<4*c*d7"*+/C&-6/-</0,/HG ,H-B/<IJKK/6= * Các chỉ số: ^BN<H-B/<IJKK-<GLT= u-RA7.Y/'/MH-B/<IJKK= %zN/\7,7"&DV/\7,MH-B/<IJtKK LT=  GP94 5v7'/e/4%%3%MH*&4PQ-.&/01?" 0,H-B/<IJKKLT= +VN)/6*&4PQ-.&/01?"0,H-B /<IJKK= WXYZ%-./0123 4$  !"#$% 7T7 ==!=Gn#K{^i^nPHP6*B+55B :F&?,HHYM /"/+/*+-U-< /C&H&Dc*A/0,N7)G,H-B /<IJKK7"H&D"cNC&= HP H/0Nx/0,P+&-.&/0 &-<AUc/0>= H-.&/074HA5H/7-</'P&e*S7.HP]7e4 -.&/04|P7"C&5H/Y*RA= %0>*'P5BN&7",AHD4HP+&-<N"A564N,6Y] _P+&*-6/D&Z&= ==!= PHPO\N`5BN&F&a}J~^nJi•j ^BN&-<O\N`YfHPZA.A/B*D€2•P‚,0=4•OWN==  ==ƒ=6,-FF&=„…p#Kio#pj VDN"F&7./H/EFA$ 5v-.&/01,H -B/<IJKK/64/0,C&H/0$F&8*+/C& F&*VDv-+A7:4,6/-MH^KK7"H 8/VAN`45F*]WMH-B/<IJKK43%M^KK7" 4HYNU-6,H^KK†ƒ‡= H-B/<P]7e/0 5v/)&D4H///&/'P ƒ /bHHVq?ˆ/0,A:-9F&4-U-<AUc/0AHD 7"-<_*9LY9A'/T= =ƒ==  %‰  p  #Kio#  pj4  JŠ  J‹Œ#K  %•  Ki #Kio#pj%EFF&4N)N</AF& J" /"fA/0,M/0 M7"#">4 -w/x8N"A7:M C&=%0,C&H/0$/) /"4c 5)PB<PF&-.&/0MHYH^KK=./"-U'-< 5);/0<4/6,-.&*MH^KK4H7"HHY-/H /6H^KK7"HF&=#F&5N"/"7 F&9M /"=  ==s=6+M /"=„#{Ž•%ki H-1-RAF&fA00H*gPA€A.M-e/>4?, -c/H-N6*,5H/F&N"0e/6+4?ˆ-U;N)7"C&D+/ /VA,A"/0,C&H/0$F&q/EF*,5H/F&-< HA$Z-HH*+/C&,6/-= , /"/0R*vH-1-RAF&*H&?,-c* /EF*,5H/-ZD-MˆH&D4= -VDN"A//0,_6+MF&= HYP]7eY,wAH-B/<IJKK43%H^KK4 HYNU-6,H^KK43%4H`*+-HHMD+&?)7", '-1MC&HVM/bx4?,7'D-/'DMH`*+ N",= s ChươngHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1. THC TRNG NHU CU VÀ TỔ CHỨC KHÁM, CHỮA BỆNH CHO CÁC ĐỐI TƯỢNG QUẢN LÝ VÀ GIAM GIỮ (2009-2010) 3.1.1. Thực trạng và nhu cầu công tác khám bệnh, điều trị cho các đối tượng quản lý và giam giữ ====%)/06&Z&*HA4_YMH-B/<C& N`7"A_LsT 3.1.1.1. Nhu cầu khám, chữa bệnh của các đối tượng quản lý và giam giữ * Tại BX của 31 CSGG nghiên cứu: T!W*M[ !"#$% \ (' $,-.//0 $,-./1/ $,-./11 %K %%K ^K %K (2 #'O|/2 =2^B N</*HAY4 PH//&B-.&/01 MH-B/< IJtKK (' $,-.//0 $,-./1/ $,-./11 %K = s= != %%K s=s = !=ƒ ^K%K =! ƒ=s !=s %K (2 34.5346 77/5/87 74/5./0  [...]... địa bàn * Kinh nghiệm tổ chức KCB cho các đối tượng QLGG trước và sau khi ban hành Thông tư 04 * Các mô hình tổ chức cơ sở điều trị cho các đối tượng QLGG tại BV trước đây * Các văn bản pháp quy liên quan đến đối tượng QLGG.: 3.2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ của khu điều trị dành riêng cho các đối tượng quản lý và giam giữ * Chức năng điều trị cho các đối tượng QLGG: Đa m bảo KCB theo đúng... chuyên môn của BX CSGG Tuy nhiên, việc chỉ đa o chuyên môn các BV Nhà nước phải do Bộ Y tế chỉ đa o Do vậy, phải xây dựng Thông tư liên Bộ Y tế và Bộ Công an quy định KCB cho các đối tượng QLGG tại BV Nhà nước 33 TG, TTG Chỉ số SL CSGD, TGD TL (%) SL Chung TL (%) SL TL (%) 3.2 XÂY DỰNG, TRIỂN KHAI VÀ BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ MÔ HÌNH TỔ CHỨC CƠ SỞ ĐIỀU TRỊ CHO CÁC ĐỐI TƯỢNG QUẢN LÝ VÀ GIAM. .. xá các CSGG là tuyến y tế cơ sở làm nhiệm vụ quản lý sức khỏe, khám, chữa bệnh ban đầu, vệ sinh phòng dịch và các công tác khác của y tế Bảng 3.279 Tổ chức KCB cho các đối QLGG tại các bệnh viện nghiên cứu: Có quy định về Bệnh TS viện BV Số BV có phòng Số BV chưa có khám, chữa bệnh điều trị dành riêng phòng điều trị dành cho các đối tượng cho các đối tượng riêng cho các đối. .. SỞ ĐIỀU TRỊ CHO CÁC ĐỐI TƯỢNG QUẢN LÝ VÀ GIAM GIỮ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TUYẾN TỈNH (2011- 2012) 3.2.1 Đề xuất mô hình cơ sở điều trị dành riêng cho các đối tượng quản lý và giam giữ bệnh viện đa khoa tỉnh/thành phố 3.2.1.1 Các căn cứ và nguyên tắc để đề xuất mô hình * Căn cứ để đề xuất mô hình: - Nhu cầu KCB cho các đối tượng QLGG 34 - Các văn bản quy phạm pháp luật liên quan -... CSGG đều tổ chức các BX có chức năng, nhiệm vụ KCB ban đầu cho các đối tượng QLGG [18] Mặc dù chưa có văn bản hướng dẫn cụ thể về việc KCB cho các đối tượng QLGG tại BV nhưng các CSGG vẫn chuyển đối tượng đi các các BV của Nhà nước trên địa bàn để KCB, khám giám định Bảng 3.28 Tổ chức y tế tại các CSGG :Khối cơ sở giam giữ Tổng số CSGG Số CSGG có BX (n=31) SL Trại giamG TL(%) Số CSGG... CSGG, xây dựng các phòng điều trị dành riêng cho các đối tượng QL&GG tại BV - Xây dựng khu, phòng điều trị dành riêng cho các đối tượng QL&GG tại BV đa khoa tỉnh, thành phố và một số BV chuyên khoa, BV huyện - Tùy theo điều kiện của từng BV trong quy hoạch, diện tích đất mà BV dành cho khu điều trị dành riêng cho các đối tượng QL&GG áp dụng xây dựng thống nhất mô hình cho. .. chẩn đoán, điều trị: BV Công an, BV tỉnh, thành phố, chuyên khoa: 100%; BV huyện: 60% Tỷ lệ BV nghiên cứu có labo xét nghiệm HIV quy chuẩn: BV Công an: 16,67%; BV tỉnh, thành phố, chuyên khoa: 53,33% Bảng 3.26: Tỷ lệ bệnh lao đơn thuần và Lao-HIV của các đối tượng quản lý và giam giữ tại các bệnh viện nghiên cứu: Năm 2009 2010 2011 Cộng Tổng số Lao đơn thuần SL TL (%) Lao-HIV SL TL (%) 26 Nhận... bệnh nhân khác; đối tượng có thể thông cung hoặc bỏ trốn khỏi BV Vì vậy, trên cơ sở đó chúng tôi đề xuất mô hình cơ sở điều trị dành riêng cho các đối tượng QLGG tại BV đa khoa tỉnh, thành phố vì các BV này đa m bảo đầy đủ về công tác khám bệnh, xét nghiệm, điều trị hầu hết các bệnh cho các đối tượng 3.1.2 Tổ chức khám, chữa bệnh của các đối tượng quản lý và giam giữ (2009-2010)... điều trị :Nhận xét :Số lượt khám bệnhcho các đối tượng QLGG đều tăng (năm 2009: 582.583 lượt, năm 2010: 660.046 lượt) Ngày điều trị trung bình tại BX các CSGG thay đổi không đáng kể qua 02 năm (2009-2010) Số lượng đối tượng QLGG phải chuyển BV tuyến trên để khám bệnh và điều trị tăng (năm 2009: 2.698 lượt, năm 2010: 3.161 lượt) Bảng 3.2 Tỷ l Số bệnh nhân Lao và nhiễm HIV điều trị tại BXTG, TTG Khối... lệ bệnh nhân Lao tăng qua 02 năm: 2009: 18,4% và 2010: 23,71%; tập trung điều trị chủ yếu tại BV tuyến huyện và chuyên khoa Tỷ lệ bệnh nhân nhiễm HIV cũng tăng qua 02 năm: 2009: 48,16% và 2010: 51,76% Tỷ lệ này tương đối đồng đều ở các tuyến điều trị Tỷ lệ bệnh nhân mắc các bệnh khác cũng tăng qua 02 năm: 2009: 30,34% và 2010: 59,61% 3.1.1.2 Thực trạng công tác tổ chức khám, chữa bệnh cho các đối . trong công tác KCB cho các đối tượng quản lý và giam giữ tại bệnh viện 2.3.4. Đề xuất các mô hình tổ chức cơ sở điều trị tại bệnh viện cho các đối tượng quản lý và giam giữ tại bệnh viện  ),-./0123. chế phối hợp giữa bệnh viện và cơ sở quản lý, giam giữ. W45.Triển khai thực nghiệm mô hình và tiến hành đánh giá kết quả hoạt động bước đầu của mô hình tổ chức cơ sở điều trị tại 6 bệnh viện. 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1. THC TRNG NHU CU VÀ TỔ CHỨC KHÁM, CHỮA BỆNH CHO CÁC ĐỐI TƯỢNG QUẢN LÝ VÀ GIAM GIỮ (2009-2010) 3.1.1. Thực trạng và nhu cầu công tác khám bệnh, điều trị cho các đối tượng